Seznam zdravil v tabletah za zdravljenje atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija (AI) ali atrijska fibrilacija (AF) je pogosta motnja srčnega ritma. S to patologijo se normalno krčenje atrija nadomesti z viharjem, kar vodi do splošne motnje srčne aktivnosti in poškoduje celotno telo.

Atrijska fibrilacija: zdravljenje s tabletami je glavna vrsta pomoči.

Izbira terapije je odvisna od oblike AF:

  • akutno - pojavi se enkrat s prekomernim odmerkom alkohola ali kofeina itd.;
  • paroksizmalno - kratkotrajni napadi pogosto potekajo sami in se izmenjujejo z normalno srčno aktivnostjo;
  • obstojna - dolgotrajna fibrilacija, ki ne poteka samostojno, ampak podvržena cuppingu;
  • konstanta - kronična motnja srčnega utripa, pri kateri ni primerno izvajati kardioverzije (obnovitev sinusnega ritma).

Splošna načela zdravljenja odvisnosti od drog

Vsa zdravila za atrijsko fibrilacijo srca - seznam z velikim številom predmetov. Izbira zdravil je težka tudi za izkušenega zdravnika.

Atrijska fibrilacija je nevarna z zapletom, zato mora zdravnik izbrati zdravljenje patologije.

  1. Med splošnimi načeli, ki določajo, katero zdravilo naj se uporablja za atrijsko fibrilacijo, obstaja več glavnih področij.
  2. Zdravljenje bolezni, ki povzroča fibrilacijo, če obstaja (hipertenzija, disfunkcija ščitnice, pljučna patologija, diabetes mellitus). Včasih morate preklicati že sprejeta zdravila. Na primer, če je predpisan Vasobral, je verjetneje, da se bo pojavila atrijska fibrilacija zaradi kofeina.
  3. Preprečevanje AF je predpisano za paroksizmalne in obstojne oblike.
  4. Prenehanje že začetega napada fibrilacije se učinkoviteje doseže z intravenskim dajanjem zdravila.
  5. Ohranjanje sinusnega ritma s konstantnim tipom atrijske fibrilacije ni vedno smiselno, potrebo po tem zdravljenju določi zdravnik.
  6. Preprečevanje tako nevarnega zapleta, kot je tromboza, se izvaja za vse vrste AF.

Antiaritmična zdravila

Zdravila za srčno atrijsko fibrilacijo spadajo v skupino antiaritmikov. Pri izbiri teh sredstev je treba upoštevati:

  • stranski učinki;
  • stanje različnih struktur srca;
  • kompatibilnost med seboj in druga zdravila, ki jih uporablja bolnik.

Torej, bolniki s sladkorno boleznijo morajo pojasniti, ali je možno vzeti "Siofor" z atrijsko fibrilacijo v okviru izbranega zdravljenja, saj to zmanjšuje učinkovitost posrednih antikoagulantov. Poleg tega koncentracija glavne snovi "Siofor" v krvi poveča kinidin.

Antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo so razvrščena na različne načine, standardna klasifikacija pa je 4 razreda. Razlikujejo se po vrsti učinka na vzbujanje kardiomiocitov in prevodnosti srčnega impulza.

Pripravki, ki blokirajo hitre natrijeve kanale

Sredstva za zdravljenje atrijske fibrilacije, ki spadajo v ta razred, so razdeljena v 3 podrazrede, odvisno od intenzivnosti vpliva na prevodne kanale celične stene kardiomiocitov:

  • IA zmerno vpliva na fazo 0 (depolarizacija), lahko tudi blokira kalijeve kanale, podaljša fazo 1 (hitra repolarizacija) - kinidin, novainamid, ritmilen;
  • IB slabo upočasni depolarizacijo in rahlo pospeši fazo 1 - fenitoin;
  • IC intenzivno upočasni depolarizacijo in ne vpliva na repolarizacijo - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

Allapinin

Zdravilna učinkovina tega zdravila je spojina lappaconitine.

Ne samo, da zavira depolarizacijo, ampak tudi blokira beta-adrenergične receptorje. Allapinin ima tudi anestetične in sedativne učinke.

Vzeti ga je treba v 25 mg vsakih 6-8 ur po obroku. Včasih se odmerek poveča.

Novokainamid

V obliki tablet za zdravljenje atrijske fibrilacije se uporablja:

  • v prvem odmerku je predpisanih do 6 tablet, ki vsebujejo 0,25 g prokainamida;
  • z neučinkovitostjo enkratnega odmerka - še 2 tableti in vsake 2 uri - 2-4 tablete.

Propafenon

Tablete vsebujejo 150 g propafenona hidroklorida, za katerega je značilna sposobnost, da blokira ne samo natrijeve kanale, ampak tudi šibko stopnjo beta-adrenoreceptorjev.

Napad OP prekinimo z enkratnim odmerkom 600 mg propafenona. Začetek zdravljenja je treba izvesti v bolnišnici, v prihodnje pa lahko zdravilo bolniki uporabljajo za samostojno blokiranje AF v predpisanem odmerku. Priporočljivo je, da ste vedno z vami.

Za vzdrževanje srčnega ritma se v rednih časovnih presledkih pogosto predpisuje 150 mg 3-krat na dan.

Analogi so Propanorm in Ritmonorm, ki so na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 150 ali 300 g propafenon hidroklorida.

Fenitoin

Skupno trgovsko ime je Difenin. Pogosteje predpisana pri zdravljenju epilepsije kot antikonvulziva.

Za stabilizacijo je stanje trenutno zelo redko, predvsem - z glikozidno zastrupitvijo. Načini zdravljenja so različni: 100 mg 3-4 krat na dan ali 200 mg do 5-krat na dan z nadaljnjim zmanjšanjem odmerka v obliki tablet.

Prednost fenitoina je sposobnost stabilizacije ritma srčnega utripa tudi pri hipokalemiji.

Kinidin

Narejen je v obliki tablet, ki vsebujejo 200 mg kinidin sulfata.

Glede na študije je bolje predpisati zdravljenje atrijske fibrilacije z največjim odmerkom (2 tableti).

Z nadaljevanjem AF, nato 1 uro na 1 tableto do odstranitve napada ali dokler skupni odmerek ne doseže 1000 mg.

Etatsizin

Tablete Etatsizin vsebujejo 50 mg zdravilne učinkovine. Vzamejo 1 kos do 3-krat na dan. Za dosego učinka lahko odmerek povečate individualno. Jedo ni pomembno. Podporno zdravljenje atrijske fibrilacije se izvaja v minimalnem odmerku, izbranem za vsakega bolnika.

Beta blokatorji

Snovi, ki blokirajo beta-adrenoreceptorje, upočasnijo krčenje srčne mišice, ne da bi znižale srčno moč. Taka zdravila sodijo v razred II antiaritmičnih zdravil. Vendar MA ni edina kardiovaskularna patologija, pri kateri se uporabljajo beta-blokatorji. Zdravijo koronarno srčno bolezen, hipertenzijo itd.

Propranolol

Propranolol se prodaja v obliki tablet, vključno z 0,01, 0,04 in 0,08 g glavne sestavine.

Začetni odmerek tega zdravila je 0,02 g trikrat na dan. Postopno povečajte odmerek na 0,08-0,12 g, izračunano za 2-3 odmerke. Največja dnevna uporaba 0,24 g propranolola.

Uporaba zdravila ni povezana z uživanjem hrane.

Druga komercialna imena so Anaprilin in Obzidan.

Atenolol

Sestava atenolola je ista učinkovina. Zdravilo je na voljo v obliki tablet v odmerku 50 in 100 mg.

Najmanjši odmerek za lajšanje napada je 0,05 g, vendar ne več kot 0,2 g. Vzdrževalno zdravljenje se doseže z jemanjem 0,025 g na dan pred obroki.

Betaksolol

Zdravilo Betaxolol je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 20 mg zdravilne učinkovine. To zdravilo se jemlje na 1 tableto.

Bisoprolol

Bisoprolol fumarat je del bisoprolola. Zdravilo je narejeno v obliki tablet s 5 ali 10 mg glavne sestavine. Koncentracija se izbere glede na stanje bolnika. Uporabite 1 tableto enkrat na dan, ne glede na obrok.

Metoprolol

Metoprolol tablete lahko vsebujejo 50 ali 100 g metoprolol tartrata. Vzdrževalni odmerek je običajno 50 mg 3-krat na dan.

Timolol

Timolol je beta-blokator, priljubljen v oftalmologiji, ki se uporablja lokalno za zdravljenje glavkoma v obliki kapljic.

V kardiologiji se redko uporablja v tabletah po 10 mg 2-krat na dan.

Zaviralci kalijevih kanalov

Pripravki, ki delujejo na kalijeve kanale (faza 3, končna repolarizacija), spadajo v tretji razred antiaritmičnih zdravil. Podaljšujejo razvoj akcijskega potenciala, upočasnjujejo vodenje impulzov in zmanjšujejo razdražljivost miokardnih celic.

Amiodaron

Učinkovita je uporaba Amiodarona pri prekinitvi atrijske fibrilacije. Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih ali pod stalnim nadzorom kardiologa v hudih primerih atrijske fibrilacije. Zdravilo ima hkrati učinek zaviranja alfa in beta adrenoreceptorjev.

Na voljo v obliki tablet po 0,2 g. V prvih 10-14 dneh zdravljenja je predpisan začetni odmerek 3 do 4 tablete, razdeljen na odmerke in pred obroki. Dnevni odmerek - 0,5 - 4 tablete.

Cordaron

Uporaba zdravila Cordarone pri atrijski fibrilaciji je podobna uporabi zdravila Amiodaron, saj imajo eno zdravilno učinkovino. Toda prvo zdravilo je dražje. Če morate nadomestiti zdravilo Cordarone z atrijsko fibrilacijo, lahko predpišete amiodaron, opacorden, sedacoron. Toda v hudih primerih AF, mnogi zdravniki ne priporočajo takšne zamenjave zaradi napak v odmerjanju.

Sotalex

Glavna snov Sotalexa je derivat sotalola, ki ima blokirni učinek na kalijeve kanale, alfa- in beta-adrenergične receptorje.

V prvih fazah zdravljenja atrijske fibrilacije je predpisano 0,16 g (1 tableta), razdeljeno na 2 odmerka. Odmerek se lahko poveča na 0,32 g, manj pogosto - na 0,64 g.

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov

Antagonisti kalcija spadajo v tretjo skupino zdravljenja atrijske fibrilacije. Vplivajo na kalcijeve kanale, ki ostanejo odprti, saj se potencial dlje časa razvija. Torej faza 2, plato je blokiran.

Verapamil

Verapamil je na voljo v različnih oblikah:

  • kapsule, tablete, ki vsebujejo 40 ali 80 g bazične spojine;
  • tablete podaljšanega delovanja - 120 ali 240 mg verapamila.

Začetni odmerek je do 80 mg trikrat na dan ali do 240 mg (s podaljšano obliko) dvakrat na dan z obroki.

Diltiazem

Diltiazem dozirne oblike:

  • tablete, ki vsebujejo 0,03, 0,06 in 0,09 g aktivne sestavine;
  • depot tablete - z 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
  • depot kapsule - z 0,09, 0,12, 0,18 g diltiazem.

Začetni odmerek za peroralno dajanje je 60 ali 90 mg 3 oz. 2-krat na dan. Odmerek se lahko poveča. Za podaljšane oblike zadostuje enkratni odmerek na dan.

Atrijska fibrilacija in antikoagulanti

Potrebna faza zdravljenja AF je preprečevanje nastajanja tromba, zlasti tromboembolije. Zato so antikoagulanti pomembni pri atrijski terapiji.

Pomembno je, da jemljemo antikoagulante tudi z uspešnim zdravljenjem z antiaritmiki.

Varfarin

Varfarin zavira sintezo snovi v jetrih, ki sodelujejo pri strjevanju krvi. Začetni odmerek je 2,5-5 mg (1-2 tableti). Za pravilno izbiro nadaljnjega odmerjanja je treba določiti indikator INR, ki naj bi predstavljal 2-3 enote.

Zaradi potrebe po periodičnem spremljanju INR je včasih treba odločiti, kako je mogoče varfarin nadomestiti z atrijsko fibrilacijo. Alternativno lahko predpišemo antikoagulante, kot je Eliquis ali Prabax. Če je zdravljenje z zdravili, ki preprečujejo strjevanje krvi, kontraindicirano, potem je predpisan aspirin.

Elikvis

Eliquis bo pomagal pri atrijski fibrilaciji, da bi pomembno zmanjšal tveganje za kap in tromboembolijo. Zdravilna učinkovina je apiksaban, ki zavira eno od komponent sistema za strjevanje krvi, tj. Je neposredni zaviralec, kot sta Pradax in Xarelto.

Eliqu je na voljo v tabletah, ki vsebujejo 2,5 ali 5 mg apiksabana.

Medtem ko jemljemo Eliquis, ni potrebno oceniti INR. Odmerek za MA je 5 mg 2-krat na dan. Včasih se odmerek zmanjša za 2-krat.

Srčni glikozidi

Delovanje srčnih glikozidov je usmerjeno v upočasnitev krčenja srca in povečanje njihove učinkovitosti. Ta zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih bolezni srca.

Digitoksin

To zdravilo izvira iz digitalisa.

V redkih primerih se pri bolnišničnem zdravljenju najprej predpisujejo visoki odmerki (0,6 mg, 2-krat na dan), čemur sledi prehod na vzdrževalno zdravljenje (0,15 mg na dan). Pogosteje dajejo 0,2 mg 2-krat na dan, kar je 0,3 mg / dan.

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se zdravilo uporablja v obliki tablet (0,1 mg).

Digoksin

Na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 0,25 mg glavne sestavine.

V nujnih primerih, v prvih 36 urah v dveh odmerkih, uporabite od 3 do 5 tablet. Po tem preidejo na vzdrževalno terapijo (0,5-3 tablete).

Pogosteje v prvem tednu vzemite 0,5-2 tablete. Nato predpisajte opozorilno zdravljenje MA.

Cardiovalen

Vsebuje kompleks rastlinskih koncentratov, ekstraktov in tinktur ter kafre in natrijevega bromida. To je padec alkohola. Ima dodatno pomirjevalo.

Če želite prejeti približno 15 kapljic, razredčenih v vodi, pijte pol ure pred obroki.

Celanide

Tableta vsebuje 0,25 mg lanatecida C, pridobljenega iz digitalisa, kapljice za notranjo uporabo - 0,05% te snovi.

Odmerek izberemo individualno. Pogosteje za dosego terapevtskega učinka, je predpisana do 25 kapljic 3-4 krat, ali do 1-2 tablet na dan za 5 dni. V prihodnosti zmanjšajte odmerek. Pri peroralni uporabi dnevni odmerek ne sme preseči 1 g.

Metabolična zdravila pri zdravljenju atrijske fibrilacije

Pri AF se izvaja dopolnjevanje srčne mišice. Ta funkcija se izvaja s presnovnimi zdravili.

Pripravki kalija in magnezija

Primeri takih sredstev so Panangin in Asparkam, ki vsebujeta kalijev in magnezijev asparaginat. Priporočljivo je, da jemljete 1-2 tableti trikrat na dan v kombinaciji z obroki.

Riboksin

Vsebuje inozin, ki izboljša prekrvavitev srčne mišice.

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se Riboksin v začetni fazi zdravi po eni tableti 3-4 krat dnevno.

Z dobro toleranco se enkratni odmerek podvoji in zdravilo jemlje trikrat na dan. Postopoma prehodite na jemanje 4 tablete 3-krat na dan. Zdravljenje traja od 1 do 3 mesece.

Mexicor

Zdravilo podpira prehrano kardiomiocitov, jih ščiti pred uničenjem, prispeva k normalni prevodnosti srčne mišice.

Odmerek na dan za zdravljenje atrijske fibrilacije je 6-9 mg na funt teže bolnika, razdeljen je na 3 odmerke. Največji dovoljeni enkratni odmerek - 250 mg, in dnevno - 800 mg.

Za dokončanje zdravljenja z mehiškimi tabletami morate postopoma zmanjšati dnevni odmerek 0,1 g.

Priljubljeno zdravljenje atrijske fibrilacije

Med številčnostjo antiaritmikov za zdravljenje ali preprečevanje atrijske fibrilacije je mogoče razlikovati več:

Warfarin je priljubljen med antikoagulanti zaradi nizkih stroškov.

Uporabni video

Izkušnje ruskih srčnih kirurgov pri zdravljenju atrijske fibrilacije so naslednje:

Zaključek

Torej je zdravljenje atrijske fibrilacije s tabletami običajna metoda na domu (»tabletke v žepu«). Takšna terapija je namenjena stabilizaciji srčnega ritma, preprečevanju njegovega kršenja. Za to so predpisana antiaritmična zdravila in srčni glikozidi. Pomembno je tudi preprečiti nastanek zapletov, za katere so predpisani antikoagulanti. Druga terapevtska smer je izboljšanje prehranjevanja srčne mišice s presnovnimi zdravili.

Toda bolniku ni treba odločiti za atrijsko fibrilacijo, kakšno zdravilo naj uporabi, kako združiti sredstva. Celo zdravnik mora pogosto pripraviti shemo zdravljenja z metodo izbora, pri čemer upošteva odziv telesa.

http://cardiolog.online/serdce/aritmii/mercatelnaya/lechenie-tabletkami.html

Tablete aritmije: imena zdravil, seznam zdravil za starejše

Aritmija srca je nevarna patologija, ki vodi do razvoja številnih srčno-žilnih motenj. Aritmija je skupni izraz in zajema več vrst srčnih obolenj. Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju teh bolezni. Kaj so tablete za aritmije, kakšna je njihova posebnost in kako jo jemati - podrobneje.

Katera zdravila so predpisana za aritmije?

Zdravil za aritmijo ne morete sami predpisati.

Tablete za aritmijo predpiše le zdravnik. Antiaritmična zdravila vključujejo več skupin zdravil, ki se razlikujejo po farmakoloških lastnostih. Optimalni režim zdravljenja se lahko izvede šele po podrobnem pregledu in identifikaciji vzroka motnje srčnega ritma.

Zdravila za srčne aritmije so razdeljena v več skupin:

  • blokatorji natrijevih kanalov;
  • zaviralci beta;
  • blokatorji kalijevih kanalov;
  • zaviralci kalcijevih kanalov.

Uporabljajo se lahko tudi srčni glikozidi, pripravki na osnovi kalija, magnezijev sulfat. Takšna zdravila se lahko predpišejo za simptomatsko zdravljenje aritmij pri starejših, ki so posledica preobremenitve živcev ali drugih zunanjih vplivov.

Blokatorji natrijevih kanalov: princip delovanja

Prva izbirna zdravila so blokatorji natrijevih kanalov. To skupino zdravil pogosto imenujemo tudi zdravila za stabilizacijo membran.

Droge v tej skupini so razdeljene v tri razrede, zaradi česar je največji. Prvi razred zdravil (1A) so zdravila na osnovi prokainamida. To zdravilo zavira pretok natrijevih ionov v celico in s tem zmanjšuje stopnjo depolarizacije v fazi 0. Posledično se zavira prevajanje impulzov v atrijah in zmanjša avtomatizem sinusnega vozlišča, poveča se meja ventrikularne fibrilacije.

Drugi razred skupine zdravil - 1B. To so antiaritmična sredstva, za katera je značilno, da podaljšajo akcijski potencial. Zdravila, ki spadajo v ta razred, so selektivna za natrijeve kanale. Ne povečujejo refraktornega obdobja in ne vplivajo na kontraktibilnost miokarda.

Pri izbiri zdravila za aritmijo je treba upoštevati obliko motnje srčnega ritma.

Tretji razred zdravil v tej skupini je 1C. Takšna zdravila nimajo pomembnega vpliva na akcijski potencial, hkrati pa vplivajo na ventrikle in voznike miokardnega ritma. Pomanjkljivost te skupine zdravil je zaviranje kontraktilnosti miokarda.

Imena drog

Skupina zdravil 1A vključuje zdravila na osnovi prokainamida. Danes lahko v lekarnah najdete le eno zdravilo s to snovjo v sestavi - to je Novocainamid. Zdravilo je na voljo v tabletah in raztopini za injiciranje. Ena tableta vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine. Povprečna cena je 120 rubljev za 20 tablet.

Obstaja veliko kontraindikacij, med njimi:

  • srčni blok;
  • srčni napad;
  • aritmije zastrupitve;
  • hudo ledvično in srčno popuščanje;
  • kardiogeni šok;
  • hipotenzija;
  • ateroskleroza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • sistemski revmatoidni artritis;
  • miastenija gravis;
  • bronhialna astma;
  • intoleranco za zdravilno učinkovino.

Kardiogeni šok - kontraindikacija za jemanje zdravil A1

Zdravilo ima številne neželene učinke, ki so zelo pogosti. Ti vključujejo motnje živčnega sistema, vključno z depresijo, levkopenijo, hemolitično anemijo.

Druga skupina, 1B, vključuje pripravke na osnovi lidokaina in fenitoina.

Pripravki fenitoina so namenjeni za zdravljenje epilepsije. Uporabljajo se tudi pri zdravljenju motenj srčnega ritma, ki jih povzročajo organske poškodbe centralnega živčnega sistema ali zaradi delovanja srčnih glikozidov.

Imena zdravil, ki temeljijo na fenitoinu - Fenilin in Difenin. Stroški teh zdravil - približno 150 rubljev na paket. Kontraindikacije:

  • hipokagulacija;
  • odpoved ledvic in jeter;
  • srčno popuščanje;
  • želodčna razjeda;
  • perikarditis;
  • menstruacija;
  • porfirija;
  • otroka.

Takšna zdravila za aritmijo pri starejših niso primerna zaradi velikega seznama neželenih učinkov.

Zdravila na osnovi lidokaina imajo enake indikacije. Uporabljajo se tudi za lajšanje hude ventrikularne tahikardije po miokardnem infarktu. Praviloma se zdravila uporabljajo v obliki raztopine za injiciranje, zato tablete za aritmije ne veljajo.

Tretja skupina blokatorjev natrijevih kanalov, 1C, vključuje propafenon in lappaconitine. Imena tablet za srčno aritmijo na podlagi teh učinkovin:

Obstaja več zdravil z isto zdravilno učinkovino.

Prve tri droge vsebujejo kot del propafenona. Allapinin in Allaforte sta zdravilo na osnovi lappaconitin hidrobromida.

Pripravki s propafenonom so zdravila za atrijsko fibrilacijo srca, utripov in tahikardijo. Kontraindikacije:

  • hudo dekompenzirano srčno popuščanje;
  • kardiogeni šok;
  • bradikardija;
  • hipotenzija;
  • miokardni infarkt;
  • sindrom bolnega sinusa.

Allapinin in Allaforte imata enake indikacije, zato lahko tudi ta antiaritmična zdravila za srce predpišemo za zdravljenje atrijske fibrilacije srca. Ti dve zdravili se uporabljata tudi za simptomatsko zdravljenje aritmij, ki jih povzroča srčni napad. Zdravila niso predpisana med nosečnostjo, AV-blokadami in hudo ledvično in jetrno insuficienco. Povprečni stroški - od 500 rubljev na paket tablet.

Beta blokatorji za aritmije: načelo delovanja

Najboljša zdravila za aritmije, po mnenju zdravnikov in bolnikov, so zdravila iz skupine beta-blokatorjev.

Namen teh zdravil je blokiranje beta-1-adrenergičnih receptorjev. Posledica tega je prenehanje delovanja adrenalina, renina in drugih hormonov, ki povečujejo srčni utrip in žilni tonus.

Lastnosti zdravil v tej skupini:

  • zmanjšanje srčnega volumna;
  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • zmanjšanje sinteze renina;
  • zmanjšana aktivnost simpatičnega živčnega sistema;
  • normalizacija sinusnega vozlišča, ekspanzija koronarnih arterij;
  • povečanje AV prevodnosti.

Zdravila te skupine se pogosto uporabljajo pri zdravljenju hipertenzije in različnih vrst aritmij. Zdravila za srčno aritmijo iz te skupine predstavljajo najširši seznam zdravil.

V tej skupini so tri generacije zdravil:

  • neselektivni (propranolol, timolol, sotalol);
  • kardio selektivni (atenolol, bisoprolol);
  • z vazodilatacijskim učinkom (nebivolol).

Študije kažejo, da zdravila v tej skupini pomembno izboljšajo bolnikovo kakovost življenja in zmanjšajo tveganje za nenadno srčno smrt.

Neselektivni zaviralci beta: imena in značilnosti

Tablete Sotahexal se jemljejo za aritmijo

Neselektivni beta blokatorji vključujejo naslednja zdravila:

Kontraindikacije za uporabo teh zdravil:

  • kardiogeni šok;
  • AV blokada;
  • sindrom bolnega sinusa;
  • Prinzmetal angina pektoris;
  • hipotenzija;
  • acidoza;
  • hudo nenormalno delovanje jeter.

Najpogostejši neželeni učinek je ortostatska hipotenzija (strm padec tlaka, ko se dvigne iz ležečega položaja). Zdravilo Anaprilin zavira delovanje centralnega živčnega sistema, zato se pri jemanju opazijo zaspanost in zmanjšana koncentracija pozornosti. Cena tega zdravila je odvisna od odmerka in povprečja od 20 do 70 rubljev na paket. Sotageksal in Soritmic bosta stala približno 150 rubljev na pakiranje tablet. Ta zdravila za aritmije so predpisana za hipertenzijo za zmanjšanje pritiska in izboljšanje tolerance za vadbo.

Kardio selektivni beta blokatorji: seznam zdravil

Tenoch drog za aritmijo normalizira srčni ritem

Zdravila v tej skupini imajo izrazit antiaritmični učinek. Če uporabljamo neselektivne zaviralce beta, predvsem za hipertenzijo, so kardio-selektivna zdravila tablete za aritmije in srčne palpitacije.

Ime teh tablet za srčno aritmijo je odvisno od učinkovine. Najbolj priljubljene droge:

Prva dva zdravila vsebujejo atenolol. To zdravilo je predpisano kot zdravilo za srčne aritmije pri starejših. Indikacije za uporabo: hipertenzija, sinusna tahikardija, srčne aritmije, tahiaritmije.

Atenolol ima dostopno ceno. V povprečju embalaža tablet znaša 50-70 rubljev.

Najboljše tablete za aritmijo za starejše bolnike so zdravila na osnovi bisoprolola. Seznam zdravil za aritmijo, ki temelji na tej snovi, je zelo širok. Snov je drugačen antiaritmični in antihipertenzivni učinek, dodeljen je za preprečevanje kapi, kot del zdravljenja koronarne bolezni srca. Zdravila na osnovi bisoprolola (Kordinorm, Konkor itd.) Telo precej dobro prenaša. Neželeni učinki vključujejo hipotenzijo, zaspanost in migreno. Stroški zdravila je približno 100 rubljev. Po mnenju zdravnikov, Concor je dober zdravilo za aritmijo.

Concor za droge je eden najboljših predstavnikov skupine.

Splošne kontraindikacije za pripravke na osnovi atenolola in bisoprolola:

  • akutno srčno popuščanje;
  • AV blokada;
  • kardiogeni šok;
  • bradikardija;
  • Prinzmetal angina pektoris;
  • KOPB;
  • porfirija.

Beta blokatorji z vazodilatacijskim učinkom

Vasodilatacija - ekspanzija krvnih žil. Predstavnik te skupine je zdravilo nebivolol. Njegova glavna značilnost je mehka akcija. Sredstva, ki temeljijo na nebivololu, zmanjšujejo pritisk, preprečujejo njegovo povečanje zaradi učinka na sintezo renina. Antiaritmični učinek se kaže v supresiji miokardialnega avtomatizma in upočasnjevanju AV prevajanja.

Pripravki na osnovi te aktivne sestavine: t

Nebivolol je eno od najnovejših zdravil skupine beta-blokatorjev, ki vpliva na njegovo ceno. Najbolj cenovno zdravilo s seznama je Binelol - stroški pakiranja so 380 rubljev. Domače Nebivolol tablete stane približno 550 rubljev, preostala zdravila - 700-900 rubljev.

Indikacije za uporabo: hipertenzija, ishemična bolezen srca, aritmija, kronično srčno popuščanje. Pripravki nebivolola so kontraindicirani v naslednjih primerih:

  • hipotenzija;
  • AV blokada 2 in 3 stopinje;
  • akutno srčno popuščanje;
  • šibkost sinusnega vozlišča;
  • hude kršitve jeter in ledvic;
  • kardiogeni šok;
  • depresije

Taka zdravila za aritmijo so vključena v seznam zdravil, ki so primerna za starejše osebe, starejše od 65 let.

Zaviralci kalcijevih kanalov

Verapamil ustreza cenovni ceni

Načelo delovanja teh zdravil je zelo preprosto: zmanjšujejo vstop kalcijevih ionov v gladke mišične strukture miokarda. Blokatorji kalcijevih kanalčkov so v dveh skupinah: s prevladujočim učinkom na žile ali na srce. V primeru aritmije se uporabljajo zdravila druge skupine, za hipertenzijo pa se uporabljajo zdravila z selektivnim učinkom na žile.

Ko aritmije predpisujejo zdravila na osnovi verapamila ali diltiazem. Zdravila z verapamilom: t

Verapamil stane približno 50 rubljev na paket. Isoptin in Tarka - približno 400 rubljev. Ta zdravila so predpisana za hipertenzijo, tahikardijo, aritmije. Kontraindikacije: kardiogeni šok, AV blok I stopnja, atrijska fibrilacija in flater, srčno popuščanje.

Diltiazem je široko zastopan v lekarnah. Povprečna cena pakiranja tablet - 150-300 rubljev, odvisno od proizvajalca. To zdravilo ni predpisano za zdravljenje, ampak za preprečevanje aritmij. Starim bolnikom ga lahko predpišemo, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Kontraindikacije so enake kot pri drugih zdravilih v skupini.

Zaviralci kalijevih kanalov

Ta skupina vključuje zdravilo, predpisano za katero koli vrsto aritmije - Amiodaron (analogi - Aritmil, Cordarone). Zmanjšuje razdražljivost srčne mišice zaradi blokade dotoka kalijevih ionov v miokardne celice. Edini negativen učinek je, da amiodaron ni dovolj učinkovit pri zdravljenju hudih ventrikularnih aritmij.

Cena embalaže v 30 tabletah - v 150 rubljih.

Druga zdravila za aritmijo

Persen je v mnogih boleznih predpisan kot dodatek.

Poleg posebnih zdravil z antiaritmičnim delovanjem lahko zdravnik predpiše tudi pomirjevala in pomirjevala. Te vključujejo:

  • tinktura maternice;
  • Corvalol kapljice;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

Od pomirjevala predpisanih Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Ta zdravila se uporabljajo kot pomoč pri aritmijah, vključno z motnjami v osrednjem živčevju.

Če veste, katera zdravila za aritmije so predstavljena v lekarnah, se posvetujte s svojim zdravnikom in ne zdravite se z njim. Za uspešno zdravljenje je treba izbrati kompleksno terapijo, ki bo vključevala antiaritmična zdravila, zdravila, ki vplivajo na živčni sistem, srčne glikozide in druga zdravila. Naj optimalno zdravljenje lahko le zdravnik. Poleg tega ni priporočljivo samoinjiciranje zdravil iz različnih skupin zaradi tveganja neželenih stranskih učinkov na podlagi negativnih interakcij med zdravili.

http://gipertoniya.guru/aritmiya/tabletki-ot-aritmii/

Zdravljenje srčnih aritmij

Izkušen zdravnik vidi srčni utrip kot ogledalo srčno-žilnega sistema. Če se pospeši ali nasprotno zmanjša, to kaže na razvoj ali zapletanje obstoječega patološkega procesa v srcu. Zato je treba pri odkrivanju odstopanj od pulza glede na normo posvetovati z zdravnikom.

Puls je ritmično nihanje sten krvnih žil, ki ustreza krčenjem srca. To je eden od glavnih kazalnikov za oceno normalnega delovanja srčno-žilnega sistema. Označuje ritem in moč srca ter polnjenje krvnega obtoka.

Stanje, pri katerem se spreminja ritem nihanja srčnega utripa, se imenuje aritmija. Na to lahko vpliva veliko dejavnikov:

  • patologija srca in žilnega sistema
  • hormonsko neravnovesje,
  • stresne razmere
  • poslabšanje kroničnih bolezni
  • psihološka in fizična preobremenitev,
  • pretirana uporaba alkohola, nikotina, kave in drugih energijskih pijač.

Poleg ritma je pomembna tudi frekvenca utripanja pulza - število nihanj pulzov na minuto. Oseba z zdravim srcem in krvnimi žilami v mirnem fizičnem in psiho-čustvenem stanju je ta številka v razponu od 60 do 90 utripov na minuto.

Kaj je bistvo aritmije?

Pod njim razumejo vsa odstopanja od naravne norme. Napačen ritem spremljajo:

  • napad panike
  • občutek sapo,
  • mrzlica
  • omotica
  • drugih simptomov.

Kršitve se pojavijo, če električni impulzi, ki povzročajo srčni utrip, pridejo v presledkih - nepravilno, nepravilno, prepočasi ali, nasprotno, hitro.

Kaj je nevarna aritmija?

Med napadom oseba doživlja nelagodje, tesnobo, strah in strah pred smrtjo. Srce se začne utripati tako hitro in močno, da se pojavijo bolečine v prsih, slabost in bruhanje ter omotica. Krvni tlak močno pade, kar povzroča sinkopo ali omedlevico.

Aritmija srca je nevarna, ker pacientovo telo med napadom trpi zaradi "krvavih postov". To slabo vpliva na stanje in delovanje sistemov, tkiv in organov, ki so nanj občutljivi - osrednjega živčnega sistema, vključno z možgani, pretokom krvi in ​​pljuč.

Vzroki

Glede na vzrok nenormalnega srčnega utripa ima vsaka bolezen značilne simptome.

  1. Vegetativno distonijo spremlja povečan žilni ton celotnega organizma, vključno z miokardom. To stanje povzroča tudi občutek grudice v grlu v ozadju kaotičnega srčnega ritma.
  2. Patologija sinusnega vozlišča spremlja redko in neenakomerno bitje srca.
  3. Kadar atrijska fibrilacija zamuja neenakomerno; "Ekstra" kapi so značilnost ekstrasistole.

Ta zahrbtna kršitev se ne pojavi slučajno, če njen vzrok ni v vegetativnih motnjah, potem se aritmija odkrije pod vplivom somatskih manifestacij. Ko osteohondroza, nepravilnosti v ščitnici, debelost, bolezni dihal.

Če se pojavijo odstopanja v srčnem ritmu v ozadju hormonskih sprememb (adolescenca, obdobje pred menopavzo pri ženskah, nosečnost) ali po zlorabi alkohola, fizični napor, to ne predstavlja zdravstvene nevarnosti.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč?

S pogostimi odstopanji od norme, ki jih spremljajo bolečine v prsih, oteženo dihanje, šibkost, morate opraviti kardiološki pregled. Zdravnik bo določil vzrok in stopnjo razvoja patologije, naravo hemodinamičnih motenj.

Rezultat poglobljenega zdravniškega pregleda bo določil vrsto zdravil, ki jih je treba uporabiti za lajšanje simptomov in zdravljenje bolezni.

Diagnoza aritmije

Normalne stopnje so 50 - 100 utripov / min. Zmanjšanje števila kapi na minuto se imenuje bradikardija, povečanje - tahikardija. Ko se med normalnimi srčnimi utripi pojavijo dodatne, lahko v teh primerih govorimo o aritmijah. Te spremembe lahko bolnik čuti ali pa so popolnoma asimptomatske, vendar so vse vidne na EKG-ju.

Da bi ugotovili vzrok za srčno aritmijo, je kardiolog po začetnem vnosu predpisal:

  • Elektrokardiografija - normalna ali pod vplivom atropina, ki spreminja srčni ritem (atropinski testi),
  • EKG pod vplivom telesne aktivnosti,
  • EKG nadzor - odstranjevanje elektrokardiograma čez dan,
  • Ehokardiografija ali ultrazvok srca.

Kaj se zgodi, če se aritmija ne zdravi?

To bo napredovalo, kar lahko sproži razvoj nevarnih pogojev za človeško življenje, vključno z:

  • Povečana tromboza. Možganska kap, srčni napad kot posledica krvnih strdkov, ki nastanejo v žilah med aritmičnim napadom.
  • Ishemija možganov je posledica njene slabe oskrbe s kisikom in hranili.
  • Kisično stradanje miokarda, zaradi katerega se bo srčna mišica hitreje izrabila.
  • Kršitve funkcij srca, od katerih je najbolj nevarno slabljenje njegove črpalne funkcije. Miokard lahko popolnoma zmanjša le z določeno frekvenco.
  • Ekstrasistolična tahikardija - posledica nastanka funkcionalnih ekstrasistol (izredne kontrakcije srčnih mišic). Nevarnost preobremenitve enega ali več src.

Kako zdraviti srčno aritmijo?

Za večino ljudi se ritmičnost srčnih kontrakcij normalizira, če se vzrok, ki ga povzroči, odpravi. Če vzroka ni mogoče najti, mora oseba jemati zdravila, ki uravnavajo srčni ritem.

Zdravila za srčno aritmijo in tahikardijo

Vsa zdravila so razdeljena v skupine glede na mehanizem njihovega delovanja. Lahko jih predpiše zdravnik v ločeni shemi ali v kombinaciji.

Tablete

Hitro odpraviti nelagodje bo pomagalo depressants na rastlinski osnovi: Glycine, Novopassit, Motherwort, Valokardin, Valerian, Corvalol. Kljub neškodljivi sestavi je treba skrbno pristopiti k izbiri zdravil. Nekateri od njih imajo na primer hipnotični učinek, ki jih je treba upoštevati pri delu, ki zahteva koncentracijo in pozornost.

Drugi lahko nekoliko znižajo krvni tlak. Ne pozabite na dejavnik individualne nestrpnosti na sestavine zdravil, vedno morate začeti uporabljati novo zdravilo z majhnimi odmerki in postopoma.

Z istim namenom lahko zdravnik predpiše srčne vitamine: Riboksin, Panangin (Asparkam), Magne B6. Panangin izboljša presnovo srčne mišice, izboljša presnovne procese v telesu. Posredno, torej, ščitimo telo pred preobremenitvijo, hitrim ritmom. Riboksin vsebuje inozin, ki uravnava moč srčnih kontrakcij in preprečuje hipoksijo srčnih tkiv. Vitamini so neškodljivi in ​​so predpisani že od otroštva ne le za zdravljenje, temveč tudi kot profilaktična sredstva za bolezni srca.

Tradicionalna terapija za srčne aritmije

Da bi zagotovili prvo pomoč pred prihodom rešilca, morate vedeti, katere skupine so razdeljene droge za aritmije. Obstajajo 4 skupine zdravil:

  1. Membranski stabilizatorji (blokiranje kardiomiocitov) - Kinidin, Lidokain, Propanorm, Propafenon so priljubljeni. Ukrep je zmanjšanje razdražljivosti srčne mišice.
  2. Beta-blokatorji so zdravila, ki uravnavajo prekomerni vpliv simpatičnega živčnega sistema na srce. Sem spadajo Anaprilin, metoprolol.
  3. Zaviralci kalijevih kanalčkov zmanjšajo porabo kisika v miokardiju, razširijo arterije - Nibentan, Cordaron.
  4. Za sprostitev krvnih žil so uporabili Verapamil, Isoptin, Diakordin.

Druga zdravila vključujejo najnovejšo generacijo zdravil, ki imajo blagi kompleksni učinek na srčno mišico. Na primer, Concor: deklariran je kot beta-blokator. Učinkovito odpravlja tahiaritmije katerega koli izvora. Odvisno od namena imenovanja je odmerek zdravila lahko od 2,5 do 10-20 mg na dan.

POMEMBNO! Zdravnik določi vzrok aritmije. Pri izračunu odmerka se morate zavedati, da lahko zdravilo zaradi visokega pritiska in aritmije poveča učinek medsebojnega delovanja. Nikoli se ne vključite v samoizbiranje zdravil!

Kako obnoviti srčni ritem doma

Človeško srce bije v svojem ritmu, spreminja in prilagaja se okoliščinam. Vendar pa obstajajo patološke spremembe v ritmu, ki lahko povzročijo nepopravljive posledice. Ampak to ni vedno mogoče takoj priti do zdravnika. Kaj storiti, da olajšamo napad aritmije in počakamo na zdravniško pomoč? Pravilna dejanja bodo pomagala pri spopadanju s težavo.

Obstajajo preproste tehnike, ki pomagajo hitro vrniti enakomernost in srčni utrip:

  1. S prsti pritisnite na zrke z zmerno silo in jo držite nekaj sekund.
  2. Globoko vdihnite in izdihnite čim globlje, nato držite nos, zaprite usta in zadržite dih za nekaj sekund.
  3. Izzovite bruhanje (umetno, vendar brez uporabe zdravil).

Tudi če se bolnik z aritmijo počuti dovolj normalno, potrebuje zdravljenje. Ne morete pustiti, da vse vzame smer, napad aritmije naj se poskuša razbremeniti. Če tega ni mogoče storiti, je nujna medicinska pomoč nujna.

Najprej se izvaja zdravljenje z zdravili. Ker motnje srčnega ritma pogosto povzročajo srčno popuščanje, arterijsko hipertenzijo, koronarno bolezen srca in druge bolezni srca in ožilja, kardiolog predpiše farmacevtske pripravke za njihovo zdravljenje. Trajalo bo dolgo časa, sicer se bo neprijetnost vrnila.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Vsako zdravilo lahko povzroči številne neželene učinke. Pri jemanju antiaritmikov vpliva na delovanje skoraj celotnega telesa. Pogoste pritožbe lahko vključujejo:

  1. Simptomi dispepsije: slabost, bruhanje, nenormalno blato, bolečine v trebuhu.
  2. Alergijske reakcije: od dermatitisa do anafilaktičnega šoka.
  3. Vegetativne manifestacije: nespečnost, depresija.

Pojavijo se z različnimi frekvencami, lahko se pojavijo skupaj in ločeno.

Pred uporabo zdravil za srčne aritmije natančno preberite navodila. Na primer, pri bronhialni astmi ne moremo uporabljati adrenoblokerjev, ker je mehanizem njihovega delovanja povezan z zožitvijo bronhijev. To bo povzročilo poslabšanje osnovne bolezni.

Pogoste kontraindikacije za uporabo antiaritmikov so:

  • akutni miokardni infarkt;
  • bronhialna astma;
  • obstojna hipotenzija;
  • hude kršitve ledvic in jeter;
  • acidoza;
  • kardioskleroza.

Večina antiaritmikov ni predpisana za: miokardni infarkt; poslabšanje bronhialne astme; zmanjšan tlak; hudo ledvično ali jetrno insuficienco. Če je zdravljenje pravilno izbrano, se po zdravljenju izloči aritmija. Vendar je pri starejših zaradi sočasnih bolezni lahko zdravljenje doživljenjsko.

POMEMBNO! Ne smete zamuditi odmerka zdravila za srčno aritmijo, nenadna prekinitev nosi veliko obremenitev telesa.

Izjeme so najnovejša generacija zdravil, ki imajo kumulativni učinek. Z izpuščenim odmerkom v krvi ostane določena količina zdravilne učinkovine, ki podnevi normalno podpira srčni utrip.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Medicinski nadzor za bolnika z aritmijo je nujna. Pogostost obiskov pri zdravniku je individualna: to je treba opraviti vsak mesec, druge pa enkrat na leto.

Motnje srčnega ritma izvaja kardiolog, natančneje aritmolog. V diagnozo sodeluje specialist za funkcionalno diagnozo. Nekateri bolniki se morajo posvetovati z ginekologom (z zapleteno menopavzo), z endokrinologom (npr. V primeru hipertiroidizma ali sladkorne bolezni) ali z drugimi specializiranimi zdravniki. Da bi vzpostavili ritem delovanja srca, je dovolj, da veliko bolnikov ozdravi bolezen, ki ovira njeno normalno delo. V primeru nezadostne učinkovitosti zdravljenja z zdravili bo srčni kirurg svetoval o radiofrekvenčni ablaciji ali implantaciji srčnega spodbujevalnika.

POMEMBNO! Na začetku bolnik morda ne čuti aritmije, dokler napadi ne postanejo dovolj močni. V začetnih fazah je veliko lažje ozdraviti. Samo en izhod: redno obiskujete kardiologa za pregled, da bi začeli zdraviti motnjo srčnega ritma pravočasno in pravilno.

Preprečevanje aritmije

Obvezna dopolnitev zdravljenja odvisnosti od drog je upoštevanje pravilnega načina življenja, odpravljanje negativnih psiholoških dejavnikov ter popolna in uravnotežena prehrana.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/lechenie-aritmii-serdtsa/

Srčna aritmija: zdravljenje, tablete

✓ Dokument potrdi zdravnik

Patološko enakomerno spreminjanje ritma srčnega utripa najpogosteje ni neodvisna bolezen, ampak le kaže na glavno kardiovaskularno bolezen. Vendar pa je za kakršno koli aritmijo potrebna njegova odstranitev, pri čemer je vodilna metoda za to predpisovanje zdravil z intravenskimi infuzijami v primeru močnega poslabšanja zdravja in tablet za dolgotrajno zdravljenje.

Srčna aritmija: zdravljenje, tablete

Vrste aritmij in njihove razlike

Aritmija se običajno šteje za srčni ritem, ki je drugačen od normalnega. Pri zdravem človeku je pulziranje enakomerno, v razponu od 60 do 75 utripov na minuto, toni se slišijo jasno, glasno, ritmično brez zvokov ozadja. Patološke kontrakcije preddvorov ali prekatov srca so:

  • spremenjena frekvenca: stabilen upočasnjen ali pospešen impulz;
  • spremenjen ritem: utripanje, plapolanje, prezgodnje krčenje mišic.

Kratkoročna sprememba stopnje krčenja pod vplivom težkega fizičnega napora, adrenalin, test vzdržljivosti, stres, aktivacija osnovne bolezni je naravna in ne zahteva zdravniške oskrbe in temeljitega pregleda. V tem primeru je aritmija po naravi fiziološka in se ustavi, ko se izloči vzbujevalni faktor. Pogostost in kakovost ritma se lahko spreminjata tudi zaradi vnosa nekaterih zdravil, kot tudi pri ženskah med nosečnostjo.

Pojav aritmij je lahko individualna reakcija na določeno zdravilo. Če ta pojav povzroča precejšnje nelagodje, se priporoča takojšnja prekinitev zdravljenja in izbira primernejšega analoga.

Nefiziološko povezana aritmija vedno kaže na resnejše težave s srcem kot površinska neusklajenost ritma. Oseba, ki ugotavlja stalno spremembo srčnega utripa, pogosto opazi zmanjšanje vzdržljivosti, bolečine v območju srca, težko dihanje, težko dihanje in se v tem primeru posvetujte z zdravnikom za EKG in ultrazvok srca.

Bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija in ekstrasistola so najpogosteje diagnosticirane vrste aritmij..

Zdravljenje srčnih aritmij

Pri zdravljenju srčnih aritmij je najprej vključena medicinska pomoč bolniku za njegovo glavno bolezen, ki je povzročila motnjo srčnega ritma. Hkrati so predpisana zdravila, primerna za določeno vrsto aritmije. Pri zdravljenju organske bradikardije se pogosto predpisujejo angioprotektorji in nizki odmerki acetilsalicilne kisline. Ta zdravila izboljšajo pretok krvi v žilah, ki hranijo srčno mišico, z zmanjševanjem aterosklerotičnih pojavov.

Nizki odmerki aspirina se jemljejo dolgo časa. Majhen odmerek nima ulcerogenega učinka in ne poveča tveganja za krvavitev.

V primeru aritmije, ki jo povzroči jemanje zdravil, zmanjšajte odmerek ali zdravilo popolnoma prekličite. V primeru takšne reakcije na antihipertenzive je treba izbrati nadomestno zdravilo.

Video - Kako zdraviti srčno aritmijo

Antiaritmična zdravila

Blokatorji za natrijeve kanale

Ta skupina zdravil vključuje zdravila, ki omogočajo normalizacijo srčnega utripa z blokiranjem Na-kanalov in izboljšanje prevodnosti impulzov. Višji kot je impulz, aktivnejša je blokada. Hkrati proizvajajo zdravila z različnimi učinki na čas repolarizacije.

Repolarizacija je fiziološki proces, ki označuje prehod celic srčne mišice v sproščeno stanje, ko opravijo svojo kontraktilno funkcijo.

Če zdravilo iz skupine natrijevih blokatorjev ne ustreza bolniku, lahko zdravilo v isti skupini nadomestite z zdravilom iz iste skupine, vendar z drugačnim učinkom na proces repolarizacije:

Zaviralci kalijevih kanalov

Zaradi blokade K-kanalov se ta skupina zdravil uspešno uporablja pri bolnikih z velikim tveganjem za ventrikularno fibrilacijo. Za razliko od skupine natrijevih kanalov, kjer lahko eno zdravilo nadomestimo z drugim v istem razredu, z blokatorji kalijevih kanalov, je to nesprejemljivo zaradi razlike v njihovem mehanizmu.

    Amiodaron je vsestransko, zelo učinkovito zdravilo, primerno za normalizacijo delovanja atrija in prekatov. Pri dolgotrajni antiaritmični terapiji lahko učinek traja tudi po prekinitvi zdravljenja več mesecev. Kontraindicirana za zdravljenje nosečih, doječih, hipotenzivnih, v nasprotju s ščitnico. Ne uporablja se v primeru pomanjkanja kalija v telesu.

Zdravilo Amiodarone je primerno za normalizacijo atrija in prekatov

Ibutilid - zdravilo z dokaj blagim antiaritmičnim učinkom, vendar visoko obremenitvijo jeter. Primerno za zdravljenje paroksizmalne aritmije, atrijske fibrilacije pod nadzorom EKG v bolnišničnem okolju.

Farmakološko delovanje zdravila Ibutilid

Sotalol je učinkovito zdravilo za zdravljenje različnih vrst tahiaritmij.

Beta blokatorji

Beta-blokatorji so edinstveni, da preprečijo neželene učinke reakcij "hit ali tek". Pravzaprav uporaba takšnih antiaritmičnih zdravil za zmanjšanje miokardnega vzburjenja, s tahikardijo, različnimi vrstami aritmij, pri katerih je poškodovano delovanje centralnega živčnega sistema. Ta skupina zdravil vključuje Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, vendar so najpogostejši:

    Propranolol, ki se prodaja pod komercialnimi imeni Anaprilin in Obsidan, je kontraindiciran z nizkim pritiskom, bradikardijo, kardiogenim šokom. Visoko učinkovita pri zmanjševanju srčnega utripa, vendar pogosto povzroča občutke luskanja srca, bledenje, obračanje. Ne uporablja se pri osebah z depresivnimi motnjami.

Zdravilo Anaprilin zelo učinkovito zmanjša srčni utrip

Metoprolol je po vrsti delovanja podoben in kontraindikacij za Propranolol. Glede na indikacije se lahko uporablja pri nosečnicah, bolnikih s hipertenzijo, bolnikih po srčnem infarktu (vendar ne v akutnem poteku procesa). Odmerek izberemo individualno, glede na vrsto aritmije, vendar ga uporabljamo enkrat na dan z majhno količino vode v kakršnem koli razmerju do hrane. Atenolol ima podoben učinek.

Zdravilo Bisoprolol dobro prenaša, ne povzroča perifernih edemov.

Zaviralci kalcijevih kanalov

  1. Verapamil je dobro znano in široko dostopno zdravilo, ki se uporablja pri atrijski fibrilaciji. Ne sme se uporabljati z nizkim krvnim tlakom, dekompenziranim srčnim popuščanjem. Zato se absorbira zaradi beljakovin, zato se jemlje ob obrokih. Odmerek zdravila izberemo s postopnim povečevanjem od 48 mg na zahtevano količino, medtem ko zdravilo Verapamil jemljemo večkrat na dan. Nepotrebno je uporabljati skupaj z drugimi antiaritmiki. Diltiazem ima podoben učinek.

Zdravilo Verapamil se uporablja pri atrijski fibrilaciji

Elektroliti - Panangin

Panangin se lahko uporablja tudi za zdravljenje aritmije kot elektrolita za zapolnitev manjkajočih elementov v sledovih za srce. V bolnišnici ali pri hudem pomanjkanju kalija se magnezij uporablja intravensko. Nato se zdravilo daje v obliki tablet 3-krat na dan. Absolutni analog Panangina je Aspark.

Panangin se uporablja za zdravljenje aritmije kot elektrolita.

Dodatna zdravila

Poleg klasičnih antiaritmikov se lahko predpišejo tudi druga zdravila, ki upoštevajo anamnezo in vrsto aritmije. Če je motnja srčnega ritma povezana z zmanjšanjem ali prekomernim razburjenjem centralnega živčnega sistema, potem so predpisani različni sedativi in ​​sedativi, meso pa pomirjevalo.

Pripravki iz železa

Če obstaja sum oskrbe s kisikom, zdravnik bolniku predpiše, da oceni raven feritina v krvi. V primeru pomanjkanja zdravila so predpisani pripravki z železom, kjer je izbira odvisna od dovzetnosti telesa za določeno sredstvo in prenašanja.

    Actiferrin v obliki sirupa je predpisana v 5 ml 2-3 krat dnevno za več mesecev. Pri sočasni uporabi tiroksina se lahko priporoča povečanje odmerka hormona. Osebam s sladkorno boleznijo svetujemo, da izberejo drugo zdravilo. Actiferrin v obliki kapljic za zaužitje z okusom ribeza je bolj zaželen od tistih, ki ne absorbirajo tabletne oblike železa.

Zdravilo Aktiferrin v obliki sirupa

Ferlatum Fall - dodatek železa s folinsko kislino v tekoči obliki

Rotafer + vsebuje železo in cink s folno kislino

Injekcijski preparati železa za zdravljenje aritmij se praktično ne uporabljajo.

Ščitnični hormoni

Če je vzrok tahikardije ali bradikardije disfunkcija ščitnice, se imenujejo:

  1. Ščitnični hormoni - L-tiroksin ali Eutiroks, katerih odmerjanje se izbere posamično, ob upoštevanju ravni prostega tiroksina v krvi in ​​tirotropnega hormona. Hormoni se predpisujejo že dolgo in se vzamejo zjutraj na prazen želodec 20-30 minut pred zajtrkom od 5 do 8 zjutraj.
  2. Zdravila, ki vsebujejo jod 100-200 mcg - jodofol, jodomarin ali jodbalan. Ta zdravila so med seboj popolni analogi (vendar jodofol dodaja folno kislino).

Digoksin

Srčni glikozid in kardiotonični rastlinski izvor - Digoksin - se je izkazal pri zdravljenju atrijske fibrilacije in srčnega popuščanja. Dodeljeno po 0,25 mg od enega do večkrat na dan, vendar ga je treba preklicati s pojavom utripov. Digoksin ima sposobnost zaviranja natrijevih in kalijevih kanalov, kar je treba upoštevati vzporedno z imenovanjem antiaritmikov. Ne morete dodeliti Digoxin za tahikardijo, ventrikularno fibrilacijo, miokardni infarkt.

Če sumite na stalno aritmijo - in ponovite, ki jo povzroča naravna fiziološka potreba po določenih pogojih - morate nemudoma stopiti v stik s kardiologom, da oceni delo srca. Nenaden izrazit napad aritmije zahteva klicanje rešilca, saj so bili v mnogih primerih prvi znaki disfunkcije organov prezrti in to stanje je lahko kritično. Toda pri diagnosticiranju motnje srčnega ritma in pojasnjevanju vzroka za aritmijo bo zdravnik izbral zelo učinkovit tečaj zdravljenja, ki ne bo le izboljšal kakovosti življenja, temveč bo pomagal tudi preprečiti resne zaplete v prihodnosti.

Ta članek je všeč?
Shrani, da ne izgubiš!

http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/aritmiya-serdca-lechenie-tabletki.html

Več Člankov O Krčnih Žil

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na posebni smeri "Splošna medicina".