Verapamil uporablja za aritmije

Dokler srce bije, človek živi. Prve kapi tega organa opazimo tudi v obdobju intrauterinega razvoja. Težave, izkušnje, bolezni, pozitivna čustva zlomijo njegov običajni ritem. Okvare srca se lahko pojavijo ne samo v starosti, ampak tudi v mladosti. Obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo pri motnjah srčnega ritma. Eden od teh je Verapamil. Navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi bodo obravnavani v tem članku.

Načelo droge

Zaviralci kalcijevih kanalov so skupina, v katero je zdravilo Verapamil.

V svoji sestavi je zdravilna učinkovina verapamil hidroklorid.

Ima naslednji učinek na telo:

  • Antiaritmično.
  • Antianginal
  • Antihipertenziv.

Spodbuja ekspanzijo koronarnih žil in povečanje koronarnega pretoka krvi. Verapamil bistveno zmanjša potrebo po srčni mišici v kisiku tako, da upočasni pulz in zmanjša število kontrakcij miokarda. Prav tako pomaga zmanjšati tonus gladkih mišičnih vlaken arterij.

Zmanjša čas antrioventrikularne prevodnosti, zavira avtomatizacijo vozlišča srčnega prevodnega sistema. Zavira presnovo s sodelovanjem citokroma P450.

Z beljakovinami plazme, povezanimi s 90%. Presnavlja se v jetrih in 70% izloča preko ledvic in žolča.

Vrste drog

Zdravilo "Verapamil", pregledi zdravniki ugotavljajo, da, prihaja v več oblikah, ki je primerna za izbiro zahtevanega odmerka.

  • V obliki tablet. Imejte lupino. Z aktivno sestavino v količini 40 in 80 mg.
  • V obliki dražeja.
  • V obliki tablet v lupini s podaljšanim delovanjem 240 mg.
  • V ampulah - raztopina za injekcije.

Kdo je predpisan

Uporabite "Verapamil" za zdravljenje in preprečevanje bolezni srca:

  1. Motnje srčnega ritma:
  • Atrijska fibrilacija.
  • Tahikardija.

    2. Angina nestabilna: t

    • Kronična stabilna angina.
    • Vasospastična angina.

    3. Arterijska hipertenzija.

    Navodila za uporabo

    Tablete "Verapamil" je treba jemati med obrokom ali po njem. Zdravilo je treba sprati z vodo. Zdravnik predpiše odmerek za zdravljenje glede na potek bolezni, značilnosti organizma in bolnikovo stanje.

    Da bi preprečili srčne aritmije, angino pektoris in arterijsko hipertenzijo, se zdravilo Verapamil daje na naslednji način:

    • Začnite jemati 0,5-1 tableta 3-4 krat na dan.
    • Postopno se dovoli povečanje odmerka 120-160 mg.
    • Največji odmerek ne sme preseči 480 mg na dan.

    Če ima bolnik težave z ledvicami, začnite jemati zdravilo z najmanjšim odmerkom. Čez dan, zdravilo ne sme preseči 120 mg.

    Uporablja se "Verapamil" v obliki raztopine za notranje injekcije, ki upošteva naslednja pravila:

    • Vstopite skozi kapalko zelo počasi. Čas dajanja je najmanj 2 minuti.
    • Uvajanje raztopine starejšim bolnikom naj traja vsaj 3 minute.
    • Hkrati je vedno obvezno spremljati krvni tlak, srčni utrip.

    Tudi stalno spremlja kardiogram.

    • Ko paroksizmalne motnje srca "Verapamil" se uporablja v odmerku 2-4 ml 0,25% raztopine.
    • 0,9% natrijevega klorida uporabimo za redčenje 0,25% raztopine "Verapamila".
    • Po 30 minutah, če želeni učinek ni dosežen, lahko znova vnesete enak odmerek zdravila.

    S hitrim uvedbo zdravila se lahko razvije asistolija, kolaps, atrioventrikularni blok 3 stopinje.

    Če opazite pri jemanju zdravil "Verapamil" navodila za uporabo, pregledi kažejo, da se neželeni učinki zelo redko pojavljajo. Vendar morate vedeti, kdaj je to zdravilo nemogoče uporabiti.

    Kontraindikacije

    Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo zdravila:

    • Intoleranca za sestavine zdravila.
    • Srčni napad v akutni fazi.

    Prav tako bodite previdni pri takih pogojih:

    • Kronično srčno popuščanje 1 in 2 (2A) stopnjo.
    • Pri krvnem tlaku pod 100 mm Hg. Čl.
    • Miokardni infarkt s poškodbo levega prekata.
    • Atrioventrikularni blok 1 stopinja.
    • Bradikardija.
    • Ko je kršitev ledvic in jeter.
    • Starost

    Če se med zdravljenjem z Verapamilom ne ravna po navodilih in odmerkih, pregledi kažejo na možnost negativnih pojavov.

    Neželeni učinki

    Pri uporabi zdravila v obliki tablet so možni naslednji neželeni učinki: t

    • Glavoboli.
    • Omotičnost.
    • Povečana razdražljivost.
    • Utrujenost.
    • Znižanje krvnega tlaka.
    • Slabost
    • Motnje v prebavnem traktu.
    • Simptomi srčnega popuščanja.

    Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje so možne naslednje neželene manifestacije:

    • Nesrečnost
    • Glavobol, omotica.
    • Inhibicija, depresivno stanje.
    • Zaspanost, utrujenost.
    • Slabost
    • Povečanje jetrnih beljakovin v plazmi in alkalne fosfataze.
    • Bradikardija.
    • Razvoj hipotenzije.
    • Angina pektoris
    • Aritmija.
    • Srbeča koža, izpuščaj.
    • Povečajte temperaturo kože.
    • Pljučni edem.
    • Periferni edemi.
    • Trombocitopenija je asimptomatska.

    Značilnosti uporabe

    Pri zdravljenju z "Verapamilom" je treba nenehno izvajati naslednji nadzor:

    • Delo dihalnega sistema.
    • Za funkcije kardiovaskularnega sistema.
    • Raven glukoze v krvi.
    • Količina elektrolitov.
    • Redno določite skupni volumen krvi v žilah in dnevno diurezo.

    Zdravilo "Verapamil" lahko podaljša interval PQ, če je koncentracija zdravilne učinkovine v krvi nad 30 ng / ml.

    Nenadno zdravljenje ni priporočljivo.

    Med zdravljenjem z zdravili se je treba izogibati delu, ki je povezano s povečano koncentracijo pozornosti, kot tudi vožnjo vozila - možno je zmanjšanje hitrosti reakcije. Nosečnice in ženske ne smejo uporabljati zdravila med dojenjem. Zdravilna učinkovina lahko prodre skozi placentno pregrado in preide v materino mleko.

    Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

    Učinkovitost "Verapamila" zmanjšuje:

    • Pripravki kalcija.
    • Rifampicin.
    • Barbiturati.
    • Nikotin.

    Verapamil hitreje znižuje krvni tlak z:

    • Prazozinom.
    • Alfa-blokatorji.
    • Zdravila, ki znižujejo krvni tlak.

    Antihipertenzivni učinek zdravila Verapamil zmanjšuje:

    • Estrogen
    • Nesteroidna protivnetna zdravila.
    • Pripravki kalcija.
    • Nikotin.
    • Barbiturati.
    • Rifampicin.

    Verapamil poveča koncentracijo v krvi naslednjih snovi:

    • "Teofilin."
    • "Digoksin".
    • Prazosin.
    • "Ciklosporin".
    • Mišični relaksanti.
    • Karbamazepin.
    • "Kinidin".
    • "Valproična kislina".

    Pri uporabi skupaj z inhalacijskimi anestetiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in antiaritmiki se tveganja povečajo:

    • Bradikardija.
    • Srčno popuščanje.
    • Atrioventrikularni blok.
    • Zmanjšanje krvnega tlaka.

    Povečajte tveganje za nevrotoksične učinke:

    "Verapamil" izboljša delovanje relaksantov perifernih mišic.

    Pri uporabi zdravila "Disopyramid" in "Flecainid" je treba upoštevati interval, ne uporabiti pa ga v 2 dneh pred in 24 ur po uporabi zdravila "Verapamil". Obstaja veliko tveganje za smrt.

    Zgoraj je bilo preučeno zdravilo "verapamil" navodila za uporabo. Cena, pregledi zdravila bodo obravnavani spodaj.

    Analogi in pregled cen

    Izberete lahko zdravila, ki imajo podobno strukturno sestavo:

    • "Verapamil Sopharma".
    • Verapamil Lect.
    • Verapamil Eskom.
    • "Verakard."
    • "Verapamil ratiopharm".
    • Isoptin.
    • "Kaveril".
    • "Finoptin".

    Zdravilo "Verapamil" (pregledi ta znak) je na voljo za vse bolnike na recept.

    • V obliki tablet cena bo od 35 do 50 rubljev.
    • Na tabletah podaljšanega ukrepa je cena od 150 rubljev.
    • Cena raztopine za injiciranje bo od 45 rubljev na paket.

    Vsi poudarjajo, da je cena Verapamila nizka. Ocene analogov, ki jih lahko dodelite, pravijo, da je njihova vrednost lahko veliko višja. To je odvisno od proizvajalca. Na primer, analog "Isoptin" stane 380 rubljev.

    Bodite prepričani, da je treba preučiti pred jemanjem zdravila "Verapamil" navodila, ceno in pregledi. Zelo pomembno je poznati mnenje zdravnikov, bolnikov in cenovno kategorijo zdravila.

    Pregledi zdravil

    O zdravilu "Verapamil" pregledi zdravnikov večinoma pozitivno. Ugotavljajo njegovo široko področje delovanja, sposobnost uporabe ne le kot terapevtskega sredstva, temveč tudi kot preventivni ukrep. Dobro je, da obstajajo tablete dolgotrajnega in normalnega delovanja. Prikladno izberite želeni odmerek.

    Upoštevajte učinkovitost zdravila pri lajšanju napadov s pomočjo zdravila v obliki raztopine za injiciranje. Zdravniki potrjujejo dober antihipertenzivni, antiaritmični in antianginalni učinek. Strokovnjaki ga izberejo za imenovanja, saj so skoraj vsi bolniki zadovoljni s ceno zdravila Verapamil. To potrjujejo pregledi bolnikov. Prav tako zelo dobro govorijo o učinku zdravila. Ugotavljajo, da po jemanju zdravila srce hitro obnovi svoj ritem. Z rednim sprejemom, normalnim krvnim tlakom, srčnim utripom. Ob upoštevanju odmerka in načina, ki ga priporoča zdravnik, ni opaziti manifestacije neželenih učinkov. Pri jemanju tablet z dolgotrajnim delovanjem ni težav. Prav tako so vsi bolniki opazili nizko ceno zdravila Verapamil. Mnenja o analogih vsebujejo informacije o napihnjenih cenah.

    Zdravila ne smete zamenjati sami, če vam ne ustreza. V primeru nenavadnih stranskih reakcij pri jemanju zdravila ali pomanjkanju potrebnega terapevtskega učinka se posvetujte z zdravnikom.

    http://www.syl.ru/article/352458/antiaritmicheskoe-sredstvo-verapamil---otzyivyi-vrachey-sostav-i-instruktsiya-po-primeneniyu

    Kako jemati verapamil z aritmijami

    Zdravljenje angine pektoris: predpisana zdravila in odmerki

    Skupine zdravil za epileptične napade

    Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    V tem članku ne bomo upoštevali takšnih preventivnih ukrepov za bolezni srca, kot so prehrana, kajenje in opustitev alkohola ter aktivni življenjski slog.

    Obračamo se na zdravila, katerih odmerki priporočajo zdravniki za zdravljenje angine pektoris, preprečevanje napadov in zaplete bolezni koronarnih arterij.

    Zdravila mora predpisati lečeči zdravnik glede na resnost bolezni. Pri zdravljenju stenokardije se uporabljajo tri skupine zdravil:

    Zdravila z antiangiološkim delovanjem, ki so namenjena boju proti ishemiji miokarda. Učinkovitost te skupine sredstev je namenjena zmanjšanju potrebe po kisiku v srčni mišici in povečanju ravni kisika v krvi.

    Ta velika skupina zdravil je razdeljena na več podskupin:

    Nitrati - zdravila, ki so posebej zasnovani za lajšanje in preprečevanje kapi. Delovanje nitratov je namenjeno širjenju sten krvnih žil in povečanju dostopa kisika do srca.

    Z nenehnim vnosom nitratov se telo navaja na njihovo delovanje, zato je treba čez dan narediti premor, da se odstranijo nitrati. Zdravila se jemljejo bodisi neposredno med napadom bodisi pred vadbo s preventivnim namenom.

    Beta blokatorji. Terapevtski učinek te podskupine je posledica zmanjšanja tlaka in frekvence pulza pri pacientu, zato se potreba po kisiku za kisik zmanjša.

    Beta-blokatorji ne povzročajo zasvojenosti in se kopičijo v telesu, kar omogoča zmanjšanje odmerka za nekaj časa. Beta blokatorji se ne uporabljajo dolgo časa zaradi številnih stranskih učinkov. Po normalizaciji bolnikovega stanja se odmerek zmanjša na minimum.

    Antagonisti kalcija. Zdravila te serije, ki preprečujejo vdor kalcija v mišico, pomagajo zmanjšati kontraktibilnost miokarda.

    Delovanje kalcijevih antagonistov je namenjeno zniževanju tlaka, prilagajanju srčnega utripa in odpravljanju krča koronarnih arterij.

    Tako se krvni pretok izboljša, zato se potreba po miokardiju za kisik zmanjša, povečuje se dotok hranil v mišico.

    Anti-aterosklerotične droge. Kot veste, je povišan holesterol vzrok za napredovanje ateroskleroze, kar na koncu vodi do angine pektoris.

    Zdravila, ki vplivajo na zniževanje holesterola v telesu, se imenujejo statini. Ta zdravila zadnje generacije so postala preboj pri zdravljenju ishemije na splošno in zlasti ateroskleroze.

    Izbor zdravil

    Za začetek je treba vsako zdravilo iz vsake skupine predpisati samo kardiolog in šele po pregledu. Praviloma se v praksi kardiologov uporabljajo naslednja zdravila:

    Antianginal

    Nitroglicerin

    Najbolj znano zdravilo za zaustavitev simptomov angine.

    Na voljo v obliki podjezičnih tablet, sprejev, obližev, kapljic, kapsul s podaljšanim učinkom, mazil, filmov.

    V lekarnah je veliko aktivnih sestavin. Med njimi so: Deponit, Gilustenon, Nitroglicerin, Nitradisk, Nitrangin itd.

    • Tableto dajemo v ustno votlino pod jezikom. Akcija traja približno dve do tri minute in traja pol ure.
    • Spray se uporablja tudi za sluznico ust in začne takoj odstraniti napad, dobesedno v minuti. Spreji so kratkotrajni kot tablete.
    • Buckalne oblike nitroglicerina (ploščice, filmi) so pritrjene na sluznico licic ali dlesni. Imajo daljši učinek - 3-4 ure.
    • Kapsule se vzamejo pred napadom in imajo podaljšano delovanje. Kapsule se vzamejo 1-2 krat dnevno na prazen želodec.
    • Mazilo se nanese na dozirni papir v količini, ki jo predpiše zdravnik. Papir z mazilom, tesno pritisnjenim na telo v delu brez dlake.

    Samo zdravnik lahko izračuna odmerek vseh oblik nitroglicerina!

    Izosorbid dinitrat

    Oblika za tableto zdravila, kapsula in aerosol. V lekarnah, ki se prodajajo pod imeni: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Zdravilo se jemlje peroralno po posvetu z zdravnikom.

    Praviloma se predpisuje 20 mg 2-3 krat na dan, eno uro pred obrokom ali 2 uri po jedi. Pri šibko terapevtskem učinku se odmerek postopoma poveča na 120 mg na dan.

    Da bi preprečili toleranco organizma na droge, je treba mesec in pol po rednem vnosu vzeti odmor za en dan in zamenjati eno zdravilo z drugim s podobnim učinkom na telo.

    Cene zdravil so odvisne tudi od države izvora. Na primer, nitrozorbid v lekarnah je mogoče kupiti za 25 rubljev, in Isoket spray bo stala približno 400 rubljev.

    Izosorbid mononitrat

    Trgovska imena zdravila: Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkve, itd. Zdravila so na voljo v tabletah in kapsulah z dolgotrajnim delovanjem z imenom, ki dodaja predpona za retardiranje. Tablete jemljejo 2-krat na dan, zavirajo kapsule - enkrat na dan. Postopno povečajte odmerek.

    V povprečju je cena tablet 300-400 rubljev za 30 kosov.

    Kalcijevi antagonisti

    Iz skupine kalcijevih antagonistov se v praksi pogosto uporabljajo nifedipin, Verapamil in Diltiazem.

    Zdravila se jemljejo 1-2 krat dnevno.

    Nifedipin se lahko uporablja v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zdravili, ki vsebujejo Verapamil in Diltiazem kot del tega zdravila, ni dovoljeno jemati skupaj z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

    Beta blokatorji

    Težko je izolirati katerokoli učinkovito zdravilo iz skupine zaviralcev beta. Zdravilne učinkovine zaviralcev beta, praviloma atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, itd. Iz vseh tablet, Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet so se dokazali. Zaviralci beta se jemljejo z obroki, da se zmanjšajo njihovi stranski učinki.

    Ime zaviralca beta in njegov odmerek izbere le zdravnika!

    Med jemanjem teh zdravil bodite pozorni na svoj srčni utrip. Puls pri jemanju tabletke mora biti 50-60 utripov na minuto.

    Cene za domače Anaprilin niso tako visoke, kot na primer za uvoženi Concor ali Nebilet. Za primerjavo: 50 tablet Anaprylin stane 27 rubljev, in za 28 tablet nemškega zdravila Nebilet 980 rubljev bo treba plačati.

    Antiagregati proti krvnim strdkom

    Najbolj znano zdravilo v obliki tablet je aspirin. Aspirin jemljemo zvečer po obroku v odmerku 75-150 mg enkrat.

    Za zdravljenje bolezni srca in ožilja je aspirin na voljo v posebnih oblikah - Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA in Cardiomagnyl.

    Od običajnega aspirina se razlikujejo po nežnejšem učinku na želodec. Cena vseh aspirina ni zelo visoka - v povprečju 250 rubljev na 100 kosov.

    Bolnikom z intoleranco za aspirin ali s hudo angino peroralno uporabo se predpisuje klopidogrel. Njegovo delovanje je večkrat močnejše od delovanja aspirina. Toda stroški so veliko višji. Za 28 tablet, narejenih iz Rusije, boste morali plačati več kot 400 rubljev.

    Statini

    Ruski kardiologi predpisujejo statinska zdravila na osnovi učinkovin: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin in atorvastatin. Statine jemljejo predvsem pred spanjem.

    Stroški tablet so precej visoki. Na primer, angleški drog Crestor bo stala v lekarni 2.500 rubljev za 28 kosov, in ameriški Zokor bo stala 750 rubljev. za 28 kosov.

    Kaj ne moremo storiti za uspešno terapijo srca

    Zelo pogosto, bolniki, ki obiščejo kardiologa in grobo ocenijo, koliko jih bo stalo zdravilo za srčno angino, mahajo roke svojemu zdravju in se ne mudi, da bodo jemali zdravila, saj menijo, da bodo v primeru nenadnega napada bolečine stali.

    V nobenem primeru se to ne da storiti! Lažje je vprašati zdravnika, ali naj dražje zdravilo zamenja s cenejšim zdravilom s podobnim učinkom.

    Druga pogosta napaka pri zdravljenju angine je samovoljno zmanjšanje ali povečanje odmerka. Ne pozabite - le zdravnik odloča, kdaj bo spremenil odmerek.

    In v nobenem primeru ne morete ozdraviti bolezni, kot je angina pektoris, samo z ljudskimi zdravili. To je zelo nevarno za življenje in zdravje bolnika!

    Več o bolezni in njenem zdravljenju lahko preberete v videoposnetku:

    Srčne aritmije: vzroki, vrste, znaki, diagnoza, zdravljenje, posledice

    Aritmija praviloma ni neodvisna bolezen. Pogosto je prisoten kot simptom, ki kaže na pojav številnih patoloških stanj: včasih manjše in včasih precej globoke spremembe, značilne za hude bolezni srca in ožilja.

    Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
    Več si preberite tukaj...

    Aritmija srca, ki se je prvič pojavila, je za ljudi zelo zastrašujoča, čeprav je sama po sebi in ni nevarna. Na primer, redka ekstrasistola, ki je na splošno neškodljiva, lahko povzroči neprijetne občutke, v katerih oseba čuti, da se je njegova srčna aktivnost preprosto ustavila. Moje srce se ustavi in ​​nato nadaljuje z delom... Kaj, če se ne nadaljuje?

    Oblike aritmij, ki ne ogrožajo zdravja in življenja, pa so predmet zdravljenja, skupaj z nevarnimi aritmijami, če preprečujejo, da bi oseba živela in delala. Bralca pa bo verjetno želel vedeti o vzrokih za srčne nenormalnosti, saj se mnoge aritmije lahko končajo s smrtjo bolnika.

    Nevarno in ne tako

    Večina ljudi pod aritmijo pomeni vsesplošno krčenje srčne mišice ("srce utripa, kot je všeč"). Vendar to ni povsem res. Zdravnik uporablja ta izraz za vsako srčno nenormalnost (zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa), tako da lahko vrste aritmij predstavimo na naslednji način:

    • Sinusna aritmija, ki je lahko povezana s cikli dihalne aktivnosti (povečan ritem med vdihom in krčenjem med iztekom) ali se pojavijo neodvisno od dihanja, vendar kažejo na kardiovaskularno patologijo (koronarna bolezen pri starejših) ali so posledica avtonomne disfunkcije, na primer pri mladostnikih. Ta vrsta aritmije je neškodljiva in ne zahteva posebnih terapevtskih ukrepov. EKG prikazuje razliko med srčnimi cikli (> 0,05 s);
    • Sinusna tahikardija je postavljena kot diagnoza, če srčni utrip presega 90 utripov / min, seveda brez očitnega razloga (tek, vadba, razburjenje). Običajno s takšno tahikardijo srčni utrip v mirnih razmerah ne presega 160 utripov na minuto in samo pri intenzivni obremenitvi lahko doseže do 200 utripov. Povzročajo ga številni dejavniki, povezani s patološkimi procesi v telesu, zato je zdravljenje takšne tahikardije usmerjeno v osnovno bolezen;
    • Za sinusno bradikardijo je značilen pravilen, a upočasnjen sinusni ritem (manj kot 60 utripov / min), ki je povezan z zmanjšanjem avtomatizma sinusnega vozlišča in je posledica prekomernega fizičnega napora (pri športnikih), patoloških sprememb (ne nujno kardiovaskularnih, npr. ) jemanje določenih zdravil (digitalis, antiaritmični in antihipertenzivi). Zdravljenje je namenjeno tudi odpravljanju vzroka bradikardije, to je osnovne bolezni;
    • Beats, ki izhajajo iz prezgodnje vzbujanje in krčenje katerega koli dela srca ali vse naenkrat, zato, odvisno od tega, kje na mestu impulza, ki je motil normalno zaporedje srčnega utripa, so ekstrasistole razdeljene na atrijsko, ventrikularno in izhodno atrioventrikularno vozlišče. Ekstrasistolična aritmija je nevarna, če je združena, zgodnja in pogosta, ker ogroža hemodinamiko, zato se lahko »razvije« v ventrikularno tahikardijo ali ventrikularno fibrilacijo, kar bo imelo resne posledice. Pri miokardnem infarktu je v 100% primerov zabeležena ekstrasistolična aritmija;
    • Paroksizmalna tahikardija, podobna ekstrasistoli, ki se razvija nenadoma in tudi nenadoma ustavi, se odlikuje po strogem strogem ritmu, čeprav lahko pogostost krčenja doseže 240 utripov / min (atrijsko) ali izrazite spremembe v hemodinamiki (ventrikularno);
    • Aritmije, povezane z motnjami prevodnosti (blokade), so običajno dobro zabeležene na EKG-ju, so satelit in simptom različnih patologij in se zdravijo z vplivom na osnovno bolezen. Blokade, ki zelo pogosto (sinoaurikularna in atrioventrikularna) bradikardija (40 utripov na minuto in manj) veljajo za smrtno nevarne in zahtevajo namestitev srčnega spodbujevalnika, ki kompenzira srčno aktivnost.
    • Atrijsko fibrilacijo, ventrikularno fibrilacijo, skupaj s sindromom bolnega sinusa in atrioventrikularnim blokom, je treba obravnavati in podrobneje opisati, saj so to morda najpogostejši in kompleksnejši primeri motenj srčnega ritma.

    Aritmija, srčni utrip in njihovo fiksiranje na EKG na primeru atrija

    Pogosti vzroki motnje ritma

    Osnova za nastanek aritmij je odsotnost normalnih pogojev za nastanek vzbujanja ali ovir za njeno širjenje. Poleg tega je motnja ritma pogosto posledica sprememb v osnovnih funkcionalnih odgovornostih srca (avtomatizem, razburljivost, prevodnost). Naslednji dejavniki lahko povzročijo in povzročijo aritmijo:

    • Organska ali funkcionalna patologija kardiovaskularnega sistema (okvare, miokarditis, ishemična bolezen srca, miokardni infarkt, kardiomiopatija, arterijska hipertenzija);
    • Ne-srčni predpogoji, ki prisilijo srce, da deluje v ekstremnih pogojih, ki so nastali zaradi nevro-refleksnega vpliva (ne vedno ustreznega), motene hormonske regulacije, neravnovesja elektrolitov in kislinskih baz ali endokrinih motenj;
    • Fizični in kemični učinki povzročajo trpljenje srca: uživanje alkohola, kajenje, pregrevanje in prekomerno hlajenje, poškodbe, pomanjkanje kisika, uporaba zdravil (simpatikomimetiki, digitalis, diuretiki);
    • Idiopatske motnje srčnega ritma v odsotnosti vzrokov in sprememb v srčno-žilnem sistemu. Mogoče, navsezadnje, obstajajo tudi nekatere subtilne, izmuzljive spremembe v srcu, ki doslej niso bile sposobne "ujeti" niti s pomočjo sodobne opreme. V tej perspektivi se običajno upošteva pojav idioventrikularnega ritma pri zdravi osebi, ki je pravzaprav značilen za zelo hudo poškodbo srca in terminalna stanja.

    Atrijska fibrilacija in trepetanje

    Nekateri ljudje kličejo utripanje atrijske fibrilacije, kar je na splošno, čeprav ne zelo pravilno, razumljivo, saj je dodana definicijska beseda »aritmija« in zdravnik (ali internet) vedno ve, kaj je rečeno. Mimogrede, enaka situacija se razvija z besedo "sinus, sinus" (namesto sinusov, sinusov), če pa oseba, ki išče svojo bolezen, skrbi, išče "sinusno vozlišče", ga bo internetni iskalnik verjetno poslal sledi in bo dala potrebne informacije, tako da v takih napakah ni nič strašnega. To je majhno odstopanje, zdaj na temo aritmij.

    Atrijska fibrilacija (AI) v pogostnosti pojavljanja neposredno sledi ekstrasistoli in ima 2. mesto v razširjenosti. Zanj je značilno nastajanje vzbujanja in krčenja le na določenih področjih (vlakna) atrija, ko ti procesi v celoti ne obstajajo. Takšna kaotična in neurejena vzbujanje posameznih vlaken preprečuje prehod impulzov v atrioventrikularno vozlišče, pa tudi v prekate, ki jih posamezni impulzi dobijo, povzročajo vznemirjenje in se odzovejo z naključnimi krči. Glede na pogostost takšnih dogodkov obstajajo dve vrsti MA:

    1. Stalna;
    2. Paroksizmalno, ki izhaja iz primera do primera z različnim trajanjem napadov.

    Do srčnega utripa so 3 oblike atrijske fibrilacije:

    • HR manj kot 60 utripov / min - bradysystolic;
    • 60-90 utripov / min - normosystolic;
    • Srčni utrip presega 90 utripov / min - tahizistolični.

    Na elektrokardiogramu pri MA se val P ne registrira, ker ni atrijske ekscitacije, zaznajo pa le atrijske valove f (frekvenca 350-700 na minuto), ki so nepravilni, se razlikujejo po obliki in amplitudi, kar daje elektrokardiogramu poseben videz.

    Vzrok za MA je lahko:

    1. Organske poškodbe srčne mišice;
    2. Spremembe, povezane s starostjo (ishemična bolezen srca, pogosto v kombinaciji z arterijsko hipertenzijo);
    3. Pri mladih: revmatizem, valvularna okvara (stenoza mitralne zaklopke, aortna okvara);
    4. Disfunkcija ščitnice;
    5. Prirojene nepravilnosti (okvare srca);
    6. Akutno in kronično srčno popuščanje;
    7. Miokardni infarkt;
    8. Akutno pljučno srce;
    9. Miokarditis, perikarditis;
    10. Kardiomiopatija.

    Pogostost atrijskega trepetanja (TP) je 20 do 30-krat manjša kot pri MA. Zanjo je značilna tudi kontrakcija posameznih vlaken, vendar manjša frekvenca atrijskih valov (280-300 na minuto). Na EKG-ju imajo atrijski valovi večjo amplitudo kot pri MA.

    Zanimivo je, da je na eni EKG viden prehod flikerja v trepetanje in obratno.

    Vzroki atrijskega trepetanja so podobni vzrokom za nastanek utripanja.

    Simptomi utripanja in trepetanja so pogosto odsotni, včasih pa obstajajo nekatere klinične manifestacije, ki so posledica nerednega delovanja srca ali simptomov osnovne bolezni, na splošno pa ta patologija ne daje žive klinične slike.

    Zdravljenje MA poteka s srčnimi glikozidi, β-blokatorji, antagonisti kalcijevih kanalov in drugimi antiaritmiki. Poleg tega ne pozabite na zdravljenje osnovne bolezni.

    Opozoriti je treba, da je zdravljenje takšnih oblik aritmije precej težko pri izbiri zdravil, saj vsak posamezen primer zahteva individualni pristop, zato je izbira zdravil in pravilen recept vedno le za zdravnika.

    Ventrikularna fibrilacija

    Tresenje in ventrikularna fibrilacija je zelo resna patologija, hude motnje srčnega ritma, ki se pojavljajo v ozadju terminalnih pogojev. Vzroki ventrikularne fibrilacije so lahko naslednji:

    • Zastrupitev z zdravili (srčni glikozidi, simpatikomimetiki, kinidin);
    • Elektrolitsko neravnovesje;
    • Električni udar;
    • Srčna kateterizacija;
    • Miokardni infarkt in druge hude bolezni srca.
    1. Nenadna omedlevica, ki jo včasih spremljajo krči;
    2. Pomanjkanje tonov srca;
    3. Cianoza kože.

    Diagnostika - nujni EKG, ki ima "kaotičen" videz s postopnim zmanjševanjem utripajočih valov in registracijo asistole (zastoj srca).

    Zdravljenje. Pila in druge dozirne oblike za tresenje in ventrikularno fibrilacijo ne moremo več obravnavati, ker je potrebna takojšnja električna defibrilacija. Poleg tega ukrepi za oživljanje predvidevajo: t

    • Airways;
    • Izvajanje umetnega dihanja in posredne masaže srca;
    • Izvajanje defibrilacije ali električne stimulacije srca;
    • Popravek acidoze, hipotenzije, možganskega edema itd.

    Napoved takšnih stanj je običajno neugodna, še posebej pa je to stanje nevarno za bolnike s hudo srčno odpovedjo ali kardiogenim šokom, kar pomeni, da pojav fibrilacije prekatov in fibrilacije na podlagi te patologije povzroča zaman vseh prizadevanj zdravnikov. Če pa so zgoraj omenjena patološka stanja odsotna, se lahko pravočasno in intenzivno oživljanje okronava z uspehom in oseba bo oživela.

    Blokada (motnja prevodnosti)

    Najpogostejša mesta lokalizacije blokad:

    1. Sinoaurikularna in atrioventrikularna vozlišča;
    2. Atria;
    3. Noge njegovega svežnja in njihove razvejitve;
    4. Mišica prekatov.

    Glede na hitrost impulzov obstajajo 3 stopnje blokade:

    • 1 žlica. - prevajanje impulzov počasi, z izgubo dela ventrikularnih kontrakcij;
    • 2 žlici. - del impulzov ne more preiti (nepopolna blokada);
    • 3 žlice. - impulzi ne pridejo do osnovnih delov prevodnega sistema (popolna blokada).

    Pogostnostne motnje, ki povzročajo odpoved srčnega ritma, se delijo glede na kraj njihovega pojava:

    1. Sinoaurikularni blok se pojavi, ko atriji ne prenašajo impulzov iz sinusnega vozlišča, kar je bolj značilno za hudo vagotonijo in organsko poškodbo srca. Terapija je namenjena predvsem osnovni bolezni, v primeru očitnih kršitev hemodinamike pa uporaba atropina, pripravkov belladonne, efedrina ali implantacije umetnega spodbujevalnika;
    2. Intra atrijska blokada spremlja srčne napake, miokarditis, ishemično bolezen srca in se lahko pojavi s prevelikim odmerjanjem nekaterih antiaritmikov ali preparatov digitalisa. Izločen z uspešnim zdravljenjem osnovne bolezni;
    3. Atrioventrikularna (AV) blokada - kršitev vodenja vzbujanja v prekatih iz atrij, z zamudo ali prekinitvijo impulza. Pogosto je spremljevalec vnetnih in degenerativnih procesov, ki se pojavljajo v srčni mišici, miokardnem infarktu ali kardiosklerozi. Povečani tonus vagusnega živca igra tudi vlogo pri nastanku atrioventrikularnega bloka;
    4. Intraventrikularna blokada se lahko pojavi na kateri koli ravni sistema His-Purkinje (kršitve v njegovem svežnju, blokada delne in polne desne in leve noge p. Hisa). Običajno te blokade ne zahtevajo zdravljenja, ampak se upoštevajo v primerih predpisovanja določenih zdravil;
    5. W - P - W sindrom (Wolf - Parkinson - White) ali prezgodnji vzburjevalni sindrom se pojavi, če obstajajo dodatne poti, ki impulzom omogočajo potovanje od atrija do prekatov. Sindrom W - P - W je sam po sebi redka - približno 0,2% vseh ljudi, do 80% pa jih ima druge srčne aritmije (supraventrikularna tahikardija in ekstrasistola, napadi atrijske fibrilacije). Ta sindrom daje prednost moškemu spolu vseh starosti, vendar pogosteje z dedno predispozicijo ali z prirojenimi srčnimi nepravilnostmi. Čeprav niso izključeni pri zdravih posameznikih ali pri bolnikih z NDC in endokrinimi motnjami, ki so zelo koristne. Predčasnega sindroma vzburjenja ni treba zdraviti, če ga ne spremlja paroksizmalna tahikardija, v drugih primerih so predpisani β-blokatorji, srčni glikozidi, antiaritmiki in če ni njihovega učinka, se izvaja električna defibrilacija.

    Atrioventrikularni blok lahko ogroža življenje

    Atrioventrikularni blok, ki je posledica organskih poškodb srca, sam po sebi povzroča še hujše zaplete, zaradi česar se tveganje za smrt bistveno poveča. Če atrioventrikularni blok 1 tbsp. Če se zdravi tako, da vpliva na osnovno bolezen, lahko AV blok postane popoln, kar moti dotok krvi v vitalne organe, kar vodi v razvoj srčnega popuščanja. In to je že slaba posledica, zato zdravljenja ni mogoče odložiti, bolnik je hospitaliziran in predpisana zdravila, ki stimulirajo srčno aktivnost v injekcijskih raztopinah s stalnim spremljanjem bolnikovega stanja. Če je bradikardija izrazita, je opaziti hudo srčno popuščanje, pacientu se v nujnih primerih vsadi umetni srčni spodbujevalnik.

    Še hujše posledice lahko pričakujemo od atrioventrikularnega bloka 3 stopinje - popolnega prečnega bloka. Ker je vodenje impulzov iz atrijskih krogov skozi AV vozlišče popolnoma odsotno, se začnejo vznemirjati in skrčiti, kot se bo (neodvisno drug od drugega). Če srčni utrip pade pod 20 utripov / min, lahko opazimo periodično izgubo zavesti, ki jo spremljajo konvulzije, ki se pojavijo kot posledica ishemije možganov. Ta pojav imenujemo Adams-Morgagni-Stokesovi zasegi, ki veljajo za zelo resno posledico in zahtevajo takojšnje oživljanje. V nasprotnem primeru smrt pride hitro.

    Težki primer - sindrom bolnih sinusov

    Ta patologija ne izbere starosti, vendar ima raje določene pogoje:

    • Lezije miokarda pri ishemični bolezni srca in miokarditisu;
    • Zastrupitev z drogami (digitalis, β-blokatorji, kinidin), ki jo bolniki dolgo vzamejo iz aritmij ali po nepotrebnem povečajo odmerek, kar se zgodi, če se oseba, ki verjame, da ve vse o svoji bolezni, začne zdraviti neodvisno, brez sodelovanja zdravnika;
    • Miokardni infarkt;
    • Kronične motnje različnega izvora.

    Sindrom sindroma suma sinusov je lahko značilen za njegove značilnosti:

    1. Huda obstruktivna sinusna bradikardija, ki se ne odziva na atropin in vadbo;
    2. Videz (obdobja) sinoaurikularne blokade, med katero lahko opazimo ektopične (ne-sinusne, nadomestne) ritme;
    3. Nenaden izginotje normalnega (sinusnega) ritma za zelo kratek čas in njegova zamenjava z zunanjim ritmom za to časovno obdobje;
    4. Periodična menjava bradikardije in tahikardije, ki se imenuje "sindrom tahikardije-bradikardije".

    Posledica sindroma sindroma sinusnega vozlišča je nenaden začetek napada Adams-Morgagni-Stokes in asistole (zastoj srca).

    Zdravljenje tega sindroma je omejeno na uporabo pripravkov atropina, izadrina in beladonne. Ker pa je učinek konzervativnega zdravljenja običajno majhen, je za bolnike indicirano vsaditev trajnega spodbujevalnika.

    Motnje ritma pri otrocih in mladostnikih

    Enake večkratne srčne aritmije, ki se pojavijo pri odraslih, se pogosto pojavijo v otroštvu in adolescenci, vendar niso enake odraslim aritmijam. Drugi vzroki, ki lahko povzročijo aritmijo, so značilni za otrokovo telo. V "nežni starosti" obstajajo številne značilnosti poteka bolezni, odlična prognoza in seveda poseben pristop k zdravljenju. Nekatere vrste aritmij pri otrocih dajejo jasne klinične simptome, druge pa tiho in neopazno ter jih odkrivamo le kot naključno iskanje na EKG (nepogrešljiv način pregleda za otroke in odrasle) ali na EchoCG (ehokardiografija). Spremembe, zabeležene v teh študijah, verjetno niso vredne opisa, saj so namenjene pediatrom, in celo za "odraslega" terapevta je težko.

    Vendar je treba opozoriti, da se vsako odstopanje od norme (pri zdravem človeku - sinusnem ritmu) obravnava kot manifestacija srčne aritmije. Motnje ritma pri otrocih so lahko posledica različnih okoliščin:

    • Dedne anomalije, ki se prenašajo iz generacije v generacijo;
    • Prirojene napake, ki se pojavijo med fetalnim razvojem;
    • Pridobljena patologija, nastala pod vplivom škodljivih dejavnikov (pretekle okužbe, itd.).

    Razvrstitev otroških aritmij temelji na delitvi otrok glede na funkcionalne motnje srčne dejavnosti (avtomatizem, vznemirljivost, prevodnost in njihovo kombinacijo).

    Kombinirana aritmija (več funkcij je motenih) je poseben primer, saj daje hudo pot, resne posledice, slabo prognozo in zahteva zelo kompleksno terapijo. Te oblike srčne aritmije pri otrocih so predstavljene:

    1. Sindrom šibkosti sinusnega vozlišča;
    2. Atrioventrikularna disociacija.

    Poleg pomembnih patoloških nenormalnosti srčnega utripa se mladostniki včasih srečujejo z nepravilnostmi, ki so povezane z intenzivno rastjo in nastajanjem novega hormonskega statusa (prestrukturiranje), zato so ti pogoji naravni, ker »prerastejo« in se končajo, ko telo vstopi v drugo. odraslih. Najpogostejša pri mladostnikih je ekstrasistolična aritmija, ki je v večini primerov funkcionalne narave. Za zdravljenje ali ne zdravljenje je odvisno od njegove vrste in poteka. Pri posamičnih ekstrasistolah je otroku predpisan režim in opazovanje. V primeru zgodnjih, pogostih in večkratnih ekstrasistol je potrebno zdravniško zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik, saj napoved takšnih stanj ni zelo ugodna.

    Video: aritmija pri otrocih, program "Živi zdravo"

    Aritmija med nosečnostjo

    Prognoza nosečnosti in prihajajoče dobave je odvisna od tega, kako se žensko srce odziva na pričakovane dogodke. Vendar ne smemo pozabiti, da sama nosečnost, ki ni običajno stanje, lahko povzroči motnje v ritmu in povzroči aritmijo. Na primer, pojavljanje ekstrasistole ali paroksizmalne tahikardije med nosečnostjo praviloma ne kaže na organsko poškodbo miokarda in se pojavlja pri približno 19–20% nosečnic. In če se vse to pridruži pozni toksikozi, potem ni treba čakati na srce, aritmije se bodo še okrepile.

    Ta vrsta aritmije, kot popolna ali nepopolna atrioventrikularna blokada, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ženske. Poleg tega nosečnost prispeva k povečanju ventrikularne hitrosti, zato so ukrepi sprejeti le v primerih padca pulza na 35 in nižje utripov na minuto (porodniška pomoč - uvedba porodničnih klešč).

    Toda z organskimi srčnimi boleznimi se ženske zdravijo s povečano pozornostjo, saj je pojav atrijske fibrilacije v takem položaju kontraindikacija za ohranitev nosečnosti. Poleg tega je treba posebno skrb posvetiti tudi izbiri načina dostave pred rokom. Zdi se tako benigna, v drugih primerih je pri takih bolnikih možno carsko rezanje ogroženo s tromboembolijo v sistemu pljučne arterije (PE).

    Seveda, nihče ne more nikomur prepovedati nosečnosti, zato ženske s srčnimi boleznimi zavestno prevzamejo tveganje, ki ga poganja njihova želja po materi. Ker pa se je že zgodila nosečnost, je treba strogo upoštevati predpise in priporočila zdravnika: upoštevajte urnik dela in počitka, jemljite potrebna zdravila in jih po potrebi hospitalizirajte pod nadzorom zdravnikov. Rojstvo otrok pri takšnih ženskah se praviloma odvija v specializirani kliniki, kjer lahko ženska kadar koli prejme nujno zdravniško pomoč (ob upoštevanju bolezni srca) v primeru nepredvidenih okoliščin.

    Vpliv na aritmijo

    Najslabši način za zdravljenje aritmij je nasvet prijateljev, ker antiaritmična zdravila zahtevajo individualno izbiro, ki je odvisna od oblike aritmije, odziva bolnika na terapevtske ukrepe, prisotnosti sočasnih bolezni in samo lastne občutljivosti na zdravilo. Ena stvar je ena, druga je druga, zato lahko imenuje ali svetuje le strokovnjak za te zadeve. Vendar pa je treba nekatera zdravila še ustaviti, ker bolniki spremljajo novice in jih zelo zanima njihovo farmakološko delovanje.

    Mnogi bolniki z atrijsko fibrilacijo (atrijsko fibrilacijo) za preprečevanje ishemičnih kapi in tromboembolije stalno vzamejo varfarinske tablete (posredni antikoagulant). V zadnjem času pa je zdravilo Prodax, katerega terapevtski učinek je nekoliko višje od varfarina, postalo zelo priljubljeno za isti namen. O prehodu na to zdravilo ali ostanku z varfarinom se je treba posvetovati tudi z zdravnikom, ker je, če je učinek večji, verjetno višja. In tukaj pacient nima dekreta.

    Druga metoda zdravljenja, obravnavana v krogih aritmije, je srčna stimulacija. Začasna ali stalna? Začasni spodbujevalnik je zasnovan za nujne primere. Prehod na stalni umetni spodbujevalnik ali ne - zdravnik bo rekel, ker je odvisen od dokazov (oblika aritmije) in bolnikovega stanja. Običajno se vzpostavi stalni srčni spodbujevalnik z nevzdržnim zdravljenjem atrijske fibrilacije, sindromom sinusnega vozla, atrioventrikularnim blokom (s hudo bradikardijo).

    Z MA (atrijska fibrilacija - tahizistolična oblika), W-P-W sindrom, srčno popuščanje, paroksizmalna tahikardija je prikazana minimalno invazivna varna metoda kirurškega zdravljenja, imenovana radiofrekvenčna ablacija (ablacija katetra). RFA se izvaja z majhnimi punkcijami, ki minimalno poškodujejo pacienta in njegovo srce. Operacija, v kateri se odstranijo patološke žarišča, ki preprečujejo prehod impulzov, se izvaja v skladu z najnovejšo računalniško tehnologijo pod nadzorom rentgenske opreme. O tej metodi zdravljenja je podrobno opisano na naši spletni strani, tako da lahko zainteresirani pogledajo metodo RFA.

    Manjše tablete? Kaj v zameno?

    Lahko poskusite zdravljenje aritmije doma, vendar hkrati ne pozabite, da aritmija aritmije - prepir. Tudi zdravljenje ni v nekaterih oblikah, vendar je v enostavnih primerih možno, da bo moč rastlin pomagala. Samo ne nanašajo na dejstvo, da so antiaritmična zdravila pripravljena na osnovi rastlin (lilija, rokavica, belladonna). Ta zdravila na domu ne moremo zdraviti. So strupene in se uporabljajo samo v mikro odmerkih in jih lahko proizvaja izključno farmacevtska industrija.

    Zdravljenje aritmij doma je zelo zaželeno, da se začne z obroki in dnevnim režimom. Kot pri kateri koli drugi srčni patologiji je pacientu dodeljena dieta številka 10, ki izključuje mastne, ocvrte, vložene, pikantne, slane. Hrana mora biti frakcijska, saj lahko velik del hrane, ki se vzame v velikih intervalih, povzroči aritmijo (obremenitev s hrano). Strast do močne kave in čajev, še bolj pa pijače, ki vsebujejo alkohol, ne bo vodila k dobremu, lahko postanejo vir zlomov ritma.

    Veliko "začetnikov" bolnikov kot ljudski zdravilo pohvale glog zelo. Zdaj ima tablete (mimogrede, zelo dober okus) in se prodaja v kapljicah v lekarni. Najlažji način za nakup steklenice gloga, maternice in baldrijana (alkoholne raztopine!), Jih zmešajte in vzemite žličko trikrat na dan pol ure pred obroki. Miren um, vendar ob istem času, če je Bog pripravljen, in aritmija se bo umirila.

    Za tiste, ki so iz določenih razlogov kontraindicirani za alkoholne tinkture, je bolje pripraviti zdravilo iz drugih ljudskih zdravil.

    • 0,5 kg limon (drobno sesekljano), nalijemo enako količino medu, premešamo in dodamo zdrobljena jedra 20 mareličnih jedrc. Ta mešanica se zaužije. Na žlico dvakrat na dan.

    Čebula in jabolka sta prav tako dobro ljudsko zdravilo: vedno cenovno dostopna, enostavna za pripravo in nič za okus:

    • Majhna glavica čebule (sesekljana) se zmeša z obrisano jabolko in dvakrat na dan odvzame med mesečnimi obroki.

    Ali drug priljubljen recept, zelo dober za poletno obdobje. Kdo ima kočo - zdravilo na vrtu raste:

    • Koren zelene (nariban), zmešan s peteršiljem, koprom in majonezo, čeprav nekateri dodajo sol, verjetno pa bo odveč, ker je v majonezi.

    Odlično je, če s pomočjo folk zdravil pozabimo na aritmijo, če pa vas še vedno moti, se morate s tem problemom posvetovati z zdravnikom, da ugotovite njegov izvor, stopnjo nevarnosti in najdete zdravljenje.

    Video: aritmija v programu "O najpomembnejših"

    Kadar je predpisan cordarone, digoksin ali blokatorji beta

    Cordarone, digoksin in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - so predpisani za atrijsko fibrilacijo za zmanjšanje srčnega utripa. Vsi imajo svoje pričevanje in kontraindikacije.

    Poskusimo ugotoviti, zakaj vam je predpisano določeno zdravilo za atrijsko fibrilacijo.

    Cordarone (amiodaron) se predpiše, če ima bolnik nizek ali normalen krvni tlak, ker tudi v velikih odmerkih (10 mg na 1 kg telesne mase na dan - polnilni odmerek) ne vpliva na njegovo raven. Prav tako ne zmanjšuje kontraktilnosti srca in se lahko predpisuje tudi z poslabšanjem (dekompenzacijo) srčnega popuščanja. V primeru, da ni resnih strukturnih poškodb srca (srčni napad, kardiomiopatija, post-infarktna kardioskleroza), je prednostna tudi cordarone.

    Uporablja se previdno pri boleznih ščitnice, za to pa pred zdravljenjem, če obstajajo dvomi, preverijo njegovo funkcijo - dajemo kri za TSH (ščitnični hormon). Takoj, ko bolnik poje 10.000 mg cordarone - to ni manj kot 10 dni, njegov odmerek se postopoma zmanjša na 200 mg na dan. V tem odmerku ga lahko vzamete celo življenje, če se neželeni učinki ne pojavijo. Ko jemljete cordarona, pazite neposredne sončne svetlobe, sicer boste izgledali kot kuhani rak.

    Beta blokatorji (Corvitol, karvedilol, nebivolol, bisoprolol) so zdravilo izbire, če ima bolnik visok krvni tlak, sočasno koronarno srčno bolezen ali kronično srčno popuščanje. Pri poslabšanju srčnega popuščanja (dekompenzacija) se blokatorji ne uporabljajo. Dodelite jih lahko samo po stabilizaciji bolnikovega stanja. Če je na EKG-ju bronhialna astma ali atrioventrikularni blok, je zdravilo tudi kontraindicirano.

    Digoksin se običajno uporablja kot dodatek k zaviralcem beta ali kordaronu, indiciran je za hudo srčno popuščanje z občutnim zmanjšanjem črpalne funkcije. To se določi z ultrazvočnimi podatki - ejekcijska frakcija. Vendar pa upoštevajoč pogostost neželenih učinkov v primeru supersaturacije s to zastrupitvijo z drogami, se trudijo, da je ne uporabljajo dolgo časa. Če ni drugega izhoda, je potrebno bolj pazljivo spremljanje bolnika, predvsem pa hitrost srčnega utripa in EKG.

    http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/aritmiya/kak-prinimat-verapamil-pri-aritmii/

Več Člankov O Krčnih Žil

  • Kako jemati fortrans pred kolonoskopijo
    Zdravniki
    Fortrans je eno od najbolj znanih v Rusiji laksativno zdravilo, ki ga lahko uporabimo za kvalitativno pripravo črevesja za kolonoskopijo. To je francosko zdravilo, bolniki se obrnejo na zdravilo, če je kolonoskopija načrtovana zjutraj ali zvečer.

Hemoroidi so vnetje žil danke, v katerem se razširijo, kar povzroči nastanek vozlišč.Skupina tveganja za hemoroide vključuje debele ljudi, ljubitelje začinjene hrane in alkoholnih pijač, ljudi, ki se zaradi dolžnosti malo premikajo in nenehno sedijo, ljudi, ki nenehno prenašajo težo (na primer gospodinje), nosečnice in doječe matere ter bolnike, ki trpijo zaprtje.