Nimesil (nimesulid)

Obstajajo kontraindikacije. Preden začnete, se posvetujte z zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Actasulid, Ainex, Aldoron, Antipen, Aulin, Defam, Donulide, Eskaflam, Inim, Lupisulid, Mesid, Mesulid, Migraless, Nicip, Nidol, Nilide, Nilup, Nimalgex, Nimbid, Nimdus, Nimed, Nimfast, Nimi Rapi, Nimupain, Nimuwin, Nodard, Novolid, Orthobid, Prolid, Pronim, Remulide, Scaflam, Scaflan, Zega.

Tukaj so tudi drugi nesteroidni PVA in ne-narkotični analgetiki.

Postavite vprašanje ali pustite recenzijo o zdravilih (ne pozabite vključiti imena zdravila v besedilo sporočila) tukaj.

Pripravki, ki vsebujejo nimesulid (Nimesulid, ATX koda (ATC) M01AX17): t

Odgovori avtorja spletnega mesta na tipične zahteve obiskovalcev strani:

Ali se tlak poveča, ko jemljete tablete niz?

Da, povečanje pritiska in povečanje srčnega utripa sta pogosta stranska učinka zdravil z nimesulidom.

Nimesil (Nimesulide) - navodila za uporabo. Zdravilo je recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinično-farmakološka skupina:

NSAID. Selektivni zaviralec COX-2

Indikacije za uporabo zdravila NIMESIL®

• zdravljenje akutne bolečine (bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta; bolečine v mišično-skeletnem sistemu, vključno s poškodbami, zvini in izpahi sklepov, tendenitisom, burzitisom, zobobolom);
• simptomatsko zdravljenje osteoartritisa z bolečino;
• algomenoreja.

Zdravilo je namenjeno simptomatski terapiji, ki zmanjšuje bolečino in vnetje v času uporabe.

Način odmerjanja

Nimesil se sprejema v notranjosti na 1 vrečko (100 mg Nimesulida) 2-krat na dan. Zdravilo je priporočljivo jemati po obrokih. Vsebina vreče se je nalila v kozarec in raztopila v približno 100 ml vode. Pripravljena raztopina ni predmet skladiščenja.

Nimesil se uporablja samo za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let.

Mladostniki (stari od 12 do 18 let): glede na farmakokinetični profil in farmakodinamične značilnosti nimesulida odmerka pri mladostnikih ni treba prilagajati.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic: na podlagi farmakokinetičnih podatkov ni potrebno prilagajanje odmerka pri bolnikih z blago in zmerno obliko odpovedi ledvic (CC 30-80 ml / min).

Starejši bolniki: pri zdravljenju starejših bolnikov potrebo po prilagoditvi dnevnega odmerka določi zdravnik na podlagi možnosti interakcije z drugimi zdravili.

Najdaljše trajanje zdravljenja z nimesulidom je 15 dni.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih stranskih učinkov, uporabite minimalni efektivni odmerek minimalnega kratkega tečaja.

Neželeni učinki

Co stran hematopoetskega sistema: redko - anemija, eozinofilija, hemoragični sindrom; zelo redko - trombocitopenija, bolnik-penija, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: redko - srbenje, izpuščaj, prekomerno znojenje; redko, preobčutljivostne reakcije, eritem, dermatitis; zelo redko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Od strani centralnega živčnega sistema: redko - omotica; redko, strah, živčnost, nočna mora; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Na strani organa vida: redko - zamegljen vid.

Ker srčno-žilni sistem: redko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnega tlaka, "plimovanje".

Na strani dihal: redko - zasoplost; zelo redko - poslabšanje astme, bronhospazma.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, napenjanje, gastritis; zelo redko - bolečine v trebuhu, dispepsija, stomatitis, blato, gastrointestinalne krvavitve, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika; zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza, povečani jetrni encimi.

Na strani sečil: redko - dizurija, hematurija, zadrževanje urina; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Splošne težave: redko - slabo počutje, astenija; zelo redko - hipotermija.

Nilid tablete navodila za uporabo

Fastum gel: navodila za uporabo

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Glavna aktivna sestavina zdravila Fastum gel je ketoprofen, ki je del skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ta NSAID ima najbolj izrazit analgetski učinek. Zunanje sredstvo hitro razbremeni vnetje v sklepnem in mišičnem tkivu, kaže analgetično aktivnost. Globoko prodiranje ketoprofena je posledica lastnosti njegovih molekul, za katere je značilna majhnost in polarizacija. Maksimalno penetracijo zagotavlja tudi posebna gelna podlaga. Zato se gel Fastum razlikuje od drugih zunanjih učinkovin iz skupine NSAID z najmočnejšimi protivnetnimi in protibolečinskimi lastnostmi.

Sestava in oblika sproščanja

Mazilo Fastum je bistra želatina s prijetnim vonjem, ki mu jo dajo eterična olja sivke in nerolija. Organske spojine delujejo kot arome in imajo terapevtski učinek. Eterična olja vsebujejo biološko aktivne snovi (fitoncide, bioflavonoide), ki izboljšujejo mikrocirkulacijo v tkivih, ki jih poškoduje vnetje, in kompenzirajo pomanjkanje molekularnega kisika. Sestava gela Fastum vsebuje naslednje pomožne sestavine:

• zgoščevalni karbomer 940;
• etilni alkohol 96%;
• destilirana voda;
• nevtralizacijsko sredstvo trolamin.

Zdravilna učinkovina ketoprofen je v farmakološkem pripravku pri koncentraciji 2,5%. Pomožne sestavine prispevajo k hitremu kopičenju zdravilne učinkovine v vnetnih žariščih in njegovi enakomerni porazdelitvi. Zunanje sredstvo se dobro absorbira, ne pušča mastnih sledi na oblačilih in posteljnini. Proizvajalec - italijansko podjetje A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE - proizvaja Fastum gel v aluminijastih tubah v embalaži 30 g, 50 g, 100 g.

Za dolgotrajno zdravljenje kroničnih bolezni sklepov je priporočljivo kupiti največji paket protivnetnih zdravil. Njegova cena je približno enaka ceni dveh majhnih škatel iz gela Fastum.

Sekundarna embalaža zdravila je kartonska embalaža s priloženimi navodili za uporabo. Zdravilo je treba shraniti pri sobni temperaturi, na mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo. Po odprtju epruvete se rok uporabnosti gela bistveno zmanjša.

Farmakološko delovanje

Za gelu Fastum je značilna analgetska, antieksudativna in protivnetna aktivnost, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje bolezni. Klinično dokazano učinkovit pri preprečevanju bolezni, ki prizadenejo vezi, bezgavke, kite, mišice, krvne žile in kožo. Uporaba protivnetnih zdravil za zmanjšanje resnosti sklepnega sindroma vodi v sprostitev bolečine v mirovanju in pri gibanju, zmanjšuje oteklino in togost po prebujanju. Uporaba gela Fastum za modrice prispeva k hitremu obnavljanju poškodovanih kapilar in ven, normalizaciji oskrbe s krvjo poškodovanim tkivom s hranili in biološkimi snovmi.

Pri izvedbi randomizirane dvojno slepe študije je bilo ugotovljeno, da je uporaba zdravila Fastum gel v tedenskem tednu v terapevtskih odmerkih pokazala bistveno boljše rezultate pri zdravljenju zvina v primerjavi s placebom.

Farmakodinamika

Podatki o analgetičnih in protivnetnih učinkih ketoprofena so bili zbrani po kliničnih preskušanjih na živalih in prostovoljcih. Aktivna sestavina gela Fastum po penetraciji v krvni obtok in absorpciji v tkivo začne zavirati sintezo prostaglandinov - glavnih mediatorjev zabuhlosti in vnetja. Trombocitna ciklooksigenaza se preneha proizvajati, proizvodnja tromboksana 2 se zmanjša.

Rezultati raziskav so omogočili odkrivanje posebnosti protivnetnega delovanja ketoprofena. Nesteroidno zdravilo bistveno učinkoviteje zavira sintezo prostaglandinov kot drugi predstavniki skupine NSAID: naproksen, indometacin, acetilsalicilna kislina, Ibuprofen.

Ker je ketoprofen derivat propionske kisline po kemijski strukturi, je značilna sposobnost, da se akumulira v vnetnih žariščih pri višji koncentraciji kot v sosednjih, neporočenih tkivih. V medicinski literaturi obstajajo drugi dokazi o izraziti analgetski aktivnosti gela Fastum, ki temelji na farmakokinetičnih učinkih glavne sestavine:

• inhibicija bradikininov;
• obnavljanje celičnih lizosomalnih membran.

Bradikinini so najmočnejše endogene snovi, ki prispevajo k nastanku intenzivnega bolečinskega sindroma. Ena od pomožnih komponent zdravila je visoko koncentriran etanol. Ne samo, da oblikuje in stabilizira gelno mazilo, temveč zagotavlja tudi maksimalno absorpcijo aktivne sestavine v najgloblja tkiva. Zaradi kompleksnih učinkov drugih pomožnih komponent derma absorbira glavno snov v največji možni koncentraciji. Trietanolamin ustvari pH želatinasto maso, kar ustreza indikatorju kislosti človeške kože - 5.9.

Raziskovalci se še posebej zanimajo za sistemsko delovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil za uporabo na prostem. Prvič, uporaba te dozirne oblike pomaga bistveno zmanjšati odmerek NSAID za oralno dajanje. Drugič, tudi če se ketoprofen v velikih količinah (150 mg) nanese na prizadeta tkiva po nekaj urah, je njegova maksimalna koncentracija v sistemskem obtoku 0,08-0,15 mg / l. Ugotovimo lahko, da Fastum gel dolgo časa ohranja terapevtsko učinkovitost brez izrazitih stranskih učinkov.

V medicinski literaturi niso opisani nobeni primeri neželenih učinkov ketoprofena na nefrone ali hepatocite. Bili so izolirani primeri dispeptičnih motenj: navzea, epigastrična bolečina, driska.

Farmakokinetika

Po aplikaciji gela zdravila Fastum in kopičenju aktivne sestavine v vnetnem fokusu se začne njegova absorpcija v sistemski krvni obtok. Za nesteroidno zdravilo je značilna izredno nizka biološka uporabnost - približno 5%. Ketoprofen se ne more kopičiti v tkivih v koncentracijah, ki so nevarne za zdravje. Po vezavi na enostavne krvne beljakovine z albuminom (90%) se aktivna sestavina zdravila presnovi v jetrnih celicah. Ketoprofen uporabljajo hepatociti med kemično glukuronizacijsko reakcijo. Metaboliti se izločajo predvsem skozi ledvice in le majhen del biološko neaktivnih spojin zapusti telo s fecesom v sestavi žolčnih kislin.

Transdermalna absorpcija aktivne sestavine in pomožnih komponent Fastum Gela je dokaj počasna. Vendar to ni pomanjkljivost nesteroidnega protivnetnega sredstva. Postopna absorpcija ketoprofena zagotavlja dolgotrajno bivanje v poškodovanih tkivih z najvišjo terapevtsko koncentracijo.

Fastum gel ni predpisan za osteohondrozo ali zvini pri nosečnicah in doječih ženskah zaradi sposobnosti aktivne sestavine, da z lahkoto prehaja skozi vse histoematogene ovire in da se ne distribuira samo v tkivih, ki jih poškoduje vnetje, ampak tudi v notranjih organih. Potrebno je stalno spremljanje krvi med zdravljenjem bolnikov s kronično ledvično odpovedjo, saj se z zmanjšano filtracijo in koncentracijo urina zmanjša izločanje ketoprofena.

Indikacije za uporabo

Najširši spekter uporabe gelov Fastum je zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Največja učinkovitost zdravila je ugotovljena pri zdravljenju patologij z akutnimi ali kroničnimi procesi, ki negativno vplivajo na bolnikovo motorično aktivnost. Nesteroidno protivnetno sredstvo se uporablja za zmanjšanje resnosti simptomov - bolečine in otekanje. Vendar je vključen tudi v etiotropno zdravljenje zaradi svoje sposobnosti, da prepreči širjenje vnetja na sosednja mesta zdravega tkiva. Kaj pomaga gel Fastum:

• revmatoidni artritis;
• osteohondroza različnih delov hrbtenice;
• spondiloartritis;
• artroza;
• artritis;
• lumbago;
• burzitis, vključno z Beckerjevo cisto;
• periartritis;
• tendosinovit;
• tendonitis.

Nesteroidno protivnetno sredstvo se v travmatologiji uporablja za zmanjšanje intenzivnosti bolečine in lajšanje vnetnega procesa pri zvini, poškodbah mišic in kite. Zdravilo je dobro uveljavljeno pri zdravljenju površinskega venskega tromboflebitisa. Po uporabi mazila izboljša krvni obtok, kar odpravlja vidne znake venske insuficience. Dermatologi vključujejo zunanje sredstvo v terapevtskem režimu za bolnike, pri katerih je bila ugotovljena vnetna anomalija kože, da bi zmanjšali intenzivnost bolečine. Indikacije za uporabo gela Fastum so bolezni perifernega živčnega sistema. Zdravilo se priporoča za medvretenčne kile, nevralgijo, stiskanje živčnih korenin.

Fastum gel predpisujejo kirurgi, nevropatologi in revmatologi, da pospešijo okrevanje po operacijah. V času rehabilitacije vsakodnevna uporaba izdelka pomaga pri hitrem obnavljanju poškodovanih vezi, kite in mehkih tkiv.

Navodila za uporabo

Da bi zmanjšali intenzivnost bolečine, je treba iz cevi iztisniti zunanjo srednjo cevko dolžine 3-4 cm, količina zdravila pa je lahko nekoliko odvisna od območja prizadetega, hrbtnega ali mehkega tkiva. Dermatitis lahko zahteva večji odmerek, vendar le po posvetu z zdravnikom o izvedljivosti in varnosti takšne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil. Mazilo se nanese neposredno nad vnetno žarišče in se nežno drgne. Zdravilo se počasi absorbira v povrhnjico in prodre skozi poškodovana območja hrustanca ali sklepov.

Navodila za uporabo Fastum gela določajo, da je zdravilo nemogoče uporabiti več kot 2-krat na dan zaradi velike verjetnosti prekomernega kopičenja ketoprofena v tkivih. Trajanje tečaja je odvisno od intenzivnosti bolečine v določeni fazi patologije, splošnega zdravja bolnika in prisotnosti akutnih ali kroničnih bolezni jeter in sečil. Če rezultat zdravljenja ni bil dosežen v 2 tednih uporabe gela, ga nadomestimo z analogno ali uporabimo druge metode konzervativne terapije:

• fizioterapija;
• oralne nesteroidne protivnetne droge.

Pri daljši uporabi gela Fastum lahko poveča občutljivost kože. Dermatologi priporočajo, da se vzdržite obiska solarija in zmanjšate čas, ki ga med zdravljenjem preživite na odprtem soncu, da preprečite fotosenzitivnost.

Zdravilo se predpisuje bolnikom za terapevtske manipulacije iontoforeze in fonoforeze. Namen teh postopkov je zagotoviti popolno dovajanje ketoprofena v vnetno tkivo. Ker je za mazilo značilna nizka absorpcija v sistemski krvni obtok, v medicinski literaturi še niso opisani primeri prevelikega odmerjanja.

Po drgnjenju nesteroidnega protivnetnega sredstva v kožo si umijte roke z vsemi higienskimi pripomočki. Eterična olja nerolija in sivke, ki so del gela, visoko koncentrirani etilni alkohol, lahko povzročijo bolečino in pekoč občutek, ko pride v stik s sluznico človeškega telesa.

Kontraindikacije

Pri dermatologiji se Fastum gel ne uporablja pri zdravljenju patologij, če so na koži tudi manjše odprte površine rane. Te bolezni vključujejo ekcem in izcedek dermatitisa. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je kontraindicirana v prisotnosti bakterijskih ali glivičnih infekcijskih povzročiteljev v vnetnih žariščih. V teh primerih se zunanji povzročitelj bolnikom predpiše šele po poteku antibiotične terapije. Absolutne kontraindikacije gela Fastum vključujejo naslednje pogoje:

• individualna občutljivost na aktivno sestavino ali pomožne sestavine, razvoj sistemske ali lokalne reakcije preobčutljivosti - bronhospazem, kontaktni dermatitis, urtikarija, alergijski rinitis;
• intoleranco za acetilsalicilno kislino;
• krvne motnje - levkopenija, trombocitopenija;
• nizko strjevanje krvi.

S previdno uporabo zdravila Fastum lahko med nosečnostjo uporabljate gel v prvih dveh trimesečjih. V poznejših fazah se ne uporablja nesteroidno protivnetno sredstvo, kot je pri dojenju. Starost do 12 let je absolutna kontraindikacija zunanjega zdravila. Debel mazilo se uporablja pod zdravniškim nadzorom v prisotnosti bolnika z anamnezo v prebavnem traktu, za katero je značilno, da je težko zaceliti razjede sluznice. Med ponovitvijo erozivnega gastritisa, razjed želodca in dvanajstnika, mazilo s ketoprofenom ni predpisano.

Če se zdravilo Fastum gel uporablja za zdravljenje bolnikov z boleznimi jeter in ledvic pri zmernih ali hudih stopnjah poteka, se izvaja stalno laboratorijsko spremljanje krvi in ​​urina, da se ugotovijo morebitne negativne spremembe v tvorbi krvi.

Nesteroidno protivnetno sredstvo ustvarja maksimalno terapevtsko koncentracijo v krvnem obtoku. To določa prisotnost manjše količine neželenih učinkov zdravila. Alergijska reakcija vrste urtikarije se ponavadi pojavi, ko se ne upoštevajo zdravniška priporočila: presežek enkratnih in dnevnih odmerkov, trajanje terapevtskega poteka.

Več >>

Pred lokalno uporabo gela Fastum, se majhna količina zunanjega sredstva obriše na vnetno žarišče v komolcu ali zapestju. Če po 30-40 minutah na koži ni prišlo do izpuščaja in rdečice, zdravilo ne bo povzročilo reakcije preobčutljivosti.

Primerjalne značilnosti analogov

Strukturni analogi gela Fastum niso navedeni v navodilih, vendar se zlahka določijo z učinkovino - ketoprofenom. To nesteroidno protivnetno sredstvo je učinkovina naslednjih zdravil:

Pri zdravilih Fastum gel za terapevtske učinke spadajo vsa nesteroidna protivnetna zdravila za lokalno uporabo: mazilo indometacina, gel diklofenak, krema Piroxicam, mazilo Ibuprofen, gel Meloxicam. Prednost gela Fastum je višja koncentracija aktivne sestavine. V lekarniškem asortimentu je le eno zdravilo z visoko vsebnostjo učinkovine - 5% diklofenak gel. Za tako koncentracijo je značilna znatna količina neželenih učinkov po prodoru NSAID v sistemski krvni obtok.

Ketoprofen je bil prvič sintetiziran leta 1967, hkrati pa so bile izvedene primerjalne študije nesteroidnega protivnetnega sredstva s pogosto predpisanimi zdravili za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema: indometacina, Ibuprofena in fenilbutazona (trenutno ni na voljo). V procesu spremljanja bolnikov je bila dokazana velika terapevtska učinkovitost ketoprofena.

Mazilo Fastum gel se ne šteje za poceni, toda visoka koncentracija aktivne sestavine vam omogoča, da jo uporabljate manj pogosto in v manjših količinah kot druga protivnetna nesteroidna sredstva. Tu so primerjalni stroški zdravil iz skupine NSAID:

Nekaj ​​časa kasneje se je v tisku pojavila publikacija R.K. Patel, v katerem so bili objavljeni rezultati primerjalne študije o terapevtskem učinku treh zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil - ketoprofena, piroksikama in diklofenaka. Zunaj NSAID so bili naključno razdeljeni med udeležence v poskusu z akutnim vnetnim procesom v mehkih tkivih. Pri seštevanju so bili upoštevani indeksi tlaka in tlak. Kot rezultat poskusa je bila potrjena pomembna prednost ketoprofenskega gela pred drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Udeleženci v medicinskih raziskavah so cenili tudi hladilni učinek zunanjega zdravila.

Zdravilo Nimid je nesteroidno protivnetno zdravilo. Njegova učinkovina je nimesulid. To zdravilo lahko odpravi vnetje, zvišano telesno temperaturo in zmerno bolečino. Priporočljivo je za vnetje sklepov in tkiv okoli njih (osteoartritis, revmatizem), ginekološke in vnetne bolezni. Poleg tega zdravilo pomaga preprečiti proces uničenja hrustančnega tkiva zaradi lastnosti, ki zavira sintezo interlevkina-6 in urokinaze. In z zmanjšanjem ravni toksinov v vnetnih tkivih lahko sredstvo deluje antioksidativno.

Sestava in oblika sproščanja

Navodila za uporabo zdravila kažejo vrste sredstev:

1. Praški, granule. Aktivno sredstvo: v 2 g praška - 100 mg Nimesulida. V pakiranju - 30 vrečk, po 2 g.
2. Tablete 1 tableta vsebuje 100 mg nimesulida. V embalaži 1-10 plošč (10 tablet).
3. Tablete z izboljšano formulo Nimid Forte. Vsebuje 100 mg nimesulida, tizanidin hidroklorida (2 mg tizanidina). V pakiranju 1 plošča z 10 tabletami.
4. Gel 10 g nimesulida je prisotno v 1 g gela.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina nimesulid je nesteroidno protivnetno sredstvo iz skupine sulfonanilidov. Zmanjšuje temperaturo, zmanjšuje bolečine, zmanjšuje vnetje. Učinkovitost tega zdravila je povezana z delovanjem kaskade arahidonske kisline, ki zmanjšuje biosintezo prostaglandinov.

Zdravilo se dobro absorbira pri peroralnem dajanju. Največji odmerek po uporabi dosežemo v 1,5–2 urah. Jedo zmanjša hitrost absorpcije zdravila, vendar to ne vpliva na terapevtski učinek. Nimesulid je izpeljan:

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

• urina približno 50%;
• z blatom 29%;
• 1-3% je prikazano nespremenjeno.

Ko predpiše zdravilo

Indikacije za uporabo:

• ko so zobje boleče;
• bolečine v sklepih;
• modrice;
• zvini;
• osteoporoza;
• revmatizem;
• bolečine v mišicah, nazaj;
• radikulitis;
• med glavobolom.

Pomaga zmanjšati bolečine pri iztegovanju, poškodovanih kitah in mišicah. Zdravniki priporočajo njegovo uporabo v primerih povišane telesne temperature, če je bolniku diagnosticirano vnetje ušesa, nosu, grla. Mazilo se uporablja za vnetja in degenerativne spremembe v mišično-skeletnem sistemu.

Kontraindikacije

Kot druga zdravila ima tudi Nimid svoje kontraindikacije:

1. Ne morete je jemati, če ima oseba želodčno bolezen, razjedo (med poslabšanjem).
2. Motnje jeter.
3. Zdravilo je kontraindicirano v prisotnosti alergije na sestavne dele, kot tudi v primeru urtikarije.
4. V obliki gela je kontraindiciran pri bolnikih z močno občutljivostjo na dražila, okužbami, kršenjem celovitosti kože.
5. Prepovedano zdravilo za bolnike z astmo.
6. Nosečnice in med dojenjem.
7. Ne morete jemati zdravila za cerebrovaskularne krvavitve.
8. Alkoholizem in odvisnost od drog sta tudi kontraindikacija.

Pravila za jemanje zdravila

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Nimid po zaužitju zaužijejo. Umijte jih z majhno količino vode. Zdravilo ni žvečeno.

V obliki tablet Nimid Forte je predpisan samo za odrasle.

Sredstva v granulah pijejo po obroku. Če želite to narediti, Nimid prahu vlije v kozarec, napolnjen z vodo, po možnosti toplo. Prašek raztopite tik pred uporabo.

Gel Nimid je predpisan topikalno. V ta namen se nanese na boleča območja. Razmažite s tanko plastjo. Mazilo se ne drgne v kožo, pusti ga do končne absorpcije. Kraj, na katerega se nanašajo, je treba najprej očistiti za boljšo vpojnost. Spread 3-4-krat na dan.

Starejši ljudje in otroci, starejši od 12 let, ne potrebujejo prilagoditve odmerka. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Najdaljši potek zdravljenja je 15 dni. Odmerjanje in trajanje zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Prenašanje zdravila je dobro, vendar so možni neželeni učinki, povezani z različnimi telesnimi sistemi:

1. Lahko pride do omotice, glavobola.
2. Pogosto se pojavlja driska ali zaprtje, bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu.
3. Nekaterim bolnikom je diagnosticiran izpuščaj na koži, srbenje in prekomerno znojenje.
4. Obstajajo neželeni učinki, povezani z živčnim sistemom: živčnost, nočne more, tesnoba.
5. Možno povečanje tlaka, kratka sapa, zamegljen vid.

Pri uporabi zdravila Nimid je treba upoštevati posebna navodila, da bi se izognili neželenim učinkom.

Če zdravilo uporabljate v skladu z navodili, ne presegajte dovoljenih in priporočenih odmerkov, upoštevajte večkratnost, potem bodo vsi neželeni učinki zmanjšani ali ne.

Če bolnik vzame zdravilo in ne vidi učinkovitosti, morate zdravljenje prekiniti. Če imate pri jemanju zdravila simptome gripe, morate prenehati z jemanjem zdravila.

Med uporabo dodatnih zdravil je treba paziti na njihovo interakcijo s sestavinami Nimid. S tem se boste izognili neželenim posledicam. Zdravilo jemljemo previdno skupaj s temi zdravili: aspirin, varfarin, furosemid, teofilin, digoksin, glibenklamid. V primeru metotreksata morate vzeti odmor med jemanjem zdravil v 24 urah. Nimid lahko poveča koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi, kar bo povzročilo povečanje toksičnosti.

V primerih prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Če se v prvih 4 urah pojavi preveliko odmerjanje, lahko bolnik povzroči bruhanje, vzame odvajala in aktivirano oglje. Če so sprejeti ukrepi neučinkoviti, morate iti v bolnišnico.

Analogi in pregledi bolnikov

Nimid je uvožena droga. Proizvajalec - podjetje Kusum Helthker (Indija).

Ima analogne elemente:

1. Nimesulid-Darnitsa (Ukrajina).
2. Knight (Indija).
3. Nimesil (Italija).
4. Nmegezik (Indija).
5. Nimulid (Indija).

Cena izdelka v primerjavi z analogi je povprečna. Orodje ni poceni, vendar si ga lahko privošči skoraj vsak bolnik.

Ocene strank so skoraj vedno pozitivne. Bolniki navedejo učinkovitost zdravila in hiter odziv telesa na zdravilno učinkovino. Mnogi pravijo, da je tudi znani paracetamol včasih slabši od te droge, saj Nimid začne delovati 20-30 minut po dajanju.

Nekateri ljudje verjamejo, da je to zdravilo edina pomoč pri akutni zobni bolečini, ko se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Zdravilo je predpisano tudi, če morate počakati, da se vnetni proces zmanjša ali če je bila opravljena boleča manipulacija.

Posebna navodila

Nimid je učinkovit proti vnetjem, zvišani telesni temperaturi in bolečinam. Pomagala bo obvladovati boleče občutke različnih lokacij. Jemanje zdravila lahko ublaži stanje in to je pogosto potrebno ponoči, ko morate počakati na jutro in obiskati zdravnika.

Toda nenadzorovana uporaba zdravil kot zdravilo za običajne glavobole, ki jih povzroča utrujenost in pomanjkanje spanja, ni upravičena. To lahko povzroči zasvojenost in povzroči neželene učinke. Uporabljeno obliko sproščanja predpiše zdravnik, prepovedano je, da jo sami izberete.

Artritis komolca: simptomi in zdravljenje

Artritični artritis se nanaša na deformirajoče patologije sklepnega tkiva, za katero je značilno dejstvo, da se v sinovialni membrani komolca razvije vnetje. To je precej pogosta ne le pri starejših, ampak tudi pri mladih. Ker se artritis hitro razširi na druge sklepe, ko se dobijo prvi simptomi vnetja sklepnega tkiva, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Po ugotovitvi vzroka bolezni in izvedbi diagnoze bo specialist predpisal pravilno zdravljenje, ki mora biti celovito.

• Vzroki in simptomi artritisa
  • Glavni simptomi
• Diagnoza artritisa z ulnarjem
• Zdravljenje artritisa v komolcu
  • Zdravljenje z zdravili
  • Fizioterapija in masaža
  • Fizikalna terapija
• Narodno zdravilo

Vzroki in simptomi artritisa

Komolčni sklep je sestavljen iz lakturne, radialne in humeralne kosti, zaradi česar je precej zapleten spoj telesa. Sklep je zaščiten s posebno kapsulo s posebno tekočino in okrepljen z ligamentnim aparatom. Z artritisom postane zglobna vrečka ali hrustanca vneta. Glavni vzroki vnetja so:

1. Modrice. Po poškodbi se lahko pojavi notranji hematom, ki ovira krvni obtok. Posledica tega je, da sčasoma raste, patogene bakterije se začnejo razvijati in sklep postane vnet.
2. Okužbe. Osteomijelitis in nezadostno zdravljene odprte rane prispevajo k vnosu okužbe v kri in limfo, ki se hitro razširi po vsem telesu, kar povzroči sklepno tekočino.
3. Posebne nalezljive bolezni. Tuberkuloza kosti, tifus, gonoreja, škrlatinka so lahko vzroki za ulnarni infekcijski artritis. Nepravilno zdravljenje teh bolezni in nizka imunost poslabšata stanje bolnika.
4. Nespecifični patogeni. Stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa in druge bakterije lahko povzročijo artritis. Prav tako so nevarne zaradi dejstva, da vnetje ni omejeno na en sklep, ampak vpliva tudi na bližnja tkiva. Zaradi tega vsa roka boli in nabrekne.
5. Revmatizem. Kronični revmatizem v večini primerov vodi do artritisa, ki se razvije na obeh komolcih rok. Najbolj pogosto starejši ljudje trpijo zaradi te patologije.
6. Avtoimunske bolezni, protin, luskavica. V poznejših fazah teh bolezni se lahko razvije artritis komolcev. V tem primeru se vnetje začne postopoma, brez izrazitih simptomov.

Glavni simptomi

Artritični artritis se razlikuje po naslednjih značilnostih:

1. Bolečina v komolcu pri premikanju udov.
2. Boleča palpacija sklepa.
3. Jutranja togost v sklepu, ki lahko traja od nekaj minut do nekaj ur in je v različni stopnji resnosti.
4. Huda bolečina zjutraj.
5. Spreminjanje konfiguracije spoja.
6. Rdečica kože v komolcu.
7. Komolec je vroč na dotik, povečan in otekel.
8. Obseg aktivnih gibov v sklepu se je zmanjšal.

Trajanje in resnost bolečine sta odvisna od vzroka patologije. Če artritis povzroči protin, bo bolečina dolgočasna in dolgočasna. Z revmatskimi poškodbami se pojavijo akutne in zelo intenzivne bolečine, pri katerih ni mogoče niti premakniti roke.

Ker artritis prizadene bližnje živce, bolnik razvije nevritis. Patologija se kaže v ostrih bolečih občutkih med raztezanjem in upogibanjem roke, kot tudi med njenim podaljševanjem.

Poleg lokalnih simptomov pri bolniku z artritisom komolcev se kažejo tudi splošne spremembe v telesu. Pogosto je prisotna splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, glavobol, slabo počutje. Včasih se lahko pojavita slabost in bruhanje.

Diagnoza artritisa z ulnarjem

Samo specialist medicinske ustanove na podlagi diagnoze lahko predpiše ustrezno zdravljenje za vnetje sklepov. Zato se morate ob prvih simptomih artritisa z ulnarjem, ki vključujejo otekanje, pordelost in bolečino v komolcu, posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza patologije se začne z anketo bolnika in zunanjim pregledom prizadetega območja. Že na podlagi lokalnih manifestacij lahko zdravnik postavi diagnozo. Za določitev stopnje vnetnega procesa se izvede rentgenska preiskava komolca in pregleda se celotna krvna slika.

Pri artritisu v komolcu se punkcija skoraj vedno izvaja za diagnostične namene. Odvzeta tekočina se oceni navzven in se poseje na hranilnem mediju. Trenutno obstajajo sodobnejše raziskovalne metode, ki vključujejo magnetno resonanco in računalniško tomografijo.

Zdravljenje artritisa v komolcu

Zdravljenje z artritisom je precej zapleten in dolgotrajen proces, zato je treba nanj pristopiti z vso odgovornostjo. Terapija mora biti celovita in sestavljena iz naslednjih korakov:

• zdravljenje z zdravili;
• Vadbena terapija in masaže;
• fizioterapija;
• uporaba ljudskih sredstev;
• v zelo hudih primerih je možna operacija.

Zdravljenje z zdravili

Prvič, zdravljenje mora biti usmerjeno v lajšanje simptomov in lajšanje vnetja. Za zmanjšanje bolečine se na roko nanese posebna povoj ali ortopedska sredstva v obliki blazinic ali zavojev. Hkrati so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Kot analgetike lahko zdravnik predpiše:

• Ibuprofen;
• Tramadol;
• Metadon;
• Oksikodon;
• Tylenol;
• Kapsaicin;
• Analgin;
• Paracetomol;
• Acetaminofen.

Za zmanjšanje vnetja so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila:

• Indometacin;
• Nimesil;
• Celebrex;
• Poroksikam;
• Meloksikam ali Movalis;
• Nimesulid;
• Acetilsalicilna kislina.

Če zgoraj navedeni pripravki ne pomagajo, se bolniku predpiše steroidni hormon:

• Detralex;
• Kenalog;
• Triamcinolin;
• Prednizolon;
• Hidrokortizon.

Za obnovitev hrustančnega tkiva sklepov se imenujejo hondoprotektorji, ki pospešujejo regeneracijo celic. Izvajajo jih dolgi tečaji, tudi če je glavno zdravljenje že zaključeno. Hondoprotektorji vključujejo:

Če nastane gnoj v sklepu, se izvede obdukcija in odstranitev vsebine. Prizadeto območje se zdravi z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Artritis komolca, ki ga izzovejo nalezljive bolezni, dodatno zdravimo z antibiotiki, protitoksičnimi sredstvi in ​​imunostimulanti.

Zdravila za zdravljenje artritisa v komolcu se običajno predpisujejo v različnih oblikah sproščanja, tako da je zdravljenje splošno in lokalno. To so lahko:

• raztopine za losjone v obliki Dimexina;
• mazilo Menovazin, Nikofleks, Bishofit;
• različna zdravila proti bolečinam in protivnetne kreme in geli;
• raztopine za intraartikularne in intramuskularne injekcije;
• tablete.

Ker zdravila, ki jih jemljejo peroralno, preobremenijo prebavila, so hkrati predpisana zdravila, ki podpirajo prebavni trakt in prehrano.

Zelo dobro pomaga pri spopadanju z vnetnim procesom mazila. Topli prizadeto območje, zaradi česar se poveča pretok krvi. Posebej učinkovito mazilo za posttraumatske bolezni. Kadar omejite gibanje v sklepu, so mazila s pripravki NSAID, čebeljo ali kačjim strupom zelo učinkovita.

Fizioterapija in masaža

Prav tako pomembna pri zdravljenju artritisa v komolcu je fizioterapija in masaža. Pomagajo zelo dobro po zaužitju z drogami in so predpisane v obdobju okrevanja.

Zdravi fizioterapijo s parafinom in ozokeritom, magnetno terapijo, fonoforezo, ojačanjem, električnimi postopki, blatno terapijo, aplikacijami z dimeksinom, diatermijo. Takšni postopki pomagajo: t

1. Zmanjšajte bolečino.
2. Izboljšajte lokalni krvni obtok.
3. Zmanjšajte vnetni proces.
4. Pomaga pri zmanjševanju otekanja.
5. Pospešite obnovitev funkcije za roke.
6. Preprečujejo kontrakturo sklepov in mišično atrofijo.

Vendar pa ni vedno mogoče uporabiti fizioterapije. Kontraindicirana je v akutni fazi artritisa, med nosečnostjo in nagnjenostjo k krvavitvam, s povečanim pritiskom in v otroštvu. Prav tako je kontraindiciran artritis, ki ga povzroča tuberkuloza in onkologija.

Zelo učinkovit pri vnetju masažnih komolcev. Njihova vloga je naslednja:

1. Zmanjšanje edema mehkih tkiv.
2. Izboljšan venski odtok.
3. Povečanje amplitude aktivnih gibanj.
4. Povečajte mišični tonus roke.
5. Izboljšanje presnovnih procesov v sklepih.
6. Zmanjšanje zastojev v mehkih tkivih.
7. Izboljšanje krvi in ​​limfne cirkulacije zgornjih okončin.

Metoda masaže vključuje mehke udarne gibe z uporabo različnih mazil in gelov.

Fizikalna terapija

Gimnastika je eden od nujnih pogojev za zdravljenje artritisa v komolcu. Imenovana je po koncu vnetnega procesa in stabilizaciji pacienta.

Za razvoj gibanja roke se telesna vzgoja začne z majhnimi nihajnimi gibanji zgornjega uda s postopnim povečevanjem amplitude. V bazenu se izvajajo zelo učinkovite vaje. Lahko se določijo tudi motorične, močnostne in aerobne vaje.

V vsakem primeru je treba zdravljenje s fizioterapevtskimi vajami izvajati pod nadzorom specialista.

Narodno zdravilo

Dobro pomožno in profilaktično sredstvo za artritis je priljubljena metoda.

Uspešno odpravite bolečine v komolcu s pomočjo soli. Ena žlica soli se raztopi v kozarcu vode, vlije v kalupe in v zamrzovalnik vnese v zamrzovalnik. Na boleče mesto se nanesejo ledene kocke. Takoj ko se stopijo in koža izsuši, se prizadeto območje tri ure pretvori v toplo krpo.

S hudim vnetjem lahko vzamete infuzijo brusnic. Da bi ga pripravili, zlijemo več žlic listov brusnice s kozarcem vrele vode. Raztopino, ki jo infundiramo dve uri, vzamemo v dveh žlicah pred obroki.

Za pripravo drgnjenja lahko uporabite posušene košare za sončnico. 200 gramov surovine se vlije z enim litrom vodke, mešanici dodamo 20 g utrjenega mila za dojenčke in vse je dobro premešano. Nato se drgnejo 10 dni, filtrirajo in uporabljajo za zdravljenje artritisa.

Učinkovito lajša vnetje in lajša stanje bolniške kopeli na podlagi svežih vej smreke ali bora. Pripravljene veje potrebujejo 3 litre vrele vode in pustite, da se pari. Nastalo brozgo se vlije v kad z vodo, katere temperatura mora biti vsaj 37 ° C. Postopek naj traja 30 minut, med katerimi je treba vzdrževati zahtevano temperaturo vode. Po kopanju je prizadeto območje izolirano. Potek zdravljenja mora obsegati 7 postopkov.

Ker lahko artritis v komolcu povzroči omejitev gibanja in posledično invalidnost osebe, se morate obrniti na zdravnika s prvimi simptomi. S to patologijo se lahko zaščitite s pomočjo pravilne prehrane in gimnastike. Fizična vadba se ne sme zlorabljati. Vse mora biti zmerno, v skladu s splošnim stanjem in starostjo.

Nimelid tablete: navodila za uporabo

Sestava

Ena tableta vsebuje: zdravilno učinkovino - nimesulid - 100 mg; pomožne snovi: koruzni škrob, laktoza monohidrat, polividon KZO, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Opis

Bele do svetlo rumene obložene tablete z bikonveksno površino s tveganjem.

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Lajšanje akutne bolečine, simptomatsko zdravljenje bolečine pri osteoartritisu, primarna dismenoreja.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za nimesulid ali katerokoli sestavino zdravila, alergijske reakcije (bronhospazem, rinitis, urtikarija) po uporabi acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) v anamnezi, razjeda želodca ali dvanajstnika v obdobju poslabšanja, ponovitve bolezni. gastrointestinalne krvavitve v anamnezi, huda kršitev sistema strjevanja krvi, hudo srčno popuščanje, huda okvara ledvic (Kli t Jens kreatinina 1/10), pogosti (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

NIMULID

Tablete svetlo rumene barve, okrogle, bikonveksne, z napisom "NIMULID" na eni strani in logotipom na drugi strani.

Pomožne snovi: laktoza, kroskarmeloza natrij, koloidni silicijev dioksid, koruzni škrob, povidon, natrijev dusat, polisorbat, klorovodikova kislina *, prečiščena voda *, magnezijev stearat (* - se odstranijo).

10 kosov. - mehurčki (3) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (10) - paketi kartona.

Nimulid je NSAID razreda sulfonalidov. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Nimesulid se nanaša na NSAID, mehanizem delovanja katerega je povezan s selektivno inhibicijo ciklooksigenaze-2 (COX-2) in vplivom na številne druge dejavnike: zaviranje faktorja aktivacije trombocitov, faktor tumorske nekroze alfa, inhibicija proteinaz in histamina. Selektivno zaviranje COX-2, zmanjšanje biosinteze prostaglandinov v vnetni žarki ima manj izrazit inhibitorni učinek na COX-1 (redko povzroča neželene učinke, povezane z inhibicijo sinteze prostaglandinov v zdravih tkivih).

Oralna absorpcija je visoka (vnos hrane zmanjša hitrost absorpcije brez vpliva na stopnjo absorpcije). Vezava na plazemske beljakovine - 95%, z eritrociti - 2%, z lipoproteini - 1%, s kislinskim alfa1-glikoproteini - 1%. Spreminjanje odmerka ne vpliva na stopnjo vezave. C_maks - 3,5-6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Prodre v tkivo ženskih spolnih organov, kjer je po enkratnem odmerku njegova koncentracija približno 40% koncentracije v plazmi. Dobro prodre v kislo okolje vnetja (40%), v sinovialni tekočini (43%). Preprosto prodre v histoematogene ovire.

V jetra se presnavlja z monooksigenazami v tkivih. Glavni presnovek, 4-hidroksimimulid (25%), ima podobno farmakološko aktivnost, vendar je zaradi zmanjšanja velikosti molekul sposoben hitro difundirati skozi hidrofobni kanal COX-2 v aktivno vezavno mesto metilne skupine. 4-hidroksimimulid je vodotopna spojina, za katero eliminacija ne zahteva glutationa in konjugacijskih reakcij druge faze metabolizma (sulfatiranje, glukuronid in druge).

T_1/2 nimesulid - okoli 1,56-4,95 h, 4-hidroksimimulid - 2,89-4,78 ure, 4-hidroksimimulid se izloča skozi ledvice (65%) in z žolčem (35%) v enterohepatično recirkulacijo.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina 1,8–4,8 l / h ali 30–80 ml / min), pa tudi pri otrocih in starejših se farmakokinetični profil nimesulida ne spremeni bistveno.

- sklepni sindrom z poslabšanjem protina;

- ankilozirajoči spondilitis, osteohondroza s radikularnim sindromom;

- mialgija revmatskega in nereumatskega izvora;

- vnetje vezi, kite, burzitis, vključno s posttraumatskim vnetjem mehkih tkiv;

- bolečinski sindrom različne geneze (tudi v pooperativnem obdobju, s poškodbami, algomenorejo, zobobolom, glavobolom, artralgijo, ledveno ischalgijo);

- simptomatsko zdravljenje za zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe ne vpliva na napredovanje bolezni.

- erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca in razjede dvanajstnika, vključno z vnetna črevesna bolezen v akutni fazi;

- aktivne krvavitve iz prebavil;

- hudo okvaro jeter in / ali ledvic, hudo odpoved ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;

- izrazite motnje strjevanja krvi;

- obdobje po aortokranialnem ranžiranju;

- anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (popoln ali nepopoln sindrom nestrpnosti do acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, astma);

- hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;

- starost otrok do 12 let;

- Preobčutljivost za nimesulid in sestavine zdravila.

Previdno: ishemična bolezen srca, cerebrovaskularne bolezni, kongestivno srčno popuščanje, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, kajenje, očistek kreatinina manj kot 60 ml / min, anamnestični podatki o razvoju ulceroznih lezij prebavil, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, starejši, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, pogosta uporaba alkohola, hude somatske bolezni, sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili:

- antikoagulanti (npr. varfarin);

- antitrombocitna sredstva (npr. acetilsalicilna kislina, klopidogrel);

- oralni GCS (na primer prednizon);

- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odrasli in otroci, starejši od 12 let (telesna teža več kot 40 kg), so predpisani z 1 tablico. 2-krat na dan.

Tablete jemljite po obroku z dovolj vode. Največji dnevni odmerek je 5 mg / kg.

Bolniki s kronično ledvično odpovedjo potrebujejo zmanjšanje dnevnega odmerka na 100 mg.

Potek zdravljenja: predpiše zdravnik.

Na strani prebavnega sistema: pogosto - driska, slabost, bruhanje; redko - zaprtje, napenjanje, gastritis; zelo redko - bolečine v trebuhu, stomatitis, blato, gastrointestinalne krvavitve, razjede in / ali perforacija želodca ali dvanajstnika.

Od strani centralnega živčnega sistema: redko - omotica; redko - občutek strahu, živčnosti, nočne more; zelo redko - glavobol, zaspanost, encefalopatija (Reyejev sindrom).

Na strani dihal: redko - zasoplost; zelo redko - bronhospazem; možno poslabšanje astme.

Ker kardiovaskularni sistem: redko - arterijska hipertenzija; redko - tahikardija, krvavitev, vroče utripa.

Občutljivi organi: redko - zamegljen vid.

Na strani kože in sluznice: redko - srbenje, izpuščaj, povečano znojenje; redko - eritem, dermatitis.

Pri jetrih in žolčnem sistemu: pogosto - povečana aktivnost jetrnih transaminaz; zelo redko - hepatitis, fulminantni hepatitis, zlatenica, holestaza.

Iz sečilnega sistema: redko - otekanje; redko - dizurija, hematurija, retencija urina, hiperkalemija; zelo redko - odpoved ledvic, oligurija, intersticijski nefritis.

Iz hemopoetičnega sistema: redko - anemija, eozinofilija; zelo redko, trombocitopenija, pancitopenija, purpura, podaljšan čas krvavitve.

Alergijske reakcije: redko - preobčutljivostne reakcije; zelo redko - anafilakidne reakcije, urtikarija, angioedem, otekanje obraza, multiformni eritem, vključno z eksudativnim eritemom. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Splošne reakcije: redko - splošna šibkost; zelo redko - hipotermija.

V primeru pojava drugih, ki niso omenjeni zgoraj, neželenih učinkov ali poslabšanja dobrega počutja, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.

Simptomi: apatija, zaspanost, slabost, bruhanje. Pojavijo se lahko krvavitve iz prebavil, arterijska hipertenzija, akutna odpoved ledvic, depresija dihanja.

Zdravljenje: bolnik potrebuje simptomatsko zdravljenje, ni specifičnega antidota. Če je v zadnjih 4 urah prišlo do prevelikega odmerjanja, je treba sprožiti bruhanje, prejeti aktivni ogljik (60-100 g na odraslo osebo), osmotske laksative. Prisilna diureza, hemodializa so neučinkovite zaradi visoke povezanosti zdravila z beljakovinami.

Učinek zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, se povečuje s sočasno uporabo z nimesulidom.

Nimesulid lahko zmanjša učinke furosemida. Zmanjšuje terapevtski učinek antihipertenzivnih zdravil. Nimesulid poveča pojav neželenih učinkov med jemanjem metotreksata.

Raven litija v plazmi se poveča, medtem ko jemljejo zdravila litij in nimesulid.

Nimesulid lahko poveča nefrotoksični učinek ciklosporina na ledvice. Uporaba s glukokortikosteroidi zaviralci ponovnega privzema serotonina povečajo tveganje za krvavitve v prebavilih.

Nimulid je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so nagnjeni k krvavitvam, pri bolnikih z boleznimi zgornjega prebavnega trakta ali bolnikih, ki prejemajo antikoagulante.

Ker se Nimulid delno izloča preko ledvic, je treba njegov odmerek za bolnike z okvarjeno ledvično funkcijo zmanjšati, odvisno od parametrov kreatininskega očistka.

Glede na poročila o prizadetosti vida pri bolnikih, ki jemljejo druga nesteroidna protivnetna zdravila, je treba zdravljenje takoj prekiniti, če se pojavi kakršna koli motnja vida in če zdravnik pregleda bolnika.

Zdravilo lahko povzroči zastajanje tekočine v tkivih, zato je treba bolnike z visokim krvnim tlakom in z okvarjeno srčno aktivnostjo uporabljati zelo previdno.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih dogodkov iz prebavil, uporabite najmanjši efektivni odmerek najkrajše možne poti.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Bolniki, ki imajo neželene učinke: omotica, zaspanost, zamegljen vid, morajo biti pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorične reakcije, previdni.