Bolečina v nogah

Eden od najpomembnejših simptomov številnih bolezni je bolečina v spodnjih okončinah. Bolečina v nogah (spodnjih okončinah) je bolečina različne jakosti, lokacije in značaja v spodnjih okončinah, povezana s telesno aktivnostjo ali počitkom.

Vzroki bolečine v nogah

V vsakem delu noge se lahko pojavi bolečina, vzroki za te bolečine pa so zelo različni.
V člankih »Bolečina v kolčnem sklepu«, »Bolečina v kolenu«, »Bolečina v peti« so podrobno obravnavani vzroki bolečine v teh določenih predelih spodnjih okončin.

Vzroki bolečine v nogah, ki niso povezani z boleznijo

Bolečine v spodnjih okončinah (če so kratkotrajne in nepravilne) so lahko povezane ne le z boleznijo, temveč tudi s podaljšanim fizičnim naporom, preobremenitvijo in se najpogosteje pojavijo v gastronemijski mišici. Mišice nog začnejo doživljati kisikovo stradanje, iz katerega se ne izločajo več izdelki razpada, zlasti mlečna kislina. Posledica tega so bolečine v mišicah nog. Da bi jih odstranili, je priporočljivo sprostiti mišice. Da bi to naredili, je dovolj, da se uležete ali se usedete, s čimer spremenite položaj okončine in z mišicami z mišicami obrišete roke.

Po dolgotrajnem ali sedečem delu se pogosto pojavijo boleče bolečine v mišicah mišic, bolečine v bolečinah in šivih. Ko zaradi dolgotrajne stagnacije v venah spodnjih okončin ni normalnega krvnega obtoka venske in arterijske, pride do izgube kisika.

Bolezni, ki jih spremlja bolečina v spodnjih okončinah.

Pogosto so bolečine v nogah manifestacija bolezni arterij ali žil spodnjih okončin, pogosto pa jih povzročajo bolezni hrbtenice, živčnega sistema in presnove. Bolečine se lahko pojavijo pri boleznih kosti in sklepov, mišicah in kitah, bezgavkah in krvnih žilah.

Razmislite o možnih vzrokih za bolečine v spodnjih okončinah.

1. Bolečina v nogah s poškodbo

Poškodbe nog so najpogostejše poškodbe spodnjih okončin. Lahko so samostojne in v kombinaciji z drugimi poškodbami (poškodbe notranjih organov, motnje sklepov itd.). V primeru poškodbe bolnik opazi povezavo med poškodbo in pojavom bolečine. Na mestu poškodbe je oteklina in hematom (modrica). Okvarjena funkcija okončine je odvisna od lokacije poškodbe, njene intenzivnosti in prostornine poškodovanega območja.

Zlomi kosti spodnjih okončin so kršitev celovitosti kosti in včasih tudi sklepa. Vsi zlomi kosti niso posledica poškodb. Na primer, ljudje, ki trpijo zaradi osteoporoze, so kosti tako krhke, da se zlomi lahko pojavijo z minimalnim stresom. Odvisno od resnosti zloma (odprtega ali zaprtega, z ali brez premika) bodo bolečine v mišicah nog različno intenzivne. Obstajata dve skupini znakov zlomov spodnjih okončin. Verjetno: bolečina, otežena zaradi kakršnih koli gibov; otekanje in otekanje poškodovanega območja; omejitev gibanja v nogi; subkutano krvavitev. Verodostojno: nenaravni položaj okončine; nenormalna gibljivost noge v krajih, kjer ni sklepov; crepitus (krč) drobcev kosti; vidno zaznavne fragmente z odprtimi zlomi (v teh primerih se vključita krvavitev in travmatični šok). Poleg tega bodo v primeru poškodbe nevrovaskularnega svežnja prisotni znaki oslabljene oskrbe krvi v spodnjem delu noge in stopala, nevroloških motenj.

Raztezanje mišic spodnje okončine se lahko pojavi pri jogingu, hitri hoji, prakticiranju kakršnegakoli športa, včasih pa tudi s slabo ujemajočimi se čevlji. Prva bolečina se običajno pojavi takoj ali v enem dnevu po nenavadno intenzivnih mišičnih obremenitvah. Mišice izgledajo otekle, napete in težke. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin, včasih precej izrazitih, ki izhajajo iz občutka mišic. V nekaterih primerih se mu pridruži edem mišičnega tkiva, kar se kaže v znatnem povečanju velikosti prizadetega območja. Bolečine in občutljivost med palpacijo trajajo več dni, včasih tudi tedne. Bolečina se povečuje z gibanjem, zlasti pri upogibanju kolena in gležnja.

Mišice se zlomijo Običajno je takšna poškodba lokalizirana v majhnem delu mišice, v območju njene povezave s kito. Vendar se v nekaterih primerih lahko pojavi dovolj velika ruptura, ki jo včasih spremlja tudi popolna ločitev mišice od tetive. Takšna poškodba se praviloma pojavi pri ostrem upogibu kraka v nasprotni smeri od trenutne sile. Primer je trenutek ostrega začetka ali, nasprotno, nenaden prekinitev med vožnjo. Rušenje mišic vedno spremlja nenadna huda bolečina v spodnjem okončini. Sindrom bolečine lahko za nekaj časa izgine, potem pa se vedno vrne, bolečina postane trajna in se poveča s hematomom in mišičnim krčem. Pri občutku poškodovane okončine opazimo lokalno bolečino. Včasih lahko na dotik ugotovite oteklino, ki jo povzroči obsežno krvavitev. V primeru popolne rupture (to je, raztrganje mišice na območju njene pritrditve na kite) lahko najdemo celo vrzel, ki se pojavi med ligamentom in mišico. Takšne poškodbe vedno spremljajo hudi edemi v območju poškodovane mišice in znatno zmanjšanje obsega gibanja.

Dolgotrajni sindrom zdrobitve (SDR, sindrom trka) mehkih tkiv je neke vrste patološko stanje, ki se razvije kot posledica dolgotrajnega (4-8 ur ali več) drobljenja mehkih tkiv okončin z fragmenti uničenih zgradb, struktur, blokov tal z ruši v rudnikih itd. V izrednih razmerah se pojavi sindrom nesreče (potres, propad stavb itd.).

Tip SDR je sindrom pozicijske kompresije (ATP) mehkih tkiv, ki otežuje potek akutnih eksogenih zastrupitev ali drugih kritičnih stanj, ki jih spremlja razvoj kome. Pozicijski sindrom se razvije kot posledica dolgotrajnega stiskanja mehkih tkiv okončin in telesa z maso lastnega telesa. Najpogostejši vzroki za njegov razvoj so zastrupitev z alkoholom in njegovi nadomestki, droge narkotičnega in hipnotičnega delovanja, ogljikov monoksid ali zastrupitev z izpušnimi plini. Žrtev se pritožuje zaradi bolečine in nezmožnosti gibanja poškodovane okončine, šibkosti, slabosti, žeje. Bled je in se počasi odziva na okolje. Poškodovana okončina hitro nabrekne, njen volumen se poveča, tkiva postanejo olesenela zaradi otekanja mišic. Krvavitve, odrgnine, mehurji, napolnjeni z žveplom ali krvavo tekočino, so vidni na koži v območju zdrobitve. Gibanje v sklepih je nemogoče zaradi bolečine, ki jo povzroči poškodba mišic in živčevja. Občutljivost v območju poškodbe in spodaj najdenih tkivih se izgubi. Pulsacija krvnih žil na tem področju je oslabljena ali pa se sploh ne odkrije zaradi povečanega otekanja. Krvni tlak se zmanjša.

Bolečina v mišicah nog s spontanimi hematomi. Včasih bolniki, ki se zdravijo z antikoagulanti, lahko opazijo pojav nenadnih krvavitev v mišicah spodnjih okončin. Za to patologijo je značilna bolečina in povečanje velikosti prizadetega območja. Takšne hematome se oblikujejo ne glede na prejšnje poškodbe ali zaradi manjših poškodb.

2. Bolečina v mišicah nog pri boleznih žil spodnjih okončin.

Kronično arterijsko insuficienco spodnjih okončin spremlja značilen bolečinski sindrom, ki se pojavi pri hoji za omejeno razdaljo (do 500 m). V nekaterih primerih je razdalja neboleče hoje le nekaj deset metrov. Nastajajoča bolečina, povezana z akumulacijo v mišičnem tkivu oksidiranih produktov presnove (laktati, piruvat, itd.), Prisili bolnika, da se ustavi, počaka, da bolečina izgine in šele nato nadaljuje. Ta simptom se imenuje "intermitentna klavdikacija", njegova identifikacija pa zahteva le skrbno zaslišanje bolnika. V nekaterih primerih se ponoči pojavijo ishemične bolečine v spodnjih okončinah, zaradi česar bolnik obesi noge navzdol. Za razjasnitev diagnoze omogoča merjenje gleženjskega indeksa (glej pregled). Zmanjšanje tega kazalnika na 0,8 in manj je značilno za kronično arterijsko insuficienco. Kronična arterijska insuficienca s kratko razdaljo neboleče hoje ali bolečine v mirovanju služi kot indikacija za hospitalizacijo pacienta v vaskularnem kirurškem oddelku za angiografski pregled in kirurško zdravljenje.

Kronična venska bolezen (KVB, krčne žile) se pojavi kot posledica pomanjkanja valvularnega aparata površinskega venskega sistema. Bolečine pri kronični pljučni bolezni so lokalizirane v končnih delih nog, se raztezajo in se pogosto povezujejo z drugimi simptomi, kot so občutek vročine, mrzlica in mravljinčenje. Bolečine se pojavijo ob koncu dneva, po daljših statičnih obremenitvah, tako v stalnem ali sedečem položaju. Toplota (topla tla, vroča kopel, kopel, savna, vroča sezona itd.), Hormonske spremembe (povečanje bolečine v drugi fazi menstrualnega ciklusa, kot tudi uporaba hormonskih kontraceptivov, vključno z intravaginalno), povzročajo vensko bolečino. Edinstvena značilnost venske bolečine je njeno zmanjšanje ali izginotje kot posledica aktivnih gibov v gleženjskem sklepu, kot tudi po dvigovanju okončine nad vodoravno. Razgibane vene se razvijajo precej počasi - skozi leta, včasih tudi v desetletjih. Prispeva k njegovemu napredku: dolgotrajne statične obremenitve na spodnjih okončinah v pokončnem položaju; sedeči način življenja; prekomerna telesna teža; dolgo bivanje v sedečem položaju (na primer s pogostimi dolgimi potovanji ali leti); uporaba hormonskih kontraceptivov ali hormonske nadomestne terapije; nosečnosti Ne smemo pozabiti, da najbolj znani simptomi krčnih žil v obliki izboklin venskih in pajekastih žil niso prvi znaki bolezni. Pojav patologije v večini primerov ne kaže očitnih sprememb na koži. Prvi simptomi so najpogosteje bolečina, teža, napetost v mišicah nog, utrujenost in otekanje. V primeru takšnih pritožb je najbolje, da takoj stopite v stik s specialistom za flebologa. Razvita klinična slika krčnih žil spodnjih okončin vključuje: otečeno, nodularno, ki štrli nad površino kože in skozi njega prosojne razširjene žile; močna bolečina v mišicah nog; vnetje kože nad območjem vene; tromboflebitis; pojavljanje slabo celjenih razjed in krvavitev.

Tromboflebitis - akutno vnetje zidov ven z nastankom krvnega strdka v lumnu. Simptomi so odvisni od lokacije tromboze. Razlikujejo se tromboflebitis površinskih (večinoma varikoznih) žil in tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin. Akutna tromboflebitis površinskih žil spodnjih okončin se praviloma razvije v krčni žilici. Najpogosteje prizadene veliko veno safene. Med trombozno veno se na palpaciji pojavijo akutne bolečine v nagajanju, lokalna temperatura, hiperemija kože in gosto boleča vezica, telesna temperatura pa se lahko dvigne na 37,5 - 38 ° C. Pojav akutnega tromboflebitisa globokih žil spodnjega dela noge je odvisen od dolžine in lokacije tromba, od števila žil, ki so vključene v proces. Bolezen se običajno začne akutno, z bolečinami v telečjih mišicah, pojavom občutka razpokanja v spodnjih nogah, še posebej pri spuščanju in zvišanju telesne temperature. V distalnih predelih spodnjega dela noge se pojavi edem, koža pridobi rahlo modrikast odtenek in po 2-3 dneh se na spodnjih nogah, stegnih in trebuhu pojavi mreža razširjenih površinskih žil. Pri hrbtni fleksiji stopala se pojavijo ostre bolečine v telečjih mišicah. Morda pojav bolečine z globoko palpacijo (palpacija) gastrocnemius mišice. Zgodnji diagnostični znaki globokega tromboflebitisa so:
• Homansov simptom: je pojav ali občutno povečanje bolečine v gastronemijalnih mišicah med hrbtno fleksijo stopala v gleženjskem sklepu;
• Mojzesov test, ki se izvaja v dveh korakih: a) stiskanje golenice v anteroposteriorni smeri; b) stiskanje golenice s strani. Test se šteje za pozitivnega, če se bolečina pojavi šele ob prvem sprejemu;
• Lowenbergov preskus, izveden s sfigmomanometrom. Pnevmatska manšeta nalijemo na srednjo tretjino noge in jo počasi pritiskamo na tlak 150 mm Hg. Čl. Test se šteje za pozitivnega v primeru bolečine v gastronemijalnih mišicah pri tlaku pod to stopnjo.
Pozitiven rezultat celo enega od zgornjih testov določa potrebo po ultrazvočnem pregledu. Najhujši zaplet te bolezni je tveganje za ločitev krvnega strdka od notranjih sten venske žile. Ta strdek krvi se lahko premika po krvnem obtoku telesa in povzroči blokado vitalnih žil. Najpogostejši vzrok za pljučno tromboembolijo, razvoj miokardnega infarkta ali akutno vaskularno patologijo možganov je natančno ločen krvni strdek med tromboflebitisom spodnjih okončin.

Limfostaza je prirojena ali pridobljena bolezen, povezana s slabšo limfno drenažo iz limfnih kapilar in perifernih limfatičnih žil okončin in drugih organov, do glavnih limfatičnih zbirateljev in prsnega kanala. Bolniki se pritožujejo zaradi edema spodnjih okončin, bolečine, teže in utrujenosti v okončini, pojava trofičnih motenj na koži. Pri otrocih se razvije limfedem (limfostaza), ponavadi kot posledica prirojene okvare limfatičnih žil. Pri odraslih so glavni vzroki limfedema infekcijske (streptokokna okužba, ki povzroča erizipele) in parazitske bolezni (filarije, toksoplazma itd.), Posledice različnih poškodb ali kirurških posegov.

3. Bolečina nog pri vnetnih boleznih

Potezne bolečine v mišicah nog med mioenteziti in paratenonitisom. Pod temi imeni združujemo skupino vnetnih lezij mišic in vezi spodnjih okončin. Te bolezni so posledica kronične preobremenjenosti mišic nog med visokimi in intenzivnimi obremenitvami, spremljajo pa jih mikro trave mišic in vezi. Dodatni dejavniki tveganja so splošna utrujenost, kronične bolezni, hipotermija itd. Mioentezit je vnetje na mestu prehoda mišic v tetivo, paratenonitis je poraz tkiva okoli tetive, insercite je vnetni proces na mestu vezave ligamenta do kosti. Vse te patologije se pogosto kombinirajo med seboj in se kažejo v bolečinah v mišicah nog in otekanju na ustreznem območju. S kroničnim potekom teh bolezni in stalnim naporom se lahko pojavijo solze v mišicah, včasih pa tudi popolna odmik od točk pritrditve.
Vnetje mišic (miozitis) se kaže v lokalnih mišičnih bolečinah, poslabšanih s pritiskom na mišice ali med gibanjem. Ta bolečina povzroča napetost v prizadetih mišicah in omejuje gibljivost sklepov. Včasih se lahko miozitis manifestira z oteklino ali rdečico kože na bolečem mestu. Tudi simptomi miozitisa vključujejo povečano mišično oslabelost, pri kateri pacientu težko opravlja preprosta in običajna dejanja. Vzroki miozitisa so lahko nalezljive bolezni (ARVI, gripa, kronični tonzilitis), izpostavljenost strupenim snovem, poškodbe, presnovne motnje, hipotermija, prekomerna napetost mišic, poklicne dejavnosti (tveganje za razvoj miozitisa, violinisti, pianisti, operaterji, vozniki), mišice konvulzije, paraziti (trihinoza, cisticerkoza). Pri odprtih poškodbah in okužbi v rani se lahko razvije gnojni miozitis. To se kaže: povečanje telesne temperature; postopno povečanje mišične bolečine; mrzlica; napetost in napenjanje mišic.

4. Bolečina v nogah s tumorji kosti.

Maligni tumorji imajo bogato klinično sliko. Poudarite lahko simptome, kot so slabost in izguba apetita, zvišana telesna temperatura, izčrpanost, anemija (anemija) v poznih fazah bolezni, letargija, šibkost, motnje spanja. Lokalne manifestacije vključujejo hude bolečine, ki jih lahko opišemo kot obstojne, konstantne, poslabšane s časom in ponoči, ki jih bolniki proti bolečinam slabo razbremenijo ali jih sploh ne razbremenijo. Funkcija sklepov je med lokacijo v periartikularnem procesu otežena, pogosto se pojavi patološki zlom (ki ni povezan s poškodbami ali poškodbami, ampak nastane spontano, pri dviganju, obračanju ali celo mirovanju), simptom "glave meduze". ), povečanje lokalne temperature nad tumorjem. Tudi z razvojem malignih tumorjev spodnjih okončin je lahko šepavost eden od simptomov.

5. Bolečina v mišicah nog z ravnimi nogami

Eden od vzrokov za stalne bolečine v mišicah spodnjih okončin so lahko ravne noge. S to patologijo se stopalo stopala izravnava - postane bolj plosko, kar povzroči kršitev njegovih funkcij oblazinjenja. Stopalo se kaže v občutku "svinčene" resnosti, bolečine v mišicah nog in utrujenosti pri hoji. Tudi s to patologijo trpijo kolenski sklepi, saj so ti največji del dela. Poleg tega se obremenitev hrbtenice poveča, ker mora telo nekako kompenzirati pretrese in sunke med gibanjem. Glavni simptomi ploskosti so bolečina in obraba čevljev na notranji strani; zelo hitro utrujenost in bolečine v mišicah nog pri hoji in v dolgem času v pokončnem položaju; teža v nogah, krči in otekline do konca dneva; otekli gležnji; poveča velikost stopala v širino.

6. Bolečine v spodnjih okončinah s tuberkulozo kosti

Osteoartikularna tuberkuloza se kaže v simptomih tuberkulozne zastrupitve in lokalni poškodbi osteoartikularnega sistema. Resnost tuberkulozne zastrupitve se lahko zelo razlikuje glede na aktivnost in razširjenost tuberkuloškega procesa. V mnogih pogledih je odvisna od tuberkuloze drugih organov, predvsem pa od pljučne tuberkuloze. Simptomi lokalnih sprememb so odvisni od lokacije in stopnje razvoja tuberkuloznega vnetja. Bolniki imajo ponavljajoče se bolečine v hrbtu ali sklepih, utrujenost, napetost mišic. Glavne klinične oblike osteoartikularne tuberkuloze: osteitis tuberkuloza, spinalna tuberkuloza in sklepna tuberkuloza.

7. Bolečina v nožnih boleznih

Erysipelas - nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo streptokoki. Bolezen se začne akutno s pojavom mrzlice, splošne šibkosti, glavobola, bolečin v mišicah, v nekaterih primerih - slabosti in bruhanja, palpitacij in povišanja telesne temperature. Na koži se pojavi majhna rdeča ali rožnata lisa, ki se v nekaj urah spremeni v značilno vrsto rdečice. Rdečica je jasno razmejena površina kože z nazobčanimi robovi v obliki zob, "jezikov". Koža v območju rdečice je napeta, vroča na dotik, z občutkom je zmerno boleča, edematna.

Osteomijelitis. Razlikujemo splošne in lokalne simptome bolezni. Splošna slika bolezni, ki jo povzroča prisotnost bakterij v krvi (bacteremija), je naslednja: po kratkem nevšečnosti se pojavijo mrzlica, temperatura naraste s 37,5 ° C na 40 ° C, hitrost pulza se poveča (nad 90 utripov na minuto). V tej fazi lahko osteomijelitis zamenjamo s skupno akutno okužbo dihal (npr. Gripo). V 2-3 dneh bolezni se pojavijo lokalni znaki v obliki lokalne bolečine na prizadetem območju, omejevanje mobilnosti in otekanje mehkih tkiv segmenta okončine, rdečina kože. Najpogosteje prizadenejo kosti spodnjih okončin (stegnenice in golenice).

8. Noge boleče pri artritisu sklepov spodnjih okončin

Ker je artritis kolčnih in kolenskih sklepov že pregledan v ustreznih člankih, se bomo osredotočili na poškodbe gležnjevega sklepa in sklepov prstov. Artritis je vnetje sklepov, ki se lahko pojavi tako akutno (huda bolečina, otekanje gleženjskega sklepa in prstov) in v kronični obliki (dolgotrajne neintenzivne bolečine v sklepih). Vendar pa so simptomi bolezni specifični za vsako specifično patologijo. Osteoartritis - povzroči uničenje sklepnega hrustanca, kar povzroča bolečino in vnetje. Pri takih bolnikih je gibanje težko in boleče. Med hojo se povečata bolečina in oteklina, po počitku pa se pojavi togost. Jodni artritis - v glavnem prizadene spodnje okončine, vnetje pa je lahko lokalizirano tudi na rokah. Kristali sečne kisline se deponirajo v sklepu velikega palca, saj je on najbolj napet pri hoji ali teku. Ta vrsta artritisa povzroča neznosno bolečino, ki se pojavi med stresom. Revmatoidni artritis je zelo huda kronična bolezen, ki prizadene vse sklepe. Po določenem času se zaradi konstantnega vnetja sklepov deformirajo in zato bolniki pogosto postanejo invalidi. Deformacijo stopala spremlja sprememba več sklepov naenkrat, kar preprečuje ljudem, da bi hodili, bolečina, ki se pojavi, pa ne daje počitka.

9. Bolečina v nogah pri diabetični polinevropatiji

Tipični simptomi so občutek "tekanja gosca", pekoč občutek, bolečine v nogah in stopalih, nočni mišični krči. Nevrološki pregled je pokazal slabitev Ahilovih refleksov, oslabljeno občutljivost, kot so "nogavice" in "nogavice", ter zmanjšana mišično-sklepna občutljivost. Če je zdravljenje nepravočasno začelo in zdravljenje ne uspe, se lahko pojavijo zapleti diabetične polinevropatije, kot so trofične razjede stopal, kar lahko privede do nekroze, gangrene (diabetično stopalo) in pogosto do amputacij. Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo letni nevrološki in klinični pregled stopala.

10. Nevrološke bolezni in bolečine v nogah.

Bolečina, povezana z ledvično-križno osteohondrozo, je lokalizirana na hrbtni strani stegna od zadnjice do poplitealne jame, torej vzdolž ishiadičnega živca. Pogosto se te bolečine pojavijo nenadoma in lahko znatno omejijo telesno aktivnost pacienta. Dviganje uteži ali nenadni premiki telesa lahko služijo kot sprožilni dejavniki. Značilno je, da se bolečina povečuje z gibanjem, spušča se po stopnicah.

Bolezni perifernih živcev lahko povzročijo tudi bolečine v gastronemijalnih mišicah. Ko je nevralgija bolečina paroksizmalna narava in se pojavi vzdolž živčnih vlaken. V presledkih med napadi je bolečina praktično odsotna, boleč napad pa lahko traja od nekaj sekund do nekaj minut. V Raynaudovi bolezni lahko opazimo bolečine v prstih po njihovi "otrplosti".

Če oseba nima nevroloških nepravilnosti, potem vnetne ali presnovne miopatije povzročijo boleč mišični sindrom.

11. Bolečina z vnetnimi ali presnovnimi miopatijami

Po mednarodni klasifikaciji so miopatije tri vrste: 1) ki jih povzročajo droge in toksini, 2) idiopatska vnetja, 3) povzročajo okužbe. 95% idiopatskih vnetnih miopatij povzroči polimiozitis, miozitis, dermatomiozitis, ki nastanejo zaradi sistemskih bolezni vezivnega tkiva. Vzrok bolečine je lahko tudi miozitis z intracelularnimi vključki in paraneoplastičnim miozitisom. V vseh teh primerih se je potrebno posvetovati z revmatologom, da bi preprečili ali ugotovili sistemsko bolezen, ki je povzročila bolečine pri teletih. Ta vrsta miopatije kot zdravilnega je najpogosteje povezana z vnosom fibratov in statinov.

12. Bolečine v mišicah nog s presnovnimi motnjami in patologija maščobnega tkiva

Neuravnoteženost vode in elektrolitov. Pri nekaterih motnjah ravnotežja med vodo in soljo se lahko bolniki pritožujejo zaradi bolečin in krčev v mišicah spodnjih okončin. Podobno stanje se pojavi, ko dehidracijo povzroči dolgotrajna driska, obilno bruhanje ali uporaba diuretikov. Ker kršitve ravnotežja med vodo in soljo niso samostojna bolezen, ampak se pojavijo zaradi kakršnekoli patologije, bodo simptomi drugačni, toda glavni razlog je stalna žeja in razširjen edem. Prav tako je možno znižati krvni tlak, pojav srčnega utripa in motnje srčnega ritma.

Patologija podkožnega maščobnega tkiva. Panikulitis je progresivna poškodba vnetnega podkožnega maščobnega tkiva, ki vodi v uničenje maščobnih celic in njihovo nadomestitev z vezivnim tkivom z nastankom vozlišč, plakov ali infiltratov. Glavna manifestacija spontanega panikulitisa so vozlišča, ki se nahajajo v podkožnem maščobnem tkivu na različnih globinah. Najpogosteje se pojavijo na nogah in rokah. Po razrešitvi vozlišč pannikulitisa obstajajo žarišča atrofije maščobnega tkiva, ki so videti kot zaobljena področja upiranja kože. Za vozliščno varianto panikulitisa je značilno, da se v podkožnem tkivu pojavljajo značilna ločeno postavljena vozlišča velikosti od 3-4 mm do 5 cm, koža nad vozlišči pa lahko ima barvo od normalne do svetlo rožnate. Različica pankikulitisa je ločena skupina vozlišč, ki skupaj zrastejo v hribovske konglomerate. Barva kože nad takšnimi formacijami je rožnata, burgundska ali bardo-modrikasta. V nekaterih primerih se konglomerati vozlišč razširijo na celotno tkivo spodnjega dela noge ali stegna, stisnejo žilne in živčne snope, kar povzroča hudo bolečino in otekanje okončine, kar vodi do limfostaze. Infiltratna varianta panikulitisa se pojavi s taljenjem vozlišč ali njihovih konglomeratov. Hkrati se v območju vozlišča ali plaka, praviloma svetlo rdeče ali vijolične barve, pojavi nihanje, značilno za absces ali flegmon. Vendar pa pri odpiranju vozlišč prihaja ne gnoj, ampak oljno maso rumene. Na mestu odprtega vozlišča nastane ne-zdravilna razjeda. Poleg lokalnih manifestacij s panikulitisom lahko obstajajo tudi običajni simptomi, kot so šibkost, slabost, izguba teka, povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje.

Bolečine v mišicah nog pri debelih ljudeh. Vzrok bolečine v mišicah spodnjih okončin je lahko debelost. Če ima oseba prekomerno telesno težo, potem dodatno breme pade na spodnje okončine in doživlja povečan pritisk. To neizogibno vodi v bolečine v mišicah nog, še posebej pri majhnih velikostih stopal.

Diagnoza bolečine v nogah

Analiza kliničnih podatkov je prva faza diagnostičnega procesa pri bolnikih z bolečino v spodnjih okončinah, od katere je odvisen njen nadaljnji algoritem, ki je namenjena ugotavljanju diagnoze in določanju taktike zdravljenja.

Laboratorijske in instrumentalne metode preiskave

1. popolna krvna slika (zmerna nevtrofilna levkocitoza z levim premikom, aneozinofilija, zmerno povečana hitrost sedimentacije eritrocitov pri raku in drugih infekcijskih in vnetnih boleznih);
2. elektroliti, sečnina, kreatinin (ocena vodnih in elektrolitskih motenj);
3. glukoza v krvi (normalne vrednosti 3,3–5,5 mmol / l, zvišanje ravni glukoze kaže na verjetnost sladkorne bolezni);
4. Biokemijska analiza krvi: povečanje sečne kisline v protinu, zvišanje ravni holesterola v aterosklerotičnih žilnih lezijah;
5. Mikrobiološki pregled (npr. Klamidija iz strganja sečnice pri sumu na reaktivni artritis);
6. rentgenski pregled - ugotovljene so posebne spremembe, značilne za določeno patologijo;
7. Raziskave onko-označevalcev v primeru suma maligne neoplazme;
8. Serološka analiza: revmatoidni faktor pri revmatoidnem artritisu;
9. Vbodna biopsija kosti pri sumu na tuberkulozo kosti in osteomielitis: material za setev se pridobiva z aspiracijo gna iz kostnega ali mehkega tkiva ali se opravi biopsija kosti;
10. USDG (duplex skeniranje) žil spodnjih okončin omogoča odkrivanje vaskularnih bolezni na predklinični ravni;
11. Angiografija žil spodnjih okončin se izvede v primerih suma kronične venske insuficience, ateroskleroze krvnih žil spodnjih okončin itd.;
12. Magnetna resonanca in računalniška tomografija (živčni sistem, limfostaza itd.);
13. reovazografija arterij spodnjih okončin (kronična arterijska insuficienca spodnjih okončin);
14. Scintigrafija okostja - pri iskanju metastatskih žarišč raka;
15. Indeks pritiska gležnja (LID, razmerje tlaka v arterijah na gležnju in tlak v brahialni arteriji, normalno 1–1,2), zmanjšanje tega kazalnika, kaže na prisotnost zoženja v arterijah spodnjega uda.

Zdravljenje bolečine v nogah

Ker je bolečina v spodnjih okončinah simptom številnih bolezni, ki so po naravi in ​​simptomih raznolike, je metoda zdravljenja odvisna od vzroka bolezni. Za pravočasno preprečevanje bolečin v mišicah nog morate upoštevati naslednja pravila:

1. V primeru vaskularnih patologij je treba v vaši prehrani omejiti vsebnost maščobnih živil, bogatih s holesterolom. To bo koristno, da izgubijo težo, in redno opravljajo poseben sklop vaj za preprečevanje razvoja krčnih žil. Na primer:

- Popolno izmenično upogibanje in podaljšanje nog v gleženjskem sklepu do občutka zadostne napetosti mišic noge 10-20 krat.
- Krožno gibanje stopala v gleženjskem sklepu 10-20 krat.
- Side obrne od stopala 10-20 krat.
- Upogibanje in podaljšanje prstov 10-20 krat.
Poskušajte se izogibati statičnemu, sedečemu ali stoječemu položaju dolgo časa. Če to zahteva vaš tip aktivnosti, morate redno prekiniti, ogreti in spremeniti položaj telesa, med delom pa opravite naslednje vaje:
- stoječe, 8-12-krat od pete do pete;
- 30 - 60 sekund hoje po mestu z visokim dvigom noge.

2. Pri boleznih hrbtenice ali sklepov morate biti pozorni na pravočasno zdravljenje teh bolezni in na izvajanje priporočil zdravnika.

3. Periodične vaje, namenjene krepitvi mišic trebuha, bodo privedle do odstranitve mišične napetosti v spodnjem delu hrbta, kar bo zmanjšalo verjetnost sevanja bolečine v spodnjem delu hrbta.

V vseh primerih dolgotrajnih ali ponavljajočih se bolečin v spodnjih okončinah se morate posvetovati z zdravnikom za potreben pregled, da ugotovite bolezen, ki je povzročila to bolezen.

Zapleti bolezni, povezane z bolečino v nogah

V odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravljenja pod nadzorom zdravnika se pojavi napredovanje bolezni in pojavijo se zapleti. Eden od najbolj groznih zapletov lezij arterij in žil: razvoj gangrene, ki kaže amputacijo spodnje okončine. Pri nezdravljeni globoki venski trombozi se lahko razvije pljučna embolija.

Kateri zdravniki naj se obrnejo na bolečino v spodnjih okončinah

Terapevt, travmatolog - odvisno od tega, ali je prišlo do poškodbe. Potrebna bo pomoč naslednjih zdravnikov: specialist za nalezljive bolezni, parazitolog, revmatolog, vaskularni kirurg, onkolog, endokrinolog, nevrolog, dermatolog.

http://medicalj.ru/symtoms/legs/164-foot-pain

Bolečina v nogah - 14 možnih vzrokov

Bolečina v nogah je pogosto simptom hudih bolezni, ki se morajo začeti zaceliti v začetnih fazah razvoja, zato ne ignorirajte stopal, če čutite nelagodne občutke ali bolečine v njih vsak večer.

Normalna utrujenost, ki se nabira v nogah do večera, in zjutraj poteka brez sledu, ne bomo upoštevali. Osredotočimo se na resnejše težave.

Endarteritis - vnetje notranje obloge arterij

Simptomi Po prvih 50-100 korakih, akutne bolečine in otrplost v nogah. Če počivate - simptomi izginejo, vendar po ponovnem hoje, po 20-30 korakih vrnitev. Bolečina v stopalih in tele je lahko tudi, če oseba leži, če pa se noga spusti navzdol - bolečina izgine.

Kaj storiti? Prenehajte s kajenjem (nikotin prispeva k vaskularni ishemiji) in stopite v stik z žilnim kirurgom. Boste morali narediti celovit pregled: MRI, angiografija, ultrazvok krvnih žil, krvne preiskave. Pri hudih nenadnih bolečinah - da pokličete rešilca, je lahko znak blokade velike arterije. Bolezen se zdravi s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Ateroskleroza arterij

Simptomi Bolečine in krči v telečjih mišicah, ki jih poslabša hoja, tek, plezanje po stopnicah in lahko motijo ​​celo ponoči. Stopala hladno pozimi in poleti. Pomanjkanje jasnega valovanja na palcu. Pri moških izginotje las na prste in težave z močjo.

Kaj storiti? Prenehajte kaditi in obiščite žilnega kirurga. Podajte ustrezno diagnozo. Pravočasna obdelava bo prihranila od gangrene in amputacije.

Osteoartritis, artritis

Simptomi Akutna "zvijanje" bolečine v sklepih pri dolgih hojah ali stoječih. Spoji so deformirani. Bolečine poslabšajo vreme, boleče otekanje in rdečina v sklepih.

Kaj storiti? Čim prej obiščite revmatologa, naredite rentgenski pregled sklepov in opravite splošni klinični krvni test. Samo kompleksno zdravljenje je sprejem ustreznih zdravil, fizioterapije, prehrane, fizikalne terapije, masaže.

Bolezni sečil

Simptomi Bolečina v bokih.

Kaj storiti? Ultrazvok medeničnih organov.

Tromboflebitis

Simptomi Nenehno utripajoča bolečina se pogosto spremeni v pekoč občutek v telečjih mišicah. Rdečica in oteklina, boleča kondenzacija vzdolž žil.

Kaj storiti? Takoj obiščite žilnega kirurga. Če želite narediti angio-skeniranje, da ocenite stanje žil skozi celotno nadaljevanje, da določite stopnjo njihove žlindre, da ugotovite nevarnost ločitve tromba. Vzemite krvni test za nespecifične vnetne dejavnike. Večina bolnikov se lahko zdravi ambulantno pod nadzorom zdravnika.

Posledica zlomov

Simptomi Bolečina pri hoji na mestu zloma.

Kaj storiti? Ustrezne mišice okrepite s posebnimi vajami, zaradi katerih se bo kostno tkivo stisnilo, ob vsakodnevnih opravilih pa se bo zmanjšala obremenitev kosti. Nosite posebne ortopedske naprave - ortoze. Ne motijo ​​gibanja okončin, ohranjajo mišice v dobri formi, hkrati pa prevzamejo del obremenitve.

Peta nagib

Simptomi Nenadna nenadna bolečina v peti, ponavadi med hojo ali tekanjem.

Kaj storiti? To je ravno takrat, ko je čas eden najboljših zdravilcev. Koristno je izgubiti težo - zmanjšati obremenitev stopala. Naredite rentgensko slikanje, da ugotovite diagnozo "peta nagiba". Za zdravljenje z uporabo protivnetnih zdravil, posebne masaže, laserske terapije, ortopedskih vložkov in zavihkov pete.

Diabetes

Simptomi Obstajajo krči v nogah (zlasti ponoči), otekanje, šibkost in bolečina, koža na nogah postane suha, pojavijo se luščenje in srbenje. Pogosto noge "šepetati" v njih je občutek jeza, mravljinčenje.

Kaj storiti? Donirajte kri za analizo in še naprej ukrepajte na podlagi rezultatov analize.

Osteoporoza

Simptomi Krči v nogah in močne bolečine v listih so jasen znak pomanjkanja kalcija. Problem je bolj značilen za ženske po 40 letih.

Kaj storiti? Naredite študijo o merjenju gostote kosti in ustrezne krvne preiskave. Če se ugotovi pomanjkanje kalcija, bo zdravnik predpisal ustrezno prehrano in posebna zdravila.

Mialgija

Simptomi Bolečina v mišicah stegen je trzanje, vlečenje ali rezanje. Lahko se poveča s fizično preobremenitvijo, zlasti v mokrem in hladnem vremenu.

Kaj storiti? Glejte nevrologa. Uporablja se za zdravljenje protivnetnih zdravil, kot tudi mazila in geli za lajšanje bolečin.

Protin

Simptomi Ostra udarna bolečina v palcu, ne glede na obremenitev. Prst nabrekne, da postane rdeča, vroča in občutljiva.

Kaj storiti? Za diagnozo je dovolj, da pregledate revmatologa in krvni test iz žile. Protin se zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in sredstvi, ki zavirajo nastajanje sečne kisline. V začetni fazi bolezni in za preprečevanje je treba omejiti uporabo: alkohola, mesnih in ribjih jedi, bogatih juh, slanih prigrizkov, začimb, gob, stročnic, paradižnikov, špinače, kave, kakava, čokolade.

Krčne žile

Simptomi Povleči neprijetne bolečine, slabše v nogah do konca dneva. Moje noge "buzz", tako da želim leči in jih vrgel višje.

Kaj storiti? Nosite kompresijsko pletenino - lajša bolečine in začasno zavira razvoj bolezni. Potrebno je obiskati žilnega kirurga zaradi anksioznih simptomov in opraviti ultrazvočni pregled žil. Zdravnik vam bo predpisal nadaljnje zdravljenje. V zgodnjih fazah bolezni uspešno zdravimo konservativno: injekcijsko skleroterapijo, posebne vaje.

Lumbosakralna osteohondroza

Simptomi Ostra bolečina v nogah, poslabšana s povečano obremenitvijo in ostrimi gibi. Počitek v ležečem položaju ne daje opazne olajšave. Bolečina se običajno razteza vzdolž hrbta in ob strani stopala od pete do zadnjice.

Kaj storiti? Obrnite se na nevrologa ali hrbtenico. Če nastane hernija diska, jo lahko odkrijejo z MRI. Po analizi podatkov in opazovanju bo zdravnik izbral metodo zdravljenja bolnika - konzervativno ali kirurško.

Ravne noge

Simptomi Bolečina v nogah in nogah, ki se zvečer povečuje. Utrujenost pri hoji.

Kaj storiti? Ne poganjajte bolezni in se obrnite na ortopeda. Če je mogoče, ne nosite čevlje z visokimi petami in ozkim prstom. V večernih urah izvedite posebne vaje za stopala in nosite opore za noge.

Dodatni članki z uporabnimi informacijami

Stiki na nogah imajo stalno obremenitev, ki lahko v neugodnih zunanjih pogojih povzroči boleče občutke. Za obnovo sklepov je potrebno uporabiti kompleksne ukrepe in zelo dobro je, če je mineralna voda vključena v ta sklop ukrepov. Nadaljnje branje.

Pogosto noge motijo ​​osebo zaradi bolečih občutkov v mišicah in sklepih. Razlogi za to stanje so lahko različni, toda za večino jih lahko izboljšate s pomočjo masaže ali samomasaže stopal. Nadaljnje branje.

http://www.zdorow.dn.ua/bolezni/bol_nogi.html

Kako zmanjšati bolečine v nogah?

Naše slabe noge! V enem dnevu opravijo odlično delo in nas premestijo iz kraja v kraj. In kako slabo jih obravnavamo - brez prekinitve stojimo na njih ure, hodimo po trdih površinah, jih potisnemo v tesne modne čevlje. Zato ni presenetljivo, da imajo štirje od petih odraslih težave s svojimi nogami.

Bolečina v nogah je postala običajna. Seveda, noge niso tako pomembne kot srce ali možgani, vendar so čudoviti delavci, ki lahko služijo več let, če se z njimi ravna pravilno. Ena noga je sestavljena iz 26 kosti, obe nogi skupaj pa sta skoraj četrtina celotnega človeškega okostja. 33 tetiv naredi noge prilagodljive in 19 mišic nadzoruje gibanje. Ko se mišice stisnejo, se tetive med njimi in kosti tesno zategnejo, kar povzroči gibanje delov nog. Dva loka med prednjim in srednjim krakom, ki sta nameščena kot dva majhna mostička, podpirata nogo in nudita elastično, prožno obliko, ki blaži udarec. Številni živčni končiči v stopalu omogočajo občutljivost na različne dražljaje. Celotna struktura je povezana z več kot sto svežnji.

Ne glede na to, kako presenetljivo težko in harmonično ustvarjamo naše noge, pa o njih zelo redko razmišljamo, dokler ne začnejo boleti. In ko začnejo boleti, je težko misliti na kaj drugega. Na srečo obstaja več tehnik, s katerimi lahko pomirite utrujene, boleče noge. Obstaja tudi nekaj preprostih načinov za preprečevanje resnih težav s nogami v prvi fazi njihovega nastopa. Tukaj je nekaj od njih:

Odstranite utrujenost. Ponavadi je bolečina, ki jo doživljamo v naših nogah, posledica utrujenih mišic. V nogi so 4 glavne mišične skupine, ki premikajo stopalo navzgor, navzdol in vstran. Čez nekaj časa pride do bolečin v nogah, ker so mišice utrujene, da držijo stopalo naravnost. Če ste dolgo stali na nogah, si vzemite kratek premor, da začasno dvignete težo telesa. Enak nasvet lahko podate, če morate veliko hoditi.

Takoj, ko imate priložnost, dvignite noge pod kotom 45 stopinj na svoje telo in počivajte 10-15 minut. Ko dvignemo noge, se kri odmakne od stopal, kar preprečuje njihovo otekanje.

Naredi kopel za stopala. V posodo z vročo vodo, prijetno temperaturo, položite dve čajni žlički medicinske ali običajne soli, noge pa naj bodo približno 15 minut. Nato jih posušite z mehko brisačo in očistite z vašo najljubšo kremo ali losjonom.

Vzemite kontrastni tuš. Sedite na rob kopeli in na noge postavite tok hladne vode, nato potok (sprejemljive) tople vode (ena minuta za vsak tok). Končajte s hladno vodo. Če pa imate sladkorno bolezen, se pred tem posvetujete s svojim zdravnikom.

Naredite masažo stopal. Za noge ni nič bolj sproščujoče kot masaža. Naj nekdo masira stopala s posebnim masažnim oljem, otroško kremo ali vlažilno tekočino. Lahko si masirate noge. Najprej nanesite masažno kremo, nato pa stopal z gnetenjem zmešajte z lahkimi gibi. Potem, začenši s kolenom, masažo noge navzgor in navzdol, tako da palcem naredite majhne krožne gibe. Naredite dolge, globoke premike vzdolž loka stopala proti prstom. Pretresite rahlo, zavrtite in povlecite vsak prst. Finish božal z dlani in svetlobe stiskanje po vsej dolžini nog.

Nanesite led. Dober način, da si po dolgem dnevu osvežite svoje noge, je, da jim nanesete led skozi tesnilo. V nogah se bo pojavil prijeten občutek, oteklina pa se bo zmanjšala.

Vaja za noge. Tako kot vsak drugi del telesa bodo noge zdrave, močne in prožne, če se redno trenirajo. Hoja v udobnih čevljih z dobro nogo je dobra vaja za noge. Potrebne so tudi posebne vaje. Na primer:

  • Vaja s teniško žogico. Odstrani čevlje. Postavite nogo na teniško žogico. Zavrtite ga (ne stojte na njej), pri čemer uporabite samo težo vaše noge.
  • Raztresen fižol. Na tla potresite fižol ali kroglice. Poskusite zbrati njihove prste.
  • Krožno gibanje in raztezanje. Sedite na stol in raztegnite noge pred seboj. Naredite jih štiri ali pet majhnih krožnih gibov v obeh smereh. Nato si raztegnite prste, kolikor je le mogoče, nato pa jih povlecite proti sebi. Ponovite šestkrat.

Izgubite težo. Extra funtov - dodatno obremenitev na noge, kot tudi kite.

Kupite udobne čevlje. Zelo pogosto ljudje kupujejo čevlje, ki jim ne ustrezajo velikosti. Več kot udobje preganjajo modo. Ampak skoraj vsak problem z nogami je mogoče rešiti z izbiro pravega čevlja.

Vredno je izbrati te čevlje:

  • V katerem je dovolj prostora za prste. Ki ne pade z nog. Noga ne sme viseti v čevljih.
  • Dovolj široko. Stopalo se ne sme stisniti v čevlje s težavami.
  • Prilagodi velikosti. Za vas ne kupujte premajhnih čevljev, saj menite, da se sčasoma širijo.

Preglejte noge. Po besedah ​​Martina Shortena, nekdanjega direktorja raziskovalnega laboratorija NIKE, so za različne ljudi potrebne različne vrste čevljev. »Mehki čevlji so primerni za noge z visokim vzponom stopala, ki blaži udarce pri hoji,« pojasnjuje. "Stopala s ploskimi nogami so bolj fleksibilna in potrebujejo čevlje z manj debelimi podplati."

Če želite izvedeti, kakšne vrste nog imate, namočite nogo in stojte na suhem tleh ali na listu papirja. Če imate visoko dvigalo, bo odtis ozek in ukrivljen kot polmesec. Če je pot videti kot široka plošča, potem očitno imate ravno stopalo.

Izberite različne čevlje za različne dejavnosti. Slabo izbrani čevlji lahko povzročijo bolezni, kot so tendovaginitis (vnetje kit), kronične bolečine v nogah, rast kosti in spontani zlom.

Vsaka vrsta dejavnosti ima svoje ponavljajoče se gibe, ki zahtevajo različno podporo in stopalko. Ne boste igrali košarke z visokimi petami. In nasprotno, ne hodite plezati ali planinariti v športnih copatih z gumijastimi podplati. Preživite dodaten denar za nakup čevljev, ki jih potrebujete za vaše podjetje. Ta pritrditev vam lahko reši noge pred velikimi težavami.

Ne nosite obrabljenih čevljev. Seveda je težko deliti s svojimi najljubšimi starimi čevlji, vendar pogosto nosimo čevlje, ki so že dolgo izgubile sposobnost pravilne podpore stopala in čigar notranja obloga je izčrpana. Pogosto ne opazimo, da so naši čevlji že oblečeni. Bodite pozorni na signale, ki vam pošiljajo noge, če čevlji niso več primerni za nošenje. Ko so noge nenehno utrujene, v nogah, teletu, kolenih, stegnih, se pojavijo boleče občutke, to pomeni, da je čas, da zamenjate čevlje.

http://www.diva.by/health/different/46602.html

Več Člankov O Krčnih Žil

  • Aparati za odstranjevanje plovil. T
    Zdravniki
    V tem članku bomo predstavili primere najučinkovitejših naprav za odpravo žilnih bolezni.1. Neodijev laser DEKA Smartepil (Francija). Neinvazivna metoda odpravlja vse razširjene posode in zvezdice.

Izbira Urednika