Injekcija heparina

Injekcije heparina so namenjene preprečevanju nastajanja krvnih strdkov v krvnem obtoku. Zdravilo spada v skupino antikoagulantov, katerih delovanje je namenjeno zmanjševanju viskoznosti krvi. Injekcije heparina zmanjšajo tveganje za akutni miokardni infarkt in nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. Kakšen je mehanizem delovanja zdravila in kakšne so indikacije za njegovo uporabo?

Značilnosti zdravila

Heparin je zdravilo, ki otežuje tvorbo fibrinskega proteina z visoko molekulsko maso, da bi preprečili nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. Poleg tega je delovanje zdravila usmerjeno v zaustavitev rasti že nastalih fibrinskih strdkov in zmanjšanje aktivnosti faktorjev strjevanja krvi.

Uvedba zdravila v majhnih količinah lahko nekoliko izboljša lastnosti krvi, namenjene raztapljanju nastalih krvnih strdkov, v velikih odmerkih pa upočasni proces raztapljanja krvnih strdkov.

Da bi zmanjšali tveganje za koronarno srčno bolezen in obnovili normalno ravnovesje tekočine in krvnih celic, zdravniki predpisujejo injekcije heparina. Režim zdravljenja in odmerek danega zdravila izberemo individualno, ker se zdravilo lahko nabira na notranji površini krvnih žil, kar vodi do povečanja negativnega naboja krvnih celic. Zaradi tega se zmanjša površinska adhezija in zaviranje procesa lepljenja trombocitov.

Farmakološke lastnosti

Pri večini bolnikov se postavlja vprašanje: zakaj je treba predpisati injekcije heparina. Zdravilo se uporablja v obliki raztopine za injiciranje, saj to prispeva k hitremu prodoru zdravilne učinkovine v krvni obtok in takoj upočasni proces koagulacije biološke tekočine.

Zdravilo razkriva naslednje učinke v telesu:

  • poveča prekrvavitev ledvic;
  • poveča tonus možganskih žil;
  • upočasni encimsko aktivnost možganov;
  • zmanjšuje hitrost presežne sinteze aldosterona v nadledvičnih žlezah;
  • spodbuja aktivacijo paratiroidnega hormona;
  • nadzoruje ravni adrenalina v krvi.

Pri kompleksni terapiji pri bolnikih z diagnozo koronarne insuficience dajanje raztopine pomaga preprečevati razvoj naslednjih bolezni:

  • akutna tromboza koronarnih žil;
  • zmanjšanje števila ponovitev miokardnega infarkta;
  • zmanjšanje števila smrtnih primerov po boleznih koronarne srce.

Indikacije za uporabo

Bolnikom z okvarjeno funkcijo strjevanja krvi priporočamo, da opravijo injekcije heparina. Zdravilo ima široko farmakološko delovanje, zato se v medicini ne uporablja le kot antikoagulant.

Uvedba raztopine je prikazana v prisotnosti naslednjih pogojev:

  • progresivna oblika angine pektoris;
  • IHD v akutni fazi;
  • preprečevanje in zdravljenje tromboze različnega izvora;
  • po operacijah, povezanih s patologijo srca in krvnih žil;
  • patologija ventilske naprave;
  • vnetje srčnega ventila;
  • zamašitev ledvične vene s krvnim strdkom;
  • vnetne bolezni ledvic;
  • bronhialna astma;
  • sistemska vnetna stanja;
  • čiščenje venskih katetrov.

Dobre rezultate dobimo z uporabo raztopine za profilaktične namene, v primeru strdka v lumenu perifernih arterij in po operaciji na področju srca.

Trajanje farmakološkega učinka

V primeru vnosa raztopine z intradermalno injekcijo v trebuh mora bolnik vedeti, da jih je treba opraviti pogosto, ker se farmakološko delovanje hitro pojavi, njegovo trajanje pa je kratkotrajno. Z intravenozno uvedbo zdravila je skoraj takoj zavrtje strjevanja krvi, njegov učinek pa traja do 5 ur.

Po injiciranju se mišični terapevtski učinek pojavi po 30 minutah in traja 6 ur. Učinek, ko se daje intrakutano, se pojavi po 40 minutah in traja do 8 ur.

Metode dajanja

Kombinirano zdravljenje akutne venske in arterijske tromboze vključuje neprekinjeno intravensko kapljanje raztopine Heparina nekaj dni. Če je možno kontraindikacije za intravensko infuzijo, je treba zdravilo dajati subkutano ali intramuskularno.

Po operaciji ali neposredno med operacijo se raztopina injicira v arterijo ali intravensko. Nato v prvih dneh po operaciji dajanje Heparina poteka intravensko.

V oftalmologiji se zdravilo za akutno blokado krvnih žil v mrežnici ali degenerativne spremembe v njeni membrani injicira intravensko, nato pa se zateče k uporabi intramuskularnih injekcij.

Ponuja izbiro odmerka

Odmerek injicirane raztopine je odvisen od stopnje tromboze, resnosti simptomov in bolnikove individualne občutljivosti na zdravilo. Pri bolnikih je treba izvajati stalno spremljanje indeksov koagulogramov, saj, če odmerek ni pravilno izbran, lahko obdobje strjevanja krvi bistveno preseže normo, kar lahko povzroči krvavitev.

V skladu z navodili za uporabo se odmerek zdravila predpisuje glede na način uporabe zdravila:

  • Intravenske kapalne infuzije. Dnevni odmerek se prilagodi na 400 E / kg.
  • Intramuskularne in subkutane injekcije. Odmerek raztopine ne sme presegati 600 ie / kg na dan.
  • Intravensko dajanje. Enkratni odmerek - 100 e./kg.

Po končanem zdravljenju s heparinom je predpisano antikoagulantno zdravljenje z indirektnimi zdravili, katerih uvedba se začne en dan pred prvim zmanjšanjem odmerka zdravilne učinkovine.

Uporaba sredstev med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko viskoznost krvi pri ženskah spremeni. Povečanje števila trombocitov vodi v povečano strjevanje biološke tekočine. Po statističnih podatkih je 10% nosečnic izpostavljenih homeostatskim motnjam. Zato nekateri zdravniki predpisujejo Heparin med nosečnostjo, ko je terapevtski učinek zdravila višji od možnih neželenih učinkov.

Glede na klinične študije zdravilo ne prodre v transplacentno pregrado in zato ne ogroža ploda. Način zdravljenja za nosečnico je nekoliko drugačen, npr. Izračun odmerka uporabljene raztopine je odvisen od telesne mase ženske, pogostnost injekcij pa je omejena na dve.

Uporaba zdravila lahko moti porazdelitev kalcija v telesu. Torej lahko nosečnica doživlja akutno pomanjkanje kalcija, zato je treba skupaj z uporabo heparina uporabiti dodatke, ki vsebujejo vse potrebne elemente v sledovih.

Posebna priporočila

Zdravljenje s heparinom poteka pod strogim nadzorom hemokagulacije. Koagulogram se izvaja v prvem tednu zdravljenja in takoj po operaciji optimalno število študij je 1-krat v 2-3 dneh. Za frakcijsko dajanje raztopine se neposredno pred injiciranjem opravi krvna preiskava.

Ni priporočljivo nenadno prekiniti zdravljenja z zdravilom Heparin, saj lahko to privede do začetka tromboze. Zato je treba postopoma zmanjšati odmerek zdravila z vzporedno uporabo posrednih antikoagulantov. Edine izjeme so primeri individualne nestrpnosti do nekaterih sestavin raztopine.

Kljub možnosti intramuskularne injekcije raztopine, strokovnjaki tega ne priporočajo zaradi dejstva, da se na mestu injiciranja oblikujejo modrice.

Algoritem za pravilno uvedbo Heparina

Injekcije zdravila se izvajajo strogo v skladu z receptom zdravnika. Injekcije zdravila potekajo v strogo določenem času dneva, zato pacienti pogosto prakticirajo samo injiciranje raztopine v trebuh. Ta način dajanja je najprimernejši doma.

Algoritem, kako narediti posnetke v trebuhu:

  1. Izvedite higieno rok z uporabo mila in antiseptika.
  2. Pred ravnanjem pripravite steklenico raztopine, brizgo, sterilno bombažno vato in alkohol.
  3. Z uporabo posebne datoteke odprite steklenico, pokličite želeno količino raztopine.
  4. Razkužite mesto injiciranja. Palec in kazalec tvorita kožo na trebuhu.
  5. Iglo vstavite v pokrov, pritisnite bat in počasi injicirajte zdravilo.
  6. Odstranite iglo in na mesto injiciranja nanesite bombaž.

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravili

Heparin ima širok farmakološki spekter delovanja, vendar je njegova uporaba kontraindicirana v naslednjih primerih: t

  • intoleranco na sestavine zdravila;
  • krvavitve različnih etiologij;
  • hemoragična diateza;
  • bakterijski endokarditis;
  • akutna in kronična levkemija;
  • hipoplastična anemija;
  • anevrizma srčnih žil;
  • razjede v prebavnem traktu;
  • telesu.

Neželeni učinki

Če opazite režim zdravljenja s heparinom, se simptomi bolezni postopoma zmanjšajo, vendar se pojavijo situacije, ko zdravilo povzroči neželene učinke:

  • alergijska reakcija;
  • migrenski glavoboli;
  • osteoporoza;
  • motnje prebavnega trakta;
  • driska;
  • hipertermija;
  • kožni izpuščaji;
  • krvavitev;
  • okvarjeno delovanje ledvic.

Praviloma se neželeni učinki pojavijo v ozadju nenadzorovanega ali podaljšanega zdravljenja. Da bi zmanjšali tveganje za negativne učinke, je treba opazovati odmerjanje raztopine in se držati režima zdravljenja.

Kaj lahko nadomesti

Analog heparina je tudi raztopina zdravila, vendar drugačne proizvodnje.

Obstajajo naslednje analogne rešitve:

Uporabo teh sredstev je treba izvesti po posvetovanju s strokovnjakom.

Heparin je zato dobro zdravilo za redčenje krvi in ​​preprečevanje razvoja krvnih strdkov v žilah. Med uporabo pa je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi in ​​opazovati izbrani terapevtski potek.

Ocene

Ivan, 50 let
Pred nekaj leti sem imela miokardni infarkt. Sledilo mu je dolgo obdobje okrevanja, v katerem so mi predpisovali dnevne injekcije heparina. Po končanem zdravljenju je bila ponovno vzpostavljena hemostaza, vendar pa za preprečitev nadaljnje tromboze občasno injiciram zdravilo.

Svetlana, 42 let
Imel sem težave s strjevanjem krvi, postal je predebel. Glede na to sem imela trombozo noge, zato sem pri hoji zelo šepajoča. Zdravnik mi je naročil, da dajem injekcije Heparina v trebuh 1 mesec. Zahvaljujoč temu zdravilu je vse odšlo, čeprav so se na želodcu pojavile modrice, vendar to ni tako pomembno.

Igor, star 28 let
Mami je bila diagnosticirana krčna žila na spodnjih okončinah, na eni od njenih nog je bila zakrita posoda, zato ji je bilo predpisano kirurško zdravljenje. V pooperativnem obdobju ji je bila predpisana terapija s heparinom. Rezultat je očiten, stanje žil se je bistveno izboljšalo. Trenutno bolezen ne napreduje, mati občasno opravi zdravljenje z drogami, saj služi tudi za dobro preprečevanje miokardnega infarkta.

http://serdec.ru/medikamenty/inekcii-geparina

Injekcije s heparinom: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Nosečnost in dojenje

Odmerjanje in uporaba

Neželeni učinki

Alergijske reakcije: hiperemija kože, mrzlica,

urtikarija, rinitis, pruritus in toplotni občutki v podplatih, bronhospazem, kolaps, anafilaktični šok. Omotičnost, glavobol, slabost, izguba teka, bruhanje, driska.

Trombocitopenija (6% bolnikov). Reakcije prve vrste, praviloma

pojavijo se blagi in izginejo po prekinitvi zdravljenja; trombocitopenija je huda in je lahko smrtna.

Na podlagi heparinsko inducirane trombocitopenije se pojavi nekroza kože, arterijska tromboza, ki jo spremlja razvoj gangrene, miokardni infarkt, možganska kap. Z razvojem hude trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov za 2-kratno prvotno število ali pod 100 tisoč / μl) je nujno treba ustaviti uporabo heparina.

Na podlagi dolgotrajne uporabe, osteoporoze, spontanih zlomov kosti, kalcifikacije mehkih tkiv, hipoalosteronizma, prehodne alopecije, povečane aktivnosti jetrnih transaminaz.

Lokalne reakcije: draženje, bolečina, hiperemija, hematom in razjede na mestu injiciranja, krvavitev (tveganje je mogoče zmanjšati s skrbnim ocenjevanjem kontraindikacij, rednim laboratorijskim spremljanjem strjevanja krvi in ​​natančnim odmerjanjem).

Značilne so krvavitve iz prebavil in sečil, krvavitve na mestu injiciranja, v območjih pod pritiskom, iz operativnih ran, pa tudi s krvavitvami v drugih organih (nadledvične žleze, korpus luteum, retroperitonealni prostor).

http://apteka.103.by/geparin-2-instruktsiya/

Bodi vedno
v razpoloženju

"Heparin" (posnetki): navodila za uporabo, neželeni učinki, pregledi, kaj je predpisano

Iz masterweba

Veliko ljudi se sprašuje, zakaj so narejeni heparinski posnetki v želodcu? Razumeli bomo ta članek.

Upoštevamo navodila za raztopino "Heparin", namenjene za injekcije. To zdravilo je na voljo v lekarnah, kot tudi v bolnišnicah. Tako bomo ugotovili, zakaj so predpisane injekcije Heparina in kakšni so njihovi stranski učinki.

Oblika in sestava

"Heparin" v obliki raztopine je brezbarvna ali bistra tekočina, namenjena za subkutano ali intravensko dajanje. Za vsako mililiter te medicinske raztopine je glavna snov tega zdravila 5000 ie heparin natrija.

Embalaža za zdravilo so škatle iz kartona, kjer so nameščene ampule ali plastenke po pet ali deset. Za nepremične ustanove je "Heparin" na voljo v škatlah iz kartona za petdeset ali sto enot 5-mililitrskih posod. Za stekleničenje zdravila uporablja ampule iz prozornega stekla s prostornino 5 mililitrov. Dodatno jih namestimo v pretisne omote po pet. Vsako pakiranje vsebuje eno ali dve embalaži.

Pogoji skladiščenja

Raztopino za injiciranje Heparina shranjujemo največ tri leta v prostoru, ki nima visoke vlažnosti in neposredne sončne svetlobe. Temperaturni pogoji morajo biti manjši od 25 stopinj.

Farmakologija

V skladu z navodili za injekcije heparina je to zdravilo antikoagulant neposredne izpostavljenosti, imenujemo ga heparini srednje molekulske mase. Skozi v plazmo njegovo delovanje raztopine prispeva k aktivaciji antitrombina, kar poveča njegove antikoagulantne lastnosti. Zahvaljujoč zdravilu se transformacija protrombina v trombin prekine z nadaljnjo inhibicijo njegove aktivnosti. Poleg tega se agregacija trombocitov rahlo zmanjša.

Injekcije s heparinom, ki imajo široko paleto farmakoloških lastnosti, prispevajo k: t

  • Povečan pretok krvi skozi ledvice.
  • Povečana žilna upornost možganov.
  • Zmanjšana aktivnost hialuronidaze v možganih.
  • Zaradi hipolipidemičnega učinka zdravilo prispeva k aktivaciji lipoproteinske lipaze.
  • Povzroča zmanjšanje celotne aktivnosti pljučnega sufractanta.
  • Inhibicija prekomernega sintetiziranja aldosterona v skorji nadledvične žleze.
  • Vezava adrenalina.
  • Parahormonska aktivacija.
  • Sodeluje pri modulaciji reakcije jajčnikov za stimulacijo hormonskega načrta.

Sposobnost zdravila za interakcijo z encimsko sestavo možganov vpliva na povečanje aktivnosti tirozinske hidroksilaze in pepsinogena. Injekcije heparina imajo imunosupresivno aktivnost. Bolniki z diagnozo ishemične bolezni srca, ki jemljejo to zdravilo v kompleksnem zdravljenju, lahko pričakujejo, da bodo zmanjšali naslednja tveganja:

  • Akutna arterijska tromboza.
  • Nenadna smrt.
  • Miokardni infarkt ali njegova ponovitev.

Nizek dozirni "heparin" se uporablja za profilaktične namene venske tromboembolije, zlasti po kirurških posegih. Visoka doza zdravila je učinkovita pri zdravljenju pljučne trombembolije ali venske tromboze.

Farmakokinetika zdravil

V skladu z navodili za injekcije heparina je uvedba tega zdravila intravensko skoraj takoj povzroči upočasnitev strjevanja krvi, subkutana uporaba pa traja od dvajset minut do ene ure. Raztopino lahko uporabimo v okviru inhalacije, katere največji učinek bo viden šele po enem dnevu. Učinek antikoagulantne narave opazimo z uvedbo zdravila na naslednje načine:

  • Pri intravenskem dajanju učinek traja do pet ur.
  • Za podkožno do osem.
  • Vdihavanje učinkov zdravila lahko traja do dva tedna.

Kar se tiče trajanja terapevtskega učinka preprečevanja nastajanja krvnih strdkov, traja dlje. Največja koncentracija aktivne komponente zdravila v plazmi je dosežena po nekaj urah. Prodor v placento in materino mleko ni opazen. Razpolovna doba zdravila ne presega ene ure.

Indikacije

Injekcije tega zdravila se običajno priporočajo za uporabo na podlagi naslednjih indikacij:

  • Za preprečevanje in zdravljenje venske tromboze različnih etiologij.
  • Kot del terapevtskih in terapevtskih ukrepov tromboemboličnih zapletov zaradi atrijske fibrilacije.
  • Med zdravljenjem in preprečevanjem perifernih arterijskih embolij.
  • Za zdravljenje akutne ali kronične koagulopatije.
  • Če ima bolnik koronarni sindrom v akutni obliki.
  • Na ozadju miokardnega infarkta.
  • Za terapijo na področju mikrotrombogeneze ali vseh vrst motenj mikrocirkulacije in poleg tega za njihovo preprečevanje.
  • Kot del preprečevanja koagulacije krvi pri opravljanju transfuzij krvi, kadar je to potrebno.
  • S hemodializo.
  • Za uporabo venskega katetra v postopkih zdravljenja.

Kontraindikacije za njihovo izvajanje

Imenovanje injekcij heparina je neprimerno in je prepovedano v naslednjih primerih:

  • Bolnikova visoka stopnja občutljivosti na sestavine raztopine.
  • Če ima bolnik krvavitev.
  • V prisotnosti trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.
  • Zdravstvena nega in poleg tega nosečnice.

Previdno injiciranje se izvaja v naslednjih primerih:

  • Bolniki z identificiranimi polivalentnimi alergijami.
  • V pogojih patološke ali fiziološke narave, polna razvoja krvavitev različnih vrst.

Ali ne poznajo vsi, za kaj so vbrizgali "Heparin" v želodec?

Navodila za uporabo

Raztopino "Heparina" uporabljamo za injiciranje subkutano in poleg tega za intravensko, kapalno ali brizgalno injekcijo. Praviloma se kontinuirana infuzija izvaja intravensko. Ali pa redno injiciranje vene. Lahko tudi subkutano injicirate na trebuh. Intramuskularne injekcije tega zdravila niso dostavljene.

Uvedba te droge se ne izvaja zunaj zdravstvenih ustanov, v zvezi s tem je navodilo s točnim izračunom odmerkov za terapevtske in podporne namene, vključno z profilaktično uporabo zdravila, izključno odgovornost medicinskega osebja. Tudi če kupite to rešitev v lekarnah na recept, bolnik nikoli ne izvaja injekcij sam, ampak prosi za pomoč v sobi za zdravljenje svoje klinike.

Injekcije med nosečnostjo

Pri nosečnicah se injekcije heparina ne priporočajo ženskam, čeprav ne obstaja tveganje za prodiranje njegove učinkovine skozi placento. Uporaba tega zdravila lahko ogrozi nosečnico s spontanim splavom ali nastopom prezgodnjih porodov.

Heparin se ne izloča z mlekom, vendar je treba upoštevati, da je uporaba takšnega zdravljenja za doječe ženske preobremenjena s povečanim tveganjem za osteoporozo.

Heparin za otroke

Injekcije "Heparin" se dajejo majhnim bolnikom zelo redko in zelo previdno, zlasti do tretjega leta starosti. Prisotnost benzilnega alkohola v sestavi zdravila lahko povzroči otrokovo reakcijo anafilaktoidnega ali toksičnega tipa.

Kakšni so neželeni učinki injekcij Heparina?

Neželeni učinki

Neželeni učinki po opravljenih injekcijah s tem zdravilom se lahko pojavijo na naslednji način:

  • Pojav alergij. Bolniki po takih injekcijah so opazili drogo vročina, zardevanje kože, urtikarijo, občutek toplote v predelu nog, rinitis in srbenje na koži. Verjetno je nastop kolapsa ali anafilaktičnega šoka.
  • Pojav krvavitve. Do krvavitve lahko pride na območju vnosa zdravila, če je to področje pod pritiskom.
  • Pojavile so se težave z bolečino, pojavile so se tudi razjede, poleg tega pa so bile na območjih, kjer je bilo zdravilo uporabljeno, hematomi. Poleg tega se po injekcijah pogosto pojavijo krvavitve.
  • Bolniki se lahko razvijejo omotičnost skupaj z bolečinami v glavi, eozinofilijo, slabostjo pri bruhanju, povečanim pritiskom in zmanjšanim apetitom. Bolečine v sklepih in driska niso izključene.

Oglejmo si natančneje, kako injekcije Heparina potekajo v želodcu. Med nosečnostjo niso narejene.

Injiciranje v trebuh

Zakaj injekcije Heparina v želodec? Dodelite takšne injekcije zaradi dejstva, da je veliko lažje postaviti bolnika na svoje. Subkutano vstavljanje v anterolateralno steno je skoraj neboleče. Inzulinske brizge so najboljše za injekcije. Imajo najbolj fino iglo, ki med injiciranjem ne povzroča nobene bolečine, poleg tega se punkcija skoraj ne čuti. V izjemnih primerih se injekcije postavijo v zgornji del rame ali v stegno.

Preveliko odmerjanje zdravila

Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila se kažejo v očitnih znakih krvavitve. Takoj ko pride do rahle krvavitve, je treba zdravilo ukiniti.

V primeru razvoja ekstenzivne krvavitve pacienta, ki je doživel preveliko odmerjanje, je nujno treba nujno prenesti na oddelek zdravstvene ustanove, kjer je vse potrebno za takojšnjo ustrezno pomoč v primeru anafilaktičnega šoka. Zdravniški nadzor je potreben, ker bolnik potrebuje protamin sulfat, ki je preobremenjen s pojavom hudih alergijskih stanj. Odmerek s pogostnostjo dajanja zdravila v zdravljenju prevelikega odmerka izračuna izkušen specialist. Hemodializa ne daje nobenega učinka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Dano zdravilo je dovoljeno kombinirati samo z raztopino natrijevega klorida 0,9%. Pri drugih zdravilih je spojina "Heparin" prepovedana.

Krepitev učinka "heparina" se pojavi skupaj z acetilsalicilno kislino, "klopidogrelom" in drugimi podobnimi antitrombotičnimi zdravili. Poleg tega ta učinek opazimo v kombinaciji z "varfarinom" ali "acenocoumarolom" in drugimi posrednimi antikoagulanti.

Zmanjšanje antikoagulacijskega učinka "heparina" se pojavi praviloma v kombinaciji z antihistaminiki. Raztopina "heparina" vpliva na zmanjšanje farmakoloških lastnosti adrenokortikotropnih hormonov in insulina.

Zdaj vemo, zakaj so predpisane injekcije Heparina.

Dodatna navodila

Zdravljenje z uporabo "heparina", zlasti v velikih odmerkih, ni priporočljivo zunaj bolnišničnih zdravstvenih ustanov. Intramuskularno injiciranje je prepovedano. Tudi pri zdravljenju z uporabo tega zdravila ni priporočljivo izvajati biopsij, anestezije in kakršnihkoli diagnostičnih manipulacij z uporabo punkcij.

Heparin razredčite izključno z 0,9% raztopino natrijevega klorida. Rumena barva raztopine ne vpliva na njene uporabne lastnosti in aktivnost. V zvezi z vprašanjem varnosti vožnje raziskave niso bile izvedene.

To potrjujejo navodila za uporabo za injekcije heparina.

Analogi zdravila

Analogi te droge se lahko štejejo za isto raztopino natrijevega heparina, vendar iz različnih proizvajalcev, na primer, "Brown", "Ferein", "Gedeon-Richter" in drugi.

Stroški za

Rešitev tega zdravila se večinoma dobavlja medicinskim organizacijam stacionarnega tipa. Res je, da lahko zdravnik po zdravniškem receptu to zdravilo kupi sam v kateri koli lekarni. Njegova povprečna cena danes v okviru prodaje na drobno je približno štiristo rubljev.

Injekcije s heparinom in pregledi

Mnenja o zdravilu "Heparin" ga označujejo kot učinkovito zdravilo, ki se uporablja v bolnišnici. V zvezi s tem pacienti ne govorijo tako pogosto o njem, saj je to zdravilo del kompleksne terapije in je za vsakega posameznika težko spremljati, kaj natančno bode. Ampak včasih še vedno obstajajo mnenja o tem zdravilu. V bistvu so prepuščeni sorodnikom bolnikov, ki so se ukvarjali z nakupom zdravil za svoje najbližje.

Na primer, poroča se, da se injekcije Heparina uporabljajo v bolnišnicah za redčenje krvi. Sorodniki pravijo, da zdravljenje s to drogo poteka normalno. Po vrnitvi bolnikov domov, njihovi rutinski testi kažejo na pomembne izboljšave zaradi uporabe Heparina.

Izkazalo se je, da so injekcije "Heparin" pogosto predpisane ljudem za okrevanje po operaciji. Tako mnogi bolniki ugotavljajo, da je obdobje okrevanja zaradi tega zdravila zelo enostavno in učinkovito.

Na žalost pa se poleg učinkovitosti in pozitivnega mnenja o uporabi injekcij Heparina lahko preberejo tudi nekatere pritožbe, da so injekcije precej boleče in pogosto povzročajo različne stranske učinke. Na primer, ljudje poročajo, da se neželena reakcija telesa pogosto opazi v obliki krvavitve iz območja injiciranja. Poleg tega se nekateri pritožujejo zaradi povečanega pritiska in glavobola. Pravijo, da v komentarjih o pojavu hematomov na mestu injiciranja.

Injekcije Heparina se sedaj pogosto uporabljajo v stenah zdravstvenih ustanov. To zdravilo se imenuje zdravilo, ki moti strjevanje krvi. Ko enkrat v telesu, Heparin zavira nastajanje fibrina. In takojšnji učinki zdravila se začnejo takoj po njegovi uvedbi. "Heparin" pomaga aktivirati gibanje krvi v ledvicah, vpliva na možgansko cirkulacijo in zmanjšuje učinek številnih encimov. Uporaba "heparina" po srčnem napadu zmanjšuje število smrti. Najhitrejši učinek se doseže z intravenskim dajanjem zdravila. Če je oseba dobila intramuskularno injekcijo, potem pride v petnajstih minutah. Če pa je bila injekcija pod kožo, potem traja eno uro, da zdravilo deluje.

Razmislili smo, zakaj so bile v želodec narejene injekcije "Heparina".

http://www.nastroy.net/post/geparin-ukolyi-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnyie-deystviya-otzyivyi-dlya-chego-naznachayut

Mehanizem delovanja, sestava in uporaba Heparina

Heparin je zdravilo, ki vpliva na strjevanje krvi in ​​je del sistema proti strjevanju v človeškem telesu. Ta snov ima več farmacevtskih oblik: mazila, gele in raztopino za injiciranje. V tabletah zdravilo ni sproščeno.

Uporaba tega zdravila v medicini je zelo pogosta, indikacije za dajanje zdravila so različne, vendar so vse povezane z normalizacijo sistema strjevanja krvi. Upoštevajte učinek zdravila Heparin, zlasti uporabo vsake oblike, trajanje zdravljenja, previdnostne ukrepe.

Kaj je snov?

Heparin se danes pogosto uporablja na različnih področjih medicine, prvič pa je snov odkril leta 1916 Jane MacLean. Zahvaljujoč raziskavam študentov se je pojavilo učinkovito zdravilo, ki lahko vpliva na sposobnost strjevanja krvi.

Delovanje heparina temelji na mehanizmu, ki blokira biosintezo trombina, kot tudi na zmanjšanje agregacije komponent krvi - trombocitov. Poleg antikoagulantnega učinka zdravilo prizadene hialuronidazo, ki je neposredno vključena v regulacijo prepustnosti tkiva. Zdravilo lahko raztopi krvne strdke, pomaga izboljšati pretok krvi v celotnem kardiovaskularnem sistemu.

Mehanizem delovanja heparina na trombocite

Z uvedbo heparina v človeško telo zdravniki beležijo zmanjšanje holesterola, ki je sestavni del beta-lipoproteinov. Poleg tega zdravilo normalizira stanje lipemične plazme. Med procesom cepljenja maščob se zmanjšuje volumen lipidov v krvi, kot tudi izločanje hilomikronov. Heparin se ne uporablja kot hipoholesterolemično zdravilo, saj lahko povzroči veliko krvavitev.

Druga korist Heparina je njegova imunosupresivna lastnost. Heparin lahko zavira reakcije, ki jih povzroča interakcija imunskih celic tipa T in B. Ta funkcija vam omogoča aktivno uporabo orodja za bolezni avtoimunske narave, kot so glomerulonefritis, anemija hemolitičnega tipa (zmanjšanje hemoglobina zaradi povečane razgradnje rdečih krvničk).

Med presaditvijo notranjih organov se zdravilo uporablja za preprečevanje krize, ki jo povzroči zavrnitev tkiva.

Obstaja razvrstitev heparinov, ki vključuje ločevanje antikoagulantov in antiplateletnih sredstev. Prvi preprečujejo encimske procese, ki vodijo v pojav fibrina, drugi pa preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Pripravki heparina so predstavljeni v tabeli (Tabela 1).

Tabela 1 - Razvrstitev heparinov

  • Heparin.
  • Enoksaparin.
  • Parnaparin.
  • Antitrombin 3.
  • Sulodeksid.
  • Dalteparin.
  • Bemiparin.
  • Varfarin
  • Phenyndion
  • Acenocoumarol
  • Fondaparinux
  • Apixaban
  • Rivaroxaban
  • Dabigatrana
  • Bivalirudin

Injekcijska oblika zdravila

Vsaka vrsta zdravil je predpisana za določene bolezni. Zdravilo Heparin spada v skupino neposrednih antikoagulantov. Lastnosti zdravila - antitrombotično.

Najpogostejša injekcijska uporaba zdravila Heparin. Sestava raztopine, pripravljene za injiciranje, temelji na natrijevem heparinu. Prisotni so pomožni elementi: natrijev klorid, voda za injekcije in benzilalkohol.

Hitrost nastopa antikoagulacijskega učinka je neposredno odvisna od načina uporabe zdravila, vendar v vsakem primeru ta učinek ne traja dolgo:

  • Z vnosom zdravila v pacientovo veno se reakcija na zdravilno učinkovino določi v trenutku, vendar traja le 5 ur.
  • Med vnosom zdravila v mišično tkivo, vključno z trebuhom, se aktivnost heparina opazi šele po 15-30 minutah in traja približno 6 ur.
  • Uvedba sredstva s subkutano metodo povzroči učinek šele po 40-60 minutah, vendar traja dolgo časa, približno 12 ur.

Ker učinek zdravila za mišično in subkutano dajanje traja dlje, je ta tehnika, ki jo zdravniki najpogosteje uporabljajo, za razliko od venske administracije, čeprav hipokoagulacija postane bolj vidna le med intravenskim dajanjem zdravila.

Intravensko dajanje

Uporaba injekcij strogo nadzoruje zdravnik. Če je potrebno zdraviti trombozo arterijske ali venske oblike, potem kontinuirano intravensko dajanje raztopine predpisujemo s kapalno metodo več dni. Če ima bolnik kontraindikacije za to metodo dajanja, se zdravnik odloči za intramuskularno ali subkutano injekcijo.

Kadar je Heparin predpisan kot raztopina za injiciranje intravensko in intramuskularno: t

Antitrombin in antiagregacijski učinek Heparina

embolija periferne arterije, ki običajno spremlja mitralno srčno bolezen;

  • venska tromboza spodnjih okončin in ledvic;
  • vse oblike koagulopatije porabe;
  • zamašitev arterij, ki se nahajajo v pljučih, in njihove veje s krvnimi strdki;
  • prisotnost mikrotromba;
  • zapleti, ki jih povzroča trombembolija, ki se kaže v obliki atrijske fibrilacije;
  • motnje mikrocirkulacije, ki izhajajo iz glomerulonefritisa, hemolitično-uretičnega sindroma ali prisilne diureze;
  • koronarnega sindroma akutnega poteka, v odsotnosti stabilne oblike dviga segmenta ST, pri EKG indikacijah.
  • Tudi miokardni infarkt pogosto postane indikacija za uporabo heparina samo v primerih precenjevanja segmenta ST, ki je odkrit v prepisu kardiograma. Po operaciji ali med tem postopkom se raztopina heparina daje intravensko ali skozi arterijo. Nato v določenem obdobju po operaciji injiciramo z intravensko kapalno metodo.

    Heparin se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju oftalmoloških bolezni, uporablja se za akutno zamašitev žil v mrežnici ali za distrofične lezije notranjega dela te membrane. Način dajanja je ponavadi intravensko v prvi fazi zdravljenja, nato pa se uporabijo intramuskularne injekcije.

    Injekcije v želodec

    Poleg tega je treba omeniti uporabo tega zdravila za vnos raztopine v želodec. Ta način uporabe ni nenavaden in mnogi ne razumejo, zakaj so posnetki nameščeni v tem določenem območju. Injekcije v trebuh so običajno nameščene z inzulinsko brizgo, na kateri je tanka igla, zaradi česar je ta postopek neboleč. Pogosto takšne manipulacije izvajajo sami pacienti doma, za ta namen pa so razvili posebno napravo, ki pomaga pri vbrizgavanju.

    Kadar so v trebuhu prikazane heparinske injekcije: t

    • Embolija in tromboza, ki vplivata na arterije, ki se nahajajo v možganih in na predelu oči.
    • V obliki preprečevanja krvnih strdkov, kot tudi embolije v območju pljuč. Takšne pogoje pogosto izzove prejšnja operacija.
    • Koronarni sindrom v akutni fazi.
    • Jade.
    • Glomerulonefritis.
    • Aritmije različnih vrst.
    • Revmatizem.
    • Angina nestabilen pretok.
    • Bolezen srca.
    • Atrijska fibrilacija, ki pogosto vodi v razvoj embolij.
    • V postopku transfuzije krvi takoj, od darovalca do pacientove vene.
    • Motnje krvnega obtoka v ledvicah.
    • Astma

    Injekcije s heparinom dobesedno rešijo nekatere ljudi pred resnimi in smrtnimi boleznimi, omogočijo pa tudi zmanjšanje pojavnosti ali popolno odpravo simptomov hudih težav. V nekaterih primerih to zdravilo bolnika popolnoma pozdravi pred temi boleznimi.

    Lokalni obrazci

    Druge oblike sproščanja heparina - geli in mazila za zunanjo uporabo se pogosto uporabljajo. Dodelite podobno obravnavo za:

    • odstranitev vnetnega procesa v tkivih;
    • povečana mikrocirkulacija krvi;
    • obstrukcija tromboze;
    • stabilizacijo presnove.

    Oblika za sproščanje zdravila

    Snovi, ki jih vsebuje Heparin gel, so bolj raznolike. Glavna sestavina je natrijev heparin in dodatni rektificirani etilni alkohol, izdelan iz živilskih surovin, del dimetil sulfoksida, pa tudi propilenglikol, olje sivke in metilparaben, prečiščena voda in dietanolamin. Če gre za mazilo, vsebuje natrijev heparin z anestezinom.

    Za takšne bolezni je predpisan heparin za zunanjo uporabo: t

    1. Hemoroidi zunanji tip.
    2. Mastitis površinskega toka.
    3. Vnetni proces pri hemoroidnih venah, ki ga povzroča porod.
    4. Tromboflebitis, ki teče v površinskih žilah.
    5. Trofične razjede spodnjih okončin.
    6. Podkožni hematomi.
    7. Poškodbe kože brez odprtih ran.
    8. Modrice in druge poškodbe mišičnega tkiva kot tudi kite.

    Za razliko od raztopine za notranjo uporabo lahko zdravilo Heparin in gel uporabljate doma. Če je potrebno injicirati zdravilo, jih zdravniki vbrizgajo le v bolnišničnih pogojih.

    Odmerek sredstva za zunanjo uporabo se izračuna na podlagi norme 1 mg sredstva na površino kože 3 kvadratnih centimetrov. Po nanosu mazila ali gela, gladko površino kože in nežno masažo to območje. Postopek je treba izvesti vsaj 2-3 krat dnevno.

    V primeru uporabe zdravil v obliki rektalnih brisov, kot tudi grobih blazinic, je priporočljivo, da zdravilo uporabite natančno na hemoroidih in ga pritrdite s povojom iz gaze. Trajanje takšne terapije je odvisno od številnih dejavnikov in jo določi zdravnik.

    Previdnostni ukrepi

    Razširjena uporaba zdravila zaradi njegovega aktivnega delovanja, kot tudi minimalnih stranskih učinkov. Vendar to velja samo za pravilno uporabo zdravil in upoštevanje vseh omejitev.

    Absolutne in relativne prepovedi

    • intoleranco na nekatere sestavine zdravila;
    • Gregoirejeva bolezen;
    • krvavitev, ki jo povzročajo različne patologije (če uporaba sredstev ni povezana s tveganjem za bolnika, se ta omejitev ne upošteva);
    • hematološke diateze in bolezni, ki povzročajo nezadostno strjevanje krvi;
    • heparinsko inducirana trombocitopenija;
    • bakterijski endokarditis v obliki mladostnika;
    • levkemija;
    • poškodbe možganov;
    • visoka stopnja prepustnosti sten posode;
    • bolezni centralnega živčnega sistema;
    • izbočenje stene srca v območju njegovega redčenja patološke narave;
    • nekatere bolezni jeter;
    • anemija hipoplastičnega in aplastičnega tipa;
    • dojenja.

    Če govorimo o boleznih jeter, so le najtežje od njih neposredno kontraindikacija za uporabo Heparina. Za take bolezni je značilna motnja delovanja beljakovinskih sintetičnih organov.

    Obstajajo številne omejitve, ki se štejejo za začasne. Obdobje menstruacije pri ženskah, prvič po porodu in kirurški poseg v regiji bolnikovih možganov, pa tudi v hrbtenjačo. Otroci Heparin je dovoljen, vendar le pod strogim nadzorom zdravnika.

    Negativni učinki

    Neželeni učinki so lahko:

    • Alergija.
    • Manifestacije osteoporoze.
    • Motnje v prebavnem traktu.
    • Glavoboli, pogosteje vrsta migrene.
    • Driska.
    • Krvavitev
    • Hipertermija.
    • Motnje v ledvicah telesa.

    Neželeni učinki se običajno pojavijo zaradi dolgotrajne uporabe zdravila ali njegove nenadzorovane uporabe. Da bi zmanjšali verjetnost takšnih negativnih reakcij, je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika glede odmerkov zdravila.

    Predpisovanje med nosečnostjo

    Veliko žensk, ki čakajo na rojstvo otroka, se bojijo, da jim je zdravnik predpisal Heparin. Vendar pa ni nobenih kontraindikacij za uporabo tega zdravila pri nosečnicah. V tem težkem obdobju imajo številne nosečnice povišano viskoznost krvi. Povečana raven trombocitov vodi do tega problema.

    Študije so pokazale, da ta snov ne more prodreti v placento in je zato varna za plod.

    Razlika v uporabi Heparina pri običajnih bolnikih in nosečnicah je v odmerjanju. Ženske, ki pričakujejo dojenčka, dobijo manjšo količino zdravila. Tudi telesna teža bolnika ima pomembno vlogo pri izračunu odmerka.

    Zdravljenje nosečih Heparina strogo nadzoruje zdravnik. Običajno se takšne injekcije izvajajo v bolnišnici. Poleg tega se bolniku predpišejo preiskave, s katerimi zdravniki spremljajo njeno stanje in zdravje otroka v maternici - ultrazvočni pregled z doplerjem.

    Značilnosti uporabe

    Med zdravljenjem s heparinom je treba nenehno pregledovati kri s kazalci hemokagulacije. Koagulogram se izvede takoj po operaciji in v prvih 7 dneh po začetku zdravljenja. Optimalna izvedba takšnih diagnostičnih ukrepov je 1-krat v 3 dneh. Če je dajanje zdravila delno, je treba analizirati krvne parametre tik pred injiciranjem.

    Nemogoče je močno prekiniti potek zdravljenja z zdravilom Heparin, saj lahko to povzroči povečanje krvnih strdkov. Doziranje zdravila se postopoma zmanjšuje, vzporedno s povezovanjem uporabe posrednih antikoagulantov. Možnost intramuskularne injekcije heparina obstaja, vendar se v resnici le redko uporablja, saj takšne injekcije pustijo velike modrice.

    Ocene bolnikov

    Za oceno učinkovitosti zdravila bo pomagalo številne preglede bolnikov. Razmislite o najbolj indikativnih od njih:

    Alexander Borodin, 51: “Imel sem trombembolijo, ki je povzročila tudi atrijsko fibrilacijo. Ta pogoj je nevaren in sem bil pripravljen na vse. V bolnišnici mi je zdravnik predpisal Heparin in povedal, da bo poleg tega prišlo tudi do injekcij, drugih zdravil.

    Na splošno mi je to zdravilo pomagalo, moje zdravstveno stanje se je izboljšalo, vendar so se stranski učinki iztekli: glava me je strašno bolela in izlila. Potek zdravljenja je bil dolg, vendar zdravnik ni preklical Heparina, čeprav sem mislil, da je treba te injekcije ustaviti. Zdaj se počutim odlično, kljub temu, da sem imela tako resno diagnozo. «

    Povečana viskoznost krvi povzroči nastanek krvnih strdkov in lahko povzročijo kap, srčni napad in druge smrtonosne patologije. Heparin je odlično orodje, ki lahko izboljša stanje krvi in ​​jo razredči. Pravilna uporaba zdravila lahko zmanjša verjetnost neželenih učinkov. Skladnost s predpisanimi odmerki pomaga bolniku, da se hitro počuti bolje.

    http://simptomov.com/preparat/geparin/

    Sosudinfo.com

    Injekcije s heparinom omogočajo ustavitev nastajanja krvnih strdkov v žilah. V vsakem mililitru raztopine je 5000 ie antikoagulanta, ki se nanaša na molekulsko maso in je namenjen za razmnoževanje v fiziološki raztopini. Zdravilo je na voljo v 5 ml ampulah, injiciranih intravensko in subkutano. Oglejmo podrobneje, v katerih primerih je imenovanje injekcij heparina primerno in nujno.

    Osnovne lastnosti

    Antikoagulant neposredno vpliva na aktivnost faktorja antitrombina-2, zato se uporablja v injekcijah v več primerih:

    • preprečevanje in zdravljenje globoke venske tromboze, pljučne embolije;
    • izločanje krvnih strdkov v koronarnih arterijah z nestabilno angino;
    • raztapljanje krvnih strdkov, ki blokirajo periferne arterije, na primer z okluzijo;
    • preprečevanje nadaljnje tromboze po srčnem napadu;
    • preprečevanje tromboze med hemodializo pri odpovedi ledvic ali med kardiopulmonalno obvodom.

    Oblikovanje krvnih strdkov - proces, ki vam omogoča, da ustavite krvavitev, do katere je prišlo pri poškodbi tkiva. Koagulacijski proces je kompleksen in se začne s agregacijo trombocitov, ki izločajo
    kemikalij za začetek tromboze. Snov, imenovano trombin, proizvaja beljakovino fibrin, ki se veže na trombocite. Ti procesi so del samozdravljenja telesa.

    Heparin je namenjen inaktiviranju trombina med strjevanjem. Ustavi tvorbo fibrina, ker ustavi nastajanje krvnih strdkov. Zdravilo se uporablja za zdravljenje krvnih strdkov, ki so patološke in zdravju nevarne tvorbe v krvnih žilah.

    "Heparin" v želodcu se injicira, da se prepreči tromboza. Veže se na antitrombin-3, ki zavira aktivacijo trombina in koagulacijski faktor X. Snov preprečuje pretvorbo protrombina v trombin, ga zavira, preprečuje nastajanje fibrina, vpliva na zmanjšanje agregacije trombocitov.

    Z injiciranjem se poveča pretok krvi v ledvicah, poveča odpornost na možganske žile, aktivira lipoproteinska lipaza in zmanjša tveganje za aterosklerozo. Zdravilo vpliva na hormonski sistem, zmanjšuje proizvodnjo aldosterona, veže adrenalin, spreminja hormonske odzive jajčnikov, povečuje aktivnost paratiroidnih hormonov.

    Zato se raztopina za injiciranje "Heparin" uporablja ne le kot antikoagulant. Pri ishemični bolezni srca se zdravilo kombinira z acetilsalicilno kislino za preprečevanje akutne tromboze, srčnih napadov in njihovih ponovitev, smrtnosti po napadih.

    Veliki odmerki pomagajo pri tromboembolizmu in venski trombozi, majhni odmerki pa so predpisani za preprečevanje teh stanj po kirurških posegih. Hitrost delovanja sredstva po sprejetju je odvisna od načina dajanja:

    • intravensko - takoj;
    • subkutano - po 20 - 60 minutah.

    Trajanje delovanja je od 4 do 5 ur z intravensko infuzijo, če vnesete "Heparin" subkutano, nato pa skoraj 8 ur. Obstaja inhalacijska metoda inhaliranja zdravila,
    omogoča shranjevanje osvetlitve več tednov. Uvedeno zdravilo za dolgo časa zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Učinkovitost "heparina" se lahko zmanjša z začetno znižano koncentracijo antitrombina-3.

    Krvni strdek, ki je nastal v krvni žili, se imenuje krvni strdek. Njegova nevarnost je v možnosti za odmik in potovanje skozi krvni obtok v obliki embolije. Krv lahko pride v krvno žilo z majhnim kanalom in blokira dovod krvi do vitalnih organov, kot so srce, možgani ali pljuča. Ta motnja se imenuje tromboembolija.

    Značilnosti doziranja

    Injekcije heparina se dajejo s curkom ali intermitentno. Predhodni obvezni test za strjevanje krvi, določanje časa trombina in tromboplastina, število trombocitov.

    Prick "Heparin" je potrebno samo po pričanju zdravnika v razredčeni obliki z razredčenjem v raztopini natrijevega klorida 0,9%.

    Shema dajanja zdravila pri odraslih z akutno trombozo:

    • intravenozno 10.000 do 15.000 ie na začetku;
    • vsakih 4 do 6 ur, od 5.000 do 10.000 ie.

    Stalno spremljamo koagulacijo, trombin in aktiviran delni tromboplastinski čas. S pravilno izbiro odmerka se koagulacijsko obdobje upočasni več kot 2,5 do 3-krat, tromboplastin pa 2-krat.

    Shema uporabe zdravila za profilaktične namene:

    • Injekcije heparina v trebuh subkutano z 5000 ie z razmikom 6-8 ur;
    • V prvi fazi trombohemoragičnega sindroma se dnevno uporablja 2500–5000 ie z rednim spremljanjem kazalcev strjevanja krvi.

    Pomembno je, da zmanjšate odmerek za 1 do 2 dni pred prekinitvijo zdravljenja.

    Injekcije v trebuh so slabše v primerjavi z učinkovitostjo neprekinjenih intravenskih infuzij (ker je treba vzdrževati stabilno supresijo koagulacije) in ne povzročajo krvavitve. O tem, kako prick drog v vsakem primeru, pozna zdravnik.

    Pri kardiopulmonalni obvodu med operacijo je potrebno odmerjanje 140–400 ie / kg ali izračunati 1500–2000 ie na 500 ml krvi. Na začetku hemodialize smo uvedli 10.000 ie, nato še dodatnih 30.000 do 50.000 ie. Ženske in starejši odmerki so prilagojeni. Otroci do 3. leta starosti ne smejo uporabljati antikoagulantov in do 6. leta starosti - dnevni odmerek 600 ie / kg, pri starosti od 6 do 15 let - 500 ie / kg s stalnim spremljanjem strjevanja krvi.

    Nekateri ljudje imajo povečano nagnjenost k tvorjenju krvnih strdkov, kar se dogaja v ozadju motenj krvnega pretoka:

    1. Bolezen koronarnih arterij, ateroskleroza na stenah koronarnih arterij so osnova za agregacijo trombocitov in začetek procesa tvorbe tromba.
    2. Migracija tromba in zmanjšan dotok krvi v srce povzročata bolečino v prsih in srčni napad.
    3. Upočasnitev pretoka krvi v spodnjih nogah in venah medenice lahko povzroči tudi globoko vensko trombozo. Krvni strdki lahko dosežejo pljuča in povzročijo pljučno embolijo.
    4. Počitek v daljšem časovnem obdobju zaradi kroničnih bolezni in po operacijah povečuje tveganje za trombozo. Verjetnost se povečuje glede na nosečnost, debelost in določene krvne motnje.

    Pravila vbrizgavanja

    Raztopino heparina dajemo intravensko ali subkutano v terapevtske in profilaktične namene. Odmerek in trajanje zdravljenja z zdravili sta odvisna od velikosti in lokacije krvnega strdka ter od tveganja za nastanek krvnih strdkov.

    Med zdravljenjem tromboze z injekcijami heparina je treba spremljati parametre strjevanja krvi, za katere se preverja več indikatorjev. Glede na njihovo vrednost se zdravljenje prilagodi, za zmanjšanje tveganja za krvavitev je predpisan minimalni odmerek.

    Z uvedbo zdravila za več kot pet dni morate redno spremljati raven trombocitov v krvi, da se prepreči trombocitopenija. Njena ofenziva je znak za imenovanje alternativne terapije.

    Pri dolgotrajnih injekcijah heparina je pomembna količina kalija v krvi, saj zdravilna učinkovina poveča raven mikroelementa in povzroči hiperkalemijo. Tveganje tega stanja se povečuje s sladkorno boleznijo, boleznimi ledvic in jemanjem določenih zdravil.

    Injekcije heparina jemljejo zelo previdno pri starejših bolnikih, medtem ko zmanjšujejo delovanje jeter in ledvic, hiperkalemijo in metabolno acidozo (povečanje kislosti krvi) ter preobčutljivost na frakcije zdravila z nizko molekulsko maso.

    Uvedba "Heparina" je v mnogih primerih kontraindicirana:

    1. Nizko število trombocitov v krvi zaradi bolezni ali predhodnega zdravljenja z zdravilom Heparin.
    2. Aktivne krvavitve ali krvavitvene motnje (hemofilija).
    3. Peptični ulkus, ciroza jeter.
    4. Huda oblika hipertenzije.
    5. Bakterijska okužba srčnih zaklopk in sluznica srca (bakterijski endokarditis).
    6. Pred kratkim je prišlo do krvavitev v možganih ali hemoragične kapi, travme ali operacije na možganih, hrbtenjači ali očeh.
    7. Pred postopki epiduralne anestezije ali lumbalne punkcije.
    8. Huda jetrna bolezen.

    Seznam kontraindikacij za uporabo zdravila vključuje čas menstruacije, aplastično anemijo, diabetično retinopatijo, kronično in akutno levkemijo. Zdravila ne uporabljajte za zdravljenje nedonošenčkov. Če ste alergični na "Heparin", je prepovedano dajati injekcije in ko se pojavijo reakcije, je treba zdravilo prenehati uporabljati.

    Injekcije heparina se pogosto uporabljajo za preprečevanje tromboze pri nosečnicah z velikim tveganjem. Snov ne prodre v placento, ne povzroča prirojenih okvar. Vendar pa nekatere viale z več odmerki vsebujejo benzilalkohol in tej obliki zdravila se je treba izogniti pri nosečnicah. Dolgotrajna uporaba injekcij Heparina lahko privede do oslabitve kosti prihodnje snovi, kar poveča tveganje za krvavitev med nosečnostjo ali po porodu.

    Možni neželeni učinki

    Droge različno vplivajo na vsako osebo. Seznam možnih zapletov pri bolnikih, ki prejemajo Heparin, je:

    • krvavitev;
    • visoke ravni kalija v krvi;
    • zmanjšano število trombocitov;
    • uničenje celic kože;
    • osteoporoza (pri daljši uporabi);
    • izpadanje las (alopecija) po dolgi uporabi;
    • krvni strdki v hrbtenjači med spinalno ali epiduralno anestezijo ali ledveno punkcijo.

    V primeru polinoze se po testiranju predpiše “Heparin”. Zdravilo je skrbno predpisano za diabetike in hipertenzivne bolnike, ženske z intrauterini pripomočki, starejše osebe, starejše od 60 let. Aktiviran delni tromboplastinski čas je vedno priporočljivo pri izbiri odmerka snovi.

    Intramuskularne injekcije "Heparin" niso narejene zaradi možnosti hematomov. Injekcija postane prepoved za druge manipulacije in biopsijo. Zdravilo lahko povzroči vrtoglavico in slabost, ker med zdravljenjem ne bi smeli sedeti za volanom avtomobila ali upravljati industrijskih naprav.

    Združljivost z drugimi zdravili

    Treba je obvestiti zdravnika, če sočasno z injekcijami "heparina" prejemajo "Aspirin", "Dipiridamol", "Klopidogrel", kot tudi fibronolitike, kot so Streptokinase, Alteplaza. Navodila za uporabo opozarjajo na kombinacijo zdravil z drugimi sredstvi. Zdravilo se previdno kombinira z dekstranom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofen, diklofenak) in drugimi peroralnimi antikoagulanti (varfarin). Alkalne droge, kot je Enaprilat, triciklični antidepresivi, ko se vežejo na Heparin, zmanjšajo njegovo učinkovitost.

    Tveganje za zvišanje ravni kalija v krvi je povezano z naslednjimi zdravili: zaviralci ACE (enalapril, kaptopril), antagonisti receptorjev angiotenzina 2 (lozartan, valsartan), diuretiki, ki varčujejo s kalijem, ter dodatki kalija in kalija. Antikoagulantni učinek Heparina se z infuzijo nitratnih pripravkov zmanjša.

    http://sosudinfo.com/drugs/ukoly-geparina.html

    Več Člankov O Krčnih Žil

    Krvni strdek v srcu je pogost zaplet kardiovaskularnega patlogii. Statistični podatki kažejo, da je bilo 43% ljudi, ki so umrli zaradi miokardnega infarkta, krvnega strdka najdeno v srčni votlini.