Pregled vaskulitisa: kaj je to, vzroki, simptomi in zdravljenje

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Iz tega članka se boste naučili: značilnosti vaskulitisa, kaj je ta bolezen in kako jo zdraviti. Vrste patologije, metode zdravljenja.

Vaskulitis - kaj je to? Gre za skupino bolezni, ki jo spremlja vnetje in kasnejša nekroza (nekroza) žilne stene. Ta skupina bolezni povzroča znatno poslabšanje krvnega obtoka v tkivih, ki obdajajo plovilo. Različne oblike teh bolezni imajo tako značilne kot splošne simptome (zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, izpuščaj, ki se po pritisku vztraja, bolečine v sklepih). Če se ne zdravi, se lahko primarni fokus širi in povzroča škodo drugim tkivom ali organom. Posledično lahko bolezen povzroči invalidnost in celo smrt.

Medtem ko je vaskulitis še vedno premalo raziskan, strokovnjaki pa niso prišli do skupnega mnenja o vzrokih in mehanizmih razvoja vnetja, klasifikaciji in taktiki zdravljenja. Zdaj se ta bolezen imenuje sistemska bolezen vezivnega tkiva, v njeno zdravljenje pa so vključeni tudi revmatologi. Če je potrebno, lahko v terapijo sodelujejo tudi nalezljive bolezni in dermatologi.

Po statističnih podatkih je vaskulitis enako pogosto bolan kot moški in ženske, najpogosteje pa jih odkrivajo otroci in starejši. Vsako leto se poveča število takih bolnikov, reumatolog in strokovnjaki menijo, da je to povečanje pojavnosti povezano z nenadzorovanim sprejemom imunskih stimulansov in degradacijo okolja.

Vrste vaskulitisa

Bolezen, kot je vaskulitis, je razvrščena glede na različne parametre.

Za glavni vzrok se razlikujejo naslednje dve obliki bolezni:

  1. Primarna - poškodbe žilne stene povzročajo nepojasnjeni razlogi, domnevno pa jih sprožijo napake v imunskem sistemu.
  2. Sekundarno - poškodba žilne stene je reakcija na okužbe (tuberkuloza, hepatitis, sifilis), sistemske poškodbe (kolagenoza, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis), sarkoidoza, rak, helmintske invazije ali kemikalije.

Po resnosti vaskulitisa je lahko:

  • blag - le z majhnim izpuščajem in ne povzroča poslabšanja splošnega stanja;
  • zmerna stopnja - bolnik ima obilne izpuščaje, bolečine v sklepih, kri v urinu in splošno stanje je zmerno (izguba apetita, šibkost);
  • huda - bolnik ima obilne izpuščaje, pojavijo se pomembne motnje v organih in sklepih, pojavijo se pljučna in črevesna krvavitev, se razvije ledvična odpoved in splošno stanje je hudo.

Glede na vrsto vnetnih žil se razlikujejo naslednje oblike vaskulitisa:

  • kapilarne - kapilarne stene so vnetljive;
  • arteriolitis - vnete arteriole stene;
  • arteritis - vnete arterijske stene;
  • flebitis - vnetje venskih sten.

Glede na lokacijo prizadetih žil se razlikujejo takšne oblike in vrste vaskulitisa:

Časovni arteritis velikanske celice

Poškodba kože - kožni levkocitni angiitis, periarteritis nodosa, kožni arteritis

Poškodbe sklepov - hemoragični vaskulitis

Bolezen srca - izolirani aortitis

Pogosti simptomi

Simptomi vaskulitisa so zelo raznoliki, najbolj značilen simptom teh bolezni pa je izpuščaj na koži. Resnost znakov bolezni in splošno stanje bolnika je v veliki meri odvisna od oblike in vrste vaskulitisa. V hudih primerih in v odsotnosti zdravljenja lahko bolezen postane vzrok za invalidnost ali smrt.

Znaki kožnih izpuščajev z vaskulitisom se lahko spreminjajo, vendar pa jih večina lahko loči to bolezen od drugih:

  • pojav izpuščaja je pogosto povezan z okužbo;
  • izpuščaj se pojavi v ozadju alergije, sistemske, avtoimunske ali revmatične bolezni;
  • izpuščaj je relativno simetričen;
  • prvi elementi izpuščaja se pojavijo točno na nogah (običajno v predelu nog);
  • elementi izpuščaja so nagnjeni k krvavitvam, edemom in nekrozi;
  • izpuščaj pogosto predstavljajo različni elementi, ki sčasoma spremenijo barvo, velikost in obliko.

Pri bolnikih z vaskulitisom se lahko ugotovijo ti tipi lezij:

  1. Mesta. So rdeče ali rožnate barve, ki se ne dvigajo nad nivojem kožnih elementov izpuščaja. Povzročen zaradi pretoka krvi kot odziv na vnetje.
  2. Hemoragična purpura. Elementi izpuščaja se pojavijo s precejšnjo poškodbo stene žil in krvavitve. Izpuščaj je lahko podoben vijoličnemu mestu ali teleangioektaziji. Dimenzije elementov z nepravilnimi konturami lahko dosežejo 3–10 mm. Čez nekaj časa izpuščaj postane modren in potem postane rumenkast. Po pritisku na izpuščaj ne izgine.
  3. Urtikarija Takšen izpuščaj sproži alergijska reakcija, ki ga spremlja pekoč občutek, mravljinčenje in srbenje. Pojavi se kot rožnati ali rdeči mehurčki z nepravilnimi obrisi.
  4. Podkožni vozli. Takšne elemente izpuščaja povzroča nenadzorovana rast vezivnega tkiva in povrhnjice. So visoki polkrožni ali ploski vozlički. Njihova velikost se lahko spreminja od nekaj milimetrov do 1–2 cm, boleče so in sčasoma se lahko pojavi pomembna nekroza, ki se pojavi v središču zaradi pomembne okvare krvnega obtoka. Kasneje se koža na tem mestu vozlička obarva črno in se začne odtrgati.
  5. Mehurčki. Kršitve prepustnosti žilnih sten na določenem območju krvnega obtoka vodijo do sproščanja tekočega dela krvi pod kožo. Na takih mestih so mehurčki večji od 5 mm. Napolnjene so s prozorno vsebino, v kateri lahko pride do krvnih vključkov.
  6. Razjede in erozija. Podkožni vozliči, ki nastanejo med vaskulitisom, se nazadnje razpadajo in na njihovem mestu se pojavijo erozija (površinska poškodba) ali globlje poškodbe kože, razjede. Ko so okuženi, se lahko okužijo.

Intoksikacija

Vaskulitis spremljajo motnje cirkulacije, ki vodijo v tvorbo toksinov, zastrupitev telesa in spremembe v presnovi. Ti postopki povzročijo, da se pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:

  • zmanjšana toleranca za vadbo in šibkost;
  • izguba apetita in izguba telesne teže (do 0,3–1 kg na mesec);
  • pogosta zaspanost;
  • glavoboli (stopnja njihove intenzivnosti je odvisna od resnosti bolezni);
  • povišanje temperature na 37,5–40 stopinj (odvisno od resnosti bolezni).

Poškodbe živčnega sistema

Učinki toksinov in poškodbe živčnih tkiv, ki jih povzročajo motnje cirkulacije in krvavitve v vaskulitisu, povzročajo naslednje simptome:

  • ostri padci v psiho-emocionalnem stanju;
  • napadi krčev;
  • mišična oslabelost, nepopolna paraliza rok in nog,
  • spremembe občutljivosti (pogosteje v vrsti "nogavic" in "rokavic" - to je na teh delih telesa);
  • krvavitve v možganih, ki vodijo v razvoj hemoragične kapi.

Slabost vida

Pri vaskulitisu lahko nezadostna oskrba s krvjo in prehranjevanje organov vida povzročita posamično ali dvostransko poškodbo

  • stalno progresivno poslabšanje vida (do popolne slepote);
  • otekanje in pordelost očesa;
  • občutek težav pri premikanju zrkla;
  • izbočenje oči.

Poškodbe dihal

Prisotnost vnetne reakcije in motene vaskularne prepustnosti vaskulitisa vodi do edema in vnetja različnih delov dihalnega sistema. Posledično se lahko razvijejo naslednje bolezni dihal: t

  1. Dolgi izcedek iz nosu.
  2. Podaljšani sinusitis in sinusitis.
  3. Uničenje kostnih sten maksilarnega sinusa ali nosnega septuma.
  4. Daljši bronhitis z astmatično komponento.
  5. Bronhična astma.
  6. Pleuritis.
  7. Pljučnica.
  8. Bronhiektazije.

Pri razpokih sten posode pri bolniku se razvijejo bronhopulmonalne krvavitve različne intenzitete.

Poškodbe ledvic

Veliko vrst vaskulitisa vodi do podhranjenosti in delovanja ledvic. Na začetku se pri bolniku pojavijo znaki upadanja njihove funkcije, ki se kažejo v naslednjih simptomih:

  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • vročina;
  • otekanje;
  • zmanjšano izločanje urina;
  • beljakovin in krvi v urinu.

Posledično postane slabši krvni obtok in prehrana v tkivih ledvic izrazitejša, tkiva teh organov pa so bolj prizadeta. Zaradi takšnih sprememb se pri bolniku razvije akutna in nato kronična odpoved ledvic.

Poškodbe sklepov

Vaskulitis spremlja poškodba sklepne vrečke, ki jo povzroča prodiranje tekočine v telo, razvoj vnetij in edemov. Prvi so najpogosteje trpeli kolenski sklepi, bolnik pa ima naslednje simptome:

  • rdečina, otekanje in izpuščaj v predelu kolena;
  • močna bolečina, ki vodi v moteno delovanje motorja.

Po nekaj dneh se vnetni proces premakne v sosednje sklepe in bolečine v kolenih postanejo šibkejše. Običajno se takšna poškodba sklepov odpravi in ​​ne povzroči nepopravljivih posledic.

Poškodbe prebavnega sistema

Poškodbe na stenah krvnih žil mezenterij in črevesja povzročajo okvaro krvnega obtoka in povzročajo nastanek krvavitev. Posledično se razvije vnetna reakcija in pri bolniku z vaskulitisom se pojavijo naslednji simptomi:

  • paroksizmalna in intenzivna bolečina v trebuhu, poslabšana pol ure po jedi;
  • slabost in bruhanje;
  • pogoste blato z vodno naravo (včasih tudi s krvnimi vključki).

Masivno poškodovanje krvnih žil lahko povzroči atrofijo, postopno uničenje in rupturo črevesne stene. Pri takšnih obsežnih lezijah se pri bolniku razvije peritonitis.

Zdravljenje

Zdravljenje vaskulitisa mora biti kompleksno in njegova taktika je odvisna od resnosti in vrste bolezni. Lahko se izvaja ambulantno ali v pogojih reumatološkega oddelka.

Indikacije za hospitalizacijo bolnika z vaskulitisom so naslednje:

  1. Zmerna ali huda oblika.
  2. Debut ali poslabšanje bolezni.
  3. Gestacijsko obdobje
  4. Starost otrok.
  5. Hemoragični vaskulitis.

Med akutno fazo izpuščaja bolnikom svetujemo, da se držijo počitka v postelji, prispevajo k izginotju izpuščaja in stabilizirajo krvni obtok. Teden dni po pojavu zadnjih elementov izpuščaja se režim postopoma širi.

Zdravljenje z zdravili

Izbira nekaterih zdravil za zdravljenje vaskulitisa lahko opravi le zdravnik, ob upoštevanju bolnikovega pregleda podatkov, resnosti in vrsti bolezni. V blagi obliki je zdravilo predpisano za 2 do 3 mesece, v zmerni obliki, približno 6 mesecev, v hudi obliki pa do enega leta. Če se vaskulitis ponavlja, se bolnika zdravi s tečaji 4–6 mesecev.

Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje vaskulitisa:

  • nesteroidni protivnetni (Ortofen, Piroxicam, itd.) - odpravljajo vnetne reakcije, bolečine v sklepih, otekline in izpuščaje;
  • antitrombocitna zdravila (Aspirin, Curantil, itd.) - tanjšajo kri in preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
  • antikoagulanti (Heparin in drugi) - upočasnjujejo strjevanje krvi in ​​preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
  • enterosorbenti (Nutriclini, Tioverol itd.) - vežejo toksine in bioaktivne snovi, ki nastanejo med boleznijo v črevesnem lumnu;
  • glukokortikosteroidi (prednizolon itd.) - imajo protivnetni učinek pri hudem vaskulitisu, zavirajo proizvodnjo protiteles;
  • citostatiki (Azathioprine, Ciklofosfamid itd.) - dodeljeni so neučinkovitosti glukokortikosteroidov in hitremu napredovanju vaskulitisa, zavirajo produkcijo protiteles;
  • antihistaminiki (Suprastin, Tavegil itd.) - so predpisani samo otrokom v začetnih fazah vaskulitisa v prisotnosti alergij na droge ali živila.

Terapija brez zdravil

Ko vaskulitis očisti kri snovi, ki povzročajo in poslabšujejo bolezen, lahko zdravnik priporoči, da bolnik izvaja različne metode gravitacijske krvne kirurgije:

  1. Imunosorpcijo - vensko kri očistimo s pomočjo imunosorbenta skozi napravo.
  2. Hemosorpcija - kri poteka skozi napravo s sorbentom, ki ga očisti iz protiteles, imunskih kompleksov in antigenov.
  3. Plazmafereza - kri gre skozi posebno napravo, očisti ali zamenja plazmo.

Hipoalergena prehrana in prehrana

Vaskulitis pogosto predisponira za pojav alergijske reakcije, zato da bi preprečili takšne zaplete, bolnikom svetujemo, da iz svoje prehrane izključijo naslednja živila:

  • jajca;
  • čokolada;
  • rdeče sadje in jagode (zlasti jagode in jagode);
  • agrumi;
  • med, matični mleček, cvetni prah;
  • proizvodi z ojačevalci okusa, stabilizatorji, barvili in nenaravnimi aromami (klobase, aromatizirani siri, pite, krekerji, čips itd.);
  • gobe;
  • pečenje peciva;
  • konzervirana hrana;
  • kava in močan čaj;
  • začinjene, slane in ocvrte hrane;
  • alkohol;
  • posamezno neprimerni izdelki.

Če se znaki poškodbe ledvic priporočajo, se priporoča prehrana številka 7. Če so prebavni organi poškodovani, se priporoča prehrana št. 4.

Zeliščna medicina, nekonvencionalne in tradicionalne metode

Samozdravljenje vaskulitisa je nesprejemljivo, saj jemanje nekaterih zdravilnih zelišč lahko povzroči alergije in poslabša potek bolezni. V odsotnosti kontraindikacij lahko reumatolog priporoči naslednja zeliščna zdravila, nekonvencionalne in ljudske metode:

  • koren sladkega korena;
  • zeliščne zbirke na osnovi ognjiča, preslice, topolovih popkov, nasledstva, cvetov brusnice, poprove mete, rman itd.;
  • hirudoterapija (medicinska pijavka).

Napovedi

Prognoza te bolezni je odvisna od njene vrste in oblike, starosti bolnika, prisotnosti zapletov in pravočasnosti začetka zdravljenja. Petletno preživetje bolnikov s hudim vaskulitisom, katerega zdravljenje smo začeli takoj in z uporabo glukokortikosteroidov in citotoksičnih zdravil, je 90%. Brez pravočasnega zdravljenja je ta številka le 5% in vodi do invalidnosti in smrti.

Takšni klinični primeri lahko poslabšajo prognozo v vaskulitisu:

  1. Poškodbe ledvic.
  2. Poraz centralnega živčnega sistema.
  3. Poraz koronarnih žil in aorte.
  4. Poraz prebavnega sistema.
  5. Razvoj vaskulitisa po 50 letih.

Ta dejstva pomenijo, da ljudje s takšnimi boleznimi potrebujejo stalno spremljanje in strogo upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil. Takšen odnos do njihovega zdravja jim bo pomagal preprečiti razvoj resnih zapletov.

http://okardio.com/bolezni-sosudov/vaskulit-271.html

Vaskulitis

Precej estetska in nevarna bolezen je vaskulitis, katerega simptomi se jasno kažejo iz različnih razlogov. Samozdravljenje v tem primeru je neučinkovito, zato se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje.

Spletna stran slovmed.com imenuje vaskulitis bolezen, v kateri so vnetje stene krvnih žil. Lahko so plovila različnega kalibra: t

Plovila se lahko nahajajo tudi v vsaki plasti dermisa in celo globoko v telesu.

Kaj povzroča vaskulitis?

Kaj povzroča vaskulitis? Znanstveniki določajo dva glavna dejavnika:

  1. Alergeni. Oseba je že dolgo pod njihovim vplivom. To so lahko prah, cvetni prah, droge itd.
  2. Infekcijske kronične bolezni: adneksitis, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, mikoze, poškodbe zob.

Znanstveniki so opazili primere vaskulitisa zaradi dolgotrajne izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. Tudi bolezen se je pokazala po zdravljenju tonzilitisa s cevnim kvarcem pri ljudeh z dedno predispozicijo.

Drugi razlogi so:

  • Izpostavljenost serumom in cepivom.
  • Biološka izmenjava.
  • Funkcije koagulacije in vaskularno-trombocitna komponenta homeostaze.

Pri odkrivanju vaskulitisa je najpomembnejša diagnoza stanja imunosti, saj je to bolezen avtoimunske narave in je pomembno razumeti, zakaj je agresivno nasprotna svojemu organizmu.

Kako prepoznati vaskulitis?

Prvi simptomi, pri katerih se ugotavlja vaskulitis, so:

  • Slabost
  • Temperatura se poveča.
  • Velika utrujenost.
  • Bolečine v mišicah
  • Glavobol

Z napredovanjem bolezni se razvijejo simptomi, odvisno od poškodbe organa, kjer se nahajajo vnete žile. Če želite natančneje ugotoviti, da govorimo o vaskulitisu, morate opraviti zdravniški pregled.

Vaskulitis je razdeljen na:

  1. Primarna - poškodba plovila, ki vodi do bolezni organa, ki se hrani s krvjo skozi to plovilo.
  2. Sekundarna - postane simptom druge bolezni, proti kateri se je razvila (sarkoidoza, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus).

Alergijski vaskulitis lahko ugotovimo z rdečico na koži v obliki vozličev, lis, eksudativnih elementov. Lahko se pojavi izpuščaj brez hemoragičnih sestavin: mehurji, mehurji, eritematozni madeži. Koža na območju izpuščaja lahko postane črna, kar kaže na kožni infarkt. Redki simptom je lahko krvavitev pod nohti na prstih.

Dodatni simptomi alergijskega vaskulitisa so:

  • Stiskanje ali pekoča bolečina v sklepih.
  • Srbenje v območju izpuščaja.

Nespecifični vaskulitis je Behcetova bolezen, ki prizadene sluznico ust in oči ter kožo. Zanj so značilni razjede in erozija.

Temporalni angiitis - vaskulitis, ki ga spremljajo glavoboli v senci. Drugo ime - senilni arteritis, kot je opaziti pri starejših.

Sistemski vaskulitis

Sistemski vaskulitis je opažen pri boleznih vezivnega tkiva:

  • Z Wegenerjevo granulomatozo. To vpliva na plovila različnih kalibrov in ledvic. Bolezen poteka težko. Manifestacije granulomov se pojavijo na sluznici ust, bronhijev in nosu. Vse to se še poslabša zaradi glomerulonefritisa. Težje faze spremljajo težave s srcem, kožo, živčnim sistemom, organi vida.
  • Pri sistemskem eritematoznem lupusu. Pojavijo se eritematozni izpuščaji, folikularna hiperkeratoza, kožna atrofija in telangiektazija (zvezdice, ki izginjajo pri stiskanju s steklom). Plovila so redko prizadeta. Prizadete so le ledvične žile, ki povzročajo lupusni nefritis in povzročajo odpoved ledvic.
  • Z revmatizmom. Opažene kožne spremembe, kot tudi poškodovane krvne žile srca, želodca, ledvic, možganov, požiralnika, pljuč. V hujših primerih so krvavitve teh organov smrtne.
pojdi gor

Urtikarialni vaskulitis

Urticardni vaskulitis je vrsta alergijske bolezni, pri kateri se v zgornji plasti dermisa razvije kronična žilna poškodba. Pogosto se zamenjuje z urtikarijo. Pojavijo se v obliki hemoragičnih madežev, gomoljev, trdovratnih gostih mehurjev.

Drugi simptomi bolezni so:

  1. Gorljiv občutek.
  2. Zvok ali draženje kože.
  3. Bolečine v sklepih.
  4. Dvig temperature za 1-1,5 stopinj.
  5. Glavobol
  6. Bolečine v mišicah
  7. Slabost
  8. Bolečine v trebuhu.
  9. Razdražljivost.
  10. Bolečine v spodnjem delu hrbta.

Lahko se pojavijo tekoča "črna" blata in glomerulonefritis. Če za to bolezen ni zdravljenja, se lahko poškodujejo drugi organi.

Vaskulitis pri otrocih

Pri otrocih se redko pojavi vaskulitis, ki ima svojo naravo pretoka.

Kawasakijev sindrom - poškodba srednjih in malih plovil z njihovim nadaljnjim uničenjem. Pojavlja se pri otrocih, mlajših od 7 let, in se lahko pojavijo pri visokih temperaturah do 41 stopinj. Vpliva na kožo v obliki hemoragičnega izpuščaja in sluznice dihal, nosu, oči. Po 1-3 dneh se koža na podplatih in dlanih zgosti. Jezik postane grimizna in povečajo se vratne bezgavke.

Dva tedna kasneje se na prstih in prstih začne luščenje velikih plošč. Včasih je prizadet celoten prst. Zaplet je poškodba srčno-žilnega sistema, ki lahko vodi do miokardnega infarkta in posledično do smrti.

Pri otrocih je lahko hemoragični vaskulitis naslednjih oblik:

  1. Kožo. Kožna purpura, urtikarija z edemi. Noge so najprej prizadete, nato pa notranja površina stegna.
  2. Kožni sklep. Poleg kožnih lezij so prizadeti tudi sklepi nog, redkeje - komolci in ramenski sklepi.
  3. Abdominalno. Bolečine se nahajajo okoli popka. Možna je manjša in nenevarna krvavitev v želodcu ali črevesju. Zapleti so invaginacija, peritonitis, perforacija.
  4. Renal. Simptomi se pojavijo po 2-3 tednih.
  5. Koža in ledvice.
pojdi gor

Kako se vaskulitis zdravi?

Zdravnik opravi diagnostiko, da določi metode zdravljenja. Uporablja histopatološke raziskave, imunološke raziskave, intradermalne alergijske teste, alergijske teste, test PCR, krvni test.

Različne oblike vaskulitisa imajo lastno zdravljenje. Počasni procesi ne zahtevajo intenzivne nege. Za težke tokove pa so potrebni glukokortikosteroidi.

Druga zdravila so:

  • Antiinflamatorna nesteroidna zdravila.
  • Askorbinska kislina.
  • Antioksidanti.
  • Induktorji interferona.
  • Multivitamini.
  • Polienzimi

Predpisane so hemoterapijske metode: hemosorbcija, pazmafereza, globulinska afereza, limfocitofreza, ultravijolično obsevanje, fonoforeza.

Priporočljivo je tudi, da se v prehransko živilo vključi živila, bogata z ogljikovimi hidrati, beljakovinami in vitamini C, R.

Napoved

Vaskulitis je nevarna bolezen, ki je lahko smrtna, če se ne zdravi. Pričakovana življenjska doba je odvisna od stanja človekovega zdravja in oblike same bolezni. Napovedi so tolažilne le, če so upoštevana vsa priporočila zdravnikov. Samozdravljenje je neučinkovito in destruktivno.

http://slovmed.com/vaskulit

Diagnoza in analiza vaskulitisa

Vzroki vaskulitisa

Testi vaskulitisa so osnova za diagnostične ukrepe, saj bolezen najprej vpliva na stanje krvi in ​​krvnih žil. Vsaka vrsta ali podvrsta vaskulitisa: hemoragična, sistemska ali alergična, lahko ima skrita poteka že dolgo in se ne razkriva s simptomi, vse do nepovratnosti procesa.

Lokalizacijo lezije lahko najdemo v več organih naenkrat ali le v enem - ne vpliva na potek zdravljenja, vendar je treba tip vaskulitisa določiti takoj. Glede na podatke, ki so vidni iz analiz, je bolezen dodeljena stopnji resnosti.

Med razvojem bolezni se manifestira njegova oblika, ki je primarna ali sekundarna. V prvi različici se patologija razvije zunaj provokacije z zunanjimi dejavniki in pomeni dedno breme. Od staršev, ki imajo vaskulitis, odstotek tveganja za otroka s podobno diagnozo ni prevelik. Toda kombinacija okoliščin - prenesenih bolezni, progresivnih alergij, slabih življenjskih pogojev - daje signal na genetski ravni in bolezen se aktivira.

Najti vzrok za sekundarno obliko vaskulitisa je težje, saj etiologija procesa izvira kjerkoli:

  • Akutna bakterijska ali glivična okužba v zgodovini: herpes, hepatitis, tuberkuloza, sifilis;
  • Kardiovaskularne bolezni;
  • Avtoimunska bolezen;
  • Bronhične bolezni, astma;
  • Alergije: čiščenje-detergenti, živalska krma, volna, prah.

Nevarnost zbolevanja, je enaka, tako za ženske kot za moške, vendar je otroštvo neke vrste "razvijalec" več vrst te patologije.

Zaznavanje bolezni v zgodnjih fazah, zlasti v otroštvu, ko je odpornost telesa oslabljena, pomaga preprečevati fokalne poškodbe prizadetega organa in preprečuje širjenje simptomatskih klinik.

Razlog za pregled je izpuščaj, ki ga najdemo v sebi ali otroku, ki se nahaja na koži na mestih z jasnimi mejami. Poziv k zdravniku se ne sme odložiti, saj se razvoj bolezni hitro pojavi.

Vrste vaskulitisa in simptomi

Ločitev vaskulitisa v razvrstitveni tabeli, zaradi stopnje poškodbe telesa, notranjih organov, žarišča pojava in resnosti bolnikovega stanja.

Za znake bolezni se štejejo manifestacije zunanje narave, poslabšanje splošnih zdravstvenih in laboratorijskih indikatorjev:

  • Izpuščaji različnih odtenkov - od temno rdeče do bledo rožnate rože, ki se združijo v pikčast vzorec;
  • Slabost in izguba zmogljivosti;
  • Bolečine v sklepih, podobne revmatoidni bolezni;
  • Nestabilna telesna temperatura;
  • Povišane vrednosti levkocitov in ESR v krvi.

Alergični vaskulitis

Ta vrsta velja za najpogostejšo. Diagnozo ugotavljamo po potrditvi odlaganja imunskih kompleksov na notranji steni posode. V ozadju običajne oblike alergijskega podtipa bolezni se včasih razvije levkocitoklastični vaskulitis, ki poškoduje majhne arterije in žile. Vnetje, ki obdaja posode, postopoma vodi do smrti tkiva. Včasih proces nekroze spremlja razvoj sistemskega eritematoznega lupusa.

Vzrok alergijskih vrst je reakcija na hrano, kemikalije, dinamična rast tumorjev.

Urtikarialni vaskulitis

Poraz majhnih žil in kapilar v koži, imenovan uraltikuyu vaskulitis. Njegov izvor je posledica reakcije na alergen, preveliko odmerjanje ali intoleranco na zdravilo, na infekcijsko (virusno) bolezen.

Urtikarijski izpuščaj je izražen mehurčki. Zorni mehurčki se odprejo, za seboj pa ostane krvavitev. Poleg tega pri razvoju urtikarnega vaskulitisa obstaja skriti proces, ki se odziva na funkcionalnost notranjih organov. Trpijo: prebavni trakt, centralni živčni sistem (osrednji živčni sistem), manj pogosto - sluznica vizualnih organov.

Pri določanju te vrste bolezni laboratorijski ali strojni pregled ni dovolj, saj je za prikaz dinamike procesa potrebna primerjava dobljenih vrednosti.

Diferencialna diagnoza odgovarja na večino vprašanj, natančneje pa je ugotoviti stopnjo vaskulitisa in nadaljnjo prognozo.

Hemoragični vaskulitis

V medicinskih virih obstajata dve imeni, ki označujeta isti tip vaskulitisa: hemoragična purpura ali vaskulitis Schönlein-Genok. Kot v prejšnji razlagi, se hemoragična oblika odlikuje po vnetni pokritosti kapilarne mreže povrhnjice in drugih posod z najmanjšim redom. Izvor bolezni je nejasen, vendar je znano, da se ta patologija manifestira pri mladoletnikih, pogosto v osnovni šoli ali v vrtnarski dobi.

Takšni izpuščaji v vaskulitisu imajo obliko majhnih, tesno pletenih modric, ki se nahajajo ob strogem simetriji le spodnjih okončin. Včasih prizadeto območje najdemo na trebuhu in zadnjici. S pravilnim zdravljenjem se izpuščaj izpusti, pri čemer pusti temno pigmentacijo.

Periarteritis nodosa (bolezen Takayasu)

Takayasujev vaskulitis, ki je sistemska vrsta bolezni, ne vpliva na majhne žile, ampak vpliva na glavne, vitalne arterije. V rizično skupino spadajo navzven zdravi, vendar imajo dedne predispozicije ljudi v starostni meji 30-40 let. Vnetje, ki preprečuje prosti pretok krvi, vpliva predvsem na roke - kažejo šibkost; možna slabitev prstov, boleča bleda barva in mrzla koža dlani.

Za razliko od prejšnjih sort te bolezni, odrasli bolniki sami po sebi ne opazijo nobenih znakov kožnih lezij, vendar se pogosto obračajo na klinike s pritožbami zaradi trajnih glavobolov, zmedenosti in celo izgube zavesti. Pomanjkanje zadostne oskrbe s kisikom, z nodularnim vaskulitisom, z globokimi okvarami možganov, ledvic, pljuč in oči.

Wegenerjeva granulomatoza

Granulomatozni vaskulitis ali drugače - Wegenerjeva bolezen vpliva na arterije manjšega in srednjega reda, ki oskrbujejo kri v ledvični in dihalni sistem. Proces je izražen kot posledica reakcije protitelesnih proteinov z nevtrofilnimi levkociti, medtem ko poškodba pokriva laringealno območje in sinuse. Na naslednjem nivoju bolezen postopoma obdaja pljuča in v končni fazi procesa vpliva na ledvice.

Diagnoza vaskulitisa

Klinična slika vaskulitisa postane jasna po prvih rezultatih testov krvi in ​​urina. Metode za vzorčenje krvi se ne razlikujejo po specifičnosti, tako kot zbiranje jutranjega urina ne zahteva predhodne priprave.

Krvni testi

Preiskave krvi, potrebne za potrditev diagnoze, so:

  • Splošna analiza (od prsta, manj pogosto iz vene);
  • Biokemična analiza (iz radialne ali ulnarne vene);
  • Imunološka preiskava krvi (iz vene).

Vse tri analize zahtevajo minimalno izpolnjevanje pogojev in se izvajajo zjutraj:

Do trenutka odvzema krvi pacientu ni dovoljeno jesti ali piti tekočine, si umiti zob ali si jemati zdravila. Na podlagi vnetne etiologije patologije so rezultati testov nujno prisotni: kazalci povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov (od 10 mm / h pri moških in od 15 mm / h pri ženskah) in povečanje levkocitov.

  1. Biokemični krvni test

Ne priporočamo ga 24 ur pred dajanjem krvi, pitjem alkohola in uživanjem ogljikovih hidratov ali maščobnih živil. Pred spanjem, na predvečer darovanja krvi, boste morali opustiti pozno večerjo in odpraviti fizični stres.

Dejavniki, na katere se zdravnik osredotoča pri izpisu rezultatov, so količina imunoglobulinov in raven fibrinogena v krvi (od 4 g / l). V primeru, da je bolezen že prešla v ledvice, bo raven kreatinina pokazala kritične vrednosti od 120 μm / l.

Metoda vzorčenja je standardna - na prazen želodec ni potrebno izpolnjevanje drugih pogojev.

Kot pri prejšnji analizi je najprej opozoril zdravnik na vrednosti imunoglobulina, ki bo nedvoumno pokazal vaskulitis z digitalnimi podatki od 4,5 g / l.

Test urina

Zbiranje urina se naredi na prazen želodec zjutraj. Postopek, ki ga laboratorijski tehniki ocenjujejo kot vnetne, je izražen z naslednjimi izrazi:

  • Elementi krvi v urinu (odkriti z mikroskopskim pregledom);
  • Presežek beljakovin v urinu, več kot 0, 033 g / l.

Preprečevanje

Preprečevanje vaskulitisa je predvsem korekcija življenjskega sloga, saj je izvor bolezni, razen dednega faktorja, v celoti podvržen številnim ugodnim pogojem, med katerimi so:

  • Odvisnost od alkohola in kajenja;
  • Sedeči, sedeči način življenja;
  • Dolgo jemljite vroče kopeli;
  • Stalno bivanje v prostorih;
  • Zavezanost težki, mastni hrani, hitri hrani ali nerazumni prehrani.

Povzetek

Ali je možno ozdraviti vaskulitis, ali obstaja možnost, da bolezen ne bo pustila sledi na koži in se ne bo vrnila v ponovitev? Pozitiven odgovor na to vprašanje je mogoč le, če pacient pravočasno pade v roke dobrega strokovnjaka in od vsega začetka strogo upošteva zdravstvena priporočila.

Zdravljenje patologije vključuje usmerjeno zatiranje simptomov in se ne izraža s posebnimi metodami, primernimi za vse vrste bolezni. Glavni cilj, ki je postavljen na čelo terapije, je odpraviti nevarnost za življenje posameznika, tako da ustavi morebitne zaplete.

http://www.sdamanaliz.ru/analizy-dlya-razlichnyh-sostoyanij/analizy-pri-vaskulite.html

Zakaj in kaj potrebuje teste vaskulitisa

Pri sistemskem vaskulitisu se vidni znaki pojavijo v obliki kožnih lezij, aktivnost notranjih organov (ledvic, srca in pljuč) je motena, pojavlja se sklepni in nevrološki sindrom. Za diagnozo se uporabljajo laboratorijski testi in instrumentalne metode ter zdravstveni pregled. V primeru težav pri določanju vrste bolezni se opravi biopsija.

Preberite v tem članku.

Vizualna diagnoza vaskulitisa

Za nespecifično vaskularno vnetje so značilne naslednje kožne manifestacije:

  • vzorec mreže (v živo);
  • nekroza prstov;
  • razjede;
  • nodularni izpuščaj, ki se lahko spremeni v rane;
  • rdeče lise;
  • mehurčki;
  • žarišča krvavitve;
  • žile pajkov;
  • starostnih madežev na mestu nekdanjih hematomov.

Osumljena okvara ledvic je lahko edematozni sindrom (pastni obraz, spodnje veke, otekanje spodnje tretjine noge). Pri porazu srca pride do kratkega sapo, hitrega utripanja, otekanja nog, ki jih zvečer poslabša. Pri nekaterih bolnikih se opazi kašelj, pogosto s krvavim izpljunkom, trdovratnim izcedkom iz nosu.

V aktivni fazi vaskulitisa so opazili izgubo telesne mase, zvišano telesno temperaturo in hudo šibkost. Obstajajo tudi bolečine v sklepih in mišicah, polineuritis, kapi, srčni infarkt, motnje vida.

In tukaj več o revmatoidnem vaskulitisu.

Kaj naredijo krvne preiskave

Laboratorijska diagnoza vključuje izvajanje kliničnih preiskav krvi, urina, biokemičnih in imunoloških preiskav.

Splošni krvni test

Opravili smo, da določimo obseg vnetnega odziva. Pri večini bolnikov v akutni fazi so takšne spremembe:

  • povečanje ESR;
  • anemija;
  • povečuje se vsebnost levkocitov in krvnih ploščic.

Prav tako je mogoče povečati specifični del levkocitnih celic - eozinofilcev, ki odražajo aktivnost alergijskega procesa.

Na podlagi pridobljenih podatkov je nemogoče razlikovati vaskulitis od drugih bolezni, kot tudi glede na terapijo s hormoni in citostatiki, celotna krvna slika ne odraža vedno prave slike bolezni, zato spada v pomožno diagnostično metodo.

Biokemija krvi

Za preučevanje delovanja ledvic je določena vsebnost kreatinina (povečuje se pri ledvični odpovedi), jetrni encimi (povišane vrednosti aminotransferaz kažejo zmanjšanje delovanja jeter). Če sumite na mišično tkivo, pregledate kreatin fosfokinazo.

V primeru poslabšanja bolezni se v krvi odkrijejo C-reaktivni protein in revmatoidni faktor. Te spojine so označevalci vnetja in avtoimunskih procesov. Reumatoidni faktor je absolutno določen pri vseh bolnikih s krioglobulinemijo in revmatoidnim vaskulitisom. Takšni bolniki kažejo, da preučujejo aktivnost hemolitika (uničenje krvnih celic) in elemente sistema komplementa (beljakovine akutne faze).

Test urina

Če ima bolnik beljakovine, jeklenke in rdeče krvne celice v urinu, je to znak uničenja ledvičnega tkiva, ki se pojavi med vnetjem arteriole in kapilar.

Z sproščanjem krvi postane barva urina temno rjava, njen delež se poveča s povečano izgubo albumina.

Če pride do odpovedi ledvic, je urin skoraj prosojen, njegova gostota se zmanjša, zabeležena je prevalenca nočne diureze čez dan. Kadar zadrževanje tekočine v telesu zmanjša dnevno izločanje urina. Zmanjšanje zmogljivosti filtriranja se določi z sproščanjem kreatinina. Pri vezavi bakterijske okužbe se lahko odkrijejo levkociti v povečani količini.

Imunološki pregled

Uporablja se za diferencialno diagnozo vaskulitisa in podobnih bolezni. Najpogosteje določite kazalnike iz tabele:

Takšne študije so obvezne za vse bolnike s sumom na sistemsko vnetje žil z alergijsko ali avtoimunsko naravo. Izvajajo se tudi med zdravljenjem, da bi ocenili njegovo učinkovitost in popravili ali ukinili zdravljenje. Povečanje kazalnikov akutne faze v fazi remisije kliničnih manifestacij kaže na možnost ponovitve bolezni.

Kako drugače ugotoviti prisotnost vaskulitisa

Za pojasnitev stopnje in razširjenosti vaskulitisa se bolnikom dodeli dodatna diagnostika v obliki angiografije. Indiciran je za takšne bolezni:

  • nodularni panarteritis - pred biopsijo ali ko je nemogoče izvesti odkrivanje anevrizm, ki ogrožajo krvavitev;
  • thromboangiitis obliterans in Takayasu sindrom - za preučevanje mikrocirkulacije, krvnega obtoka v pljučih, srcu in ledvicah.

Prav tako lahko za določitev poškodbe žilnega omrežja priporočamo ultrazvok v načinu obojestranskega skeniranja. Pri Wegenerjevi granulomatozi in mikroskopskem panangiitisu je prikazan rentgenski pregled pljučnega tkiva. Za preučevanje razširjenosti vaskularnih lezij pri teh boleznih in Takayasujevega arteritisa izvajamo magnetno resonančno slikanje ali kompilerno tomografijo.

Najbolj natančna metoda za diagnozo vaskulitisa je biopsija tkiva. V študiji vzorcev tkiva lahko zaznajo spremembe, opisane v tabeli.

http://cardiobook.ru/analizy-na-vaskulit/

Vaskulitis: kaj je ta bolezen, kako zdraviti, simptome, vzroke

Vaskulitis je skupina motenj, ki so neposredno povezane z uničenjem krvnih žil med razvojem vnetja. V patološki proces sta lahko vključeni obe arteriji in žile. Limfangitis se v nekaterih primerih šteje za varianto vaskulitisa.

Razvoj vaskulitisa je večinoma povezan z migracijo levkocitov, zaradi česar se pojavijo značilne žilne poškodbe.

Vnetje žil (flebitis) ali arterije (arteritis) so ločene bolezni, čeprav se obe bolezni pojavita med vaskulitisom. Obstaja veliko različnih vrst vaskularnega vnetja, v vsakem primeru pa se določijo najbolj značilni simptomi in ustrezno zdravljenje.

Video: Kaj je vaskulitis, diagnostika in zdravljenje vaskulitisa

Opis

Vaskulitis (lat. Vaskulum - posoda, --itis - pripona, ki označuje vnetje) pomeni »vnetje krvnih žil«. Bolezen v medicinski terminologiji je znana tudi kot arteritis in angiitis.

Vnetje je naravni odziv imunskega sistema na poškodbe travmatskega tkiva ali vnos infekcijskih povzročiteljev. Za takšno zaščitno reakcijo je značilen lokalni edem tkiva, ki včasih pomaga telesu pri spopadanju z invazijo mikrobov.

Z vaskulitisom imunski sistem iz neznanega razloga napade na zdrave krvne žile in povzroči, da nabreknejo in propadajo. To lahko povzroči okužba ali zdravljenje, čeprav vzrok pogosto ni dokončno ugotovljen.

Vaskulitis lahko sega od manjšega problema, ki vpliva samo na kožo, do resnejših bolezni, ki lahko povzročijo težave z vitalnimi organi, kot so srce ali ledvice.

Glavna delitev vaskulitisa je primarna in sekundarna.

  • Primarni vaskulitis se pojavi zaradi vnetnega procesa, ki neposredno vpliva na same posode.
  • Sekundarni vaskulitis, ki ga spremlja vnetna lezija krvnih žil v ozadju druge (glavne) bolezni.

Osamljen je tudi primarni sistemski vaskulitis - avtoimunska bolezen, ki se pojavi brez kakršnega koli znanega vzroka, čeprav lahko nekateri ljudje postanejo bolj dovzetni za genetsko nagnjenost.

Vrste vaskulitisa

Obstaja veliko vrst vaskulitisa, med katerimi eozinofilna granulomatoza s polangiitisom ni redka. Bolezen, imenovana tudi Churg-Straussov sindrom, je vrsta vaskulitisa, ki večinoma prizadene odrasle med 30. in 45. letom starosti.

Na podlagi vaskularne lezije zaradi nepravilno induciranih eozinofilcev se lahko pojavijo:

  • astma;
  • alergijski rinitis (alergijski podobni simptomi, podobni prehladu);
  • visoka vročina (zvišana telesna temperatura);
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • utrujenost;
  • izguba apetita in izguba telesne mase.

Vaskulitis lahko vpliva tudi na živčna vlakna, kar povzroča šibkost, mravljinčenje ali otrplost. V hujših primerih poškoduje ledvice ali srčno mišico.

Običajno se patologija zdravi s steroidnimi zdravili.

Giant cellular arteritis je vrsta vaskulitisa, ki pogosto prizadene arterije v glavi in ​​vratu. Večinoma določena pri odraslih, starejših od 50 let.
Patologija se včasih imenuje začasni arteritis.

V hudih primerih lahko bolezen povzroči:

  • bolečina in občutljivost v vratu in glavi;
  • bolečine v čeljustnih mišicah med jedjo;
  • dvojni vid ali izguba vida;

Patologija se pogosto pojavi skupaj z revmatičnimi polimialgijami, ko se začnejo bolečine pojaviti pri različnih mišicah.

Glavno zdravljenje so steroidna zdravila.

Granulomatoza s polangitisom, imenovana tudi Wegenerjeva granulomatoza, je vrsta vaskulitisa, ki večinoma prizadene krvne žile v nosu, sinuse, ušesa, pljuča in ledvice. Bolezen je najpogosteje opredeljena pri ljudeh srednjih ali starih starosti.

Če ni pravočasnega zdravljenja, se lahko potek bolezni zaplete:

  • visoka vročina (zvišana telesna temperatura);
  • nočno potenje;
  • vnetje sinusov (sinusitis);
  • krvavitve iz nosu in skorja v nosu;
  • zasoplost in izkašljevanje krvi;
  • težave z ledvicami.

Ta resna bolezen je lahko smrtna, saj pogosto vodi do odpovedi organov. Ta tip vaskulitisa se običajno zdravi s steroidnimi zdravili ali drugimi zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Purpura Schönlein-Henoha je redka vrsta vaskulitisa, ki je pogosta pri otrocih in lahko prizadene kožo, ledvice ali črevesje. Menijo, da patologijo povzroča odziv telesa na okužbo.

V naprednih primerih lahko povzroči:

  • izpuščaj, ki izgleda kot majhne modrice ali rdečkasto-vijolične lise;
  • bolečine v sklepih;
  • bolečine v trebuhu;
  • driska in bruhanje;
  • kri v urinu ali blatu.

Običajno poteka brez resnih posledic in se nagiba k izboljšanju brez zdravljenja.

Kawasakijeva bolezen je redka bolezen, ki se lahko pojavi pri otrocih, mlajših od pet let. Glavni vzrok je okužba, čeprav ni vedno mogoče zanesljivo določiti.

Glavne manifestacije:

  • visoka vročina (vročina), ki traja več kot pet dni;
  • izpuščaj;
  • otekle žleze v vratu;
  • rdeči prsti ali prsti;
  • rdeče oči;
  • rdečina ustnic, jezika ali ust.

Kawasakijeva bolezen lahko vpliva na koronarne arterije, krvne žile, ki oskrbujejo srce s krvjo, tako da imajo nekateri otroci težave z delom tega organa.

Običajno je treba bolezen zdraviti v bolnišnici z aspirinom in s posebno terapijo z imunoglobulini.

Mikroskopski polangiitis je redka in potencialno resna dolgotrajna vrsta vaskulitisa, ki se najpogosteje pojavlja pri ljudeh srednjih let. Lahko vpliva na vse organe, zlasti pa na pljuča, ledvice in živčna vlakna.

Glavne manifestacije:

  • izpuščaj;
  • zasoplost in izkašljevanje krvi;
  • rdeče in bolne oči;
  • mravljinčenje ali odrevenelost;
  • težave z ledvicami.

Ta tip vaskulitisa se običajno zdravi s steroidnimi zdravili ali drugimi zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Polyarteritis nematosis je redka vrsta vaskulitisa, ki še posebej prizadene arterije, ki hranijo črevesje, ledvice in živce. Razvija se v otroštvu ali pri ljudeh srednjih let. Včasih je lahko posledica okužbe, kot je hepatitis B, vendar natančen vzrok ni jasen.

Glavne manifestacije:

  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • bolečine v trebuhu (trebušna votlina), zlasti po jedi;
  • izpuščaj;
  • mravljinčenje ali odrevenelost;
  • krvavitve in razjede v črevesju.

Patologija je lahko zelo resna, če ni zdravljenja.

Terapija temelji na steroidnih zdravilih in včasih tudi na drugih zdravilih, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Diagnostika

Večina postopkov, ki se uporabljajo pri pregledu in zdravljenju bolnika z vaskulitisom, se izvaja pri diagnozi in zdravljenju drugih bolezni, zato niso specifični za vaskulitis. Vendar pa brez zanesljive in natančne diagnoze vaskularnega vnetja ni mogoče.

Med pregledom bolnika z uporabo različnih sodobnih metod.

  • Ultrazvok trebuha

Temelji na uporabi zvočnih valov, s pomočjo katerih se ustvari slika organov in anatomskih struktur v želodcu. Ta test lahko pokaže, ali obstajajo nepravilnosti v trebušni votlini.

Ta metoda vam omogoča, da ocenite strukturo in prehod krvnih žil, kar ima za posledico ugotovljene blokade, vnetja ali druge nenormalnosti. Obstaja veliko načinov za angiografijo. Ultrazvok se najpogosteje uporablja za pregledovanje velikih plovil brez uporabe rentgenskih žarkov ali barvil. Magnetna resonanca (MRI) uporablja magnetno polje za ustvarjanje podrobnih posnetkov nekaterih krvnih žil in se lahko, če je potrebno, kombinira s posebnimi barvili (kontrastnimi sredstvi), ki se bolniku vnesejo z injekcijo. S pomočjo računalniške tomografije (CT), ki uporablja rentgenske žarke, se oceni struktura krvnih žil. Ponavadi se izvaja z uporabo kontrastnih barvil. Skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET) zahteva injiciranje radioaktivnih zdravil in je lahko koristno pri določanju mest vnetja krvnih žil.

Med postopkom se na prizadetem območju ali organu, kot je koža ali ledvica, vzame majhen del tkiva. Nato tkivo pod mikroskopom pregleda patologa. Če je potrebno, se lahko izvedejo posebni testi za identifikacijo bolezni, ki prizadenejo organ.

Postopek, v katerem zdravnik pregleda bolnikovo dihalno pot (sapnik in bronhije). Namen študije je določiti območje poškodbe, biološke vzorce je mogoče zbrati tudi za biopsijo ali zardevanje. To vam omogoča, da določite vzrok bolezni, še posebej, če se je razvil zaradi okužbe. Traheja in bronhiji so glavne cevi, ki prenašajo zrak v pljuča. Običajno se uporablja bronhoskop optičnega vlakna (tanek, fleksibilen, s teleskopom na koncu).

  • Računalniška tomografija (CT)

Podaja podrobnejše informacije o notranjih organih kot redna radiografija (rentgen).

Poznan je tudi pod imenom dual-energy rentgenska absorptiometrija. To je test, ki vam omogoča merjenje gostote kosti. Uporablja se lahko za identifikacijo ali spremljanje jakosti kostnega tkiva, zlasti pri dolgotrajnem zdravljenju bolnikov s steroidnimi pripravki.

Preprosta in neboleča diagnostična metoda za beleženje električne aktivnosti srca. Pogosto daje koristne informacije o stanju srca in lahko zagotovi informacije, da je organ povezan z vaskulitisom.

Ocenjujemo električno stimulacijo mišic (običajno v rokah ali nogah), kar omogoča, da najdete dokaze o nenormalni funkciji mišic, na primer pri vaskulitisu. Pogosto se test izvaja v kombinaciji s preučevanjem prevoda živcev.

Ultrazvočni test z uporabo zvočnih valov za ustvarjanje slik srca. Študija prikazuje velikost in obliko srca, kot tudi vrstni red komor in ventilov.

  • Pozitivna emisijska tomografija

Študija je znana tudi kot PET skeniranje. V njem se vzamejo tridimenzionalne slike, ki kažejo stopnjo metabolične aktivnosti, ki je indikator vnetja.

Nanaša se na teste delovanja pljuč. Določimo prostornino pljuč, količino vdihanega in izdihanega zraka in kako se kisik prenaša iz pljuč v kri. To je lahko koristno za spremljanje bolnikov, pri katerih je pljuča ali dihalne poti prizadel vaskulitis.

Traheostomija je včasih potrebna za bolnike, katerih glavna dihalna pot je blokirana ali zožena zaradi poškodb, ki jih povzroča vaskulitis. To omogoča neposreden dostop do sapnika s kirurškim odpiranjem na prednjem delu vratu. Zaradi tega zrak vstopa neposredno v pljuča, kar omogoča bolnikom pravilno dihanje, ko je zgornji dihalni trakt blokiran.

Traheostomija je lahko začasen ukrep, zlasti za bolnike, ki so hudo bolni z vaskulitisom. Lahko se uporablja tudi neprekinjeno, če se v telesu pojavijo nepopravljive spremembe. Bolniki s trajno traheostomijo vstavijo posebno cevko, ki drži odprto luknjo in omogoča normalen govor. To vam omogoča, da živite bolj ali manj normalno življenje.

Preprost, vendar zelo pomemben test kakovosti urina vam omogoča, da ugotovite nenormalne ravni beljakovin ali krvnih celic v urinu. Če se ti simptomi ugotovijo, se diagnosticira poškodba ledvic.

Navodila za zdravljenje vaskulitisa

  • Plastična operacija na plovilih

Zdravljenje zoženih, zaceljenih ali "visečih" krvnih žil vključuje razširitev ene ali več zoženih arterij, tako da lahko kri lažje teče skozi organ ali okončino, ki se hrani. Stent je lahko tudi del angioplastike. V tem primeru se v žilo na mestu zožitve in ravnanja vstavi ozka kovinska cev, ki pomaga pri odprtju krvne žile in preprečevanju ponovnega krčenja.

Za redčenje krvi so predpisani antikoagulanti. Z njihovo pomočjo se zmanjša tveganje za trombozo in žilno okluzijo.

Bolniki, ki jemljejo antikoagulante, kot je varfarin, se morajo zavedati pomena rednega preverjanja strjevanja krvi. S tem se boste izognili zapletom v obliki nepredvidene krvavitve.

Na podlagi jemanja zdravil, ki vam omogočajo nadzor krvnega tlaka. Potrebno je, če ima bolnik hipertenzijo. Na splošno je treba krvni tlak nadzorovati v vseh primerih vaskulitisa. Pojav hipertenzije pri vaskulitisu lahko povzroči poškodbo ledvic.

Ko ledvice ne delujejo pravilno in iz telesa odstranijo toksine, se kopičijo kisline in tekočine. Dializni proces pomaga očistiti kri in podpira bolnike s hudo ledvično odpovedjo. Včasih se to zdravljenje izvaja začasno (po nekaj dneh, tednih ali mesecih), kar omogoča, da se ledvice okrevajo ob reverzibilni poškodbi. Če poškodbe ledvic niso reverzibilne, se zdravljenje z dializo izvaja neprekinjeno. Pri bolnikih, ki potrebujejo dolgoročno dializo, se postopek opravi doma ali ambulantno.

  • Zamenjava plazme ali plazmafereza

To zdravljenje se včasih uporablja pri bolnikih s hudim vaskulitisom, kadar se domneva, da imajo protitelesa pomembno vlogo pri povzročanju bolezni. Zdravljenje vključuje odstranitev protiteles iz krvi s pomočjo aparata in vrnitev "prečiščene" krvi nazaj v krvni obtok bolnika. Lahko zahteva prenos krvnih proizvodov na bolnika, vključno s plazmo, albuminom ali imunoglobulinom. Zdravila se lahko uporabljajo tudi za čiščenje krvi in ​​preprečevanje strjevanja krvi v stroju.

Bolniki z vaskulitisom, še posebej imunsko kompromitirani, ne smejo prejemati živih cepiv. Če jemljete zdravila proti gripi in pljučnici, potem niso živa cepiva, zato jih priporočamo za uporabo pri bolnikih z vaskulitisom.

Video: Vaskulitis - zdravljenje vaskularne bolezni

http://arrhythmia.center/vaskulit-chto-eto-za-bolezn-chem-lechit-simptomyi-prichinyi/

Več Člankov O Krčnih Žil

Da bi odpravili simptome in zdravljenje bolezni žil danke, sodobna medicina ponuja veliko paleto zdravil. Najbolj zahtevana je sveča hemoprost. Ta naravni proizvod proizvaja farmacevtsko podjetje s sedežem v Pyatigorsku.