Znaki pljučne krvavitve - simptomi in vzroki, nujna oskrba, posledice

Z zapletom bolezni dihal je pogosto odtok krvi iz pljučnih, bronhialnih žil. Pojav takšnih znakov zahteva nujno medicinsko intervencijo, nujne ukrepe. Zamuda pri pljučni krvavitvi (LK) je polna smrti pacienta.

Razvrstitev

V medicini je običajno sistematizirati izgubo krvi v patoloških stanjih. Za pljučno krvavitev je značilna prisotnost treh oblik. Imajo posebne funkcije:

Razvoj hemotoraksa - kopičenje krvi v plevralni votlini

Zunanja stran dihalnega sistema

Kombinacija zunanjih, notranjih znakov

Glede na resnost je sprejeta naslednja razvrstitev krvavitev iz pljuč:

Količina sproščene krvi, ml / dan

Nižji krvni tlak (BP)

HELL do 80 mm Hg. steber

Cianoza kože, sluznice

Smrtno (s fulminantno krvavitvijo) t

HELL pod 80 mm Hg. steber

Simptomi pljučne krvavitve

Splošno stanje bolnika je odvisno od velikosti izgube krvi. Pri blagi poškodbi pljučnih žil opazimo hemoptizo. Za to stopnjo razvoja patologije so značilne naslednje značilnosti:

  • suh kašelj;
  • začetek ločevanja sluzničnega sputuma s krvnimi žilami;
  • pojav strdkov med izkašljevanjem;
  • bled pogled;
  • kratka sapa;
  • nelagodje, bolečine v prsih;
  • vročina;
  • palpitacije srca;
  • letargija;
  • hipotenzija;
  • piskanje.

Pred pljučno krvavitvijo lahko pacient čuti žgečkanje in grganje v ustih. Občutek gorenja na strani poškodbe plovila. Ogledate si lahko:

  • odvajanje krvi svetlo rdeče barve v curku, z izpljunkom, peno;
  • pojav krvnih žarkov v fekalnih masah;
  • prestrašen pogled;
  • občutek strahu;
  • izguba ravnotežja;
  • tinitus;
  • hladen znoj;
  • tahikardija;
  • motnje vida;
  • hitro dihanje;
  • omotica;
  • vlažne hruške;
  • vročina;
  • krči;
  • šibkost;
  • bruhanje;
  • izguba zavesti;
  • asfiksija.

Številne bolezni lahko povzročijo močne krvavitve. Najpogostejši vzrok tega pojava so infekcijske patologije - stafilokokne, tuberkulozne, meningokokne, parazitske poškodbe pljuč. Pljučna krvavitev lahko povzroči takšne bolezni:

  • pnevmiskleroza;
  • pljučni infarkt;
  • difuzni traheobronhitis;
  • pljučna embolija;
  • bronhiektazije;
  • hipertenzija;
  • kardioskleroza;
  • bolezni srca;
  • pljučni rak;
  • tuberkuloza;
  • ishemična bolezen srca;
  • sistemska kapilara;
  • pnevmokonioza;
  • vaskulitis;
  • revmatizem;
  • hipertenzija.

Z bronhiektazijo

Kot zaplet te bolezni lahko pride do porušitve venske ali arterijske žile z uničenjem pljučnega tkiva. V tem primeru se pogosto opazi hemoptiza - pojava krvnih nečistoč v izpljunku. Možni znaki patološkega stanja:

  • kri je svetlo rdeča, ne strjena;
  • odvajanje loči alkalno reakcijo;
  • če je pomešana z zrakom, ima kri penjeno stanje;
  • s takojšnjim razvojem krvavitvene pene ni nastala;
  • možno redno izločanje gnojne sluzi.

Pri tuberkulozi

Pojav krvi v izpljunku, ko je kašelj eden od pomembnih znakov tuberkulozne okužbe. V zgodnji fazi bolezni se pri majhnih strdkih opazi hemoptiza s krvavim izpljunkom. S porazom velikih plovil obstajajo takšni znaki:

  • vneto grlo;
  • bolečine v prsih;
  • občutek stiskanja;
  • kašelj s klokotanjem;
  • škrlatna, peneča kri;
  • omotica;
  • tahikardija;
  • bledica, marmoriranje kože;
  • nižji krvni tlak;
  • zadušitev.

Za pljučni rak

Maligne neoplazme povzročajo rupturo krvnih žil, pojav pljučnega vaskulitisa, izlivanje krvi v alveole. V začetnih fazah pljučnega raka lahko opazimo hemoptizo. Krvavitev je pomešana s sluzom, podobno maline. Ko bolezen napreduje, bolniki pogosto razvijejo naslednje simptome:

  • hude bolečine v prsih;
  • peneča škrlatna kri brez strdkov;
  • respiratorna odpoved;
  • močno zmanjšanje tlaka;
  • cianoza kože;
  • izguba zavesti;
  • asfiksija.

Značilnosti klinične slike

Rentgenski znaki pljučne krvavitve

Za diagnozo patologije predpisanih rentgenskih slik prsnega koša, izračunano, magnetno resonančno slikanje. Raziskovalne metode pomagajo lokalizirati središče krvavitve, včasih tudi za določitev njegovega vzroka. Posledično lahko fluoroskopija razkrije:

  • zmanjšana transparentnost pljučnega tkiva;
  • videz tekočine v votlini votline;
  • omejevanje izleta s preponsko kupolo;
  • marmoriranje pljuč zaradi kopičenja strdkov;
  • sence znotraj votline;
  • premestitev mediastinuma v smeri zdravega pljuča;
  • aspiracijska pljučnica.
http://vrachmedik.ru/2371-priznaki-legochnogo-krovotecheniya.html

Vzroki, simptomi in zdravljenje pljučne krvavitve

Človeški dihalni sistem je zelo nežen in se hitro odziva na različne dejavnike. Pljučna krvavitev je zaplet nekaterih bolezni dihal. Stanje je zelo nevarno, zlasti pri močnih krvavitvah. V primeru bolezni se kri izloča skozi dihalni trakt s sputumom pri kašlju.

Vzroki za pljučno krvavitev

Če ima pacient na dan več kot 100 ml krvi, se to imenuje pljučna krvavitev. Če se sprosti več kot 800 ml krvi, se oseba lahko zaduši s svojo kri in umre.

Ko ima oseba krvne strdke v izpljunku pri kašljanju - to se imenuje hemoptiza. To stanje je tudi zelo nevarno, saj se lahko v vsakem trenutku razvije v krvavitev. Pljučna krvavitev se pojavi iz bronhialnih žil ali pljučnih arterijskih žil.

Vzroki za to stanje so lahko takšne bolezni:

  • bronhitis in bronhialna astma;
  • pljučnica;
  • bronhiektazije;
  • pljučna tuberkuloza;
  • absces v dihalnem sistemu;
  • pljučni rak;
  • bronhialni adenom;
  • mehansko poškodovanje prsnega koša z prizadetim pljučnim organom.

Pri takšnih boleznih se lahko pojavi pljučna krvavitev kot posledica fizičnega napora, zmanjšanja krvnega tlaka, infekcijskega procesa in izpostavljenosti sevanju.

Pogoj za krvavitev iz pljuč je razgradnja pljučnega tkiva s prizadetimi žilami in kršitev njihovih sten. Krvava sila je odvisna od kalibra posode, ki je vključena v proces razgradnje.

Krvavitev pri tuberkulozi

Hemoptizo pri kašljanju dolgo časa je veljalo za jasen znak pljučne tuberkuloze. V teh dneh se bolezen ni zdravila in če je bolnik razvil kašelj s krvjo, je razumel, da je bil obsojen na bolečo smrt.

Danes ostaja tuberkuloza eden najpogostejših vzrokov krvavitev iz pljuč. Lahko se pojavi v kakršni koli obliki tuberkuloze - infiltracijsko, hematogeno ali fibro-kavernozo. Praviloma krvavitev ni bogata in sama po sebi ne ogroža življenja bolnika. Vendar lahko pride do povečane krvavitve kadarkoli.

Pogosto, bolniki s prehladi pljučne bolezni ne pospeši, da se posvetuje z zdravnikom, v upanju, da bo vse šlo sam po sebi. Toda, ko je kri v izpljunku, tečejo po pomoč.

Ne-tuberkulozni vzroki za pljučno krvavitev

Ampak ne vedno hemoptysis je znak tuberkuloze. Obstaja veliko drugih vzrokov za te simptome. Te vključujejo:

  • Potiranje v pljučnem tkivu, absces in bronhoekstaze. S prihodom učinkovitega zdravljenja tuberkuloze so vse te bolezni v pljučih začele zasedati prvo mesto med pljučno hemoptizo. Takšna krvavitev ni težka, vendar se pogosto ponavlja. Še posebej se pojavljajo v obdobju poslabšanja kroničnih tokov.
  • Med pljučnico zaradi gripe se pri kašlju lahko izloči kri.
  • Patologija se lahko pojavi tudi zaradi pljučnih tumorjev. Lahko so benigne ali maligne. Kri v izpljunku je podobna maline. Istočasno se izčrpa tudi kašelj. Če se na tej stopnji pregleda bolnik, je v prihodnosti možno uspešno zdravljenje.
  • Včasih lahko pride do rupture aneurizme aorte. Če se to zgodi, bolnik takoj umre. Ta patologija ima prejšnje stanje. Nekaj ​​dni ali tednov pred tem opazimo hemoptizo zaradi stisnjenega bronha.
  • Infarkt pljuč povzroča tudi krvavitev. To povzroča tudi nenadno zadušitev, bolečine v prsih in vročino.
  • Lahko pride do poškodb v prsih, pri katerih so poškodovana le pljuča. Istočasno sta koža in rebra nepoškodovana in v pljučih je prišlo do krvavitve. To je lahko posledica močnega udara ali padca. Tudi vstopanje v pljuča tujega telesa skozi bronhije ali iz sosednjih območij iz starih ran lahko povzroči krvavitev.

Tuja telesa tvorijo preležanine in zastoje, ki lahko povzročijo krvavitev.

V prvih primerih hemoptize se mora oseba posvetovati z zdravnikom. Zamuda ga lahko stane življenje, ker je to stanje v vsakem trenutku lahko zapleteno.

Simptomi krvavitve iz pljuč

Hemoptiza ni le pljučna, temveč tudi želodčna. Simptomi pljučne krvavitve so:

  • V zgodovini bolnika je bila ugotovljena pljučna bolezen.
  • Pri kašljanju se pojavi kri.
  • Barva krvi je škrlatna, peni se, ne prepogne.
  • V izpljunku se odkrijejo izločki krvi.
  • Hemoptiza traja do nekaj dni.
  • Z dolgotrajno manifestacijo krvi postane temna.
  • Če bolnik ni pogoltnil sluzi, se barva blata ne spremeni.

Če se je kri pojavila med bruhanjem, je barva blata umazana in kri v izpljunku v obliki strdkov je krvavitev v želodcu.

Diagnostični ukrepi

V primeru sputuma v izpljunku je treba ugotoviti, zakaj se je to zgodilo. Da bi razumeli, katera bolezen je sprožila takšen simptom, obstajajo določeni diagnostični ukrepi:

  1. Tuberkulozo diagnosticiramo na podlagi anamneze. Iz nje se ugotavlja, ali je bolnik v preteklosti imel tuberkulozo in kako se počuti zdaj. Ali obstajajo simptomi: hud kašelj, hujšanje, zvišana telesna temperatura, utrujenost in nočno potenje. Če v preteklosti ni bilo tuberkuloze, je bila njegova prisotnost določena s pomočjo tuberkulinskih testov in razmazom na mikroflori.
  2. S bronhoekstazami ali pljučnim abscesom, kri ni bogata, vendar se pogosto ponavlja. Kašelj lahko traja več let, z veliko sputuma, zlasti zjutraj. Falange prstov in nohti spremenijo svojo obliko. Prsti imajo obliko bobnastih palic in žebljev - opazujejo očala. Percutera in auskultacija jasno ločujeta vse znake pljučne fibroze in pljučnega emfizema. Rentgenska slika daje jasnejšo sliko.
  3. V primerih pljučnice so krvni izcedek spremljala vročina, mrzlica in bolečine v prsih. Morda je težko dihanje. Na mestu vnetnega procesa se slišijo vlažne hruške, tolkalni zvok pa se skrajša.
  4. Pri pljučnem raku je lahko kri v izpljunku edini simptom prisotnosti patologije v dihalnem sistemu. Če se na tej točki izvede raziskava in se odkrije bolezen, ni prepozno za kirurško zdravljenje. Diagnosticiran z rentgenskimi žarki.
  5. Pljučni infarkt je določen na EKG, kjer so odkrite srčne in žilne patologije.

Če odkrijete katero od teh bolezni, morate takoj začeti z zdravljenjem. Hkrati spremlja stanje žilnega sistema in sestavo izpljunka.

Prva pomoč in zdravljenje krvavitev v pljučih

Če ima pacient kri v pljučih, potrebuje prvo pomoč:

  • Če ima boleče eno pljuča, ga je treba položiti na svojo stran, tako da je boleč del spodaj in zdrav zgoraj. To bo preprečilo vstop krvi v zdrav del.
  • V tem času se ne sme nikogar pogovarjati. Toda tudi vi ga ne morete zapustiti, morate poklicati rešilca ​​in ostati pri bolniku do njenega prihoda.
  • Za zmanjšanje krvavitve lahko predlagate, da oseba iz hladilnika pogoltne nekaj kosov ledu. Zoži posode, zato bi bilo koristno prekrivati ​​prsni koš z ledenimi mehurčki. Če ne, lahko uporabite hladno vodo.
  • Če je bolnik prestrašen in se ne more umiriti, mu lahko dajo pomirjevala, vendar previdno. Zmanjšujejo obrambni odziv in so lahko vzrok za prikrivanje dihalne odpovedi.
  • Reševalno vozilo se odpelje v bolnišnico. Če je znano, da ima oseba tuberkulozo, jo pošljejo v tuberkulozo.

Potrebno je, da ga kirurg pregleda, saj se najpogosteje krvavitev v pljučih zdravi kirurško.

  • V tem primeru je zelo pomembno ustaviti bolnikov kašelj. Za to je predpisan kodein. Kadar kašelj in močna krvavitev ne preidejo, se daje promedol. Vendar ga ne smete pogosto injicirati, ker če je refleks kašlja popolnoma potlačen, lahko pljučni simptomi povzročijo stagnacijo zaradi razlite krvi.
  • Če je krvavitev huda, vendar ni povezana s kardiovaskularnim sistemom, apliciramo aminokaprojsko kislino s kapljanjem do 100 ml in infuzijo ponovimo vsake 4 ure. Traneksamsko kislino dajemo tudi in plazmo transfundiramo.
  • Če ima bolnik znake izgube krvi, mu injicirajo koloidna sredstva ali fiziološke raztopine.

Vse odmerke in pogostost sprejemanja izračuna zdravnik v oddelku. Če je potrebno, bolnik opravi kirurški poseg.

Tradicionalna medicina za krvavitev v pljučih

Če bolnik ne krvavi veliko in operacija ni potrebna, se zdravi z zdravili. Hkrati se lahko vzporedno uporabijo ljudska zdravila, toda pred tem je treba vaša dejanja uskladiti s svojim zdravnikom. Nekaj ​​koristnih receptov:

  • Če se iz pljuč sprosti kri, je koristno, da pijete svež sok rmanja. Pije se vsakih pol ure na 1 žličko. l
  • Prav tako lahko uspešno uporabljate suho travo rmana. Če želite to narediti, naredite infuzijo 2 žlici. l zelišč in 0,5 litra vrele vode. Vsake pol ure pijejo pol skodelice.
  • Nalijte eno in pol skodelic vrele vode 1 žlica. l zelišča cikorije. Vztrajati in ohladiti za hlajenje. Eno tretjino kozarca pijače vsakih pol ure.
  • Korenine koagulacije krvi v višini 1 žlica. l nalijte eno kozarec vrele vode in jo zadržite 15 minut na majhnem ognju. Juha se filtrira in ohladi v hladilniku. Pijte 1 žlica. l vsakih 2 urah. Kontraindicirana pri nosečnicah.
  • Korenina Geranium (30 g) nalijte kozarec vrele vode, kuhajte 20 minut na majhnem ognju, ohladite in pustite žlico v 2 urah.
  • Za te namene lahko uporabite različne zeliščne pripravke. Kupite jih lahko v lekarni.

Takšna orodja se lahko uporabljajo samo v primerih, ko ni težkega pljučnega krvavitve. Poskrbite za zdravljenje z zdravili. V obdobju po operaciji lahko pijete tudi odmerek.

Preventivni ukrepi

Če upoštevate ta pravila, se lahko izognete pojavu pljučne krvavitve:

  • Opravite redne rentgenske posnetke.
  • Pravočasna diagnoza bolezni dihal.
  • Ne začnite bolezni v pljučih. Zdravljenje začnite takoj, ko ugotovite patologijo.
  • Ne prekinite zdravljenja do popolne ozdravitve bolezni.
  • Upoštevajte pravilno prehrano.
  • Za spremljanje zdravja pljuč, preprečevanje prehladov, ne prekomernega prehlada.
  • Upoštevajte varnost pri delu, da se izognete poškodbam in padcem z višine.
  • Če je bolezen pljuč, se ne izpostavljajte težkim fizičnim naporom.
  • Izogibajte se prašnih mest in se izogibajte stiku z alergeni.
  • Pogosto je koristno hoditi na svežem zraku, okrepiti imunski sistem in uravnavati pljuča.

Prav tako je pomembno, da v primerih pljučnih bolezni prenehate kaditi popolnoma. Če je v hiši kadilec, da zahteva, da ne kadi v zaprtih prostorih, ker vpliva na dihalni sistem bolnika.

Prognoza bolezni

Prognoza je odvisna od vzroka patologije in njene resnosti. Če je bolezen povzročena s tuberkulozo, potem v našem času ni usodna in uspešno zdravljena, ampak za dolgo časa.

Če pride do poškodbe z rupturo aorte, oseba nima možnosti preživetja, smrt nastopi v nekaj sekundah, takoj ko kri poplavi pljuča.

Če obstajajo druge bolezni v dihalnem sistemu, je prognoza odvisna od sposobnosti zdravljenja. Na primer, če obstaja maligni tumor, je prognoza negativna. Z benignim se lahko upamo na popolno okrevanje.

Ne glede na to, kaj je povzročilo krvavitev v pljučih, se pri prvih znakih hemoptize takoj posvetujte z zdravnikom. Če se je pojavila kri, je to prvi simptom resne patologije. Zanemarite ga in upanje, da vse prehaja, je nemogoče. Tokrat ne bo delovalo, morate iti in se testirati.

http://pulmono.ru/legkie/drugie4/lyogochnoe-krovotechenie-prichiny-simptomy-i-lechenie

Pljučna krvavitev

Simptomi krvavitve v pljučih

  • Kratka sapa.
  • Kašelj - suh ali s krvavim izpljunkom (hemoptiza).
  • Težava v prsih.
  • Povečan srčni utrip (srčni utrip).
  • Možna je bledica kože.

Razlogi

  • Torakalne poškodbe (npr. Zlomljena rebra).
  • Sistemske (prizadene številne organe in sisteme) bolezni neznane narave (idiopatska hemosideroza pljuč, Wegenerjeva granulomatoza, Goodpasture sindrom).
  • Disfunkcija strjevanja krvi pri dolgotrajnem in nezadostnem vnosu antikoagulantov (sredstev za redčenje krvi).
  • Kardiovaskularne bolezni (npr. Pljučna embolija).
  • Nalezljive bolezni, ki vodijo do uničenja pljučnega tkiva: pljučna tuberkuloza, pljučna gangrena (smrt pljučnega tkiva in njegov razkroj), pljučni absces, bronhiektazije.
  • Glivične in parazitske lezije pljuč (npr. Aspergiloza).
  • Tumorske bolezni (npr. Pljučni rak).

Pulmonolog bo pomagal pri zdravljenju bolezni.

Diagnostika

  • Analiza pritožb bolnikov: zasoplost, kašelj, hemoptiza, občutek teže v prsih, lupanje srca.
  • Analiza zgodovine bolezni: spraševanje o tem, kako se je bolezen pojavila in razvila, prepoznavanje dejavnikov, ki bi lahko bili vzrok za krvavitev v pljučih (poškodbe v prsih, jemanje zdravil za redčenje krvi itd.).
  • Splošni pregled (pregled kože, prsnega koša, poslušanje pljuč in srca s fonendoskopom). Možno je zaznati bledico kože, poškodbe prsnega koša (npr. Zlom rebra). Pri poslušanju pljuč z uporabo fonendoskopa se odkrije slabitev dihanja v pljučih na prizadeti strani, prisotnost vlažnih hrupa.
  • Popolna krvna slika: možno odkrivanje anemije.
  • Splošna analiza sputuma (odkrivanje krvi v izpljunku) in analiza sputuma za floro in občutljivost na antibiotike.
  • Koagulogram je krvni test za sposobnost strjevanja.
  • Radiografija prsnega koša - vam omogoča, da ugotovite spremembe v pljučih.
  • Računalniška tomografija (CT) prsnega koša - daje podrobnejše informacije o naravi sprememb v pljučih.
  • Bronhoskopija je metoda, ki omogoča pregledovanje dihalnih poti od znotraj, ugotavlja vir krvavitve in izvaja manipulacije za ustavitev krvavitve.
  • Za identifikacijo bolezni, ki je povzročila hemoptizo, lahko bolniku ponudimo naslednje metode preiskave:
    • angiopulmonografija - pregled pljučnih žil s pomočjo kontrastnega sredstva, ki se vbrizga v žile (poudarjeno na slikah med rentgenskim pregledom in omogoča ugotavljanje prisotnosti patoloških sprememb v žilah pljuč);
    • biopsija - jemanje koščka pljučnega tkiva za raziskovanje celične sestave.
  • Možno je tudi posvetovanje s kirurgom.

Zdravljenje krvavitve v pljučih

  • Hemostatična zdravila.
  • Antibiotiki - za preprečevanje okužb.
  • Izkašljevanje - s težko pljuvati izpljunka.
  • Terapija s kisikom (dovajanje kisika s pomočjo posebnih mask, naprav).
  • Zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila krvavitev v pljučih (npr. Idiopatska pljučna hemosideroza, sindrom Goodpasture).
  • Pri veliki količini krvavitve in bolnikovem resnem stanju je morda potrebna operacija (odstranitev dela pljuč).

Zapleti in posledice

  • Dihalna odpoved.
  • Pljučnica.
  • Gangrena v pljučih - smrt pljučnega tkiva in njegov gnojno-gniloben razpad.
  • Pljučna krvavitev.
  • Anemija

Preprečevanje pljučne krvavitve

  • Pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni dihal, kardiovaskularnega sistema, sistemskih bolezni (ki prizadenejo številne organe).
  • Redno spremljanje sistema strjevanja krvi med jemanjem antikoagulantov (sredstev za redčenje krvi).
  • Izključitev poškodb v prsih.
  • Viri

Pediatrija Nacionalno vodstvo - GEOTAR-Media, 2009
Otroške bolezni, L.A. Isaeva, - Medicina, 2001
Pulmologija Klinična priporočila - GEOTAR - Media, 2007
Diagnoza bolezni notranjih organov. Zvezek 3 - Diagnoza bolezni dihal, - A. Okorokov, Moskva, Medicinska literatura, 2008

Kaj storiti s krvavitvijo v pljučih?

  • Izberite ustreznega pulmologa
  • Preskusi prehoda
  • Poiščite zdravniško pomoč
  • Upoštevajte vsa priporočila
http://lookmedbook.ru/disease/krovoizliyanie-v-legkie

Pljučna krvavitev

Krvavitev v pljučih: vzroki

S krvavitvijo v pljučih se kri sprosti iz žil v pljučih in z njim namakata pljučno tkivo. Pri dojenčkih se lahko podobna bolezen pojavi v prvih dneh življenja, je huda oblika nenalezljive pljučnice.

Med vzroki za krvavitev v pljučih lahko opazimo takšne dejavnike:

  • travmatične poškodbe prsnega koša;
  • težave pri strjevanju krvi pri bolniku;
  • bolezni srca in ožilja;
  • nastajanje tumorjev v pljučih;
  • nalezljive bolezni, ki povzročajo poškodbe pljučnega tkiva, kot so tuberkuloza, pljučni absces in ekstatična bronhialna bolezen.

Razlog je treba določiti po posebnem zdravniškem pregledu.

Simptomi krvavitve v pljučih

Med simptomi krvavitve v pljučih so bolnikovo beljenje, hud kašelj, včasih tudi kri, dolgotrajno povišanje telesne temperature. Ponoči se pacientu obilno znoji, vztraja, v prsih se pojavi huda bolečina, zmanjša se apetit.

Simptomi krvavitve v pljučih so določeni z boleznijo, ki povzroča takšne krvavitve. Pri pljučnem abscesu ima bolnik pri kašlju obilno gnojen izpljunek, v sputumu pa so prisotne krvne lise. Če je vzrok za krvavitev kronični bronhitis, kašelj prevladuje nad simptomi več kot tri mesece. Malo je sprostitve krvi. Temperatura narašča neznatno. Pri tuberkulozi se bolnikova telesna teža in apetit bistveno zmanjšata, kašelj je podaljšan s krvjo.

Značilnosti krvavitev v pljučih

Značilnost krvavitve v pljučih pri otrocih je dejstvo, da se večinoma pojavljajo pri nedonošenčkih. Tudi takšne krvavitve so značilne za otroke, ki so bili rojeni z asfiksijo, ko je popkovnica med otrokom prilepljena okoli otrokovega vratu, s prirojenimi malformacijami pljuč in nezdružljivostjo matere in otroka s Rh faktorjem. To je biološka nerazvitost pljuč, ki povzroča krvavitve v njih. Pogosto se krvavitve pri otrocih in odraslih pojavljajo v ozadju prirojenih pljučnih bolezni, kot je kolaps pljučnega tkiva, hemoragični sindrom. Otrok, ki je doživel krvavitev v pljučih, običajno umre drugi dan incidenta.

Krvavitev v pljučih novorojenčka

Krvavitve v pljučih novorojenčkov se lahko štejejo za razmeroma redke, vendar jih spremljajo resne posledice, zaradi katerih otrok umre ali postane invalid.

Pri otrocih, rojenih pravočasno, so primeri pljučne krvavitve razmeroma redki. Do konca neznanih razlogov, ki povzročajo tako krvavitev. Pojavljajo se v ozadju respiratornih motenj, ki se nepričakovano pojavijo. Ko se to zgodi, infiltriramo obe pljuči. V takšnih primerih je zelo učinkovito zdravljenje, ki je osredotočeno na vzdrževanje ustrezne ravni osnovnih vitalnih funkcij.

Krvavitev v pljuča pri otroku se pojavi zaradi prirojenih bolezni dihal. V večini primerov, približno 70% celotne mase, je smrt posledica izteka drugega dne po krvavitvi.

Pljučna krvavitev pri odraslih

Pri odraslih se krvavitev v pljučih pojavi v ozadju različnih bolezni ali mehanskih poškodb prsnega koša. V tem primeru so pljuča prepojena s krvjo in za normalizacijo življenja je potrebna njena odstranitev. Vzroki za to bolezen so lahko tudi različne infekcijske lezije in težave pri strjevanju krvi pri bolniku.

Simptomi krvavitve v pljučih pri odraslem so kašelj, ki se včasih ne konča dovolj dolgo, težko dihanje, bolečine v prsih. Kri ni vedno dodeljena, njen izid pri kašlju je odvisen od bolezni, ki je povzročila krvavitev. Možno je ponavljanje krvavitve in njeno ponavljanje po določenih časovnih obdobjih.

Krvavitev v pljučih: zdravljenje

Za zdravljenje krvavitev v pljučih se uporabljajo naslednja sredstva in metode: t

  • zdravila, ki so namenjena zaustavitvi krvi;
  • antibiotiki, katerih delovanje zagotavlja ustrezno raven preprečevanja infekcijskih manifestacij;
  • sredstva za pospeševanje izkašljevanja, katerih delovanje je namenjeno pospeševanju izločanja izpljunka, kadar je to težko;
  • terapija s kisikom, ki zagotavlja njeno dostavo s posebnimi maskami in napravami;
  • lokalizacijo in kasnejšo popolno odpravo osnovnega bolezenskega stanja, ki je postalo vzrok za pljučno krvavitev;
  • operacijo, ki vključuje odstranitev dela pljuč.

Operativni poseg se izvaja v primeru hudih krvavitev in še posebej hudega stanja žrtev.

http://kpovb.ru/vzroslye/48-krovoizliyanie-v-legkie

Kri v pljučih: simptomi, zdravljenje

Ko se v pljučih nabira kri, se zmanjša kontraktilnost levega prekata. V takih primerih se pojavijo edemi z zmanjšanim krvnim tlakom, nespremenjenim venskim tokom, zmanjšanim IOC. Praviloma lahko aktivacija simpatičnega živčnega sistema povzroči ne le tahikardijo in težave pri praznjenju levega atrija, skrajšanje diastole, temveč tudi vazospazme velikega kroga, kar prispeva k še večjemu povečanju prerazporeditve krvi in ​​njenemu kopičenju v pljučih.

Pri uremiji edem prispeva k zakasnitvi metabolitov, ki povečajo prepustnost kapilar in osmolarnost v intersticijski tekočini ter zmanjšajo onkotski tlak v plazmi, to je hipoproteinemijo. S porazom centralnega živčnega sistema in hudim procesom hipoksije lahko edem povzroči sproščanje histamina in serotonina v znatnih količinah. Nastanek edema med operacijo ali v neposrednem pooperativnem obdobju je bolj zapleten.

Bolezni, povezane s krvjo v pljučih, simptomi, znaki

Pljučni absces
To izobraževanje v votlini z gnojnim pljučem. Pljučni absces se razvije po pljučnici pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Simptomi bolezni abscesa se kažejo v obliki dolgotrajnega povišanja telesne temperature, kašlja, nočnega znojenja, zmanjšanega apetita, bolečin v prsih. Kašelj s pljučnim abscesom, praviloma opazimo pri obilnem gnojnem izpljunku, v katerem so sledi krvi.

Kronični bronhitis.
Pri akutnem bronhitisu je kašelj s sputumom, v katerem se včasih pojavijo sledovi krvi, vročina. Kronični bronhitis spremlja dolg kašelj, ki traja več kot tri mesece, zasoplost med fizičnim naporom, majhno povišanje telesne temperature med poslabšanjem bolezni. Kri v izpljunku se izloči v majhnih količinah. Izločanje poteka v obliki rdečih prog z gnojnim debelim izpljunkom.

Tuberkuloza

Glavni simptomi tuberkuloze so rahlo podaljšano zvišanje telesne temperature, izguba teže, apetit in dolg kašelj z gnojnim izpljunkom in včasih krvnih žarkov.

Pljučnica

Vnetje pljuč se kaže v naslednjih simptomih: zasoplost, zvišana telesna temperatura, kašelj z "zarjavelim" izpljunkom in sledovi sveže krvi, bolečine v prsih.

Pljučna embolija

Embolija je resna pljučna bolezen, za katero je značilna blokada lumena pljučne arterije. Pljučna embolija se lahko razvije pri ljudeh, ki so pred kratkim opravili kakršnokoli operacijo ali v prisotnosti venskih bolezni. Glavni simptomi pljučne embolije so nenadne in ostre bolečine v prsih, kašljanje krvi, zasoplost. Kašelj s krvjo se pojavi nekaj ur po pojavu bolečin v prsnem košu.

Bolezen srca

V primeru nekaterih bolezni srca, zaradi okvarjenega krvnega obtoka v pljučih, se lahko razvije zastoj krvi in ​​pljučna hipertenzija. Simptomi stagnacije krvi v pljučih so lahko huda kratka sapa, poslabšana med fizičnim naporom, kašelj s krvjo.

Cistična fibroza

Cistična fibroza se nanaša na dedne bolezni, za katere je značilno moteno delo v žlezah. Respiratorna cistična fibroza ali respiratorna cistična fibroza se lahko manifestirajo z naslednjimi simptomi: kašelj z viskoznim izpljunkom, dolgotrajni pogosti prehladi.

Krvno bruhanje se redko vzame kot kašelj s krvjo, ki ga najdemo pri nekaterih boleznih, povezanih z boleznimi želodca, požiralnika in dvanajstnika. To je lahko peptična razjeda ali krčne žile požiralnika. Praviloma se v primeru krvi sprosti v temno rdeči barvi v obliki strdkov, močne krvavitve.

Diagnosticiranje vzrokov kašljanja krvi v pljučih. Zdravljenje

Kadar je v pljučih kri, simptomi, zdravljenje določi lečeči zdravnik, ki identificira vrsto pljučne bolezni in predpisuje ustrezen potek zdravljenja.
Obstaja več metod za diagnosticiranje pljučnih bolezni. Rentgenska slika prsnega koša določa stanje pljuč in srca. Če so v pljučih izpadi električne energije, obstaja tveganje za zaznavanje vnetja, pljučnice, pljučnega abscesa, pljučnega raka ali prisotnosti pljučne embolije. Spremembe v obliki sence srca v rentgenskih odčitkih omogočajo sum na prisotnost okvar srca.
Računalniška tomografija lahko določi naravo sprememb in predlaga pravilno diagnozo pljučne bolezni. Tudi računalniška tomografija se uporablja predvsem pri diagnozi pljučnega abscesa, pljučnega raka, tuberkuloze, bronhiektazije.
Bronhoskopijo uporabljamo za diagnosticiranje pljučnega raka ali bronhiektazije. Proces bronhoskopije je študija lumna bronhijev, da se ugotovijo spremembe v stenah bronhijev - tumorji, ekspanzija bronhijev in da se ugotovi, ali je v pljučih ali v krvnih strdkih kri.
Študija strjevanja krvi ali koagulogram - študija, ki vam omogoča, da ugotovite kršitve, povezane s strjevanjem krvi.
Če sumimo na cistično fibrozo, uporabimo analizo znojenja. Pri tej bolezni lahko motimo metabolizem klora v telesu, ugotovimo količino klora s pomočjo analize znoja.
Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) je študija zgornjih delov prebavnega trakta zaradi prisotnosti bolezni, povezanih z delovanjem požiralnika, želodca in dvanajstnika. Praviloma lahko tudi bolezni požiralnika, kot so krčne žile požiralnika v prisotnosti ciroze, razjede želodca in dvanajstnika, povzročijo tudi nastanek krvi v pljučih.
Zdravljenje kašlja v krvi je v veliki meri odvisno od vzroka simptoma. Pri pljučnem raku je najpogosteje predpisana kirurška metoda zdravljenja. Če je vzrok za kašljanje krvi pljučna tuberkuloza, je treba zdravljenje izvajati s protituberkuloznimi zdravili.

http://www.skalpil.ru/pulmonologiya/1648-krov-v-legkih-simptomy-lechenie.html

Pljučna krvavitev

Pljučna krvavitev je nevaren zaplet različnih bolezni dihal, ki ga spremlja odtok krvi iz bronhialnih ali pljučnih žil in njegovo sproščanje skozi dihalne poti. Pljučno krvavitev se kaže v kašlju s sproščanjem tekočine rdeče krvi ali strdkov, šibkosti, vrtoglavice, hipotenzije, omedlevice. Za diagnostične namene pljučna krvavitev sledi radiografiji pljuč, tomografiji, bronhoskopiji, bronhografiji, angiopulmonografiji, selektivni angiografiji bronhialnih arterij. Prekinitev pljučnega krvavitve lahko vključuje konzervativno hemostatsko zdravljenje, endoskopsko hemostazo in endovaskularno embolizacijo bronhialnih arterij. V prihodnosti je za odpravo vira pljučne krvavitve priporočljivo kirurško zdravljenje ob upoštevanju etioloških in patogenetskih dejavnikov.

Pljučna krvavitev

Pljučna krvavitev je eden najnevarnejših pogojev, ki otežujejo potek številnih bolezni pljučnega in kardiovaskularnega sistema, bolezni krvnega sistema in hemostaze. Zato je problem nujne oskrbe v pljučni krvavitvi pomemben za strokovnjake s področja pulmologije, ftiologije, onkologije, kardiologije, hematologije, revmatologije. Zamuda pri izvajanju nujnih hemostatskih ukrepov lahko povzroči hitro smrt bolnikov. Glede na resnost izgube krvi in ​​stanje, ki ga je povzročilo, se smrtnost zaradi pljučne krvavitve giblje med 5–15% in 60–80%. Med bolniki s pljučno krvavitvijo prevladujejo osebe zrele starosti (50-55 let) z obremenjeno somatsko patologijo.

Vzroki za pljučno krvavitev

Pogost pojav hemoptiz in pljučne krvavitve je določen z etiologijo teh stanj. Prvo mesto v strukturi vzrokov za pljučno krvavitev spada v pljučno tuberkulozo (več kot 60% opazovanj). Pomembno vlogo pri etiologiji pljučne krvavitve imajo nespecifične in gnojno-destruktivne bolezni - bronhitis, kronična pljučnica, bronhiektazije, pnevmoskleroza, absces in pljučna gangrena.

Pogosto so vzroki za pljučne krvavitve bronhialni adenom, maligni tumorji pljuč in bronhijev, parazitske in glivične spremembe (ascariasis, ehinokokoza, shistosomiaza, pljučni aktinomikoza), pnevmokonioza (silikatoza, silikoza). Pljučne krvavitve so lahko posledica neustrezne lokalne hemostaze po endoskopski ali transtorakalni biopsiji, operaciji na pljučih in bronhih. Tuja telesa bronhijev, poškodbe prsnega koša (zlom rebra itd.) Lahko povzročijo pljučno krvavitev.

Poleg bolezni dihal se lahko pojavijo tudi hemoptiza in pljučna krvavitev pri boleznih srca in krvnih žil: pljučna embolija, mitralna stenoza, aneurizma aorte, arterijska hipertenzija, aterosklerotična kardioskleroza, miokardni infarkt. Med relativno redkimi vzroki pljučne krvavitve so pljučni endometrioza, Wegenerjeva granulomatoza, sistemska kapilarna bolezen (Goodpasturejev sindrom), dedna telangiektazija kože in sluznice (Rendu-Oslerjev sindrom), hemoragična diateza itd. slabo nadzorovano antikoagulantno terapijo.

Dejavniki, ki povzročajo pljučno krvavitev, so lahko fizični ali čustveni stres, okužbe, insolacija, hemodinamične motnje, pljučna hipertenzija, menstruacija (pri ženskah) itd.

Patogeneza

Morfološko podlago za pljučno krvavitev sestavljajo razredčene in aneurizmatsko razširjene veje pljučne arterije ali bronhialne arterije ter pljučne vene. Raztrganje ali arrosija spremenjenih žil lahko spremlja pljučna krvavitev različne jakosti. Hkrati velikost pljučne krvavitve v veliki meri določa kalibar poškodovane žile in resnost motenj, ki se pojavljajo v telesu - hitrost in intenzivnost izgube krvi.

Razvoj nadaljnjih motenj, povezanih z obstrukcijo iztoka krvi v dihalnem traktu in dejansko izgubo krvi. Prihaja v bronhije, tudi v majhnih količinah, kri povzroča nastanek obstruktivne atelektaze in aspiracijske pljučnice. To pa vodi do zmanjšanja obsega delovanja pljučnega tkiva, motenj izmenjave plina, progresivnega povečanja respiratorne odpovedi, hipoksemije.

Hipovolemija in anemija, ki spremljajo akutno in kronično (s ponavljajočimi se pljučnimi krvavitvami) izgubo krvi, vodita do splošne motnje homeostaze. To se predvsem izraža v aktivaciji fibrinolitičnih in antikoagulacijskih mehanizmov, ki povzročajo povečanje nagnjenosti k hipokagulaciji, povečanje prepustnosti žilnih sten. Kumulativni rezultat teh sprememb določa patološko pripravljenost telesa, da kadarkoli nadaljuje pljučno krvavitev.

Razvrstitev

V kliničnem smislu je pomembno razlikovati med pljučno krvavitvijo in drugim, manj nevarnim, vendar pogostejšim stanjem - hemoptizo. Hemoptiza se razlikuje po volumnu in hitrosti sproščanja krvi iz dihalnih poti. V nekaterih primerih hemoptiza pred masivnim pljučnim krvavitvam zahteva tudi celovit klinični in radiološki pregled ter nujne ukrepe za njegovo zaustavitev. Običajno se hemoptiza razume kot kašljanje izpljunka s progami ali krvjo; vendar pa količina izločene krvi ne presega 50 ml na dan. Povečano kašljanje krvi se obravnava kot pljučno krvavitev.

Glede na količino krvi, ki se sprošča med kašljanjem, obstaja majhno pljučno krvavitev (50-100 ml na dan), zmerno (100-500 ml na dan) in obilno ali hudo pljučno krvavitev (več kot 500 ml krvi na dan). Še posebej nevarno je močna krvavitev, ki se pojavi hkrati ali za kratek čas. Praviloma vodijo do akutne asfiksije in smrti.

Za razliko od hemotoraksa se pljučna krvavitev nanaša na zunanjo krvavitev. Ugotovili so tudi mešano pljučno plevralno krvavitev.

Simptomi pljučne krvavitve

Klinika pljučne krvavitve je sestavljena iz kompleksa simptomov, ki je posledica splošne izgube krvi, zunanjih krvavitev in kardiopulmonalne odpovedi. Pred nastopom pljučne krvavitve sledi pojav močnega, vztrajnega kašlja, najprej suh, nato pa ločitev sluzničnega izpljunka in rdeče krvi ali kašljanje krvnih strdkov. Včasih tik pred pljučno krvavitvijo v grlu, občutkom guganja ali žgečkanja se pojavi pekoč občutek v prsih na prizadeti strani. V začetnem obdobju pljučne krvavitve ima ločena kri svetlo rdečo barvo, kasneje postane temnejša, zarjavela rjava. Ko bronhij ovira krvni strdek, se lahko pljučna krvavitev ustavi sama.

Splošno stanje je odvisno od stopnje izgube krvi. Za bolnike s pljučno krvavitvijo so značilni prestrašen videz, šibkost, bledica kože obraza, hladno lepljivo znojenje, akrocijanoza, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, omotičnost, hrup v ušesih in glavi ter kratka sapa. Pri obsežni pljučni krvavitvi se lahko pojavijo motnje vida (amauroza), omedlevica, včasih bruhanje in konvulzije, asfiksija. Po 2-3 dneh po pljučni krvavitvi se lahko razvije vzorec aspiracijske pljučnice.

Diagnostika

Da bi ugotovili vzrok za pljučno krvavitev pogosto zahteva diagnostiko posvetovanje s sodelovanjem strokovnjakov pulmonologists, TB specialistov, prsni kirurgi, onkologi, radiologi, vaskularni kirurgi, kardiologi, otolaryngologists, revmatologi, hematologi. Med auskultacijskim pregledom se ugotavlja vlažno srednje mehurasto piskanje v pljučih in grgranje hripavosti v območju prsnice. Med aspiracijo krvi pride do skrajšanja tolkalnega zvoka, hrupa pleuralnega trenja, oslabitve dihanja in tresenja glasu.

Vir krvavitve je verjetno določen z barvo krvi. Izločanje škrlatne, peneče krvi, praviloma kaže na pljučno krvavitev; kri temno rdeča, barva kave - za krvavitve v prebavilih. Včasih lahko klinika za hemoptizo simulira krvavitve iz nosu, zato je za diferencialno diagnozo pomembno posvetovati se z otorinolaringologom in rinoskopijo. V dvomljivih primerih, da bi odpravili krvavitev iz prebavil, je morda potrebna endoskopija.

Za potrditev vira krvavitve v pljučih se opravi rentgenski pregled: večdelna radiografija pljuč, linearna in računalniška tomografija, MRI pljuč. Če je potrebno, zateči k poglobljenemu rentgenskemu pregledu: bronhografija, bronhialna arteriografija, angiopulmonografija.

Vodilna metoda instrumentalne diagnostike za pljučno krvavitev je bronhoskopija. Endoskopski pregled omogoča vizualizacijo vira krvavitve v bronhialnem drevesu, opravljanje aspiracije izpiralne vode, dvokapne in skalirne biopsije iz območja patoloških sprememb.

V periferni krvi v pljučni krvavitvi so odkriti hipokromna anemija, poikilocitoza, anizocitoza in zmanjšanje hematokrita. Da bi ocenili resnost sprememb v krvnem koagulacijskem in antikoagulacijskem sistemu, pregledamo koagulogram in število trombocitov. Pri analizah sputuma (mikroskopski, PCR, za kislinsko odporne mikobakterije) lahko določimo atipične celice, mikobakterijo tuberkulozo, ki kažejo na etiologijo pljučne krvavitve.

Zdravljenje pljučne krvavitve

Pri zdravljenju pljučne krvavitve uporabljamo konzervativne metode, lokalno hemostazo, paliativne in radikalne kirurške posege. Terapevtski ukrepi se uporabljajo za pljučno krvavitev majhnega in srednjega volumna. Bolniku je predpisan počitek, ki ima pol sedeč položaj, prekrit z venskimi prameni na udih. Trahealna aspiracija se izvaja za odstranitev krvi iz lumena sapnika. Asfiksija zahteva nujno intubacijo, sesanje krvi in ​​mehansko prezračevanje.

Zdravljenje z zdravili vključuje uvedbo hemostatskih zdravil (aminokaproična kislina, kalcijev klorid, Vicasol, natrijev etisilat itd.), Antihipertenzivnih zdravil (azametonijev bromid, heksametonijev benzosulfonat, trimetaphan camsilate). Za boj proti posthemoragični anemiji se izvede nadomestna transfuzija mase eritrocitov; Za odstranitev hipovolemije se injicira nativna plazma, reopoliglukin, dekstran ali raztopina želatine.

Z neučinkovitost konzervativnih ukrepov zateči k instrumentalni zaustavitvi pljučne krvavitve s pomočjo lokalne endoskopske hemostaze. Terapevtsko bronhoskopijo je treba opraviti v operacijski sobi, v pogojih pripravljenosti za prehod v nujno torakotomijo. Za endoskopsko hemostazo se lahko uporabi lokalna uporaba z adrenalinom, etamzilatom, p-rum vodikovim peroksidom; vgradnja hemostatske gobice, elektrokoagulacija posode na mestu pretoka krvi, kratkotrajna okluzija z napihljivim balonom tipa Fogarty ali začasna okluzija bronha s penastim pečatom. V številnih primerih je učinkovita endovaskularna embolizacija bronhialnih arterij, ki se izvaja pod rentgenskim nadzorom.

V večini primerov ti postopki omogočajo začasno ustavitev pljučne krvavitve in preprečitev nujnega kirurškega posega. Končna in zanesljiva hemostaza je mogoča le s kirurško odstranitvijo vira krvavitve.

Paliativne intervencije za pljučno krvavitev lahko vključujejo operativno zdravljenje kolapsa za pljučno tuberkulozo (torakoplastika, ekstrapleuralno polnjenje), vezavo pljučne arterije ali kombinacijo te kirurške tehnike s pnevotomijo. Paliativne intervencije se uporabljajo le v izrednih razmerah, ko je radikalna operacija iz kakršnega koli razloga nemogoča.

Radikalna operacija za pljučno krvavitev vključuje odstranitev vseh patološko spremenjenih delov pljuč. Vključujejo lahko delno resekcijo pljuč v zdravem tkivu (marginalna resekcija, segmentektomija, lobektomija, bilobektomija) ali odstranitev celotnega pljuča (pneumonektomija).

Napoved

Tudi enkratna in samozapušcena pljucna krvavitev je vedno potencialno nevarna z vidika obnove. Prekomerno pljučno krvavitev ogroža življenje bolnika. V hujših primerih se smrt zgodi zaradi zadušitve, ki jo povzroči blokada dihalnih poti s krvnimi strdki in hkratno spastično krčenje bronhijev. Delež pooperativnih zapletov in umrljivosti pri operacijah, opravljenih na višini pljučne krvavitve, je več kot desetkrat višji kot pri načrtovanih operacijah.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pneumorrhagia

Krvavitev v pljučih

Krvavitve v pljučih najdemo na oddelku pri 15% otrok, ki so umrli v prvih dveh tednih po rojstvu. Večina krvavitev se začne v alveolah, vsaj v intersticiju. Običajno krvavitve otežujejo potek hude asfiksije, pljučne okužbe in pnevmopatije.

Klinika kaže simptome respiratornih motenj, ki so podrobno opisani v kliničnem delu bolezni hialinskih membran. Patognomonični znak je sproščanje krvi iz ust in nosu iz endotrahealne cevi. Roza obarvanost penjene tekočine, izločena iz ust, je značilna za pljučni edem in je običajno kratkotrajna.

Poleg obsežnih krvavitev v pljučih se lahko pri otrocih pojavijo tudi krvavitve kože, črevesne krvavitve in pljučna krvavitev kot ena od manifestacij sindroma DIC.

Zdravljenje: hemostatska terapija (eritromas, sveža transfuzija krvi, itd.), Mehansko prezračevanje z izdihovalnim pritiskom, adrenalin v aerosolu, simptomatsko zdravljenje SDR.

http://neonatology.narod.ru/neonatology/ext/pulm_bleeding.html

Pljučna krvavitev

Pljučna krvavitev je odvajanje krvi iz dihalnega trakta. Običajno to ne povzroča veliko krvi, večina odraslih zlahka prenaša manjšo izgubo krvi. Stanje otroka ali starejše osebe lahko močno trpi. Vendar pa je pljučna krvavitev lahko pomemben simptom.

Znaki

Včasih je pred krvavitvijo v pljučih bolečina ali neprijetna toplota v prsih, močan kašelj s slanim okusom. Vendar pa se lahko začne nenadoma. V tem primeru se krv kašlja z izpljunkom ali v čisti obliki. Ponavadi je svetlo rdeča, peneča in se ne zvija. Če pa je kri dlje časa v pljučih, je lahko temna in strjena. Kri iz pljuč lahko gredo in nosijo.

To stanje lahko spremlja znižanje krvnega tlaka, bledica in celo izguba zavesti. V pljučih se običajno slišijo mehurčki.

Pomembno je razlikovati med pljučno krvavitvijo in hemoptizo. V nasprotju s pljučno krvavitvijo se hemoptiza v izpljunku ali v slini pojavi v krvnih žilah. Najpogosteje se ta kri že koagulira.

Opis

Vir krvavitve je lahko v pljučih, bronhih ali sapniku pod glasilnimi sponkami. Pojavi se v nasprotju s celovitostjo arterij, žil ali kapilar, kot tudi z razpadom pljučnega tkiva. To se lahko pojavi pri vnetnih procesih v pljučih, pljučni tuberkulozi, pljučnem raku, anevrizmi, abscesih, pljučni endometriozi, tujih telesih v pljučih ali bronhih, helmintskih invazijah, pljučnici, pnevmosklerozi, gripi, hipertenzivni bolezni, mitralni bolezni srca. Pljučna krvavitev je lahko posledica operacije pljuč ali biopsije pljuč.

V nevarnosti so:

  • ki trpijo zaradi pljučnih bolezni;
  • osebe z nizkim socialno-ekonomskim statusom;
  • ki imajo diabetes;
  • dolgoročne glukokortikoidne droge;
  • nosečnice in novorojene ženske;
  • zaporniki;
  • migranti.

Po količini krvi se pljučna krvavitev deli na:

  • majhna (manj kot 100 ml);
  • zmerna (od 100 do 500 ml);
  • (več kot 500 ml).

Prva pomoč

Najprej morate položiti osebo s pljučno krvavitvijo na hrbet, nekoliko dvigniti zgornji del telesa in zagotoviti prosto dihanje. Po tem morate poklicati rešilca. Pitje in uživanje pljučne krvavitve je nemogoče.

Diagnostika

Za diagnosticiranje te bolezni se morate posvetovati s pulmologom. Potrebna bo rentgenska slika prsnega koša in traheobronhoskopija. V nekaterih primerih te študije niso dovolj, morate dodatno narediti bronhialno arteriografijo in računalniško tomografijo.

Pomembno je ne le ugotoviti, katero plovilo je poškodovano, ampak tudi, zakaj se je to zgodilo. In za to morate opraviti splošni in biokemični krvni test, analizo urina. Bakteriološka analiza sputuma je potrebna. Morda bo potrebno dodatno posvetovanje z specialistom za nalezljive bolezni, angiologom ali onkologom.

Vendar pa se v večini primerov vse te študije izvedejo po prekinitvi pljučne krvavitve.

Zdravljenje

Zdravite pljučno krvavitev v bolnišnici. Bolnik mora biti vedno v pol-sedečem položaju, prikazan je posteljo.

Prej, da bi zaustavili kri, je pogoltnil led. To zdaj ni mogoče storiti, saj obstaja veliko veliko bolj učinkovitih načinov.

Za zdravljenje predpisanih zdravil, ki prispevajo k koagulaciji krvi, kažejo tudi transfuzije krvi in ​​različne hemostatske učinkovine, kalcijev klorid, glukoza.

Posoda za krvavitev, če je mogoče, stisnjena z brisom z adrenalinom ali epsilon-aminokaproinsko kislino.

Pomembno je ne le ustaviti krvavitev, ampak tudi odpraviti vzrok njenega pojava. Če je vzrok okužba, uporabite antibakterijska in anthelmintična zdravila. Če je vzrok tumor, anevrizma ali tujek, se odstrani.

http://doctorpiter.ru/diseases/364/

Več Člankov O Krčnih Žil

  • Značilnosti bradikardije pri otrocih in kakšna je njena nevarnost?
    Zapleti
    Bradikardija pri otrocih je simptom, ki govori o zmanjšanju srčnega utripa pod starostno normo.Poleg tega je značilna paradoksalna reakcija na fizični napor: če fiziološki mehanizem prilagoditve zagotavlja osebi z večjo pogostostjo krčenja srca v ozadju obremenitve, potem pa z bradikardijo pri otrocih, nasprotno, ritem se upočasni.
  • Zapora krvi v medenici pri ženskah
    Preprečevanje
    Zastoj krvi v medenici pri ženskah vodi do neustrezne oskrbe s kisikom, minerali in drugimi hranili v mišičnem tkivu in organih ter preprečuje popolno odstranitev presnovnih produktov iz njih.