Kako prskati Fraksiparin v želodcu med nosečnostjo

Zdravilo Fraciparin na osnovi kalcija nadroparina je namenjeno za redčenje krvi in ​​preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. Zdravilo ima impresiven seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, zato injiciranje zdravila Fraxiparin v želodec med nosečnostjo ni predpisano prej kot v drugem polletju, če je nujno potrebno preprečiti tromboembolijo ali zdraviti že nastalo trombozo ven.

Injiciranje zdravila Fraxiparin v trebuh pri nosečnicah

Uvedba raztopine Fraxiparina pri nosečnicah je upravičena pri ugotavljanju kršitev sistema strjevanja krvi. Ko se otrok rodi, je tveganje za nastanek krvnih strdkov pri nosečnici posledica rasti placente, katere plasti so bogate s krvnimi žilami. Ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov se poveča verjetnost tromboze, kar povzroči zastoj krvi in ​​podhranjenost ploda.

Pomanjkanje kisika in drugih hranil povzroča nepopravljivo poškodbo telesnih sistemov na celičnem nivoju, zato je priporočljivo uporabiti heparinski glikozaminoglikan za odpravo nevarnosti za zdravje nosečnice in tudi za normalen razvoj ploda.

Mehanizem delovanja zdravila

Raztopina zdravila Fraxiparin za subkutane injekcije je heparin z nizko molekulsko maso (depolimerizirani elementi heparin glikozaminoglikana), ki ima izrazit antitrombotični učinek. Zdravilo aktivira faktorje strjevanja krvi, ima antitrombotični učinek, manj izrazit stimulira aktiviran parcialni tromboplastinski čas.

Seznam indikacij in kontraindikacij

Injekcije fraksiparina v trebuh za redčenje krvi se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje povečanega strjevanja krvi ali že nastale tromboembolične bolezni. Poleg uporabe med nosečnostjo se zdravilo uporablja za zdravljenje globoke venske tromboze, kot tudi za ustvarjanje umetne hemofilije med kardiopulmonalno obvoznico.

Glavne kontraindikacije za uvedbo zdravila Fraxiparin so:

  • individualne nestrpnosti do komponent;
  • akutno bakterijsko vnetje notranje obloge srca;
  • vnetje serozne membrane srca (perikarditis);
  • trombocitopenija s pozitivnim agregacijskim preskusom v epruveti z dodatkom zdravila;
  • hemoroidni kap;
  • imunopatološko vnetje krvnih žil;
  • centralna serozna horioretinopatija;
  • hipertenzija in posturalna hipotenzija.

Previdno se zdravilo Fraxiparin predpisuje bolnikom s krvavitvami, poškodbami centralnega živčnega sistema, hudo odpovedjo jeter ali ledvic, sladkorno boleznijo in poslabšanjem želodčne razjede.

Odmerjanje in priporočeni potek uporabe zdravila

Fraxiparin je na voljo v injekcijskih brizgah, predhodno napolnjenih z raztopino za subkutano injiciranje, 10 kosov v pakiranju. Enkratni odmerek se spreminja od 0,3 do 1 ml. Pred zdravljenjem določite število trombocitov v krvi, nato 2-krat na teden med terapijo, da spremljate njihovo raven.

Za preprečevanje tromboembolije med nosečnostjo predpišite najmanjši odmerek zdravila 0,3 ml 1-krat na dan.

Pred operacijo se zdravilo daje enkrat na uro pred operacijo. Potek injekcij se nadaljuje ves teden po operaciji, dokler se bolnik popolnoma ne vzpostavi.

Fraxiparin učinkovito nadomešča tradicionalno terapijo s trombozo s heparinom. Zdravilo se daje v presledku 12 ur 10 dni. Odmerek zdravila je odvisen od teže bolnika.

Pravila uprave

Za doseganje želenih rezultatov je pomembno, da med nosečnostjo pravilno vbrizgate Fraxiparin v želodec. Pri določanju mesta za injiciranje se izognemo območju popka in srednji črti telesa, optimalni del pa je stranski del trebušne stene. Da bi se izognili nastajanju tjulnjev ali izboklin, zdravila ni priporočljivo injicirati, če obstajajo edemi, brazgotine, podplutbe na trebuhu, kršitev neoporečnosti kože, dermatološke ali alergijske bolezni.

Vbrizgamo v podkožno tkivo do globine približno 15 mm, potem ko smo kožo obdelali z antiseptikom. Kazalec in palec leve roke zgrabita kožo na trebuhu, da tvorita pregib. Z desno roko vzemite injekcijsko brizgo z zdravilom, iglo postavite navzgor pod kotom 45 stopinj na dno pregiba in počasi injicirajte zdravilo. Na mesto injiciranja pritisnite tampon z raztopino za razkuževanje, odstranite iglo.

Verjetnost stranskih učinkov

Uporaba nadroparin kalcija lahko povzroči nastanek krvavitev, razvoj alergijskih reakcij. Včasih se zmanjša število trombocitov v krvi. Na področju dajanja zdravila se lahko pojavijo hematomi, nekroza kože na mestu injiciranja. Prevelik odmerek zdravila se kaže v povečani krvavitvi.

Če se pojavijo neželeni simptomi, morate takoj prenehati z jemanjem zdravila. Da bi nevtralizirali zdravilno učinkovino Fraxiparin, smo uvedli protistrup - protamin sulfat ali hidroklorid.

http://nogostop.ru/zhivot/fraksiparin-v-zivot.html

Tehnika injiciranja Fraxiparina - kako prick zdravilo?

Kako ubadati Fraksiparin? To vprašanje se pogosto pojavlja pri bolnikih, ki jim je bilo dodeljeno. Farmakološko delovanje zdravila je antikoagulantno in antitrombotično.

Aktivna sestavina v njem je nadroparin kalcij. Včasih se zgodi, da zdravnik ženski prepove zdravilo.

V bistvu se med nosečnostjo zdravilo Fraxiparin predpisuje za preprečevanje povečanega strjevanja krvi, kar lahko privede do nastanka krvnih strdkov. Zdravilo se lahko uporablja tudi za preprečevanje bolezni in njihovo zdravljenje.

Nekateri bolniki jemljejo zdravila devet mesecev. Torej, kaj je to zdravilo in kako ga pravilno ubadati?

Sheme

Zdravstveno osebje trdi, da je to zdravilo popolnoma varno, tako da ne moreš skrbeti za škodo za zdravje. Nekateri bolniki, ki so se zavedali, da navodila za uporabo ne vsebujejo nobenih informacij o uporabi zdravila v obdobju brejosti.

Doslej še ni bilo raziskav o tej temi. Večina strokovnjakov pravi, da je razlog naslednji: navodila ne vsebujejo svežih podatkov, ker niso bili kopirani trideset let.

Raztopina za subkutano injiciranje zdravila Fraxiparin

To zdravilo je predpisano samo v najtežjih primerih, ko obstaja veliko tveganje za zaplete. Na primer, če zdravila ne vnesete pravočasno v odsotnosti antikoagulanta s povečanim strjevanjem krvi. Izkljuceni so spontani splavi ali smrt ploda.

Seznam kontraindikacij lahko pripišemo akutnim razjedam na želodcu ali dvanajstniku, resnih motnjah krvnega obtoka v očeh in drugih boleznih. Pri metodi dajanja se zadevna raztopina injicira subkutano.

Pri izvajanju tega postopka mora biti bolnik v ležečem položaju.

Zdravilo je treba nabodati pod kožo v anterolateralnem ali posterolateralnem prostoru trebuha.

Vstavi se na vsako stran: najprej na desno in nato na levo.

Po želji lahko vstopite v stegno. Igla se vstavi pod kožo v pravokotnem položaju, v nobenem primeru pod ostrim kotom. Pred uvedbo kože je treba rahlo stisniti v majhnem kožu.

Oblikuje se v območju med palcem in kazalcem. Plot gube je treba hraniti v celotnem postopku za vnos zdravila. Po injiciranju mesto, kjer je bilo zdravilo injicirano, v nobenem primeru ni treba drgniti.

Značilnosti uporabe zdravila Fraxiparin, odvisno od namena:

  1. v času učinkovitega profilaktičnega zdravljenja tromboembolije med ortopedskimi kirurškimi posegi se injiciranje izvede s subkutano injekcijo v volumnih, izračunano glede na celotno težo telesa. V bistvu potrebuje en kilogram pacientove mase do 39 ie anti-Xa. Približno tretji ali četrti dan po operaciji se lahko odmerek zdravila poveča na 45%. Prvo injekcijo zdravila je treba dati dvanajst ur pred operacijo. Toda drugi - po istem obdobju po operaciji. Po tem se injicirajo zdravila ves čas, dokler se ne zmanjša verjetnost krvnih strdkov, kar predstavlja resno grožnjo za pacientovo življenje. Trajanje zdravljenja s tem zdravilom je deset dni;
  2. med zdravljenjem tromboembolije med in takoj po operativnih posegih je priporočljivo dati raztopino v odmerku 0,3 ml ali 2851 ie anti-Xa. Njegova potreba po vbodu s subkutano injekcijo. Zdravilo se injicira približno tri ure pred operacijo ali po enkrat na dan. Zdravljenje mora trajati vsaj sedem dni. Lahko traja, dokler ne izgine povečano tveganje za krvne strdke;
  3. Pri bolnikih s tveganjem za trombozo, ki jo spremljajo infekcijske bolezni dihal, kot tudi respiratorno in srčno popuščanje, je zdravilo predpisano enkrat na dan. Priporočljivo je, da se injicira pod kožo. Odmerek zdravila se določi glede na težo bolnika. Zdravilo se daje v celotnem obdobju tveganja za nastanek krvnih strdkov;
  4. Pri zdravljenju tromboembolije so zdravila, ki imajo antikoagulantni učinek, predpisana takoj po pojavu prvih znakov bolezni. Dajanje zdravila z injekcijo poteka, dokler niso doseženi potrebni indikatorji protrombinskega časa. Orodje se daje subkutano približno dvakrat na dan. Injekcijo je treba opraviti vsakih dvanajst ur. Odmerek zdravila je odvisen od teže pacienta - za en kilogram morate prskati 87 IU anti-Ha.

Doziranje

Količina zdravila je odvisna od telesne mase. Pri teži 50 kg ali manj je priporočeni odmerek zdravila 0,2 ml. To je volumen, ki se injicira dvanajst ur pred operacijo in po enakem času po njem.

Vendar je odmerek, ki ga je treba injicirati enkrat na dan, štiri dni po operaciji, 0,3 ml.

Če se telesna teža giblje v razponu od 50 do 70 kg, morate vnesti 0,3 ml zdravila dvanajst ur pred operacijo in po tem času. Od četrtega dne po operaciji je volumen posamezne injekcije zdravila 0,4 ml.

Če je teža večja od 70 kg, je priporočeni odmerek 0,4 ml pol dneva pred in po operaciji. Vendar je volumen zdravila Fraxiparin, ki ga dajemo enkrat na dan četrti dan po operaciji, 0,6 ml.

Tehnika vnosa Fraxiparina v želodec: pravila

Zdravilo morate pricati v želodec. Ne priporočamo injiciranja popka in vzdolž osi telesa.

Prav tako ne injicirajte na območjih, kjer so modrice, brazgotine in rane. Palec in kazalec morata tvoriti krat, kar povzroči tako imenovani trikotnik. Njegov vrh mora biti med prsti.

Zdravilo je treba injicirati pod pravim kotom na dnu tega kraka. Med dajanjem zdravila ne prepustite gube. To je treba storiti takoj po odstranitvi brizge. Ni priporočljivo masirati mesta injiciranja.

Uporaba med nosečnostjo

Glede na testiranje na živalih obstaja velika količina informacij, ki navajajo, da sestavine, ki sestavljajo zdravilo, pridejo skozi placento do zarodka.

Zato uporaba zdravila Fraxiparin med nosečnostjo ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa se uporablja. Obstajajo primeri, ko koristi za mater presegajo tveganje za nerojenega otroka.

Med dojenjem je uporaba zdravil prepovedana, ker se njene sestavine lahko sprostijo v mleko. V bistvu v prvem trimesečju nosečnosti zdravilo ni predpisano za zdravljenje ali za preprečevanje kakršnih koli bolezni.

V drugi in tretji pa je njegova uporaba možna v odsotnosti kontraindikacij. Potreba po uporabi zdravila Fraxiparin med nosečnostjo je posledica dejstva, da posteljica med nosečnostjo nenehno raste, zato se v njem pojavi več žil.
Pri strjevanju krvi lahko plazma stagnira v majhnih kapilarah.

To prispeva k nastanku krvnih strdkov, ki bodo kasneje povzročili pomanjkanje kisika.

V tretjem trimesečju so velike žile v medenici močno stisnjene z naraščajočo maternico, zaradi česar pride do poslabšanja iztoka krvi iz žil nog. Posledično se začne kri zastajati in pojavijo se krvni strdki.

Najresnejši zaplet tega stanja je tromboembolija pljučne arterije, ki je lahko usodna. Zato tudi otrok ne bo preživel.

Kontraindikacije in neželene reakcije telesa na to

Fraksiparin - učinkovito orodje, za katerega je značilen močan učinek. Zato ima seznam neželenih učinkov in kontraindikacij za uporabo.

Zdravnik mora skrbno preučiti stanje in analizirati tveganje za sprejem.

Zdravilo se ne sme uporabljati za alergije, pomanjkanje krvnih strdkov, kot tudi v odsotnosti rezultatov zdravljenja z antitrombocitnimi skupinami.

V zvezi s stranskimi učinki, na ozadju uporabe zdravila je verjetno, da se pojavi izpuščaj, srbenje, koprivnica, angioedem in anafilaktični šok. Z izjemno previdnostjo, je treba uporabljati v prisotnosti kršitev funkcionalnosti jeter.

Prav tako se nanaša na slabo delovanje ledvic, zmanjšanje krvnega obtoka v očesu, visok krvni tlak, zaplete v prebavnem traktu.

Obstaja tabletna oblika zdravil. Vendar je treba omeniti, da se morate pred odhodom posvetovati s svojim zdravnikom.

Uporabni video

Navodila za vbrizganje Fraksiparina in drugih zdravil v želodec, v videoposnetku:

Opozoriti je treba, da je pojav neznatnega edema na mestu injiciranja normalen. Seveda ni nobenega razloga za zaskrbljenost samo, če ženski ne povzroča neugodja. Pomembno: strogo je prepovedano vbrizgati Fraksiparin brez dovoljenja zdravnika, zlasti med nosečnostjo. Ima pravico imenovati le osebnega zdravnika.

http://diabet24.guru/lechenie/preparaty/kak-kolot-fraksiparin.html

Ko potrebujete injekcije v trebuh za nosečnice: glavne indikacije in droge

Porod je povezan z naravno izgubo krvi, ki ne sme presegati 400 ml. Zato se v obdobju nosečnosti aktivira koagulacijski sistem krvi. Od 3 mesecev do poroda se fibrinogen postopoma povečuje, koagulacijski dejavniki se aktivirajo in antitrombin-3, ki preprečuje trombozo, zavira. Preprečevanje krvnih strdkov so injekcije v trebuh nosečnic, ki imajo nagnjenost k povečanemu strjevanju krvi.

Kdaj so nosečnice prikazane injekcije v trebuhu?

Za izvajanje injekcij v trebuh pri nosečnicah uporabljamo Clexane in Fraxiparin. To so pripravki molekularnega molekularnega heparina, ki je relativno varna med nosečnostjo. Obstajajo strogi kazalniki za njihovo imenovanje:

  • globoka venska tromboza;
  • preprečevanje tromboze pri diagnosticirani trombofiliji;
  • zdravljenje miokardnega infarkta;
  • prisiljeni dolgi počitek zaradi operacije, travme, resnega stanja zaradi akutne bolezni srca, dihalnega sistema.

Trombofilija je bolezen sistema strjevanja krvi, ki poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. To je lahko prirojena patologija kot posledica mutacije različnih genov ali pridobljenega stanja. Pri nosečnicah je stanje, kot je antifosfolipidni sindrom, ki poveča tveganje za mikrotrombozo, pogosto. Pogosto prizadenejo maternične žile, kar povzroči spontani splav.

Pri registraciji mora ženska opraviti koagulogram. Zdravnik posveča pozornost fibrinogenu. S svojo normalno zmogljivostjo se analiza ponovi enkrat na trimesečje. Če se odkrijejo odstopanja - vsak teden.

Ali lahko nosečnica ustreli v želodec?

Clexane in Fraxiparin sta zdravilo, ki se v prvem trimesečju ne uporablja. Nimajo dokazanega teratogenega učinka na plod, vendar pa so bili pri testiranju na laboratorijskih brejih živalih ugotovljeni nekateri odmiki pri razvoju ploda. Ni znano, kako se bo zdravilo obnašalo pri nosečnicah: nadaljnji testi na ženske niso bili izvedeni.

Zato se v prvem trimesečju ne uporabljajo heparini - v času nastajanja in oblikovanja glavnih organov. Po nastanku placente je dajanje zdravil relativno varno. Ne prodrejo v placentno pregrado.

Vendar obstajajo določene kontraindikacije za injekcije:

  • ogrožen splav;
  • individualne nestrpnosti;
  • z umetnimi ventili v srcu;
  • tveganje za krvavitev.

Bodite previdni pri predpisovanju naslednjih pogojev:

  • peptični ulkus in razjeda dvanajstnika;
  • visok krvni tlak;
  • sladkorna bolezen tipa 2 s hudimi žilnimi motnjami;
  • hude bolezni jeter in ledvic;
  • obdobje rehabilitacije po operaciji.

Ne predstavlja tveganja za predpisovanje injekcij v želodčne antikoagulante hkrati z drugimi zdravili, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Injekcije heparina v trebuh: Clexane in Fraxiparin med nosečnostjo

Oba zdravila so na voljo v brizgalkah za enkratno uporabo, ki so pakirane v pretisnem omotu. Vsaka vsebuje potreben odmerek za eno injekcijo.

Fraxiparina v prvem trimesečju ni priporočljiv. Pri 2 in 3 se uporablja za preprečevanje venske tromboze. Uporaba kot terapevtski potek se ne izvaja. Pri ženskah, ki nameravajo roditi anestezijo z epiduralno anestezijo, 12 ur pred pričakovanim časom poroda, je uporaba zdravila Fraxiparin ustavljena.

Heparinov z nizko molekulsko maso ni mogoče jemati hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, aspirinom, dekstranom. Delitev poveča antikoagulantni učinek in lahko povzroči krvavitev.

Kako nosečnice dobijo strel v želodec?

Zdravilo je na voljo v brizgi, ki je popolnoma pripravljena za uporabo.

  • Bodite prepričani, da si umijete roke. Pred vnosom kože anterolateralne regije trebuha ga obrišite z vato, navlaženo z antiseptikom.
  • Za udobje, morate sedeti na trdem ravno površino. Ko ležite, koža ne bo raztegnjena, lažje jo boste zgrabili s prsti.
  • Injekcijska brizga se sprosti iz embalaže, dva prsta zgrabita krako na strani trebuha.
  • Igla se vstavi strogo pravokotno na površino trebuha. Injiciranje naj poteka intrakutalno, intramuskularno injekcijo je treba prepovedati.
  • Popolnoma dajo celoten odmerek zdravila. Šele po tem kožo sprostijo.

Mesto injiciranja se ne sme drgniti. Za preprečevanje zapletov po injiciranju se mesto injiciranja izmenično levo in desno.

Včasih se na mestu injiciranja lahko pojavijo hematomi in zabuhlost. Če pride do alergijske reakcije ali dermatitisa, je treba zdravilo zavreči. V večini primerov se lahko pojavi alergija na Clexane, kljub razlikam v učinkovini pa se lahko pojavi podobna reakcija na zdravilo Fraxiparin.

http://mirmam.pro/ukoly-v-zhivot-beremennym/

Kako prick Fraxiparin. Fraksiparin kako prick video | Tags: trebuh, pravilno, nosečnost, kaj, kraj

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Fraksiparin je antikoagulant z neposrednim delovanjem. Njegova aktivna sestavina je nadroparin kalcij. Je heparin z nizko molekulsko maso, pridobljen iz standardnega heparina z depolimerizacijo. Gre za glikozaminoglikan, njegova povprečna molekulska masa je 4300 daltonov.

Visoka sposobnost nadroparin kalcija, da se veže na plazemski protein antitrombin III (AT III), povzroči pospešeno zaviranje koagulacijskega faktorja (Xa), kar povzroča izrazit visok antitrombotični potencial.

Poleg tega je antitrombotični učinek nadroparina posledica takih mehanizmov, kot je aktivacija inhibitorja pretvorbe tkivnega faktorja (TFPI), aktivacija fibrinolize z neposrednim sproščanjem tkivnega aktivatorja plazminogena iz endotelijskih celic, sprememba reoloških lastnosti krvi. Spremembe v lastnostih krvi so zmanjšanje viskoznosti, povečanje prepustnosti membranskih ploščic in granulocitov.

Za nadroparin kalcij se pri primerjavi z anti-IIa faktorjem ali antitrombotično aktivnostjo opazi višja aktivnost proti Xa faktorju. Ima takojšen in dolgotrajen antitrombotični učinek.

Nadroparin ima majhen učinek na primarno hemostazo.

Profilaktični odmerki zdravila Fraxiparin ne povzročajo izrazitega zmanjšanja aktiviranega parcialnega tromboplastinskega časa (APTT). Med terapijo na tečaju se lahko vrednost APTT poveča 1,4-krat v primerjavi s standardno hitrostjo v obdobju največje aktivnosti zdravila. To je odraz preostalega antitrombotičnega delovanja nadroparin kalcija.

Farmakokinetika

Določanje farmakokinetičnih lastnosti temelji na spremembah v aktivnosti anti-Xa faktorja plazme.

Po dajanju s / c se absorbira do 88% nadroparina, največja anti-Xa aktivnost (Cmaks) dosežemo v 3-5 urah. Z a / v uvodu Cmaks nastopi v manj kot 1/6 urah.

V jetrih se metabolizira v večji meri z depolimerizacijo in desulfatacijo.

T1/2 (razpolovni čas) z v / v uvodu - približno 2 uri, s / c - približno 3,5 ure. Hkrati pa se anti-Xa aktivnost po injiciranju s / c v odmerku 1900 ie anti-Xa vztraja vsaj 18 ur.

Pri starejših bolnikih se prilagodi odmerek glede na fiziološko poslabšanje ledvične funkcije, povezano s starostjo.

Pri predpisovanju zdravila Fraxiparin za zdravljenje nestabilne angine, miokardnega infarkta brez vala Q ali tromboembolije pri bolnikih z blago ali zmerno insuficienco ledvic z očistkom kreatinina (KK) od 30 ml / min do 60 ml / min je priporočljivo zmanjšati odmerek za 25%. Bolniki s hudo ledvično insuficienco so kontraindicirani.

Za preprečevanje tromboembolije pri bolnikih z blago ali zmerno odpovedjo ledvic ni treba zmanjšati odmerka nadroparina, pri hudi ledvični insuficienci pa je treba odmerek zmanjšati za 25%.

Vnos visokih odmerkov heparina z nizko molekulsko maso v arterijsko linijo dializne zanke preprečuje strjevanje krvi v dializni zanki. V primeru prevelikega odmerjanja lahko vstop Fraxiparina v sistemski krvni obtok povzroči povečanje aktivnosti anti-Xa faktorjev, povezanih s končno fazo odpovedi ledvic.

Posebna navodila

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate...

Kljub temu, da številne znanstvene študije niso pokazale teratogenega učinka, je bolje zavrniti jemanje zdravila Fraxiparin v prvem trimesečju nosečnosti.

V drugem in tretjem trimesečju lahko zdravilo uporabimo izključno na podlagi priporočil zdravnika, da preprečimo nastanek tromboze.

Celoten terapevtski tečaj v tem primeru je strogo prepovedan. Če stanje vključuje uporabo epiduralne anestezije, mora bolnik vsaj 12 ur pred začetkom zdravniških manipulacij zavrniti zdravljenje s heparinom.

Ker strokovnjaki niso dokumentirali primerov absorpcije zdravil v prebavilih majhnih otrok, uporaba zdravila Fraxiparin pri doječih materah ni prepovedana.

Farmacevti trdijo, da so vse sestavine zdravila popolnoma varne za ženske, ki so bile zdravljene z IVF. Zaradi dejstva, da je danes veliko število analogov, se Fraxiparin pacientom dodeli le, če obstaja tveganje za razvoj porodničnih bolezni.

Na primer, če je ženska povečala strjevanje krvi.

Če so bile predhodno diagnosticirane nepravilnosti v delovanju notranjih organov, kronična hipertenzija ali razjeda želodca, mora o tem obvestiti zdravnika.

Dejansko je v tem primeru potrebno Fraxiparin jemati zelo previdno, saj so možgani smrti in splavov v maternici. Poleg tega je treba omeniti, da lahko nekatere ženske predpišejo uporabo zdravila v celotnem obdobju nosečnosti kot zanesljivo preprečevanje, ko so odkrili resne kršitve v obtoku placente.

Ampak, v nobenem primeru ne morejo sprejemati takšne odločitve na lastno, morate vedno posvetovati s strokovnjaki. Zdravilo se lahko predpiše samo po vseh potrebnih preiskavah za strjevanje krvi in ​​strjevanje krvi.

Poleg tega Fraxiparin pomaga preprečevati številne resne patološke spremembe:

  • fetalna smrt otroka;
  • bledenje nosečnosti;
  • zarodno zaviranje otroka;
  • zgodnje izločanje placente;
  • preeklampsija;
  • feto-placentna insuficienca.

Fraksiparin lahko moti nastajanje aldosterona, kar povzroči razvoj specifične hiperkalemije.

To še posebej velja za tiste bolnike, katerih kri je povišana raven kalija, ali pa je bila diagnosticirana presnovna acidoza ali kronična odpoved jeter. Takšni bolniki morajo skrbno spremljati strokovnjaki.

Način uporabe

Pri zdravljenju z zdravilom Fraxiparin med nosečnostjo je pomembno vedeti, kako ga vbrizgati. Proizvajalec je zaskrbljen zaradi enostavnosti uporabe: zdravilo se proizvaja v obliki raztopine, vlije v brizge za enkratno uporabo z iglo za vstavitev pod kožo

Obseg enega odmerka je lahko drugačen, v lekarnah lahko najdete možnosti: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

Med nosečnostjo je najpogosteje predpisan najmanjši odmerek 0,3 ml, 1-krat na dan. Trajanje injekcij se izbere individualno, vendar ne sme biti krajše od 10 dni. Odmerek se poveča, če ima ženska veliko telesno težo.

Idealno, če dajanje zdravila Fraxiparin opravi zdravnik. Ker pa je veliko ljudi predpisano drog dolgo časa, in včasih za vseh 9 mesecev, postane potrebno obvladati postopek na lastno pobudo. In vendar, preden se preselimo na domačo terapijo, je potrebno, da specialist izvede več injekcij. Tako bo mogoče videti pravilno tehniko in razumeti, kakšni so lahko občutki z uvedbo rešitve.

Uvedba rešitve je naslednja:

1. Odstranite zrak iz brizge tako, da iglo obrnete navzgor. 2. Pripravite vato, namočeno v alkohol. 3. Lezite na hrbet in zdravite majhno površino kože z alkoholom in se odmaknite za nekaj centimetrov od popka. 4. Na tretiranem območju z dvema prstoma zlomite kožno gubo. 5. Iglo vstavite v zgornji del pregiba pod kotom 90 ° na celotno površino kože. 6. Počasi potiskajte bat, dokler se ne vbrizga celotna raztopina. 7. Odstranite iglo in pritisnite bombaž na mesto vboda.

Po posegu ne smete dovoliti drgnjenje mesta injiciranja. Vsak dan ga morate zamenjati, izmenično na straneh (levo, desno). Takoj po odstranitvi igle se lahko na mestu vboda pojavi nekaj krvi in ​​čez nekaj časa - malo otekanje. To je normalno in ne sme biti zaskrbljujoče.

Fraxiparin med nosečnostjo lahko dobite brezplačno. Izvleček zdravila se izvaja v ženskem posvetovanju v kraju stalnega prebivališča. Prejem je zagotovljen z rojstnim listom v okviru nacionalnega projekta »Zdravje« (Odlok Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 16. januarja 2008 N 11N).

Varnost

Odnos vsakega zdravnika do Fraksiparina in njegovih analogov posebej. Nekateri menijo, da je zdravljenje varno in učinkovito, medtem ko ga drugi ne želijo uporabljati v svoji medicinski praksi.

Študije o uporabi zdravila med brejostjo in med dojenjem niso bile izvedene v obsegu, ki je potreben za pridobitev jasne statistike. Zato je v navodilih za uporabo mogoče omeniti, da ni priporočljivo jemati antikoagulanta v prvem trimesečju nosečnosti. Drugi podatki, ki jih farmacevti ne zagotavljajo.

V tujini se Fraksiparin in njegove analogne snovi ne uporabljajo, saj menijo, da so spremembe v koagulogramu normalne. In tudi to, da se žensko telo po nosečnosti prilagaja.

Zdravilo se predpisuje v skrajnih primerih z naravno nosečnostjo brez uporabe sodobnih reproduktivnih tehnologij. V tem primeru mora zdravnik skrbno pregledati bolnikovo zgodovino. Antikoagulanta se ne sme jemati v kombinaciji z drugimi zdravili. Zlasti s skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil zaradi povečanega tveganja za krvavitev.

Tehnika uvajanja Fraciparina v trebuh pravil

Zdravilo morate pricati v želodec. Ne priporočamo injiciranja popka in vzdolž osi telesa.

Prav tako ne injicirajte na območjih, kjer so modrice, brazgotine in rane. Palec in kazalec morata tvoriti krat, kar povzroči tako imenovani trikotnik. Njegov vrh mora biti med prsti.

Zdravilo je treba injicirati pod pravim kotom na dnu tega kraka. Med dajanjem zdravila ne prepustite gube. To je treba storiti takoj po odstranitvi brizge. Ni priporočljivo masirati mesta injiciranja.

Naslednjič je priporočljivo izbrati drugo mesto za injiciranje.

Navodila za uporabo in odmerjanje zdravila Fraxiparin

Raztopino se injicira sc v tkivo trebuha (anterolateralna ali posterolateralna površina) izmenično na desni in levi strani. Postopek je prednostno izveden v vodoravnem položaju pacienta. Dajanje Fraxiparina v stegno je dovoljeno.

Pred injiciranjem ne odstranite zračnih mehurčkov iz brizge, da preprečite izgubo zdravila.

Za uvedbo Fraxiparina je potrebno s palcem in kazalcem oblikovati kožo kože in jo držati v celotnem obdobju dajanja raztopine. Igla je vstavljena pravokotno (ne pod kotom) na površino. Po injiciranju ni dovoljeno podrgniti mesta zdravila.

  • Preprečevanje tromboembolije med kirurškimi posegi: Fraxiparin 0,3 ml (2850 ie anti-Xa) 2–4 ure pred operacijo, nato enkrat na dan med celotnim obdobjem povečanega tveganja za trombozo. Trajanje tečaja - najmanj 7 dni;
  • preprečevanje tromboembolije med ortopedskimi operacijami: na osnovi 38 ie anti-Xa na 1 kg telesne mase bolnika. Prvi odmerek se daje 12 ur pred operacijo, drugi odmerek pa 12 ur po operaciji. Nato injiciramo enkrat na dan v celotnem obdobju povečanega tveganja za trombozo in preden pacient vstopi v ambulantno zdravljenje. Četrti dan po operaciji lahko odmerek povečamo, vendar ne več kot 50%. Minimalni potek zdravljenja je 10 dni;
  • preprečevanje tromboze v pogojih intenzivne nege pri bolnikih z okužbami dihalnih poti, akutnim respiratornim in / ali srčnim popuščanjem: v odmerku 0,4 ml s telesno maso bolnika do 70 kg, 0,6 ml - s težo nad 70 kg. Zdravilo Fraxiparin je predpisano enkrat na dan. Trajanje tečaja, ki ga zdravnik določi individualno.

Pri zdravljenju miokardnega infarkta brez Q vala in nestabilne angine se prvi odmerek daje intravensko (IV) bolus, nadaljnji odmerki - s / c z intervalom 12 ur 6 dni. Prikazana je kombinacija zdravila Fraxiparin z vnosom 325 mg acetilsalicilne kisline na dan. Enkratni odmerek za injiciranje IV in SC se določi na podlagi 86 ie anti-Xa na 1 kg telesne mase bolnika.

Priporočeno odmerjanje zdravila IV (začetni odmerek) in SC (za nadaljnje injekcije) jemanja zdravila Fraxiparin pri zdravljenju miokardnega infarkta brez Q vala in nestabilne angine pektoris ob upoštevanju teže bolnika:

  • manj kot 50 kg: 0,4 ml;
  • 50–59 kg: 0,5 ml;
  • 60–69 kg: 0,6 ml;
  • 70–79 kg: 0,7 ml;
  • 80–89 kg: 0,8 ml;
  • 90–99 kg: 0,9 ml;
  • 100 kg in več: 1 ml.

Pri zdravljenju tromboembolije je priporočeni odmerek 86 ie anti-Xa na 1 kg telesne mase 2-krat na dan. Trajanje tečaja - 10 dni. Če ni kontraindikacij, je treba peroralne antikoagulante dajati čim prej. Fraksiparin se nadaljuje, dokler se ne doseže ciljni protrombinski čas.

Odmerek zdravila pri zdravljenju tromboembolije mora biti glede na telesno maso bolnika naslednji: t

  • manj kot 50 kg: 0,4 ml;
  • 50–59 kg: 0,5 ml;
  • 60–69 kg: 0,6 ml;
  • 70–79 kg: 0,7 ml;
  • 80–89 kg: 0,8 ml;
  • 90 kg in več: 0,9 ml.

Odmerek zdravila Fraxiparin za preprečevanje strjevanja krvi med hemodializo v sistemu ekstrakorporalne cirkulacije se določi individualno, pri čemer se upoštevajo tehnični pogoji dialize. Raztopino injiciramo v arterijsko linijo dializne zanke na začetku seje enkrat.

Priporočeno odmerjanje za bolnike brez povečanega tveganja za krvavitev:

  • manj kot 50 kg: 0,3 ml;
  • 50–69 kg: 0,4 ml;
  • 70 kg in več: 0,6 ml.

Za bolnike z visokim tveganjem za krvavitev uporabite polovico priporočenega odmerka, vendar dovolj za dializo.

Če traja seja več kot 4 ure, je možen dodaten manjši odmerek zdravila Fraxiparin. Postopek mora spremljati skrbno opazovanje bolnikovega stanja zaradi možne tromboze v sistemu za dializo ali pojava krvavitev.

Ob upoštevanju opaženih učinkov med prvo dializo se lahko prilagodi odmerek zdravila za naslednje postopke.

Posebna prilagoditev odmerka pri starejših bolnikih ni potrebna.

Pri uporabi zdravila Fraxiparin za preprečevanje tromboze pri bolnikih z ledvično insuficienco zmanjšanje odmerka ni potrebno, če je QC 30–60 ml / min, če je QC manjša od 30 ml / min, je treba odmerek zmanjšati za 25%.

Za zdravljenje trombembolije, nestabilne stenokardije in miokardnega infarkta brez vala Q pri bolnikih s 30–60 ml / min CC zmanjšajte odmerek za 25%, bolnikom s CC manj kot 30 ml / min pa zdravila Fraxiparin ni mogoče predpisati.

Sheme

Zdravstveno osebje trdi, da je to zdravilo popolnoma varno, tako da ne moreš skrbeti za škodo za zdravje. Nekateri bolniki, ki so se zavedali, da navodila za uporabo ne vsebujejo nobenih informacij o uporabi zdravila v obdobju brejosti.

Doslej še ni bilo raziskav o tej temi. Večina strokovnjakov pravi, da je razlog naslednji: navodila ne vsebujejo svežih podatkov, ker niso bili kopirani trideset let.

Raztopina za subkutano injiciranje zdravila Fraxiparin

To zdravilo je predpisano samo v najtežjih primerih, ko obstaja veliko tveganje za zaplete. Na primer, če zdravila ne vnesete pravočasno v odsotnosti antikoagulanta s povečanim strjevanjem krvi. Izkljuceni so spontani splavi ali smrt ploda.

Pomembno je poudariti, da morate v primeru visokega krvnega tlaka ali resnega poslabšanja delovanja ledvic obvestiti svojega zdravnika.

Seznam kontraindikacij lahko pripišemo akutnim razjedam na želodcu ali dvanajstniku, resnih motnjah krvnega obtoka v očeh in drugih boleznih. Pri metodi dajanja se zadevna raztopina injicira subkutano.

Pri izvajanju tega postopka mora biti bolnik v ležečem položaju.

Zdravilo je treba nabodati pod kožo v anterolateralnem ali posterolateralnem prostoru trebuha.

Vstavi se na vsako stran: najprej na desno in nato na levo.

Po želji lahko vstopite v stegno. Igla se vstavi pod kožo v pravokotnem položaju, v nobenem primeru pod ostrim kotom. Pred uvedbo kože je treba rahlo stisniti v majhnem kožu.

Oblikuje se v območju med palcem in kazalcem. Plot gube je treba hraniti v celotnem postopku za vnos zdravila. Po injiciranju mesto, kjer je bilo zdravilo injicirano, v nobenem primeru ni treba drgniti.

Značilnosti uporabe zdravila Fraxiparin, odvisno od namena:

  1. v času učinkovitega profilaktičnega zdravljenja tromboembolije med ortopedskimi kirurškimi posegi se injiciranje izvede s subkutano injekcijo v volumnih, izračunano glede na celotno težo telesa. V bistvu potrebuje en kilogram pacientove mase do 39 ie anti-Xa. Približno tretji ali četrti dan po operaciji se lahko odmerek zdravila poveča na 45%. Prvo injekcijo zdravila je treba dati dvanajst ur pred operacijo. Toda drugi - po istem obdobju po operaciji. Po tem se injicirajo zdravila ves čas, dokler se ne zmanjša verjetnost krvnih strdkov, kar predstavlja resno grožnjo za pacientovo življenje. Trajanje zdravljenja s tem zdravilom je deset dni;
  2. med zdravljenjem tromboembolije med in takoj po operativnih posegih je priporočljivo dati raztopino v odmerku 0,3 ml ali 2851 ie anti-Xa. Njegova potreba po vbodu s subkutano injekcijo. Zdravilo se injicira približno tri ure pred operacijo ali po enkrat na dan. Zdravljenje mora trajati vsaj sedem dni. Lahko traja, dokler ne izgine povečano tveganje za krvne strdke;
  3. Pri bolnikih s tveganjem za trombozo, ki jo spremljajo infekcijske bolezni dihal, kot tudi respiratorno in srčno popuščanje, je zdravilo predpisano enkrat na dan. Priporočljivo je, da se injicira pod kožo. Odmerek zdravila se določi glede na težo bolnika. Zdravilo se daje v celotnem obdobju tveganja za nastanek krvnih strdkov;
  4. Pri zdravljenju tromboembolije so zdravila, ki imajo antikoagulantni učinek, predpisana takoj po pojavu prvih znakov bolezni. Dajanje zdravila z injekcijo poteka, dokler niso doseženi potrebni indikatorji protrombinskega časa. Orodje se daje subkutano približno dvakrat na dan. Injekcijo je treba opraviti vsakih dvanajst ur. Odmerek zdravila je odvisen od teže pacienta - za en kilogram morate prskati 87 IU anti-Ha.

Poznavanje drugih drog

Povečano tveganje hiperkaliemije ob uporabi fraksiparina: povečano tveganje hiperkaliemije pri uporabi bolnikov Fraksiparina prejemajo kalijem, kalij diuretike, zaviralce ACE, antagoniste angiotenzina II, nesteroidna protivnetna zdravila, heparin (nizko molekulsko maso ali nefrakcioniranega), ciklosporina in takrolimusa, trimetoprim. Potenciranje delovanja pri uporabi fraksiparina: Fraksiparin lahko okrepi delovanje zdravil, ki vplivajo na hemostazo, kot acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila, antagonisti vitamina K, in dekstrana fibrinolitikov, zaviralci agregacije trombocitov (razen acetilsalicilne kisline kot analgetik in antipiretik zdravilo, tj v odmerku več kot 500 mg nesteroidnih protivnetnih zdravil: abciksimab, acetilsalicilna kislina kot antitrombocitno sredstvo (tj. v odmerku 50-300 mg) za kardiološke in nevrološke indikacije, berapro torej, klopidogrel, eptifibatid, iloprost, tiklopidin, tirofiban povečajo tveganje za krvavitve.

Kontraindikacije

Fraksiparin je močno zdravilo, zato je njegova uporaba kontraindicirana pri določenih stanjih in boleznih. Pred predpisovanjem tega zdravila zdravnik natančno preuči zgodovino in predpiše smer za laboratorijsko diagnostiko. Zbrani podatki pomagajo oceniti zdravstveno stanje ženske in ugotoviti možna tveganja.

Imenovanje zdravila Fraxiparin ni mogoče v naslednjih primerih: t

  • z individualno intoleranco na nadroparin;
  • s pomanjkanjem strjevanja krvi s krvavitvami;
  • če pozitiven rezultat ni bil dosežen s predhodnim zdravljenjem z antitrombotiki.

Previdno se zdravilo Fraxiparin predpisuje bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic, boleznimi prebavil in povišanim krvnim tlakom..

Preveliko odmerjanje

Simptomi: krvavitev, kršitev števila trombocitov in drugi parametri sistema strjevanja krvi.

Zdravljenje: z manjšo krvavitvijo je dovolj, da se naslednji odmerek zdravila Fraxiparin zmanjša ali da se upočasni njegovo dajanje. V hudih primerih je potrebna posebna terapija. Protamin sulfat ima izrazit nevtralizacijski učinek na antikoagulacijski učinek heparina. Pri izračunu odmerka protistrupa je treba upoštevati, da je za nevtralizacijo 950 ie anti-Xa nadroparina potrebno 0,6 ml protamin sulfata. Zmanjšanje odmerka antidota je možno, če je po prevelikem odmerjanju minilo daljše obdobje.

Navodila za uporabo zdravila Fraksiparin

Ime:
Fraxiparin (Nadroparin kalcij)

Farmakološko delovanje:
Zdravilo Fraxiparin je zdravilo, ki vsebuje heparin z nizko molekulsko maso, ki izhaja iz rednega heparina. Zdravilo kaže izrazito vezavno aktivnost na plazemske beljakovine (strjevanje krvi) z antitrombinom tri. Ima dolgotrajen antitrombotični učinek. Pri subkutani uporabi je največja koncentracija v plazmi dosežena v treh do petih urah. Biološka uporabnost zdravila je skoraj... več

Indikacije za uporabo:
Zdravilo Fraxiparin se uporablja za preprečevanje razvoja trombemboličnih zapletov, ki se lahko pojavijo po kirurških posegih, med intenzivnim zdravljenjem, pri bolnikih s povečanim tveganjem za te zaplete. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje trombemboličnih zapletov, nestabilne angine pektoris, da se prepreči nastanek krvnih strdkov med procesom.

Način uporabe:
Zdravilo se uporablja subkutano in se ne uporablja intravensko. Pri zdravljenju nestandardne angine se subkutano dajanje zdravila izvaja dvakrat na dan. Skupno trajanje dajanja je običajno šest dni. Da bi preprečili razvoj tromboemboličnih zapletov, ki se lahko pojavijo po operaciji, se subkutano injicira 0,3 mg zdravila dve do štiri ure pred operacijo.

Neželeni učinki:
Uporaba zdravila Fraxiparin lahko povzroči, da bolnik razvije alergijske reakcije, majhne hematome in gosto nodule na mestu injiciranja, trombocitopenijo, hiperkaliemijo, povečane ravni jetrnih encimov v krvni plazmi, eozinofilijo... več t

Kontraindikacije:
Zdravilo je kontraindicirano, če ima bolnik akutni razjed želodca in dvanajstnika, z večjim tveganjem za krvavitev, s povečanim telesnim odzivom na sestavine zdravila, z akutno obliko infekcijskega endokarditisa, s hemoragično cerebrovaskularno poškodbo, s hudo ledvično odpovedjo.

Interakcija z drugimi zdravili:
Pred uporabo kateregakoli drugega zdravila med zdravljenjem z zdravilom Fraxiparin se je treba posvetovati z zdravnikom.

Nosečnost:
Zaradi nezadostnih podatkov o učinku zdravila na telo nosečnice in plod se zdravilo uporablja le v primerih, ko je predvidena korist za mater večja od možnega predvidljivega tveganja za otroka.

Preveliko odmerjanje:
Simptomi prevelikega odmerka zdravila so razvoj krvavitve... več

Oblika izdaje:
Fraxiparin je na voljo kot raztopina... več

Pogoji skladiščenja:
Zdravilo se shranjuje pri temperaturi, ki ne presega trideset stopinj... več

Sestava:
Zdravilna učinkovina je nadroparin kalcij... več

Neželeni učinki

  • s strani sistema za strjevanje krvi: zelo pogosto - krvavitev različnih lokalizacij (pogosteje z drugimi dejavniki tveganja);
  • iz hematopoetskega sistema: redko - trombocitopenija; zelo redko, prehodna eozinofilija;
  • na imunski sistem: zelo redko - preobčutljivostne reakcije v obliki kožnih izpuščajev, angioedem;
  • na hepatobilarni sistem: pogosto - povečana aktivnost jetrnih transaminaz (pogosteje prehodne narave);
  • lokalne reakcije: zelo pogosto - majhne hematome na mestu injiciranja; zelo redko - nekroza kože na mestu injiciranja; v nekaterih primerih - pojav gostih vozličev (neinkapsuliran heparin), ki izginejo v nekaj dneh;
  • drugi: zelo redko, priapizem, reverzibilna hiperkalemija (pogosteje pri ogroženih bolnikih).

Mehanizem delovanja zdravila Fraxiparin

Fraxiparin je heparin z nizko molekulsko maso, ki deluje antikoagulantno. Z drugimi besedami, preprečuje aktiviranje verige reakcij, ki vodi do strjevanja krvi. Z redno uvedbo tega zdravila preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Aktivna sestavina zdravila Fraxiparin je nadroparin kalcij. Ta snov lahko hitro in zanesljivo oblikuje vezi z molekulami beljakovin v plazmi. Prav ta mehanizem preprečuje pojav tromba. Uvedba Fraxiparina ali nadroparin kalcija ima izrazit vpliv na lastnosti krvi in ​​hkrati praktično ne povzroča neželenih učinkov. Tako kot vsi heparini ne poveča možnosti krvavitve.

Trombofilija je motnja krvavitve s tveganjem za nastanek krvnih strdkov. To stanje lahko privede do smrti ploda v maternici. Fraxiparin med nosečnostjo ohranja normalno prekrvitev nerojenega otroka in ne škodi zdravju matere. Še en plus tega zdravila je, da ne prehaja skozi placentno pregrado in ne vpliva na plod.

Indikacije

Namen zdravila je priporočljiv, da se prepreči povečano strjevanje krvi in ​​nastanek krvnih strdkov. Fraxiparin se lahko uporablja tudi po prenosu zarodkov, vendar ne samo za profilakso, ampak tudi za zdravljenje.

Ekstrakorporalna oploditev (IVF) v svojem programu zahteva veliko obremenitev ženskega telesa, ne le postopke, ampak tudi hormonska zdravila. Posledično imajo negativen učinek na vaskularno-srčni sistem in hemostazo. Bolnik ima lahko trombozo zaradi prekomerne gostote krvi. Če se o tem ne stori nič, obstaja nevarnost za življenje matere in otroka.

Fraksiparin ima svoja navodila za uporabo pri IVF: 0,3 ml 1-krat na dan 10 dni. Zdravnik lahko spremeni odmerek in trajanje uporabe. Aplikacija je dovoljena izključno do cilja.

Zakaj je fraksiparin predpisan za IVF? Po opravljenih testih pred protokolom je mogoče ugotoviti povišane stopnje, ki bodo negativno vplivale na nadaljnji program umetne oploditve. Koagulogram se predpiše po začetku hormonske podpore in potem po punkciji jajčnikov. Med drugim preverjanjem hemostaziograma pri zvišanih odmerkih se zdravilo Fraxiparin uporablja za ohranitev ploda.

Hormonska zdravila povzročajo negativen učinek na krvne žile, slabo prekrvavitev, podhranjenost ploda in povečano tveganje za trombozo, zato je potrebno zdravilo z antitrombotičnim delovanjem, zato se Fraxiparin uporablja za IVF.

Antikoagulant med umetno oploditvijo se uporablja za naslednja odstopanja:

  • DVT;
  • srčni napadi;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • mutacije sistema hemostaze;
  • dedna motnja krvavitve;
  • akutne manifestacije koronarne bolezni srca.

Fraxiparin po prenosu zarodkov, zakaj ga uporabljati? Potreben je za preprečevanje, s povečanjem strjevanja krvi, kot tudi zaradi obstoja nevarnosti tromboze.

Če se pojavijo neželeni učinki, se posvetujte z zdravnikom. Dojenje iz nožnice ni vedno pripisano učinkom jemanja zdravila, ker je to lahko posledica implantacije ploda. V takih primerih zdravnik ne sme preklicati recepcije zdravila Fraxiparin.

Mnenja o jemanju zdravila Fraxiparin za IVF pri enem od bolnikov:

Neželeni učinki in posledice

Neželeni učinki vnosa zdravila Fraxiparin se včasih pojavijo kot kožne reakcije: mesto injiciranja je srbeno in pokrito z izpuščajem. Alergije se lahko prijavijo kot urtikarija, angioedem. Anafilaktični šok je zelo redka. Preveliko odmerjanje lahko povzroči krvavitev.

Fraksiparin se med nosečnostjo vedno predpisuje na podlagi resnih indikacij, posledic za plod pa niso raziskane. Toda večina zdravnikov se strinja, da je tveganje njihovega pojavljanja pri odmerjanju minimalno.

Fraxiparin med nosečnostjo je predpisan previdno, ni kliničnih podatkov o njegovi uporabi v tem obdobju, vendar so povratne informacije od nosečnic pozitivne. Zdravilo obnavlja normalno strjevanje krvi in ​​preprečuje trombozo, preprečuje splav, kisikovo stradanje in smrt ploda.

Ob upoštevanju odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, je tveganje za neželene učinke majhno.

Avtor: Olga Khanova, zdravnik, posebej za Mama66.ru

Fraxiparin med nosečnostjo. Kontraindikacije in neželeni učinki

Navodila Fraksiparinu opozarjajo, da ima močno zdravilo določene kontraindikacije in neželene učinke. Zdravilo ni priporočljivo imenovati bolnike, ki so ugotovili naslednje pogoje:

  • izredno visoka občutljivost za zdravilno učinkovino Fraxiparin;
  • koagulopatija - slaba strjevanje krvi ob prisotnosti krvavitve;
  • pomanjkanje pozitivnih rezultatov zdravljenja z antitrombocitnimi zdravili: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Asperacade;
  • infekcijske lezije valvularnega aparata srca (endokarditis);
  • pojava trombocitopenije po uporabi kalcija nadroparina v preteklosti;
  • cerebrovaskularne bolezni.

Med možnimi neželenimi učinki po uporabi zdravila Fraxiparin ugotavljamo:

  • izpuščaj in srbenje na mestu injiciranja;
  • urtikarija;
  • angioedem;
  • anafilaktični šok - v izjemnih primerih.

In to je seznam dejavnikov, v prisotnosti katerih se Fraxiparin zelo skrbno predpisuje nosečnicam:

  • motnje delovanja jeter in ledvic;
  • motnje cirkulacije na področju zrkla;
  • visok krvni tlak;
  • pogoste motnje prebavnega trakta pred nosečnostjo.

Preveliko odmerjanje zdravila znatno poveča tveganje za močno krvavitev.

Katere indikacije je treba uporabljati zdravila

Fraxiparin je namenjen za uporabo pri naslednjih boleznih: t

  • za preprečevanje tromboemboličnih bolezni, med kirurškimi in ortopedskimi kirurškimi posegi, če obstaja povečana verjetnost krvnih strdkov v pogojih ICU, ki jih spremlja akutna respiratorna ali srčna odpoved;
  • tveganje za razvoj pljučne embolije;
  • za odpravo tromboemboličnih simptomov;
  • med profilaktično terapijo strjevanja krvi med postopki hemodialize;
  • za odpravo nestabilne angine in miokardnega infarkta brez vala Q.

Praktične izkušnje so pomembne

Mnenje strokovnih zdravnikov in pregledi navadnih ljudi o drogah Fraxiparin.

Naši bralci priporočajo!

Za zdravljenje in preprečevanje VARIKOZE in HEMORHOJA naši bralci uporabljajo metodo, ki jo je prvi izrazila Malysheva. Po skrbnem pregledu smo se odločili, da vam jo predstavimo. Zdravniki. "

Fraksiparin je učinkovito orodje za preprečevanje in zdravljenje različnih trombotičnih bolezni. To zdravilo pomaga skoraj pri prvi uporabi, je povezano z njegovimi lastnostmi. Aktivna sestavina se hitro veže na plazemske beljakovine in tako povzroči antitrombotični učinek.

Med zdravljenjem se krvni strdki in krvni strdki hitro utekočinijo. Orodje zmanjšuje viskoznost krvi in ​​poveča prepustnost membranskih ploščic. Med uporabo pa je treba spremljati stanje krvi, včasih lahko pride do krvavitve.

Pogosto predpisujem Nadroparin svojim bolnikom za preprečevanje in zdravljenje različnih patologij tromboze. To zdravilo pomaga odpraviti trombozo, zdravi tromboembolijo v hudi obliki.

Poleg tega se Fraxiparin lahko uporablja tudi med nosečnostjo, zdravilo pa nima dokazanega negativnega učinka na mater in otroka, čeprav navodila drugače.

Med uvedbo zdravila hitro prodre v kri, zmanjša vnetje, bolečino in odpravi vse neprijetne posledice bolezni. Ampak ne pozabite na neželene učinke, zato je treba med uporabo zdravila spremljati stanje telesa.

Preden sem zanosila, so me pregledali in izkazalo se je, da je moja kri predebela, kot je kasneje pojasnil zdravnik, da lahko debela kri povzroči trombozo. In krvni strdki med nosečnostjo so nevarni za mater in otroka.

Dal mi je zdravilo Fraxiparin. Sprva se mi je zdelo neprijetno narediti injekcije v želodcu, vendar sem se sčasoma navadil. Sprva so se na mestu injiciranja izoblikovale hematome, potem pa so mimo. Zdravilo sem prebadal v 2 tednih, potem so bili testi dobri.

Ker imam prirojeno tromboembolijo, je prenašanje otroka celoten test za mene. Ta bolezen v zadnjih 7 letih mi je postala ovira pri rojstvu dolgo pričakovanega otroka z možem, ko sem zanosila, sem takoj odšla k zdravniku, mi je predpisal, da jemljem injekcije Fraksiparine skozi celotno obdobje. To zdravilo je namenjeno za redčenje krvi in ​​preprečevanje nastajanja krvnih strdkov in strdkov. Takoj sem se strinjal. Sam sem naredil injekcije.

Zdravilo nima škodljivega vpliva na otroka. Mirno sem umaknila celotno nosečnost in rodila zdravega otroka!

Nakup zdravila in njegovih analogov

Cena zdravila je precej visoka v povprečju za paket z 10 brizgami 0,3 se giblje od 2200 in prihaja do 4.020 rubljev, za paket Fraxiparin št. 10 0,6 ml, od 3.400 do 5.000 rubljev, naslednja zdravila so na voljo za nakup:

  • Angioflux;
  • Hemapaksan;
  • Fragmin;
  • Heparin-Biolek;
  • Clexane;
  • Novoparin;
  • Flenox;
  • Cybor;
  • Enoksarin.

Prednosti: enostavno prenašanje, ni nevarno za otroka, če se po indikacijah nabodete, je primerna brizga za enkratno uporabo

Slabosti: vse nosečnosti prick drago

Od 4. tedna nosečnosti sem začel predpisovati injekcije fraksivarina v času 7 dni. Najprej je bilo odmerjanje 0,3 ml. Ne bom govoril o koristnih lastnostih droge in njeni sestavi, saj jo bo sam imenoval, nihče seveda ne bo pomislil na to. Osredotočite se na občutke

Verjetno bo to pomembno za tiste, ki se soočajo z njo prvič in za tiste, ki se bojijo možnosti injiciranja fraksiparine v želodec samostojno. Spomnim se, da je bila moja punca zelo zaskrbljena, da se sama ne more prskati in sprva celo na kliniko

Potem pa se je naveličala tega posla in uspešno premagala strah pred njo.

*** Na embalaži in videzu zdravila Fraxiparin 0,3 ml ***

Fraxiparin 0,3 ml

Zdravilo se prodaja v kartonski škatli, v kateri je shranjenih 10 posamično pakiranih brizg. Vsaka brizga je že enkratni odmerek zdravila. Zrak v brizgi je napet do zahtevane oznake - tako da zdravilo v telesu dobi vse brez sledu in da zračni mehurček ali Bog ne pade pod kožo. Točka fraksiparina posnetki se ne prodajajo.

Cena fraksiparina 0,3 od 2000 do 2600 na pakiranje.

To je droga za redčenje krvi. Če imate tečaj, potem se fraksiparin vbrizga bolje ob istem času dneva.

Fraxiparin v želodcu

- Injekcija Fraxiparina med nosečnostjo poteka v želodcu, na razdalji 1-2 cm od popka. V ta namen odstranite brizgo iz posamezne embalaže. Ocenjeno mesto injiciranja namažite z alkoholno raztopino. Odstranite gumijasto konico iz brizge. Na konici igle se pojavi majhna kapljica. Vse je pripravljeno za uvod. Potisnite ali povlecite bat ni potrebno.

- Nagnite se malo in zgrabite majhno gubo na želodcu. Vedno je prisotna tudi v najbolj vitkih mlada dama. Igla se vstavi pravokotno, popolnoma na osnovno podlago. To počnem z majhno backswing (samo navado). Ker je igla zelo tanka in ostra, vendar se ne bojite, je injiciranje bolj kot ugriz komarjev. Vse je videti tako strašno. Zdaj počasi spuščajte bat na dno in ga ne zastrašujte z majhno količino zraka v brizgi. Izračuna se njegova količina.

Fraxiparin 0,3 ml

- Če vam med nosečnostjo predpisujete zdravilo Fraxiparin, se prepričajte, da ne uporabljate drugih zdravil, ki vplivajo na strjevanje. Na primer, kardiomagil, tromboza ali zvončki.

- Rok uporabnosti je zelo pomemben. Od mojega zadnjega imenovanja sem imel celoten paket fraksiparina, vendar je obdobje poteklo za nekaj tednov. Zdravilo je drago, zato sem dolgo razmišljal in se odločil poklicati zdravnika. Na vprašanje, ali lahko injicirajo ali ne. Zdravnik je dejal, da je stabilnost zdravila zasnovana za določeno obdobje in da je nemogoče injicirati drog, ki je zapadla celo teden dni. Sramota je, nadležno, ampak v redu!

- Drog je draga, je pogosto ponarejena, zato osebno raje ne lovim za poceni, ampak da bi v državni lekarni. Tako varnejše in varnejše.

- Zdravilo je shranjeno na vratih hladilnika. Tam je temperatura optimalna.

- Podobno zdravilo clexane. To je malo ceneje. Če naredite ponovni izračun za isto število brizg in koncentracijo, potem je cenejša rublja za 400 za 10 brizg. Seveda, zdravnika Clexanea ali Fraksiparina sem prosil, da se bolje prebada. Zdravnik je rekel, da je vsekakor fraksiparin. Če samo zato, ker praksa uporabe tega zdravila pri nosečnicah in širše in bolj preučevano.

Z mojo koagulacijo brez tega zdravila, kot je nemogoče. Hemostaziogram kaže, da mi veliko pomaga. Zdravilo je dobro. Nisem imel nobenih očitnih stranskih učinkov, pah-pah-pah. Upamo na najboljše!

Zdravila in postopki med nosečnostjo in nosečnostjo:

Viri: https://mama66.ru/problemy-beremennih/primenenie-antikoagulyantov-pri-beremennosti-fraksiparin, https://stopvarikoz.net/lekarstva/fraksiparin.html, https://irecommend.ru/content/ne- tak-strashen-chert-kak-ego-malyuyut-foto-protsedury-kak-kolot-fraksiparin

Mehanizem delovanja zdravila

Kako ima zdravilo Thrakisparin tako močan učinek redčenja krvi? Kot smo že omenili, vsebuje kalcij nadroparin.

Ta snov je heparin z nizko molekularno maso. Od običajnega heparina se razlikuje od "raztrganih" molekularnih pramenov.

Posledica tega je, da je delovanje zdravilne učinkovine bolj benigno, da prodre manj skozi placentno pregrado, kar je pomembno za zmanjšanje negativnih učinkov jemanja zdravila Fraxiparin med nosečnostjo. Antitrombotično delovanje zdravila Fraxiparin temelji na sposobnosti interakcije nadoparin kalcija s faktorjem krvnega strjevanja Xa.

Posledično je slednje zavrto, kar vpliva na sposobnost lepljenja trombocitov. Agregatna aktivnost nadroparin kalcija preprečuje nastajanje krvnih strdkov in povzroča njegovo utekočinjenje. Hkrati ima snov pomemben vpliv na čas strjevanja krvi.

Postopek za jemanje zdravila, zahvaljujoč uporabi sodobnih injektorjev za enkratno uporabo, je preprost in relativno neboleč.

Heparin z nizko molekulsko maso povzroča manj negativnih stranskih učinkov iz cirkulacijskega sistema in ima bolj nežen in selektiven učinek.

Kontraindikacije

Zdravilo je strogo prepovedano jemanje tistih bolnikov, ki so bili diagnosticirani z naslednjimi boleznimi:

  • intoleranco na nadroparin kalcij;
  • poškodbe glave;
  • huda oblika ledvične ali jetrne insuficience;
  • povečano tveganje za krvavitev;
  • predhodna operacija na možganih;
  • endokarditis;
  • pogosto intrakranialno krvavitev;
  • operacija oči;
  • organski tip poškodbe notranjih organov (na primer: ulcerozni kolitis).

Z zelo previdnostjo lahko zdravilo uporabite v prisotnosti naslednjih bolezni:

  • distrofijo (bolniki, ki tehtajo manj kot 40 kg);
  • huda hipertenzija;
  • peptični ulkus;
  • hkratna uporaba zdravil, ki povečujejo verjetnost krvavitve;
  • kršitev naravnega krvnega obtoka v mrežnici ali žilnici.

Doziranje

Ta kapsula dobesedno opekline od sladkorne bolezni! Naši zdravniki skrivajo, da... Recenzije Pomembna dejstva sahara.net
Ali imate sladkorno bolezen? Novo zdravilo iz ZDA bo v enem mesecu razbremenilo sladkorno bolezen, 100% rezultat! Mnenja Intervju z Poznerjem pozner.ru
Diabetes takoj izgine! Dve kapljici raztopimo v vodi čez noč. Pojdite na spletno mesto programa Preberite več

Količina zdravila je odvisna od telesne mase. Pri teži 50 kg ali manj je priporočeni odmerek zdravila 0,2 ml. To je volumen, ki se injicira dvanajst ur pred operacijo in po enakem času po njem.

Vendar je odmerek, ki ga je treba injicirati enkrat na dan, štiri dni po operaciji, 0,3 ml.

Če se telesna teža giblje v razponu od 50 do 70 kg, morate vnesti 0,3 ml zdravila dvanajst ur pred operacijo in po tem času. Od četrtega dne po operaciji je volumen posamezne injekcije zdravila 0,4 ml.

Če je teža večja od 70 kg, je priporočeni odmerek 0,4 ml pol dneva pred in po operaciji. Vendar je volumen zdravila Fraxiparin, ki ga dajemo enkrat na dan četrti dan po operaciji, 0,6 ml.

Navodila za uporabo

Sčasoma lahko težave s sladkorjem povzročijo celo vrsto bolezni, kot so težave z vidom, kožo in lasmi, razjede, gangrena in celo rak!

Ljudje, ki jih je naučila grenka izkušnja za normalizacijo rabe sladkorja...

Fraxiparin se injicira v trebušno področje v podkožnem tkivu. Ko se raztopina injicira, je treba kožno gubo vzdrževati ves čas.

Bolnik mora ležati. Pomembno je, da je igla pravokotna in ne pod kotom.

V splošni kirurgiji za preprečevanje trombemboličnih zapletov se raztopina daje v volumnu 0,3 ml enkrat na dan. Zdravilo se vzame vsaj teden dni, dokler ne mine obdobje tveganja.

Vnesite prvi odmerek pred operacijo 2-4 ure. V primeru ortopedske operacije se zdravilo daje 12 ur pred operacijo in 12 ur po zaključku. Nato vzemite zdravilo vsaj 10 dni in do konca obdobja tveganja.

Odmerjanje za profilakso je predpisano glede na bolnikovo telesno maso:

  • 40-55 kg - enkrat na dan, 0,5 ml;
  • 60-70 kg - 0,6 ml enkrat na dan;
  • 70-80 kg - 0,7 ml dvakrat na dan;
  • 85-100 kg - 0,8 ml dvakrat na dan.

Za zdravljenje trombemboličnih zapletov se zdravilo daje v intervalih po 12 ur dvakrat na dan 10 dni.

Pri zdravljenju trombemboličnih zapletov je pomembna vloga osebe pri določanju odmerka

  • do 50 kg - 0,4 mg;
  • 50-59 kg - 0,5 mg;
  • 60-69 kg - 0,6 mg;
  • 70-79 kg - 0,7 mg;
  • 80-89 kg - 0,8 mg;
  • 90-99 kg - 0,9 mg.

Pri preprečevanju strjevanja krvi je treba odmerek predpisati individualno na podlagi tehničnih pogojev dialize. Običajno so pri preprečevanju strjevanja krvi začetni odmerki 0,3 mg za ljudi do 50 kg, 0,4 mg do 60 kg, 0,6 mg nad 70 kg začetni odmerki.

Zdravljenje miokardnega infarkta in nestabilne angine se priporoča v kombinaciji z Aspirinom 6 dni. Sprva se zdravilo injicira v venski kateter. Za ta odmerek se uporablja 86 ie anti-XA / kg. Nato raztopino injiciramo subkutano dvakrat na dan v istem odmerku.

Navodila za uporabo zdravila Fraksiparin

Kadar je s / c dajanje, je prednostno dajati zdravilo v bolnikovem položaju, v s / c tkivo anterolateralne ali posterolateralne površine trebuha, izmenično na desni in levi strani. Dovoljen je uvod v stegno. Da bi se izognili izgubi zdravila med uporabo brizg, pred injiciranjem ne odstranjujte zračnih mehurčkov. Iglo je treba vstaviti pravokotno, namesto pod kotom, v stisnjeno kožno gubo, ki nastane med palcem in kazalcem. Gube je treba ohraniti skozi celotno obdobje dajanja zdravila. Ne injicirajte mesta injiciranja po injiciranju. Za preprečevanje tromboembolije v splošni kirurški praksi je priporočeni odmerek zdravila Fraxiparin 0,3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Zdravilo se daje 2-4 ure pred operacijo, nato - 1 čas / dan. Zdravljenje se nadaljuje vsaj 7 dni ali med celotnim obdobjem povečanega tveganja za trombozo, dokler se bolnik ne prenese v ambulantno stanje. Za preprečevanje tromboembolije med ortopedskimi operacijami se zdravilo Fraxiparin injicira s / c v odmerku, ki je nastavljen glede na telesno maso bolnika s stopnjo 38 anti-Ha IU / kg, ki se lahko poveča na 50% na 4. pooperacijski dan. Začetni odmerek je predpisan 12 ur pred operacijo, drugi odmerek - 12 ur po koncu operacije. Nadalje se Fraxiparin uporablja še enkrat dnevno v celotnem obdobju povečanega tveganja za nastanek tromba, dokler se bolnik ne prenese v ambulantno stanje. Minimalno trajanje zdravljenja je 10 dni, za bolnike z visokim tveganjem za trombozo (z nestabilno angino pektoris, miokardnim infarktom brez zoba) Q) Fraciparin se daje scp 2-krat / dan (vsakih 12 ur). Trajanje zdravljenja je običajno 6 dni. V kliničnih študijah pri bolnikih z nestabilno angino pektoris / miokardnim infarktom brez vala Q je bilo zdravilo Fraxiparin predpisano v kombinaciji z acetilsalicilno kislino v odmerku 325 mg / dan. Začetni odmerek se daje v obliki ene same bolus injekcije, nadaljnje odmerke so dane sc. Odmerek je nastavljen glede na telesno maso s hitrostjo 86 anti-Xa ie / kg, pri zdravljenju tromboembolije pa je treba čim prej predpisati peroralne antikoagulante (brez kontraindikacij). Zdravljenje z fraksiparinom se ne ustavi, dokler se ne doseže ciljne vrednosti protrombinskega časa. Zdravilo je predpisano s / c 2-krat / dan (vsakih 12 ur), običajno trajanje tečaja je 10 dni. Odmerek je odvisen od telesne mase bolnika s stopnjo 86 anti-Xa ie / kg telesne mase Preprečevanje koagulacije krvi v ekstrakorporalni cirkulaciji med hemodializo: odmerek zdravila Fraxiparin je treba določiti za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju tehničnih pogojev dialize. Fraxiparin se injicira enkrat v arterijsko linijo dializne zanke na začetku vsakega sevanja. Pri bolnikih brez povečanega tveganja za krvavitve se priporočeni začetni odmerki določijo glede na telesno maso, vendar zadostujejo za 4-urno dializo, pri čemer lahko bolniki s povečanim tveganjem krvavitve uporabijo polovico priporočenega odmerka zdravila. Če traja dializa dlje kot 4 ure, lahko uporabite dodatne majhne odmerke zdravila Fraxiparin. Pri nadaljnjih dializah je treba odmerek prilagoditi glede na opažene učinke. Bolnika je treba med dializo spremljati zaradi možnega pojava krvavitev ali znakov tvorbe tromba v dializnem sistemu. Starejšim bolnikom ni treba prilagajati odmerka (razen pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic). Pred zdravljenjem z zdravilom Fraxiparin je priporočljivo spremljati kazalnike delovanja ledvic. Pri bolnikih z blago do zmerno insuficienco ledvic (očistek kreatinina ≥ 30 ml / min in manj kot 60 ml / min): pri preprečevanju tromboze pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) odmerek ni potreben. zmanjšati za 25%. Pri bolnikih z blago in zmerno insuficienco ledvic: za zdravljenje tromboembolije ali za preprečevanje tromboembolije pri bolnikih z velikim tveganjem za trombozo (z nestabilno angino pektoris in miokardnim infarktom brez vala Q) je treba odmerek zmanjšati za 25%, zdravilo pa je kontraindicirano pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.

Uporaba med nosečnostjo

Med nosečnostjo se zdravilo Fraxiparin predpisuje za zdravljenje stanj, povezanih s povečanim strjevanjem krvi, in za njihovo preprečevanje. Trajanje zdravljenja se izbere individualno: v nekaterih primerih je to vseh 9 mesecev. Dolgotrajno zdravljenje bo morda potrebno, če se ženska zaradi nastanka krvnega strdka pojavi spontani splav. V takšnih primerih lahko celo enodnevna prekinitev dajanja zdravilne raztopine povzroči smrt ploda.

Kako varno je Fraxiparin med nosečnostjo, ni mogoče zagotovo reči. Navodilo vsebuje informacije, da je njegovo imenovanje možno v dveh in treh trimesečjih. Hemostaziologi so prepričani, da je zdravilo neškodljivo za ženske in plod, vendar klinične študije te kategorije oseb niso bile izvedene. Vprašanje teratogenosti zdravila Fraxiparin ostaja odprto. Kljub temu se zdravilo uporablja zelo dolgo za zdravljenje in preprečevanje povečanega strjevanja krvi pri nosečnicah, povzetek zdravila pa ni bil prilagojen več desetletij.

Nosečnica Fraxiparin se redko predpisuje. Po pridobitvi laboratorijskih diagnostičnih podatkov zdravnik ugotovi tveganje prezgodnjega poroda in smrti ploda, nato pa se odloči, ali bo zdravilo uporabil. Njegova redna uvedba pomaga obnoviti normalno strjevanje krvi in ​​se izogniti takšnim zapletom.

1 trimester je najbolj nevaren za jemanje kakršnih koli zdravil, vključno z antikoagulanti. Svojo uporabo skušajo odložiti do 16 tednov, ko nastane posteljica. V 2 in 3 trimesečjih je dovoljeno uporabljati, če nosečnica nima drugih kontraindikacij.

Dlje kot je obdobje, večje je tveganje zapletov zaradi povečanega strjevanja krvi. Placenta raste v vseh 9 mesecih, število velikih in malih plovil v njej nenehno narašča. V kapilarah se najhitreje oblikujejo krvni strdki, kar vodi do kronične hipoksije ploda in nadaljnjega intrauterinskega zaostanka v rasti.

V treh trimesečjih dosežejo maternico in plod največje možne velikosti. Bolj ko rastejo, bolj stisnejo spodnjo veno cavo, skozi katero kri iz okončin teče v srce. Posledično stagnira, kar povzroči nastanek krvnih strdkov. Najbolj nevarna možnost je blokada pljučne arterije, to stanje lahko vodi do smrti nosečnice.

Jasno je, da obstajajo pomembni indikatorji za predpisovanje zdravila Fraxiparin. V vseh zgornjih primerih so tveganja zaradi njegove uporabe manjša od posledic oslabljenega strjevanja krvi.

Zdravilo Fraxiparin pri načrtovanju nosečnosti je predpisano tudi za povečano strjevanje krvi. Nastajanje tromba je eden od razlogov, ki preprečujejo, da bi se oplojeno jajčece pritrdilo na steno maternice. To pomeni, da uvajanje tega zdravila prispeva k spočetju.

Posebna navodila

Ne morete vnesti zdravila intramuskularno!

V obdobju zdravljenja z zdravilom Fraxiparin je njegova izmenjava z drugimi zdravili, ki spadajo v razred heparina z nizko molekulsko maso, nesprejemljiva. To je posledica možne kršitve predpisanega režima odmerjanja zaradi uporabe odmernih enot, ki niso zdravila.

Diplomirane injekcijske brizge vam omogočajo natančno izbiro posameznega odmerka, upoštevajoč bolnikovo telesno težo.

Simptomi razvoja nekroze na mestu injiciranja so običajno purpura, boleče eritematozno ali infiltrirano mesto (vključno s pogostimi simptomi). Ko se pojavijo, morate zdravilo Fraxiparin takoj prenehati uporabljati.

Heparini povečujejo tveganje za trombocitopenijo, zato mora zdravljenje spremljati skrbno spremljanje števila trombocitov.

Posebna previdnost je potrebna, ko se pojavijo naslednja stanja, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti: trombocitopenija, izrazito zmanjšanje (za 30–50% začetne vrednosti) števila trombocitov, negativna dinamika tromboze, ki se zdravi, tromboza, ki se razvije med dajanjem zdravila., sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije.

Če je potrebno, je mogoče Fraxiparin dodeliti bolnikom z anamnezo trombocitopenije, ki jo je povzročila heparin, do katere je prišlo med uporabo nefrakcioniranih ali nizko molekularnih heparinov. V tem primeru je prikazano dnevno število trombocitov. Če pride do trombocitopenije, nemudoma prenehajte uporabljati zdravilo in razmislite o predpisovanju antikoagulantov drugih skupin.

Imenovanje zdravila Fraxiparin je treba opraviti le ob upoštevanju rezultatov ocene delovanja ledvic.

Glede na uporabo heparina pri bolnikih s povišano koncentracijo kalija v krvi ali s tveganjem povečanja koncentracije kalija v krvi se poveča verjetnost hiperkalemije. V zvezi s tem z dolgotrajnim zdravljenjem ali zdravljenjem bolnikov s kronično odpovedjo ledvic, sladkorno boleznijo, presnovno acidozo ali sočasno terapijo z zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) in drugimi zdravili, ki spodbujajo razvoj hiperkalemije, nadzorovati raven kalija v krvi.

Odločitev o možnosti kombiniranja antikoagulantov z nevroaksialno blokado se sprejme individualno na podlagi ocene razmerja med koristmi in tveganji te kombinacije.

Pri izvajanju spinalne in epiduralne anestezije ali ledvene punkcije je potreben interval med dajanjem zdravila in uvedbo ali odstranitvijo spinalne ali epiduralne igle ali katetra. Pri uporabi zdravila Fraxiparin za preprečevanje tromboembolije ni manj kot 12 ur, za namene zdravljenja - 24 ur. Pri ledvični odpovedi se lahko interval podaljša.

Posledice za otroka

Absolutno ali celo pogojno varno za plod Fraxiparin ni.

Trenutno ni globokih kliničnih študij o njegovem vplivu na nastanek ploda.

Zato so strokovna mnenja o obsegu učinka zdravila na plod različna. Večina domačih strokovnjakov meni, da zmerni vnos tega zdravila, ki se izvaja pod nadzorom zdravnika, ne povzroča nobenih zapletov in patologij zarodka.

Nekateri zdravniki so prepričani, da je Fraksiparin popolnoma varen za otroka in nosečnico. Večina zahodnih zdravnikov zdravi to zdravilo med nosečnostjo kot izjemno nezaželen ukrep. Vendar pa njihovo mnenje, pa tudi mnenje zagovornikov jemanja zdravila, ne temelji na nobenih resnih empiričnih podatkih.

http://vetryanka.net/kak-kolot-fraksiparin-fraksiparin-kak-kolot-video-metki-zivot-pravilno-beremennost-kakoj-mesto.html

Več Člankov O Krčnih Žil

  • Antiplateletna zdravila
    Klinike
    V sodobni medicini se uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi. Gre za antiagreganty.Aktivne sestavine vplivajo na presnovne procese, so preprečevanje krvnih strdkov v žilah.