Kaj lahko spremlja sproščanje krvi iz danke

Krvavitev iz danke se nanaša na tiste vrste simptomov, ki jih je težko prezreti. Obstajajo različni razlogi, zakaj je prišlo do izločanja iz rektuma, toda ko se pojavi takšen simptom, je vsekakor potrebno nekaj storiti.

Zakaj lahko pretok krvi

Krvavitev iz danke je mogoče razložiti na različne načine. Mnogi vzroki so resne bolezni črevesja.

Razlogi so lahko naslednji:

  1. Poškodovani hemoroidi znotraj črevesja ali zunaj so najpogostejši razlogi za izločanje iz črevesa in bolečine.
  2. Analna razpoka - v tem primeru se izcedek tvori takoj po dekapaciji, boleče je analno območje, v mirnem stanju se pojavlja redko.
  3. Proktitis - vnetni procesi, ki prizadenejo črevesno sluznico. V tem primeru lahko vzroke vnetja spreminjamo in črevesje boli, ne le krvavijo.
  4. Črevesna polipoza - krvavitev se pojavi kot odziv na poškodbo polipa, lahko je veliko izcedka ali malo, bolečine v črevesju.
  5. Maligna neoplazma - različna v lokalizaciji tumorja rektuma - pogosti razlogi, ki pojasnjujejo izcedek iz črevesja, bolečina v tumorju pa je lahko odsotna že dolgo časa.
  6. Kolitis je poškodba sluznice organa z množico jezikov, ki povzročajo krvav izcedek, pri kolitisu pa so bolečine v črevesju.
  7. Peptični ulkus - razjede v tem primeru se nahajajo v želodcu ali dvanajstniku. Stol ni toliko krvav, kolikor je podoben katranu v konsistenci in barvi. Bolečine spremljajo poslabšanje razjed.
  8. Gastritis - redko deluje kot vzrok za oddelke v blatu, vendar je to lahko tudi, če je bolezen zanemarjena, prisotna tudi bolečina med poslabšanjem.
  9. Diverticuloza je bolezen, ki je opredeljena kot nastanek deformacije črevesne stene zaradi pogostih poškodb ali poškodb žilne stene. Če je ta tvorba poškodovana, lahko pride do krvavih izcedkov v blatu.
  10. Bolezni sistemske narave.

Kaj še lahko spremljate

Pri oceni narave razrešnice zdravnik običajno posveti pozornost temu, ali ima bolnik organsko območje. Poleg bolečine, barve izcedka in blata, lahko njihova doslednost nakazuje vzrok bolezni.

Blato je normalno, vendar so majhne proge ali krvni strdki.

Glavni vzrok tega simptoma, še posebej, če ni bolečine, je otekanje danke. Tudi podobne krvavitve lahko spremljajo kolitis ali Crohnova bolezen in nekatere druge bolezni.

Stol in kri sta mešana, kri škrlat

Vzroki za tovrstne krvavitve so hemoroidi ali analne razpoke v večini primerov.

Če ima tekočina svetlo rdečo barvo, je to značilnost poškodbe hemoroida. Poleg tega se lahko v redkih primerih poleg škrlatne komponente oddajajo tudi temni strdki. V bistvu je krv ali v blatu ali pa je perilo po dekapaciji obarvano in je kratkotrajno, med gibanjem črevesa se lahko pojavijo krvavi izpusti zaradi nekaterih fizičnih naporov.

Če govorimo o analni razpoki, potem so značilnosti izcedka podobne, vendar razelektritev običajno ni obilna in se hitro ustavi, in dejanje iztrebljanja spremlja bolečina.

Včasih lahko škrlatna kri govori o tumorju rektuma, še posebej, če je neoplazma poškodovana s trdnimi masami iztrebkov.

Črna konsistenca črnega blata

Značilna je akutna ali črevesna krvavitev. Črni blato predstavlja hemoglobin, ki je bil pod vplivom klorovodikove kisline.

Vzrok je lahko peptična razjeda, velika poškodba gastrointestinalnega trakta zaradi strupene snovi, varikoze požiralnika. Tudi pri blatu se lahko pojavijo takšni iztrebki.

Videz krvi v blatu lahko spremljajo tudi:

  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Bolečine;
  • Vertigo;
  • Zaprtje ali driska;
  • Slabost

Kaj storiti in komu kontaktirati

Ko se v blatu pojavi kri, se je treba obrniti na proktologa - osebo, ki se ukvarja z boleznimi danke in sigmoidnega kolona.

Glede na to, zakaj kri teče iz črevesja, bo zdravnik izbral optimalno terapijo in se odločil, kaj bo naredil.

Zdravniku je treba povedati ne samo o dejstvu krvavitve, temveč tudi o tistih pojavih, ki so spremljali primer, pa naj gre za bolečino, zaprtje ali kaj drugega. Takšna odkritost bo pomagala določiti najboljše diagnostične metode.

Če se krvavitev začne akutno, se bolnika postavi v posteljo. Pri aktivni krvavitvi se ne morete premikati in še posebej hoditi ali sedeti, ker se zaradi tega krvno aktivno kopiči v žilah in arterijah medenice.

Tudi pri aktivni krvavitvi v presredku je priporočljivo, da pripnete nekaj hladnega. Tako bo mogoče doseči zoženje arterij in žil ter rahlo ustaviti sproščanje krvi iz črevesja. Če krvavitev ni akutna, ampak je bila, kot edina epizoda, še vedno treba obrniti na proktologa.

Kdaj poklicati rešilca

Krvavitev iz danke je nevaren simptom, ki ga je treba skrbno zdraviti. Obstajajo številni primeri, ko obiska zdravnika ni mogoče odložiti in je najbolje, da takoj pokličete rešilca:

  • Kri se izloča v velikih količinah in se dolgo ne ustavi, ne more se je ustaviti;
  • Prekomerno bruhanje s krvjo se doda izločanju krvavih mas iz črevesja;
  • Simptomi, kot so pogosto nastajanje hematomov tudi z manjšimi modricami in pogoste krvavitve iz nosu, se dodajajo izločanju krvavih mas iz črevesja;
  • Splošna šibkost se doda črevesni krvavitvi;
  • Poleg krvi je v blatu tudi vročina in ostre bolečine v trebuhu.

Krvava narava krvi iz rektuma ali, drugače, analna krvavitev ni le neškodljiv znak rahle poškodbe, temveč tudi pogosto simptom številnih nevarnih bolezni, ki lahko privedejo do smrti pacienta.

Če se ti simptomi pojavijo, se je potrebno ali nujno takoj posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca, še posebej, če je izcedek izčrpen in se ne ustavi dolgo časa.

http://drgemor.ru/krovotechenie/vydelenie-krovi-iz-pryamoj-kishki.html

Krv iz anusa med iztrebljanjem: vzroki, zdravljenje

Praviloma ljudje molčajo o boleznih, ki prizadenejo genitalije in anus. Iz neznanega razloga se jih večina sramuje takšnih bolezni. Obrnejo se k zdravnikom že v zelo težkih in zapostavljenih situacijah ali se sploh ne zatekajo k njihovim storitvam. Obstajala je izjema in takšen problem, kot je kri iz anusa med črevesnim gibanjem.

Hkrati pa je vredno vedeti, da analna krvavitev lahko kaže resne bolezni prebavil, ki predstavljajo grožnjo za zdravje in včasih tudi za življenje bolnika. Zato, da zanemari tako mogočen simptom ne more biti niti bolnik niti zdravnik, da bi preprečili nadaljnji razvoj bolezni in njenih zapletov.

Če se obrnemo na statistiko, so najpogosteje krvavitve iz anusa opazili pri ženskah in moških s hemoroidi. Pri tej bolezni se kri izloči iz anusa, praviloma brez bolečin, med ali na koncu dekapacije, pogosto kaplja, včasih - v curku in v naprednih primerih - v obliki "brizg". Barva je škrlatna.

Vzroki krvavitve iz anusa

Zakaj je kri iz anusa in kaj storiti v tem primeru? Pri odraslih je ta simptom povezan predvsem s poškodbami sluznice danke in debelega črevesa.

Rektalne krvavitve ne morejo biti povezane z majhno banalnostjo, ki jo lahko opustite. V primeru, da se pojavi z ali po gibanju črevesja, ki jo spremlja bolečina ali brez nje, je nujno, da se obrnete na proktologa, da se ustrezno zdravi s pravočasno diagnozo.

Pogosti vzroki krvi iz anusa pri ženskah in moških:

  1. Vodja tega simptoma je hemoroidi. Običajno se po iztrebljanju pojavi kri. Barva krvi je škrlatna, kri se ne meša z blatom.
  2. Kolitis Pri tej bolezni se vnetje in razjede pojavijo v katerem koli delu prebavil, najpogosteje v debelem črevesu.
  3. Analna razpoka. Kri iz rektuma je v majhnih porcijah, opažena po blatu, ki jo spremljajo boleče pekoče občutke takoj po črevesju.
  4. Kri se lahko pojavi pri zaprtju. Človeško telo je zgrajeno tako, da je mreža krvnih žil dovolj gosto razvita v notranjosti anusa.
  5. Polipi. Obseg krvavitve je odvisen od lokacije in velikosti polipa in je lahko šibak in bogat.
  6. Proktitis Ulceracija rektumske sluznice, ki ji sledi vnetje. Krv spremlja sluz, pomešana z blatom.
  7. Gastritis katere koli narave. Obstaja močna krvavitev. Stol je okrašen.
  8. Razjeda želodca in dvanajstnika. V spremstvu obilne krvavitve hkrati s sprošcanjem katrinskega blata (ti mereny). Prvi znak takšne bolezni je bruhanje krvi.
  9. Diverticulosis - nastajanje divertikula (žepi in izbokline na črevesni sluznici). Ko se poškodujejo med črevesnim gibanjem, se izločajo blato, mešano s krvjo.
  10. Rak danke. Krvavitev v tem primeru je podobna krvavitvi iz danke med nastajanjem polipov.
  11. Krvavitev pri ljudeh z okužbo s HIV. Vzrok ni bolezen sama, ampak zmanjšana imunost, ki prispeva k hitremu napredovanju katerekoli bolezni, vključno s tistimi s simptomi krvavitve iz anusa.
  12. Razne žile požiralnika.
  13. Druge sistemske bolezni.

V nekaterih primerih je tak pojav, kot je škrlatna kri iz anusa, lahko posledica (stranski učinek) jemanja določenih zdravil (antibiotikov, zdravil, ki vsebujejo kalij).

Barva krvi

Po naravi izločene krvi je mogoče oceniti možne bolezni pri ženskah in moških:

  1. Cherry barva krvi je značilna za patologije debelega črevesa.
  2. Rdeča rektalna krvavitev kaže na razvoj raka in prisotnost polipov. Pojav polipa v danki ni neozdravljiva bolezen, saj se polipi imenujejo benigni tumorji.
  3. Škrlatna kri iz anusa, ki ste jo našli na spodnjem perilu ali pri uporabi toaletnega papirja, lahko kažejo na analno razpoko ali hemoroide.
  4. Temni krvni strdki iz anusa kažejo na prisotnost bolezni, kot so divertikuloza in otekanje kolona.
  5. Črna praznina in blazinice so dokaz bolezni želodca, tankega črevesa in dvanajstnika.

Škrlatna kri iz anusa med črevesnim gibanjem

Analne krvavitve različne intenzivnosti lahko kažejo na resne težave v prebavnem sistemu. Barvo tekočine lahko uporabite za določitev poškodovanega dela črevesja.

Tako izločena škrlatna kri iz anusa brez bolečine kaže na kršitev celovitosti tkiva danke, debelega črevesa ali bolezni anusa. Najpogosteje gre za hemoroide ali analno razpoko.

Hemoroidi

Hemoroide lahko spremlja sproščanje krvi po črevesju, kot tudi med blatom. Krvavitev se kaže kot kapljice krvi na papirju ali perilu. V tem primeru bo kri škrlat.

Izpusti se običajno pojavijo po prehodu trdnega ali trdnega blata, ki se včasih pojavi pri močni vadbi. Pri hemoroidih in analnih razpokah lahko krvni strdki ostanejo na blatu. Značilen simptom hemoroidov so rdeče plesne tvorbe, ki izvirajo iz danke, po možnosti z modrikastim odtenkom.

Glavna zdravila za zdravljenje hemoroidov so anti-varikosna sredstva, ki normalizirajo krvni obtok in venski odtok iz medeničnih organov. Predstavniki te skupine zdravil so troksevazin, escuzan, reparil, tribenozid, anavenol, aspirin, detralex. Obseg njihove uporabe pa je omejen na kontraindikacije in neželene učinke.

Če konzervativne metode ne pomagajo, je predpisano operativno zdravljenje hemoroidov:

  1. Lateks ligacija: na nogo podaljšanega hemoroida se namesti obroč, ki povzroči moteno cirkulacijo krvi in ​​izginja hemoroidna tkiva;
  2. Sclerotherapy: zdravnik vbrizga agent v podaljšan hemoroidi, ki vodi do propada njenih sten, kar omogoča, da se odpravi hemoroide I-III stopnje;
  3. Hemorroidektomija: med operacijo zdravnik odstrani razširjene krvne žile, po katerih se rana navadno šiva;
  4. Elektrokoagulacija: med anoskopijo elektroda koagulira hemoroidno vozlišče, potem pa tkiva umrejo in sčasoma izginejo.

Analna razpoka

Občutljiv problem analne razpoke najdemo predvsem pri zaprtih ljudeh. Zadrževanje blata, trdi blato v kombinaciji z draženjem anorektalnega področja z milom in higienskimi izdelki je polno mikro zlomov v koži in sluznicah.

Posledično se vsako potovanje v stranišče spremeni v mučenje. Strah pred iztrebljanjem povzroči psihološko zaprtje, začaran krog se zapre. Glavni simptomi analne fisure: kri v blatu in izrazita bolečina pri praznjenju črevesa. Zdravnik postavi diagnozo po odkritju razpoke na mestu prehoda iz rektalne sluznice v kožo.

Črevesni polipi

To so benigne neoplazme, ki rastejo na pedici ali so na široki podlagi. Polipi se dolgo ne manifestirajo na noben način, redkeje imajo bolniki zaprtje ali drisko, povezano z moteno črevesno motorično aktivnostjo.

Nevarnost bolezni je v tem, da se polipi pogosto degenerirajo v rakasti tumor. Površina polipov lahko izkrvavi, večja pa je poškodba njene površine.

Maligni črevesni tumorji

Protiutež polipom so maligni tumorji. Lahko tudi krvavijo v kateri koli fazi njihovega razvoja. Najpogosteje se najprej počutijo, bodisi s pojavom krvi iz anusa ali s črevesno obstrukcijo. Veliko lažje jih je diagnosticirati, če se nahajajo v danki. Nato bo vsak zdravnik, ki bo opravil digitalni pregled, zmožen pravočasno zaznati problem in pacienta napotiti na zdravljenje.

Sama krvavitev iz malignih tumorjev v črevesju se lahko manifestira na različne načine. Včasih je po blatu krvave svetle barve ali mešana z blatom. Kar zadeva intenzivnost krvavitve, je lahko tudi drugačna. Če je tumor krvavitev, ki razpade, potem je zelo močna krvavitev, saj so v proces vključena velika plovila.

Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis

Značilnost lezij črevesne stene ulcerozne narave zaradi avtoimunskih patoloških procesov v telesu.

Nastale ulcerozne poškodbe črevesne stene povzročajo pogosto krvavitev, poleg bolnikov z intenzivno bolečino v trebuhu, anoreksijo, povišano telesno temperaturo. Narava blata pri teh boleznih se razlikuje od melene (črn stol) do močnih krvavitev.

Intestinalna divertikuloza

To je izboklina črevesne stene skozi njen zunanji sloj. Bolezen je lahko zapletena zaradi krvavitve, črevesne kalivosti in peritonitisa.

Znaki začetka divertikulitisa:

  • bolečine v trebuhu, zlasti na spodnji levi strani;
  • krvavitev iz anusa;
  • včasih povišanje temperature.

Glavna stvar v tem primeru - za vzpostavitev praznjenja črevesja, da se prepreči nastanek novih diverticula. Zdravljenje je odvisno od resnosti in zanemarjanja bolezni. Lahko se izvaja le z uporabo zdravil ali kirurške metode z odstranitvijo tkiv, ki jih prizadene divertikula.

Akutna črevesna okužba

Bolezen spremlja huda krvavitev iz anusa, visoka vročina, driska, slabost, bruhanje, hude bolečine v trebuhu. Primer akutne črevesne okužbe je dizenterija, salmoneloza, amebijaza.

Kaj če je kri iz anusa?

Če se pojavi krvavitev iz anusa, je treba zdravljenje takšnega problema začeti po ugotovitvi vzroka, saj je to le simptom in ne neodvisna bolezen.

Da bi natančno določili vzrok krvavitve iz anusa in zanesljivo preverili, da niso povezani z rakom ali drugo nevarno črevesno boleznijo, se obrnite na proktologa na pregled. Povedal vam bo, kaj morate storiti in katere preglede je treba opraviti, da se razjasni diagnoza.

Diagnoza in zdravljenje

V proktologiji se uporabljajo različne metode za ugotavljanje, kaj je povzročilo krvavitev iz anusa:

  1. Analiza fekalnih mas, ki omogoča odkrivanje krvi, tudi če je vizualno nevidna, je predpisana v primerih, ko zdravnik sumi na bolnikovo bolezen, simptom katerega je rektalna krvavitev.
  2. Irrigoskopija - za njegovo izvajanje se v črevesje vnaša posebna snov, ki je potrebna za pridobitev jasne slike o rentgenskih žarkih.
  3. Gastroduodenoscopy - pregled bolnika z uporabo endoskopa, ki omogoča oceno stanja sluznice prebavil. Včasih z uporabo te metode se izvaja in zdravljenje - cauterization - razjede.
  4. Rektoskopija - s svojo pomočjo preučujemo človeški prebavni sistem, natančneje njegove spodnje dele. S to metodo lahko zdravniki zaznajo hemoroide, analne razpoke, različne strukture v sigmoidu in / ali rektumu.
  5. Kolonoskopija - ni nič drugega kot podrobnejša rektoskopija. Izvaja se z endoskopsko metodo in omogoča odkrivanje vseh sprememb v strukturi debelega črevesa.

Razlogi za sprostitev krvi iz anusa pri moških in ženskah so lahko zelo veliki. Namesti in odstrani jih lahko samo strokovnjak. In če se čez nekaj časa krvni izcedek med črevesjem ustavi, to ne pomeni, da je vzrok njegovega videza izginil.

To težavo morate vzeti zelo resno, tudi če ugibate, kaj je povzročilo motnjo. Obstajajo številne bolezni, ki lahko povzročijo kri po črevesju.

http://simptomy-lechenie.net/krov-iz-zadnego-proxoda-pri-defekacii/

Krvavitev iz danke. Vzroki rektalne krvavitve

Krvavitev iz rektuma (anal) se najpogosteje pojavi v procesu iztrebljanja. Oseba se takoj posveti temu pojavu. Pogosto jo spremljajo bolečine v danki. V kombinaciji ti simptomi so znak za takojšnjo obravnavo zdravnika. Lahko kažejo na razvoj različnih patologij: od hemoroidov do malignih tumorjev. Nato razmislite, kaj je še spremljala analna krvavitev. V prispevku bodo opisani tudi vzroki tega pojava in terapevtski ukrepi.

Splošne informacije

Pri šibki krvavitvi opazimo le nekaj kapljic. Praviloma, medtem ko ni neugodja. Bolečina v danki je tudi odsotna. Pri zmerni intenzivnosti se bolniki pritožujejo zaradi prisotnosti temno rdečih strdkov, ki se spreminjajo z blatom. Hude krvavitve iz danke lahko prispevajo k znatnemu poslabšanju stanja, vključno z izgubo zavesti in zmanjšanjem pritiska. Oseba hkrati čuti šibkost v celotnem telesu. Prekomerna rektalna krvavitev lahko povzroči tudi šok. Ob tem bolniki pogosto doživljajo omotico, beljenje sluznice in kože, zaspanost, prekomerno potenje in hitro utrujenost.

Analne krvavitve: vzroki

Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo takšno stanje. Najpogosteje krvavitev iz danke spremlja različne bolezni, ki se razvijajo v tem delu prebavil. Ti vključujejo zlasti:

  • Hemoroidi. Praviloma se krvavitev iz danke pojavi med ali po gibanju črevesja. Lahko je zmerna ali močna, traja dolgo in povzroča anemijo. Barva krvi v tem primeru je škrlatna in se ne meša z blatom.
  • Analna razpoka. V tem primeru kri teče v majhnih delih. Pojavi se pojav po iztrebljanju. Spremlja ga bolečina in pekoč občutek takoj po praznjenju. Kri se ne meša z blatom, najdemo jo tako na toaletnem papirju kot na iztrebku.
  • Proktitis Ta patologija je ulceracija sluznice z naknadnim vnetjem. V tem primeru je kri zmešana z blatom in sluzi.
  • Polipi. Krvavitev v tem primeru ima lahko drugačno intenzivnost. Volumen je odvisen od velikosti in lokacije polipa. Praviloma je kri v tem primeru pomešana z blatom.
  • Rak Maligna rast rektuma lahko povzroči krvavitev, podobno kot pri polipih.
  • Kolitis Na podlagi te patologije lahko opazimo razjede in vnetje katerega koli dela prebavnega sistema. Najpogosteje pride do motenj v debelem črevesu, kar kažejo rahle blato s sluzi in krvjo.
  • Razjeda. To patologijo spremlja huda krvavitev. Stol je umazan. Prvi znak patologije je bruhanje krvi. Na ozadju razjede je verjetno kolaps.
  • Gastritis. Na njegovem ozadju so obilne krvavitve.
  • Diverticulosis - nastajanje izboklin in žepov na sluznici. Oblikujejo se na območjih, kjer plovila potekajo vzdolž stene sistemskega odseka. Ko se poškodujejo v procesu gibanja črevesja, začne kri teči kri, ki se meša z blatom.

Druge države

Patološke spremembe v prebavnem sistemu, ki se razvijajo z drugimi boleznimi, lahko povzročijo tudi krvavitev iz danke. Vzroki so lahko povezani tudi s spremembo položaja notranjih organov med nosečnostjo. Motnje izginejo ob porodu, ko je žensko telo v celoti obnovljeno. Analna krvavitev lahko spremlja menstruacijo. V tem primeru lahko kaže na prisotnost endometrioze. V zadnjem trimesečju in nekaj tednov pred prekinitvijo nosečnosti se lahko ženska pojavi tudi krvavitev iz anusa. To je lahko posledica začetne faze hemoroidov.

Diagnostika

Ne upajte, da se bo analna krvavitev ustavila sama. Da bi izključili resne patologije, se je treba posvetovati z zdravnikom. Mnogi ljudje pridejo k specialistu, ko stanje postane neznosno. V mnogih od teh primerov konzervativne metode niso več učinkovite in zahtevajo operacijo rektuma. Pregled pri specialistu vključuje kolonoskopijo, rektalni pregled in pregled. Bolniku je treba povedati o vseh simptomih, ki spremljajo krvavitev iz danke. Zdravljenje je predpisano v skladu z rezultati raziskav in odvisno od dejavnikov, ki so sprožili stanje in naravo njegove manifestacije. V primeru lažnega nagnjenja k iztrebljanju, občutka nepopolnega praznjenja, prisotnosti tumorskih tvorb, ki se pojavijo na palpaciji, lahko sklepamo, da se patologija nahaja v spodnjem delu prebavil.

Obnašanje v poslabšanju

Ko analna krvavitev ne bi smela sedeti, hoditi, stati, saj bo to povzročilo pretok krvi v žile medenice, kar bo prispevalo k ponovnemu ali izboljšanju tega pojava. Alkoholna, mastna in začinjena hrana niso priporočljiva. Bolnik mora zavzeti vodoravni položaj. Terapevtskih ukrepov ni priporočljivo izvajati neodvisno. Na podlagi dokazov mora zdravnik predpisati zdravnik. Za olajšanje stanja se ledina ali grelna blazina s hladno vodo nanese na presredek. Najbolje je, da bolnik leži na strani. Hladno bo prispevalo k zožitvi žil v presredku in prekinitvi krvavitve. Led držimo 10-15 minut, nato pa prekinemo pet minut. Po tem se nanese nov del ali pa se voda zamenja v steklenici s toplo vodo. Postopek hlajenja traja vsaj eno uro.

Terapevtske dejavnosti

Glede na vrsto patologije, ki je povzročila krvavitev, so predpisane te ali druge droge. Pri hemoroidih se priporočajo sveče in mazila. Eno najpogostejših in dokaj učinkovitih sredstev je pomoč za droge. Ko proktitis pogosto priporočajo orodje "Natalsid". V hujših primerih je potrebna operacija.

Narodne metode

Sredstva, pripravljena doma, lahko v mnogih primerih bistveno ublažijo stanje. Za lajšanje krvavitev iz hemoroidov lahko uporabite na primer losjone z ognjičem. Zelo učinkovita mazila in raztopine s konjskim kostanjem. Za kuhanje pomeni zdrobljen 5 žlice. žlice cvetja in prelijemo z rastlinskim oljem (0,5 litra). Zmes kuhamo v vodni kopeli eno uro. Nato se ohladi in filtrira. Uporabi izdelek mora biti na problematičnih področjih 2-3 str. / Dan. Mazilo posuši hemoroidne izbokline. Za zaustavitev krvavitve je priporočljivo, da se kopeli zamenjajo s kamilico in lubjem hrasta.

Priporočila

Prvi korak je pridobivanje mehkega in gladkega toaletnega papirja. Za anus ga je treba uporabiti previdno, da ne pride do močnega trenja. Dolgi nohti so nevarni za anus. Pri brisanju lahko poškodujejo hemoroid, ki povzroči krvavitev. Priporočljivo je uporabljati emolijense pred blatom. Pomembno olajša prehod feces lahko vazelin. Pred blatom je treba v anus namestiti majhno količino.

http://www.syl.ru/article/169049/new_krovotechenie-iz-pryamoy-kishki-prichinyi-krovotecheniya-iz-pryamoy-kishki

Krvavitev iz anusa: vzroki in zdravljenje

Vzroki krvavitve iz anusa pri moških so precej različni. Najpogosteje je krv iz anusa pri moških znak bolezni ali poškodb spodnjega črevesa, debelega črevesa. Tudi druge bolezni, vključno s tistimi, ki niso povezane s prebavnim traktom, lahko privedejo tudi do tega simptoma. Zakaj se lahko po anesteziji skrči krhka ali obilna krvavitev, po črevesnem gibanju, v katerih primerih je blato skupaj s krvjo spremljala bolečina in s katerim zdravnikom se je treba posvetovati za diagnozo in terapijo?

Kdaj je krvavitev iz anusa pri moških - razlog za nujno zdravljenje pri zdravniku?

V absolutni večini primerov je kri med blatom v blatu ali iztok iz anusa med črevesjem pri moških brez bolečin, bolečin v anusu, odkrivanju sledov na spodnjem perilu, higienskih izdelkih bi moral postati razlog za pregled s strani strokovnjakov. Krv z blatom pri moških (tudi če ni bolečin v črevesju) lahko kaže na številne bolezni in patologije, ki se začnejo s praktično neškodljivimi razpokami sluznice in končajo z rakom črevesja, levkemijo in drugimi življenjsko nevarnimi boleznimi.

Vendar pa obstajajo številne značilnosti krvavitve, pri katerih je nujna oskrba nujna. Klic reševalne ekipe ali takojšnjo hospitalizacijo morajo spremljati naslednje manifestacije:

  • če pride tudi do povišanja telesne temperature med krvavitvami, hude bolečine v trebušni votlini;
  • ko iztekanje krvi iz anusa spremljajo znaki splošnega poslabšanja zdravja, zmedenosti ali poslabšanja zavesti, pomembne slabosti itd.;
  • ko krvavitev iz anusa ni edina, in se mu pridružijo hipodermične krvavitve (hematomi, ki se pojavijo brez predhodnih poškodb);
  • pri dodeljevanju krvnih strdkov, težkih in dolgotrajnih krvavitev, ki ogrožajo znatno izgubo krvi;
  • če je analna krvavitev v kombinaciji s slabostjo in pogostim bruhanjem, se v vomitusu odkrijejo tudi krvni vključki.

Vsi zgoraj omenjeni simptomski kompleksi so znaki stanj, ki ogrožajo zdravje in življenje zaradi poškodb, bolezni, nalezljivih in somatskih bolezni v akutni fazi. Samozdravljenje ali čakanje na obisk zdravnika v kliniki v takih primerih je nesprejemljivo.

Znak katerekoli bolezni je lahko sprostitev krvi iz anusa?

Izolacija krvi iz anusa, kri med črevesnim gibanjem - polvarialni simptom, ki spremlja številne bolezni. Pri zbiranju anamneze bo specialist najprej vodil, ali se pri človeku brez bolečine izloča kri med črevesnim gibanjem ali če so bolečine drugačne narave, ali se kri pojavi med črevesjem ali po njej, kakšna je barva. Škrlatna kri iz anusa med črevesnim gibanjem se razume kot simptom drugačno od latentne krvavitve v zgornjem delu črevesa ali želodca, ki se ne kaže v škrlatah, temveč v temno rjavi, skoraj črni krvi, pogosto določeni le pri analizi blata.

Pomemben je tudi spol bolnika: čeprav so vzroki krvavitev iz anusa enaki za moške in ženske, ženske pogosteje doživljajo posledice krčnih žil v spodnjem črevesju, zastoj prekrvitve medeničnega organa in posledice poroda med nosečnostjo in po porodu.

Pogosti vzroki za izpust krvi:

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/krovotechenie-iz-zadnego-prohoda-prichiny-i-lechenie/

Krvavitev v črevesju: vzroki, simptomi in zdravljenje

Črevesna krvavitev je patološko stanje, za katero je značilna velika izguba krvi zaradi bolezni prebavil, travmatične lezije sluznice, hemoroidi, endokrine patologije, infekcije različnih etiologij, sifilis in celo tuberkuloza.

Vzroki krvavitve v črevesju

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo krvavitev:

Posebni vzroki za nastanek so:

  • bolezni prebavnega sistema z nastankom razjed in vnetjem;
  • polipi, tumorji in maligni tumorji;
  • travmatske poškodbe sluznice;
  • hemoroide, če je notranja.

Vzroki za črevesne krvavitve nespecifične narave so: t

  • Različne motnje v endokrinem sistemu.
  • Nosna ali pljučna krvavitev z injiciranjem biološke tekočine v požiralnik.
  • Obrok, ki vključuje barve, ki lahko spremenijo barvo stola.

Ti vzroki najpogosteje vodijo v nastanek krvi iz organov prebavnega sistema, podoben pojav pa opazimo tudi pri sifilisu ali tuberkulozi.

Bolezni prebavnega trakta - glavni dejavnik pri pojavu notranjih krvavitev. Razjede in poškodbe, ki se pojavijo na črevesni površini, pri prehodu skozi blato začnejo obilno krvaviti, kar vodi do razvoja patološkega stanja.

Krvavitev vodi do nespecifičnih simptomov, če ni bogata in poteka v latentni obliki.

Primeri vključujejo ulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen. Med te bolezni se na črevesni površini pojavijo večkratne ali izolirane žarišča erozije.

Polipi in tumorji, kot tudi nastanek maligne narave - so rasti vezivnega, žleznega ali drugega tkiva. Zaradi naravnih procesov prebave, so se poškodovali tudi izobraževanje, tumorji ali polipi, zato je kri v blatu.

Poškodbe sluznice je treba obravnavati kot poškodbe prebavnih organov, lahko se pojavijo, ko tujek vstopi v želodec in črevesje. Hemoroidi - bolezen danke, ki nastane zaradi krčnih žil.

Med patološkim procesom se na zunanji strani anusa ali v rektumu oblikujejo venska vozlišča različnih velikosti. Lahko jih poškodujejo iztrebki in obilno krvavijo.

Sorte bolezni

Krvavitev, kot pogoj ima določeno razvrstitev, se zgodi:

  • akutna ali obilna;
  • zmerna;
  • nepomembno.

Znatno ali akutno je značilna velika izguba krvi, je aktivna in zahteva nujno hospitalizacijo bolnika.

Blaga izguba krvi v kratkem času lahko ostane neopažena. Toda takoj, ko pride do sprememb v stanju osebe, bo potrebna hospitalizacija.

Manjša izguba krvi se šteje za nevarno, ker lahko dolgo časa ostane neopažena. V tem obdobju se v ozadju države pojavljajo določene spremembe v človeškem telesu.

Pri močni krvavitvi je bolnik takoj hospitaliziran in z manjšim zdravljenjem opravljen ambulantno.

Znaki, simptomi in prva pomoč za črevesne krvavitve

Bolezen ima številne značilne znake, odvisne so od vrste bolezni in od bolezni, ki je povzročila izgubo biološke tekočine.

Kakšni so simptomi notranjih krvavitev v črevesju:

  • Bolečine v trebuhu.
  • Splošna šibkost.
  • Bledica kože.
  • Okus železa v ustih.
  • Spreminjanje barve fekalnih mas.
  • Bruhanje ali driska s krvjo.

Glede na nalezljivo bolezen, poleg krvi v blatu, se oseba dvigne s temperaturo, obstajajo znaki zastrupitve telesa.

Slabost, bledica kože, nižji krvni tlak so znaki pomanjkanja železa, ki se pojavi z zmerno in manjšo krvavitvijo.

Ampak, če je izguba biološke tekočine akutna, obstaja ostra bolečina v trebuhu, izguba zavesti, pogosta želja po iztrebljanju s sprostitvijo krvnih strdkov in sluzi.

Simptomi krvavitve v črevesju se lahko povečajo, skrijejo, pojavijo se občasno. Pri zbiranju anamneze pacient spominja na 2-3 primere, ko je opazil pojav rdečih odtenkov v blatu, spremembo barve.

Kaj bo pokazalo senco

O naravi krvavitve lahko povem barvo blata:

  • če je blato spremenilo senco, je postalo temno, tekoče in se oseba pritožuje zaradi pogostih pozivov, je izguba krvi obilna;
  • če so v blatu krvni strdki in sluz, ima blato svetlo rdeč ali rdeč odtenek, potem je krvavitev zmerna ali obilna;
  • če se fekalije ne spreminjajo in se le občasno pojavljajo krvne črte na njihovi površini, je izguba biološke tekočine nepomembna.

Glede na odtenek blata lahko zdravnik ugotovi, v katerem delu črevesja se nahaja mesto krvavitve:

  • Če je blato temno, preglejte debelo črevo.
  • Če imajo fekalne mase svetlejši odtenek, tanko črevo.
  • Če se po izpraznitvi pojavi kri in je podobna škrlatnemu toku na površini, potem vzrok tega pojava velja za hemoroide.

Kot znak bolezni:

  • črevesna tuberkuloza: podaljšana driska, pomešana s krvjo, znatno izguba teže, splošna zastrupitev telesa;
  • nespecifična vnetna bolezen: poškodbe oči, kožni sunki in sklepi;
  • okužbe: zvišana telesna temperatura, dolgotrajna driska s sluzjo in kri;
  • hemoroidi in analna razpoka: bolečine v presredku, težka črevesna gibanja, kri na toaletnem papirju;
  • onkološki tumorji: bolečine v trebuhu, obilno bruhanje krvi, izguba apetita, poslabšanje splošnega počutja.

Če so iztrebki spremenili barvo in dejanje iztrebljanja ne povzroča nelagodja osebi, ni bolečine in zdravstveno stanje je normalno, potem je razlog za to lahko hrana, porabljena dan prej. Za barvanje blata lahko sadje, jagode in zelenjavo (borovnice, granatna jabolka, pesa itd.).

Kako ustaviti črevesno krvavitev

Če je izguba krvi obilna, je treba prvo pomoč dati osebi doma:

  1. Položite ga na ravno površino.
  2. Na trebuh položite led ali steklenico hladne vode.
  3. Pokliči rešilca.

Kaj ni priporočljivo:

  • Pijte tople napitke;
  • jemljite hrano;
  • kopanje v vroči kopeli.

Prepovedano je izvajati kakršne koli fizične aktivnosti, ki bi lahko povzročile zvišanje krvnega tlaka in povečanje intenzivnosti krvavitve.

Ko pride medicinska ekipa, bo pacientu zagotovila naslednjo pomoč:

  • merjenje ravni krvnega tlaka;
  • intravensko injicirana zdravila, hemostatično delovanje.

Za ugotovitev vzroka patološkega stanja brez posebne opreme od zdravnikov je nemogoče. Zato bo oseba dobila injekcijo zdravila, ki bo pomagala zmanjšati intenzivnost izgube krvi. Po injiciranju bo bolnik položen na nosila in odpeljan v bolnišnico.

Diagnostika

Z pojavom patoloških znakov se je treba obrniti na:

  • gastroenterologu;
  • endokrinologu.

Posvetovanje z gastroenterologom bo pomagalo ugotoviti točno dejstvo bolezni, vendar morate poleg tega specialista tudi kontaktirati endokrinologa. Pomagal bo ugotoviti, ali je patološko stanje povezano z okvarjenimi presnovnimi procesi v telesu.

Prvi diagnostični postopki:

  • Da bi določili koncentracijo rdečih krvnih celic, nefrocitov, hemoglobina in hematokrita, je treba darovati kri za klinično analizo.
  • Poleg iztrebkov za prisotnost skrite krvi (koagulogram) je študija relevantna v različnih vejah medicine, ki se uporabljajo v kardiologiji za diagnozo. Predpisana je za miokardni infarkt, različno etiologijo krvavitve.

Med pregledom gastroenterolog posveča pozornost:

  • o barvi pacientove kože;
  • na pulzno hitrost.

Zdravnik mora izmeriti raven krvnega tlaka in ugotoviti, ali je prišlo do izgube zavesti osebe prej.

Ročni ali palpatorni pregled danke poteka tako, da se na tem področju ugotovi prisotnost hemoroidov, ki lahko povzročijo precejšnjo škodo, zaradi katere se pojavi kri.

Hemoroide zdravi proktolog, ne gastroenterolog, zato lahko zdravnik napoti pacienta na drugega specialista, če so rektalne variacije vzrok krvavitve.

Katere študije bodo pomagale diagnosticirati:

  • Endoskopija.
  • Rektoromanoskopija.
  • Kolonoskopija.

Endoskopski pregled poteka z uvedbo posebnih naprav-endoskopov skozi naravne poti, s pomočjo katerih lahko zdravniki pregledajo organsko sluznico pod večkratnimi povečavami, identificirajo območje, ki je doživelo patološke spremembe, in diagnosticirajo bolnika.

Rektoromanoskopija je raziskava, ki se izvaja s posebnim endoskopom, ki pomaga odkriti prisotnost vnetja debelega črevesa in danke. Endoskop se vstavi skozi anus brez uporabe anestezije.

Pridobljene informacije zadostujejo za določitev lokalizacije patološkega procesa, za identifikacijo sprememb v sluznici. Rektoromanoskopija zahteva predhodno pripravo.

Kolonoskopija je sodobna diagnostična metoda, ki uporablja endoskop v obliki tanke cevi z mikro kamero na koncu. Cev se vstavi v pacient v anus, medtem ko je dovod zraka.

To gladi črevesne gubice. Fibrokolonoskop pomaga določiti stanje sluznice organov, odstraniti počasno krvavitev. Ko se najde tumor ali polip, zberite material za biopsijo.

Endoskopska preiskava z uvedbo sonde pomaga ne le pri diagnosticiranju bolnika, temveč tudi pri izvajanju postopkov za lokalizacijo mesta krvavitve. Uporabite elektrode, poskušajte posode ali izvedite polipektomijo. Zaznavajte krvni strdek v organski votlini in določite njegove značilnosti.

Če ni mogoče ugotoviti vzroka za izgubo krvi, imenujejo:

  • Mezenterikografija - vključuje uvedbo označenih rdečih krvničk v mezenterično arterijo. Potem bolnik naredi rentgen. Slika prikazuje gibanje posebej poslikanih teles. Postopek omogoča identifikacijo značilnih arhitekturnih vaskularnih značilnosti z uporabo kontrasta.
  • Scintigrafija je radioizotopska diagnostična metoda. Postopek je zelo specifičen, vključuje vnos radiofarmaka v telo in sledenje in beleženje proizvedenega sevanja. Izotope lahko najdemo v organih in tkivih, kar pomaga pri identifikaciji patoloških žarišč vnetja in krvavitev. Postopek pomaga oceniti delo telesa in ugotoviti odstopanja.

Mezenterikografija je učinkovita le, če je izguba krvi 0,5 ml na minuto ali bolj intenzivna. Če je bilo možno locirati lezijo, lahko kasneje uveden kateter uporabijo zdravniki za skleroterapijo.

Če je intenzivnost krvavitve manjša, ne več kot 0,1 ml na minuto, potem je predpisana scintigrafija - vnos eritrocitov, označenih z izotopi, v človeško telo.

Zakaj ga potrebujete:

Intravenska injekcija krvnih celic pomaga odkriti vir krvavitve, vendar raziskava ne bo mogla dati jasnih informacij o njeni lokalizaciji. Kot del diagnoze se spremlja proces gibanja rdečih krvnih celic in to s pomočjo posebne kamere.

Končno se opravijo radiološke preiskave črevesnega prehoda. Da bi pregled potekal, bolnik vzame barijevo suspenzijo.

To je kontrastno sredstvo, katerega napredek se bo spremljal s pomočjo radiografskih slik. Kontrast bo potekal skozi debelo črevo in tanko črevo. In ko prehod vstopi v cekum, se študija šteje za certificirano.

Črevesna radiografija lahko izkrivlja rezultate drugih preiskav, opravljenih z endoskopom. Iz tega razloga se študija opravi nazadnje in rezultati se ocenijo po ustavitvi krvavitve, ne prej kot po 48 urah.

Zdravljenje črevesne krvavitve

Ko se bolnik odpelje v bolnišnico, se začnejo postopki. Če je izguba biološke tekočine pomembna, potem predpisujemo kapljanje plazme ali krvi.

Obseg transfuzij:

  • Plazma: 50-10 ml, manj pogosto 400 ml.
  • Krv: 90-150 ml.
  • Če je krvavitev obilna: 300-1000 ml.

Poleg kapljične transfuzije se uporablja tudi intramuskularno dajanje beljakovin v krvi, kar kaže na arterijsko hipertenzijo. Pri visoki ravni krvnega tlaka je transfuzija krvi nepraktična.

Splošna priporočila:

  • pacient potrebuje popoln počitek;
  • posteljo.

Bolnik mora biti v postelji, brez kakršnega koli čustvenega ali fizičnega stresa, ki lahko poslabša njegovo stanje.

Praksa in uvedba homeostatskih zdravil, ki lahko ustavijo ali upočasnijo izgubo biološke tekočine:

  • Atropin sulfat.
  • Benzogeksoniya raztopina.
  • Rutin, Vikasol.

Benzogeksoniya raztopina se daje le, če se raven krvnega tlaka ne zmanjša, pomaga zmanjšati motiliteto črevesja, zmanjša vaskularni tonus, ustavi izgubo krvi.

Skupaj z zdravili lahko oseba pogoltne hemostatsko gobo, zdrobljeno na koščke.

Če je krvni tlak dramatično padel, uporabite zdravila za povečanje njegove ravni: kofein, kordiamin. Če je tlak pod 50 mm, se transfuzija krvi prekine, dokler se tlak ne stabilizira.

Operativno posredovanje

Indikacije za nujno operacijo:

  • Razjeda. Pod pogojem, da ni mogoče ustaviti črevesne krvavitve ali je po prekinitvi prišlo do ponovitve bolezni. Najučinkovitejši so postopki, izvedeni v prvih dveh dneh od trenutka, ko ste stopili v stik z zdravstveno ustanovo.
  • Ciroza jeter. Pod pogojem, da je bolezen zanemarjena, in njeno zdravljenje s pomočjo konzervativne medicine ni privedlo do želenih rezultatov.
  • Tromboza V povezavi s sindromom akutnega trebuha.
  • Tumorji onkološke in druge narave. Pod pogojem, da ne morete ustaviti krvavitve.

Če ni bilo mogoče ugotoviti vzroka krvavitve, se operacija izvede kot nujna zadeva. Po izvedbi kirurg odpre trebušno votlino in poskuša samostojno določiti vzrok za izgubo krvi. Če lezije ni mogoče najti, se izvede resekcija - odstranitev dela črevesja.

Obstajajo tudi druge manj travmatične metode kirurškega zdravljenja:

  • Sklerotizacija je vnos posebne snovi v krvavljeno, razpočeno ali poškodovano posodo, ki jo »zlepi« skupaj in tako ustavi izgubo biološke tekočine.
  • Embolija arterij - prevezovanje s posebnimi kolageni ali drugimi obroči, zaradi česar krvavitev preneha, ker je na določenem mestu pretok krvi v organ omejen.
  • Elektrokoagulacija - uparjanje porušene ali poškodovane posode z vročo elektrodo.

Ampak, če je v procesu odpiranja trebušne votline, kirurg našel tumor ali polipa, on reže formacijo, in pošlje rezultat materiala za histološko preiskavo. Nadaljnje zdravljenje bolnika bo odvisno od histoloških rezultatov.

Okrevanje po krvavitvi

Vsi postopki so omejeni na omejitev telesne dejavnosti in spoštovanje posebnih pravil prehrane. Prvi dan oseba, ki je predpisana post, lahko pijete hladno vodo, ustno v obliki kapalke ali intramuskularne injekcije, injicira raztopino glukoze 5%.

Post lahko podaljšamo še 1-2 dni. Zavrnitev hrane se nadomesti z vključitvijo v prehrano: mleko, surova jajca, sadni sokovi in ​​žele. Izdelki se uporabljajo izključno v mrazu, da ne bi povzročili ponovitve stanja.

Do konca tedna se dajo jajca v basting, naribane kaše, namočene krekerje, meso pire krompir. Vzporedno s prehrano se izvaja medicinska terapija, katere cilj je ustaviti vzrok patološkega stanja.

Črevesna krvavitev se šteje za nevarno, izguba biološke tekočine, tudi v majhnih količinah, vpliva na zdravje osebe. Če čas ne ukrepa, je lahko sistematična izguba krvi usodna.

Črevesje je predstavljalo le 10% celotne krvavitve, s katero so bili bolniki dostavljeni v bolnišnico. Toda vsako leto več kot 70 tisoč ljudi umre zaradi črevesnih krvavitev.

http://bolvzheludke.ru/kishechnik/krovotechenie/

Črevesna krvavitev

Črevesna krvavitev - odtok krvi iz spodnjega prebavnega trakta. Pojavljajo se simptomi osnovne bolezni, kot tudi prisotnost sveže krvi med iztrebljanjem (pomešano z blatom ali v obliki strdkov na fekalnih masah). Za diagnozo uporabljamo rektalni digitalni pregled, endoskopijo debelega in debelega črevesa, angiografijo mezenteričnih žil, scintigrafijo z označenimi eritrociti, klinične in biokemične krvne preiskave. Zdravljenje je običajno konzervativno, vključno z zdravljenjem osnovne bolezni in nadomestitvijo izgube krvi. Kirurško zdravljenje je potrebno pri hudem črevesnem obolenju (tromboza, žilna ishemija, nekroza).

Črevesna krvavitev

Črevesna krvavitev je krvavitev, ki se pojavi v lumnu majhnega ali debelega črevesa. Črevesna krvavitev predstavlja približno 10-15% vseh krvavitev iz prebavnega trakta. Ponavadi nimajo očitnih kliničnih simptomov, ne povzročajo hemoragičnega šoka. Najpogosteje se dejstvo, da so črevesne krvavitve odkrijejo naključno med pregledom zaradi drugih bolezni. Stopnjo krvavitve lahko določimo glede na barvo in konsistenco blata: črevesna krvavitev iz tankega črevesa se kaže v tekoči, črni, fetidni blatu; kri iz zgornjih delov debelega črevesa je temna, enakomerno pomešana z blatom. V prisotnosti črevesne krvavitve iz spodnjih delov debelega črevesa rdeča kri obdaja fekalne mase od zgoraj. Manjše krvavitve morda niso klinično dokazane, lahko jih odkrijemo le pri analizi okultne krvi v blatu.

Vzroki črevesne krvavitve

Vzrok krvavitve so lahko različne bolezni črevesja in mezenteričnih žil. Angiodisplazija malih in velikih črevesnih žil se lahko kaže le s krvavitvijo in nima drugih kliničnih znakov. Črevesna divertikuloza je najpogostejši vzrok krvavitve. Tudi črevesne krvavitve pogosto spremljajo kronična (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) in akutna vnetna črevesna bolezen (psevdomembranski kolitis); specifično patologijo majhnega ali debelega črevesa (tuberkulozni kolitis).

Tudi lezije mezenteričnih žil lahko povzročijo črevesno krvavitev - črevesno ishemijo zaradi krčev ali tromboze mezenteričnih arterij. Masivne krvavitve končajo tumorsko patologijo (rak, črevesni polipi). Vir črevesne krvavitve so lahko hemoroidi, analne razpoke. Pri otrocih so tujki prebavnega trakta pogost vzrok za črevesne krvavitve.

Redkejši dejavniki, ki izzovejo črevesne krvavitve, so radiacijski kolitis po radioterapiji, aorto-intestinalna fistula, ankilostomidoza, intestinalni sifilis, amiloidoza in dolgotrajne maratonske tekme med športniki. V manj kot 10% primerov ni mogoče ugotoviti vzroka za črevesne krvavitve.

Simptomi črevesne krvavitve

Črevesna krvavitev je redko masivna, kar povzroča jasno kliniko hipovolemije, hemoragičnega šoka. Pogosto pacienti občasno omenjajo pojav krvi v blatu šele po temeljiti zgodovini. Najpogostejša pritožba s črevesno krvavitvijo je odvajanje krvi v blatu. Pri krvavitvi iz tankega črevesa je kri dolgo časa v stiku s prebavnimi encimi, kar vodi v oksidacijo hemoglobina in daje krvi črno barvo. Če je veliko krvi, draži črevesne stene in vodi do povečanja prehoda vsebine skozi prebavno cevko. To se kaže v prisotnosti tekočih, črnih, žaljivih blato - melena.

Če je vir krvavitve v zgornjih delih debelega črevesa, je kri aktivno vključena v proces nastajanja iztrebkov, čas za oksidacijo. V takih situacijah se zaznava primes temne krvi, enakomerno pomešana z blatom. V prisotnosti črevesne krvavitve iz sigmoide, rektuma, kri nima časa, da bi se pomešala z blatom, zato je postavljena na vrh navidezno nespremenjene fekalne mase v obliki kapljic ali strdkov. Barva krvi v tem primeru je škrlatna.

Če so vir krvavitve divertikula kolona ali angiodisplazija, se krvavitev lahko pojavi v ozadju popolnega zdravja, ki ga ne spremlja bolečina. Če se je črevesna krvavitev razvila v ozadju vnetne, nalezljive patologije črevesja, lahko bolečina v trebuhu povzroči nastanek krvi v blatu. Bolečina v presredku med blatom ali takoj po njej, skupaj s pojavom rdeče krvi v blatu ali toaletnem papirju, je značilna za hemoroide in analne razpoke.

Nalezljiva patologija debelega črevesa, ki vodi v razvoj črevesne krvavitve, lahko spremlja vročina, driska, stalna želja po iztrebljanju (tenesmus). Če se je pojavila črevesna krvavitev v ozadju dolgotrajnega subfebrilnega stanja, je treba razmisliti o pomembni izgubi telesne teže, kronični driski in zastrupitvi. Črevesne krvavitve, skupaj s znaki sistemskih poškodb kože, sklepov, oči in drugih organov, so običajno simptom nespecifične vnetne črevesne bolezni. Ob prisotnosti obarvanega blata in popolne odsotnosti klinike za krvavitev, morate ugotoviti, ali bolnik ni jedel jedi z živilskimi barvili, ki bi lahko povzročili spremembo barve blata.

Diagnoza črevesne krvavitve

Za natančno ugotavljanje črevesne krvavitve je potrebna ne le posvetovanje z gastroenterologom, temveč tudi endoskopist. Da bi ugotovili resnost in tveganje neželenih izidov v črevesni krvavitvi, se opravi nujni krvni test (določena je raven hemoglobina, rdečih krvnih celic, normocitov, hematokrita), analiza okulistične krvi fekalije, koagulogram. Med pregledom gastroenterolog pazi na hitrost srčnega utripa, raven krvnega tlaka. Nujno je treba ugotoviti, ali ima bolnik v preteklosti epizode nezavesti.

Če v blatu pride do škrlatne krvi, se opravi digitalni rektalni pregled, da se preveri prisotnost hemoroidov in polipov. Vendar pa je treba opozoriti, da potrditev diagnoze hemoroidne ekspanzije žil danke ne izključuje črevesne krvavitve iz drugih delov prebavne cevi.

Najenostavnejša in najugodnejša metoda za identifikacijo vira črevesne krvavitve je endoskopska. Za določitev diagnoze se lahko izvede kolonoskopija (pregled zgornjega kolona), sigmoidoskopija (vizualizacija sigmoide in danke). Endoskopski pregled omogoča, da se v 90% primerov ugotovi vzrok za črevesne krvavitve, da se izvede istočasno endoskopsko zdravljenje (polipektomija, elektro koagulacija krvavitvenega plovila). Posebna pozornost je namenjena opisu krvavitve (ustavljeno ali nadaljevalo, prisotnost krvnega strdka in njegove značilnosti).

Če se krvavitev nadaljuje, vendar ni bilo mogoče ugotoviti njenega vira, mezenterikografije, se izvaja mezenterična vaskularna scintigrafija z označenimi rdečimi krvnimi celicami. Mezenterikografija odkriva vir črevesnih krvavitev v 85% primerov, vendar le, če je njegova intenzivnost večja od 0,5 ml / min. Kontrast, vnesen v mezenterične žile, izvira s krvnim tokom v črevesni lumen, kot je vidno na rentgenski sliki. V tem primeru lahko kateter, ki se nahaja v mezenteričnih žilah, uporabimo za njihovo strjevanje ali za vnos vazopresina (povzroči, da se žile zožijo in ustavijo krvavitev). Ta metoda je najpomembnejša pri prepoznavanju črevesnih krvavitev v ozadju črevesne divertikuloze, angiodisplazij.

Če je intenzivnost črevesne krvavitve nizka (0,1 ml / min.), Lahko scintigrafija z označenimi rdečimi krvničkami pomaga identificirati njen izvor. Ta tehnika zahteva določen čas in pripravo, vendar z visoko natančnostjo vam omogoča, da postavite diagnozo krvavitev nizkega črevesja. Za razliko od mezenterikografije scintigrafija razkriva vir krvavitve, ne pa vzroka.

Priporočljivo je, da se na zadnjem mestu opravijo rentgenske študije črevesa z uvedbo barijeve suspenzije, saj so najmanj informativne in lahko izkrivljajo rezultate drugih tehnik (endoskopske in angiografske študije). Običajno se ocena prehoda vsebine skozi črevo izvede ne prej kot 48 ur po ustavitvi črevesne krvavitve.

Zdravljenje črevesne krvavitve

Črevesna krvavitev nizke intenzivnosti običajno ne zahteva hospitalizacije bolnika v gastroenterološkem oddelku, če pa se pojavijo znaki hemoragičnega šoka, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo v enoti intenzivne nege. Med temi znaki so bledica kože, hladne okončine, tahikardija, nizek krvni tlak, brez uriniranja. V oddelku za intenzivno nego se zagotovi stabilen venski dostop, začne se infuzija krvnih nadomestkov, krvnih pripravkov (masa eritrocitov, sveže zamrznjene plazme, krioprecipitata). Hemodinamične parametre nenehno spremljamo in hemoglobin, rdeče krvničke in hematokrit spremljamo enkrat na uro. Za določitev vira krvavitve in endoskopskega zapora se opravi nujna endoskopija. Zaradi te taktike se črevesna krvavitev ustavi v 80% primerov.

Če je krvavitev zmerna, se zdravljenje začne z odpravo vzroka, tj. Zdravljenja osnovne bolezni. Črevesna krvavitev v ozadju črevesne divertikuloze se najbolj učinkovito ustavi z infuzijo vazopresina skozi kateter po angiografiji. Takšne krvavitve se ponavljajo v naslednjih dveh dneh, zato se kateter odstrani iz mezenterične posode ne prej kot 48 ur. Za embolizacijo krvavitvene posode lahko uporabimo tudi kateter, nameščen med angiografijo. Če črevesne krvavitve, ki jih zapletena črevesna divertikuloza ne more ustaviti ali se po konservativni hemostazi ponovno pojavi, se lahko zahteva operacija - hemikolektomija, subtotalna kolektomija.

Črevesna krvavitev na ozadju akutne ishemije črevesja zahteva drugačno taktiko - v začetnih fazah obnavljanje krvnega pretoka med vazodilatacijo pomaga ustaviti krvavitev. Če se je razvil črevesni infarkt, se opravi tudi peritonitis - resekcija prizadetega dela črevesja. V primeru, da je črevesna krvavitev posledica angiodisplazije, se med endoskopskim pregledom izvede elektro- ali laserska koagulacija prizadetih žil. Pri hemoroidni krvavitvi je njihovo strjevanje ali vezanje.

Napoved in preprečevanje črevesne krvavitve

Zelo težko je napovedati izid črevesnih krvavitev, saj je odvisen od mnogih dejavnikov. Smrtnost v črevesnih krvavitvah se v različnih državah razlikuje, vendar ostaja precej visoka. V Združenih državah Amerike že 8 let, od leta 2000, je bila krvna krvavitev kot vzrok smrti zabeležena v skoraj 70.000 primerih. Preprečevanje črevesne krvavitve vključuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do pojava tega zapleta.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-bleeding

Več Člankov O Krčnih Žil