Kaj je treba storiti za pomoč otroku doma, če ima zaprtje: glavne metode zdravljenja
Zaprtje pri otroku je neprijetno, žal pa je pogost pojav. Težave pri gibanju črevesja doživljajo otroci različnih starosti: od dojenčkov do šolarjev.
Zakaj je otrok zaprt? Kako pomagati doma z uporabo varnih metod in dokazanih zdravil? Za vas - nasvet gastroenterologov in pediatrov.
Kaj je zaprtje?
Motnje v črevesju, pri katerih otroci ne morejo mirno in enostavno izprazniti črevesja. V hudih primerih je stol odsoten dva ali tri dni, včasih približno teden dni ali več.
Nevarnost zaprtja:
- zastrupitev telesa z razgradnimi produkti;
- utrjevanje blata, draženje črevesnih sten;
- z dodelitvijo gosto blato se pojavi rektalna razpoka, krvavitev, močna bolečina med iztrebljanjem;
- s pogostim zaprtjem, mora otrok veliko pritisniti, da preživijo dolgo časa na stranišču. Rezultat - hemoroidi, psihološki stres, živčne motnje;
- pojavijo se trebušne distenzije, motena je črevesna aktivnost, pojavijo se prebavne težave.
Normalna frekvenca blata:
- od neonatalnega obdobja do šestih mesecev. Stol je dvakrat na dan mehak, pire;
- od 6 mesecev do leto in pol. Ne več kot dvakrat na dan (masa je gostejša, dobro oblikovana);
- po treh letih. Normalna stopnja praznjenja je vsaj trikrat v 7 dneh;
- otroci od 6 do 10 let. Norm - od 4-krat na teden;
- najstniki. Črevesno gibanje - 5 ali večkrat v tednu.
Kako prepoznati in kako zdraviti kolike pri novorojenčkih? Odgovor imamo!
Če želite izvedeti, kako učiti otroka v loncu, preberite na tem naslovu.
Vrste bolezni
Pri otrocih strokovnjaki diagnosticirajo:
- anatomsko zaprtje. Težava se pojavi po operaciji na črevesnem področju s prirojenimi nepravilnostmi;
- funkcionalno zaprtje. Patološko stanje nastane zaradi različnih vzrokov, povezanih s prehrano, psihološkim stanjem in nepravilnim delovanjem različnih organov.
Vzroki
Fiziološka zaprtost povzroča več kot ducat razlogov:
- prenos otroka iz naravnega v umetno hranjenje pred časom;
- slaba prehrana doječih mater;
- pomanjkanje vode med hranjenjem;
- rahitis pri otroku, ki izzove slabost črevesne stene;
- odvečne maščobe in beljakovin v prehrani otroka;
- težave z živčnim sistemom - posledica kršitev med nosečnostjo in porodom;
- alergijske reakcije na izdelke, ki povzročajo vnetje črevesnih sten;
- nezadostna proizvodnja ščitničnih hormonov;
- psihološke težave pri sramežljivih otrocih. Zaprtost se pojavi, ko greš v vrtec (vrtec), v šolo. Stalno zatiranje refleksa pri praznjenju črevesja povzroča draženje sluznice, povzroča živčne motnje;
- parazitske bolezni, infestacije s črvi;
- pogosto uporaba laksativov, čiščenje črevesja s klistiranjem;
- dolg, nenadzorovan vnos nekaterih zdravil. Sprostitev mišic je posledica encimov, spazmolitikov, antibiotikov, diuretikov, antikonvulzivnih zdravil;
- črevesna disbioza, atonija sten rektuma.
Simptomatologija
Prepoznavanje zaprtja je enostavno, zlasti pri dojenčkih: pogostost blata je vedno pod nadzorom staršev. Starejši otroci so pogosto sramovani reči o problemu s črevesjem, ki trpijo, državo pripeljejo v kritično stanje. Samo z močnim napihovanjem, črevesno bolečino, starši opazijo, da ima otrok zaprtje.
Glavni simptomi zaprtja:
- redko blato / odsotnost več dni;
- boleče iztrebljanje;
- izločanje trdnih iztrebkov s krvjo;
- po črevesju se zdi, da so ostanki blata v črevesju;
- trebušna distanca, črevesna bolečina;
- spreminjanje konsistence blata;
- v hudih primerih, poslabšanje splošnega počutja, glavoboli, pomanjkanje apetita, težave s spanjem.
Po treh letih, ko otrok postane bolj neodvisen, gre na vrt in v šolo, redno sprašuje, če obstajajo kakršnekoli težave s črevesjem. Ne zavrni pritožb bolečine v trebuhu, bodite pozorni na nenaklonjenost odhodu na stranišče, čeprav je trajalo več kot en dan. Pri menjavi spodnjega perila preverite, ali so na hlačah krvne kapljice. Bodite previdni, če je perilo popolnoma čisto, čeprav je pred tednom dni prišlo do sledi, ko je otrok hodil »velik«.
Diagnostika
Kaj storiti z zaprtjem pri otrocih? Težave s stolom pri otrocih različnih starosti - razlog za sklicevanje na pediatra. Po pojasnitvi pritožb in pregledu majhnega bolnika vas bo zdravnik napotil na ozke strokovnjake.
Pogosto je potrebna pomoč:
- pediatrični gastroenterolog;
- psiholog;
- endokrinolog;
- kirurg;
- nevrologa.
Glavne metode zdravljenja
Način zdravljenja zaprtja je odvisen od vrste, vzrokov problema. Pomembno je upoštevati starost otroka, vrsto hrane, naravo predšolskih otrok in šolarjev, splošno stanje telesa.
Glavne metode zdravljenja:
- anatomska zaprtost zahteva kirurški poseg;
- odvajalo za zaprtje, uporabi čim manj, tako da ni draženje sluznice, črevesje ne postane "leni";
- Microclyster Microlax je dobro zdravilo za zaprtje pri otrocih, če se problem pojavlja redko;
- za izboljšanje gibljivosti črevesja zdravniki pogosto predpisujejo Duphalac;
- prehrana in prehrana z zaprtjem. Hitro praznjenje črevesja, mehka konsistenca fekalnih mas olajšuje uživanje črnega kruha, otrobov, suhih sliv, kuhane pese z maslom, ovseno kašo, korenje in kislo mleko;
- Pri dojenju mora prehrana ohraniti mamo. Prepovedano: riž, zdrob, čebula, česen, stročnice, kravje mleko. Ne smete jesti belo zelje, gobe, črni kruh, piti močan čaj;
- za obrtnike se priporočajo posebne mešanice s probiotiki, laktulozo, oligosaharidi;
- Zjutraj dajte otrokom rastlinsko olje (sterilizirano v vodni kopeli). Odmerjanje - od 2 kapljic do 1 čajno žličko. glede na starost;
- Masaža za zaprtje je še en način za zmanjšanje bolečine, izboljšanje črevesne gibljivosti. Udarite želodec v smeri urinega kazalca brez močnega pritiska, vendar, da ga slišite: delate masažo.
Ljubezen klistir
Včasih so fekalne mase z vztrajno zaprtostjo tako težke, da so samo sveče in suhe slive nepogrešljive. Za odstranitev strupenih ostankov se izvede zardevanje ali laksativno klistiranje na osnovi olja, soli ali glicerola. V nekaterih primerih nanesite decoction iz kamilice.
Nianse:
- temperatura vode za zardevanje klistirja je od 25 do 27 stopinj, za laksativno klistir z zaprtjem pa se voda segreje na 28–35 stopinj;
- volumna tekočine. Novorojenček - do 30 ml, v 1 letu - ne več kot 180 ml, v 2 letih - do 250 ml, v 6 letih - ne več kot 300 ml. Sedemletni otrok lahko vnese do 400 ml raztopine, desetletni otrok - pol litra tekočine.
Kaj je potrebno za postopek
Pripravite:
- za dojenčke - majhna brizga z gumijastim konico, za otroke od enega do dveh let - gumijast sprej, po treh letih uporabite vrč Esmarch;
- Plenica ali velika kostna;
- vrele vode določene temperature ali terapevtske raztopine. Temperatura tekočine je odvisna od vrste klistirja;
- otroška krema, posebno olje ali vazelin;
- čista mehka tkanina, bombažna ali bombažna blazinica;
- veliko krpo, da se tla obrišejo, če voda iz ležišča nenamerno izliva (med postopki pri otrocih od enega leta).
Kako narediti klistir
Narava postopka je odvisna od starosti: veliko je podobnosti, vendar je psihološko usposabljanje pomembno za starejše otroke. Preberite navodila, skrbno nadaljujte. Priporočljivo je, da klistir položi zdravstveni delavec, starši pa morajo vedeti, kako pravilno izvesti postopek.
Postopek čiščenja za otroke, mlajše od 1 leta
Priporočila:
- vzemite trenutek, ko se otrok obnaša mirno;
- zavrite brizgo;
- v čisti kozarec pripravite sredstvo za klistiranje;
- umijte si roke z milom, prekrijte mizo z oljem, položite plenico na vrh;
- stisnite brizgo, vzemite določeno količino raztopine, namažite vrh s smetano, vazelinom ali steriliziranim oljem;
- spustite zrak (brizga se nahaja navzgor, pritisnite na dno rezervoarja, dokler se ne pojavi tekočina);
- postavite otroka na hrbet, rahlo dvignite noge, nežno potisnite zadnjico narazen;
- brez močnega pritiska vstavite konico 2,5 cm v anus;
- počasi stisnite brizgo, da voda pride v črevesje, opazujte obnašanje otroka;
- poskusite injicirati samo tekočino med vdihavanjem;
- po vnosu celotnega dela raztopine, tesno stisnite zadnjico z levo roko, desno nežno odstranite konico;
- držite zadnjico od minute do pet, tako da tekočina prodre v delce blata;
- spustite roko: praznjenje naj poteka. Po postopku odstranite umazano plenico, temeljito umijte otroka.
Kako hitro in neboleče otroka od dojenja? Odgovor imamo!
O tem, kako in kako zdraviti izpuščaje pri dojenčkih, preberite na tej strani.
Zaporedje ukrepov za otroke, starejše od 1 leta
Poslušajte priporočila zdravnikov:
- da zmehčate fekalne mase enoletnega ali dvoletnega otroka, zamenjajte brizgo z gumijastim vložkom;
- od treh let je krog Esmarkh dovoljen (1–2-litrska naprava izgleda kot grelna blazina z dolgo cevjo);
- splošna pravila postopka so podobna klistiranju dojenčkov, vendar obstajajo nianse;
- če se otrok ne strinja, nikoli ne dajajte klistir s silo: traumatizirate psiho otroka. Govori, prepričaj, da ne bo nobene bolečine. Na lutki lahko pokažeš, kaj boš naredil, se prepričaj, da boš pojasnil, da bo po posegu želodec prenehal škodovati;
- položite krpo na posteljo, spustite en rob v veliko posodo ali skledo;
- pripravimo raztopino, nalijemo v gumijasto posodo. Odprite pipo, počakajte, da zrak izstopi;
- pri otrocih do enega leta ravnajte enako kot med postopkom, vendar mora otrok ležati na boku (pazite, da padejo kolena);
- držite vrč Esmarkh na razdalji od 50 do 70 cm nad otrokom;
- Previdno vstavite vrh 5–7 cm, pazite, da ne poškodujete anusa;
- ne odpirajte ventila v celoti, prilagodite tlak tekočine, tako da otrok ne čuti veliko nelagodja;
- po vnosu raztopine mora otrok ležati na svoji strani 5 do 10 minut, prepovedano je vstati;
- v 10 minutah prosimo otroka, naj se bolj stisne: zmehčana fekalna materija se bo z vodo dobro iztekla.
Naslednji videoposnetek. Pediater o zdravljenju zaprtja pri otrocih:
Zaprtje pri otrocih. Kaj če ima otrok zaprtje?
Prebavne težave se pojavijo v skoraj vsakem otroku. Najpogosteje je ta pojav povezan s starostnimi spremembami v telesu ali z uvedbo dopolnilnih živil. Vendar pa obstajajo številni drugi dejavniki, ki lahko sprožijo motnjo v prebavnem traktu. Zaprtje pri otrocih se pojavlja vsaj tako pogosto. V nekaterih primerih, na prvi pogled očitno neškodljivi, lahko težava povzroči resne zdravstvene težave. V nekaterih primerih lahko zaprtost pomeni ne samo stagnirajoče črevesje, temveč tudi prisotnost nevarne bolezni. Kakšni so vzroki in kako zdraviti zaprtje pri otroku?
Koncept zaprtja
Zaprtje - kršitev črevesja. Spremlja ga povečanje presledkov med deformacijskimi dejanji v primerjavi s fiziološko normo, ki velja za optimalno za določeno starostno skupino osebe. Imenuje se tudi zaprtje nezadostno gibanje črevesja.
Zaprtje pri odraslih se najpogosteje pojavi zaradi napačnega načina življenja in prehrane. Kar se tiče otrok, je tukaj vse bolj zapleteno. Vsak od staršev mora biti posebej pozoren na otrokovo dobro počutje in njegov stol. Pogostnost, barva in tekstura blata lahko zagotovijo pomembne informacije glede otrokovega stanja in dobrega počutja. Prav tako morate biti pozorni na povezane simptome.
Otroški zaprtje: posebnosti in etiologija
Pojav zaprtja pri otrocih je bolj specifičen kot pri odraslih. Zaprtje pri otroku v otroštvu ali otroku, starejšem od 1,5 let, se med seboj precej razlikuje, ne samo zaradi izvora, ampak tudi zaradi simptomov. Taka črevesna disfunkcija lahko pogosto nakazuje prisotnost kroničnih bolezni.
Za zaprtje pri otroku je treba razmisliti ne le o daljših presledkih med dejanskim iztrebljenjem. Boleče in pretirano tesno blato bi moralo biti tudi opozorilni signal. Starši se morajo vedno zavedati, kolikokrat na teden mora otrok hoditi na stranišče.
Torej, otroci dojenčkov se pogosto izpraznijo tolikokrat, kot so nahranjeni. Število gibanja črevesja se lahko razlikuje glede na prisotnost dojenja ali umetno hranjenje. Pri otrocih, starejših od 2 let, iztrebki postanejo bolj okrašeni, pridobijo gosto strukturo. Število gibanja črevesja se hitro zmanjša. Tako mora biti otrok izpraznjen vsaj enkrat na dan.
Kdaj je smiselno sumiti na zaprtje pri otroku? Prvi znaki se lahko ujamejo v:
- otrok se pritožuje zaradi pogostih bolečin v trebuhu, nemirnega vedenja pri odhodu na stranišče;
- število gibov črevesja je minimalno (pri otroku, mlajšem od 3 let - manj kot 6-krat tedensko, pri otroku, starejšem od 3 let - manj pogosto 3-krat tedensko);
- fekalne mase so pregoste in suhe;
- iztrebljanje poteka z velikimi težavami, otrok se napne;
- izločanje, ki ga spremlja bolečina.
Če ta pogoj ne preide v enem ali dveh dneh, potem obstaja utemeljen razlog, da se posvetujete z zdravnikom. Poostritev potovanja v kliniko lahko vodi v kronično zaprtje, ki bo v prihodnosti pomembno vplivalo na kakovost in uporabnost otrokovega življenja.
Vzroki in dejavniki tveganja
Zaprtje pri 2-letnem otroku, kot tudi zaprtje pri 7-letnem otroku, je posledica motnje črevesne gibljivosti in dela usklajene skupine mišic medeničnega dna. Različni vzroki vodijo do podobnega stanja, vključno z naslednjim:
- Foto: Vzroki zaprtja pri otrocih
organske spremembe;
Pojav zaprtja pri dojenčkih je najbolj nevaren. Najpogosteje je to stanje posledica nepravilnega krmljenja, ki preprečuje pravilno in enakomerno absorpcijo hranil. Prav tako izzvati razvoj zaprtja lahko ostro pomanjkanje rastlinskih vlaken.
Biti morate previdni starši s čustvenimi in vtisljivimi otroki. Zaprtje pri otroku, ki je star 3 ali 4 leta, se lahko pojavi med obdobjem brezalkoholnega treninga. Prisilno in pretirano vsiljevanje napačne motivacije s strani staršev lahko v otroku tvori močno psihološko prepričanje, da je odhod na stranišče slab.
Sčasoma lahko ta težava postane več kot resna. Otrok lahko namerava odložiti dekapacijo, ki bo sčasoma povzročila izgubo občutljivosti danke, nato pa kronično zaprtje.
Simptomatologija
Zaprtje pri otrocih ni le odsotnost gibanja črevesja za nekaj dni. To stanje se kaže v številnih simptomih. Značilne so tako za dojenčke kot za starejše otroke:
Slab apetit za zaprtje pri otroku.
- tesen in suh blato;
- kolomazanie - na spodnjem perilu otroka ostanejo značilne sledi;
- kri v blatu, spodnje perilo, toaletni papir;
- bolečine v trebuhu;
- pomanjkanje apetita;
- slabost;
- anksioznost
Pogost zaprtje kaže na okvaro prebavnega trakta. Starši morajo najprej paziti na dobro počutje otroka. Če je poleg zaprtja prisotna tudi simptomatologija - slabost, povišana telesna temperatura, bruhanje, otrok potrebuje kvalificiranega strokovnjaka.
Vrste zaprtja pri otrocih
V medicini obstaja več vrst zaprtja pri otrocih. Imajo tako svoje značilnosti kot tudi individualni pristop k zdravljenju.
- funkcionalna - ta vrsta motnje je značilna za dojenčke. Pojavi se v povezavi z motnjami debelega črevesa.
- organski - se pojavi, ko prirojene genetske nepravilnosti debelega črevesa. Disfunkcijo lahko odkrijete skoraj takoj, saj dojenček pogosto ne more samostojno izprazniti črevesja.
- akutno - je nenadna zamuda iztrebljanja. Pojavi se lahko zaradi spremembe vrste hrane, spremembe podnebnega območja in okolja. Tudi težava se lahko pojavi zaradi psihološkega nelagodja ali po jemanju določenih zdravil. Ta vrsta zaprtja običajno izgine sama od sebe, ne da bi bila potrebna dodatna medicinska intervencija.
- lažno - pojavlja se predvsem pri dojenčkih. Motnja je povezana s povečano absorpcijo materinega mleka in s formulo za hranjenje. Disfunkcija preide samostojno po normalizaciji prehrane.
- epizodično - lahko opazimo kot dodatno motnjo pri drugi bolezni, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in okvaro črevesja.
- kronična - za katero je značilna epizodična zamuda pri blatu. Otrok občasno trpi zaradi težav pri blatu v obliki suhega in dehidriranega blata.
Pri izbiri zdravljenja zaprtja je treba upoštevati absolutno vse značilnosti otroka: njegovo starost, zdravstveno stanje, pa tudi prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni.
Kako zdraviti zaprtje pri otrocih
Preden začnete zdraviti svojega otroka, mu morate dati prvo pomoč. To velja za dojenčke. Ukrepi prve pomoči za dojenčke so: t
- Če je otrok nemiren in se ne iztroši dolgo časa, je vredno pogosteje vzeti ga v roke in vsakič nežno masirati trebuh.
- Nujni ukrepi so sveče za zaprtje, namenjene zdravljenju novorojenčkov. Če so sveče še vedno potrebne, je bolje, da se odločite za supozitorije z glicerinom.
- Včasih je edina metoda v sili oljni klistir. Bolje je, da se najprej posvetujete z zdravnikom o izvedljivosti njegove uporabe.
- Če je otrok čas za odstavitev z dojk, potem tega ne smete storiti ostro. To je treba storiti zelo postopoma in za zamenjavo mleka morate izbrati mešanico z bifidobakterijami in probiotiki.
Pri zdravljenju starejših otrok je primerno uporabljati nekatera zdravila. Med njimi so:
Ta zdravila pogosto uporabljajo pediatri za zdravljenje zaprtja pri otrocih različnih starosti. To je posledica njihove varnosti za zdravje dojenčkov in trajnega učinka. Odmerek razvijejo zdravniki posebej za vsakega otroka. Tudi ta zdravila niso odvisna, zato jih lahko dolgo uporabljate, če otrok trpi zaradi kroničnega zaprtja.
Kakšna nevarnost je zaprta?
Zaprtje je nevarno za vse otroke, ne glede na to, ali je otrok star 2 ali 6 let. Ne glede na ta dejavnik, lahko otrok močno trpi. Vendar pa je mlajši dojenček, bolj nevarno za njega zaprtje. Na otroka lahko vpliva veliko negativnih dejavnikov, med drugim:
- zaprtje moti gibljivost celotnega prebavnega trakta, ki lahko povzroči slabost in bruhanje, po tem pa dehidracijo;
- zaprtje prispeva k kopičenju strupenih snovi v telesu in njihovi absorpciji v krvni obtok, ki lahko zastrupi otroka;
- pri dolgotrajni zaprtosti pri otroku postane blato zelo trdo, kar lahko povzroči razpoke in celo solze rektalne sluznice, sčasoma pa se lahko otrok celo boji strahu pred iztrebljanjem.
Pomoč otroku mora biti nujna. V primeru, da sprememba prehrane v kratkem času ni pomagala, je treba otroka odpeljati k zdravniku in ga pregledati, da se ugotovi glavni vzrok bolezni.
Kako zaščititi otroka pred zaprtjem
Pomemben vidik popolnega zdravja otroka - skrb staršev. To je pozoren odnos do vseh sprememb v otrokovem stanju, ki ga lahko zaščiti pred boleznimi, kot je zaprtje. Pomoč, ki jo dojenček dobi pravočasno, lahko bistveno izboljša njegovo zdravje in ga shrani pred zapletom zaprtja, bolečin v trebuhu in kolik.
Ključ do pravilnega delovanja črevesja otroka vseh starosti je skladnost s pravilom prehrane, zadostna aktivnost in skladnost z dnevnim režimom. Starši morajo paziti na vse to.
Diet
Ko starši ne vedo, kaj storiti z dolgoročno zaprtostjo pri dojenčkih, je vredno skrbeti za njihovo prehrano. Prehrana je odvisna od starosti malega bolnika. Torej, če zaprtje muči otroka, ki ga mati doji, potem bo morala mati slediti prehrani. V prehrani mame je treba vključiti:
- Zelenjava in sadje;
- Lahke juhe;
- Kashi;
- Mlečni izdelki;
- Nizko vsebnost maščob v mesu in ribah.
Če je pri otroku od 2. do 7. leta starosti zaprt, mora živilo vsebovati naslednje jedi in izdelke:
- Vinaigrette;
- Solate;
- Zelenjavne jedi;
- Mlečni izdelki;
- Juhe;
- Sadni sokovi.
Ribi in perutninskemu mesu, skuto in drugim kislo-mlečnim sadežem lahko dajemo sladkor ali med. Posebno dober učinek lahko dajo fermentirani mlečni izdelki pred spanjem. Običajno zaprtje izgine zjutraj.
Med drugimi priporočili poleg prehrane je treba omeniti tudi spoštovanje spanja in počitka, zadostno telesno aktivnost, pa tudi možnost uporabe nekaterih tradicionalnih metod zdravljenja.
Ko govorimo o hranjenju otroka, je vredno poznati seznam zdravil, ki jih otroci, ki trpijo zaradi zaprtja, nikakor ne smejo dati. Med njimi so:
- Beli kruh;
- Zdrob in rižev kaša;
- Močna kava, čaj, žele in kakav;
- Česen, čebula, redkev;
- Testenine in rezanci;
- Beljakovine in mastna živila.
Prilagoditev življenjskega sloga
Od načina življenja otroka je odvisno od njegovega zdravja. Mnogi starši menijo, da ta element ne vpliva na otroški stol, vendar to sploh ni tako. Sedeči način življenja, ki ga otrok podpira s gledanjem risank ali igranjem računalniških iger, negativno vpliva na črevesno peristaltiko. Začetek bojevanja s pogostim zaprtjem je potreben pri telesni aktivnosti majhnega bolnika.
Drug pomemben element je prehrana. Če se otrokovo telo navadi na zaužitje hrane ob istem času dneva, potem bo otrokov prebavni sistem postal boljši za prebavo hrane in s tem za boljše delovanje. Seveda ne smete pozabiti, da je otrokov prebavni sistem bolj ranljiv. To pomeni, da ga morate nahraniti kot lahko in zdravo hrano.
In seveda eden najpomembnejših trenutkov je način delovanja in počitek. Otrok, ki se začne že pri treh letih, mora imeti že uveljavljen vzorec spanja. Torej, ko se otrokovo telo navadi na življenje v skladu z režimom, se bo prebava izboljšala in otrok bo izločen kot ura.
Učinkovitost ljudskih sredstev v boju proti zaprtju pri otrocih
Ko skušamo pomagati otroku z zaprtjem, je treba spomniti, da niso vse metode enako dobre. Pogosto poskušajo osvoboditi otroke s pomočjo ljudskih metod. To je mogoče razložiti z njihovo verodostojnostjo in naravnostjo. Obstajajo tudi primeri, ko otrokom ni mogoče pomagati z zdravili - njihov sprejem je preprosto nemogoč. V takšnih situacijah zdravniki priporočajo nekatere metode folk terapije.
- Otroku je treba dati več čiste vode. Hkrati pa še ena pijača, pa naj gre za mleko, sok ali čaj, sploh ni uporabna v boju proti zaprtju.
- Kuhana zelenjava vam bo pomagala pri boju proti zaprtju. Lahko krmo otroka kuhana korenje, pesa.
- Uživanje sadja lahko pomaga tudi pri zaprtju. Še posebej dobro v primeru rezultatov sprejema suhih sliv.
Otrokom se lahko da tudi čaj. Samo pivovarstvo ne sme biti tradicionalno. Namesto tega lahko uporabite koristen deco listov malin in fig. Mlečni izdelki, kot so kefir, pijani pred spanjem, bodo tudi odlično pomagali.
http://medikym.ru/zapor-u-rebenka/Zaprtje pri otroku 3 leta. Kaj storiti doma, kaj dati: folk pravna sredstva, zdravila. Zaprtje s trdim izmetom
Pri starosti 3 let, ko se je dojenček raje začel navaditi na stranišče, namesto v lonec, lahko postane zaprt zaradi spremembe običajnega procesa gibanja črevesja. Notranji strah povzroči, da otrok razvije zaprtje, ki lahko povzroči težave v črevesju, če se ne stori ničesar.
Kako prepoznati zaprtje pri otroku
Vsak otrok ima svoje značilnosti telesa. Nekateri otroci lahko gredo na stranišče vsakih 1-2 dni, drugi pa 5-krat dnevno. V medicinskih standardih morajo otroci prazniti najmanj 1-krat na dan.
Posebnost zaprtja je zastrupitev mladega telesa zaradi zamašitve s strupi. V takih situacijah se spremeni otrokovo vedenje. Postane letargična in neenergetska. Med črevesjem se močno obremenjuje in joka, razvija bolečine v spodnjem delu trebuha in napihnjenost ter trdi blato.
Eden od glavnih razlogov za stagnacijo blata pri otrocih, starih 3 leta, je prehrana, pri kateri ni dovolj tekočine. To lahko vključuje tudi spremembo prehrane in povečanje deleža.
Razvrstitev zaprtja
V starosti 3 let, otrok lahko že prenaša in ne govori s starši o bolečinah v trebuhu, anusu. Če ne obišče stranišča, z njim ne ugotovi dejstva zaprtja. Otrok lahko samo strah pred prihodnjo bolečino. Takšne zaprtosti se imenujejo psevdo-ventili in jih spremlja moteno psiho-čustveno stanje.
Manj pogosta pri otrocih je organska zaprtost, kjer je vzrok značilnost črevesne strukture.
Za pogosto razvijajoče se zaprtje vključujejo funkcionalne. Pojavijo se lahko zaradi podhranjenosti ali posredne bolezni.
Funkcionalna zaprtost
Funkcionalna zaprtost je razdeljena na dve vrsti:
- Spastic. Vzrok bolezni je stres ali psihološki šok. Obstajajo motnje v črevesni funkciji zaradi obilnega krčenja mišic prebavnega trakta. Tudi tu lahko pripišemo razpoke v stenah anusa ali bolezen endokrinega sistema.
- Atonic. Taka zaprtje nastane zaradi nepravilne prehrane in sedečega načina življenja otrok. Razlog za to je oslabitev črevesnih mišic.
Funkcionalna zaprtost je razdeljena v dve skupini: začasna in kronična. V prvem primeru traja največ 4-5 dni. Kar se tiče kronične, je vse bolj resno. S to boleznijo, otrok redno gre na stol ne več kot 1-krat v 6-7 dneh in madeže perilo v sanjah, saj mlado telo ne more samostojno vsebujejo tekoče iztrebke.
Organska zaprtost
Ta vrsta zaprtja je povezana z nenormalno črevesno strukturo. Anomalija je lahko pri otroku od rojstva ali pa se oblikuje pozneje.
Pogostost te bolezni je opaziti ne več kot 1 primer na 5000 otrok.
Vzrok za deformacijo črevesja so lahko pooperacijske adhezije ali tumor. Organsko zaprtje pri 3-letnih otrocih lahko zdravimo le s pomočjo specialista. Če se želite znebiti takšne zaprtje bo pomagal posebno dieto, ki jo je razvil zdravnik, kot tudi odvajalnih zdravil in klistir.
Psevdozapory
Vzrok za psevdo-cap ni nobena bolezen. Kot taka otrok nima zaprtja, lahko pa hodi na stol, saj otroci te starosti to počnejo zavestno. Razlog je strah pred odhodom na stranišče. Psihološko se bojijo obiskati stranišče ali na ulici. Psevdozapor lahko določimo z napetimi nogami in petami pritisnemo v tla.
Dolgotrajno zadrževanje lahko povzroči zastoj iztrebkov v debelem črevesu in nastanek trdega pavšala. To povzroči, da se črevesne mišice sprostijo in razvijejo v funkcionalno zaprtje.
Vzroki zaprtje pri dojenčkih
V starosti 3 let, debelo črevo raste pri otrocih, tanko črevo pa se že oblikuje. To lahko povzroči težave pri blatu. Stanje se lahko poslabša zaradi nepravilnega delovanja črevesa zaradi težav z živčnim sistemom.
Vzroki zaprtja pri otrocih 3 leta
Vzroki zaprtja pri otrocih 3 leta:
- pomanjkanje tekočine v hrani;
- genetska predispozicija;
- helmintske invazije;
- stalna sprememba vnosa hrane;
- alergije na hrano;
- črevesna bolezen;
- nizka aktivnost;
- monotono in suho hrano;
- hipotiroidizem;
- uporabe drog.
Vzrok zaprtja je lahko tudi nizka vsebnost vlaken v prehrani otroka.
Zakaj je treba zdraviti zaprtje?
Zaprtje pri otroku, starejšem od 3 let (kaj narediti in kaj ne moremo narediti kasneje), lahko negativno vpliva na delovanje prebavnega trakta. V primeru težkega praznjenja se vse koristne snovi in vitamini telo slabo absorbira. To vodi do oslabitve imunskega sistema in razvoja anemije.
Medtem ko so v debelem črevesu, se blato absorbira v črevesne stene in tako zastruplja telo. Nato bo imel otrok oslabljen apetit in moten ton.
Z dolgotrajnim zaprtjem se raztegnejo črevesne stene, kar lahko kasneje vodi do kronične zaprtosti.
Načini pomoči 3-letnemu otroku
Zaprtje pri otroku, starejšem od 3 let (kaj storiti, bo opisano kasneje), je neprijetna bolezen, vendar se zlahka zdravi, če jemljete zdravilne ukrepe. Obstaja veliko možnosti za osvoboditev vašega otroka pred zaprtjem.
Spodaj so glavni in najbolj učinkoviti načini:
- Enema. Stara, vendar učinkovita metoda. Starši so manj verjetno, da ga bodo uporabljali in uporabili zdravila. Vendar pa zdravniki priporočajo to metodo za normalizacijo funkcij izpraznitve otrok. Ne morete pogosto uporabljati klistirja, saj se lahko črevesje navadijo na umetno praznjenje in prenehajo delovati neodvisno. Da bi klistir, morate združiti kuhano vodo z 2 žličko. glicerola in nežno vbrizgamo v anus, potem ko smo zmečkali z vazelinom vrh hruške.
- Masaža Vzrok zaprtja je stres v telesu in stres. Ta masaža bo imela sproščujoč učinek. Pred masažo je treba otroka popiti z vodo in ga začeti voditi z dlanjo okoli popka. Postopek traja približno 2 minuti.
- Pravilna prehrana. Če dojenček uživa primerno hrano, zaprtje ni mogoče le ozdraviti, ampak tudi preprečiti. V dnevni prehrani morajo biti zelenjava in sadje. Sestava pravilne prehrane mora biti pusto meso in ribe. Za najboljši učinek otroci dajejo suhe slive.
- Gimnastična gibanja. Otroka je treba položiti na hrbet, vzeti obe nogi in narediti “kolesarski” gib za približno 2 minuti. Ali pa otroka položite na hrbet, ga vzemite za obe nogi in ga nagnete izmenično, tako da zgornji del noge doseže trebuh.
- Glicerinske sveče. Vstavite svečo v anus, ko naj bi bil otrok čez 3 leta v ležečem položaju s kolenami. Ta metoda ima hiter učinek (do 30 minut), vendar ne uporabljajte pogosto sveč, ker se bodo čreva navadila na zunanjo pomoč in se ne bodo več sama borila.
Laksativna zdravila za otroke od 1 do 6 let: tabela po starosti
Spodaj je seznam laksativnih zdravil s priporočili glede starosti:
http://kidteam.ru/zapor-u-rebenka-3-goda.htmlKako in kaj zdraviti zaprtje pri otroku? Učinkovito zdravljenje zaprtja
Glede na starost otroka se lahko pogostnost gibanja črevesja razlikuje. Novorojenčke, ki so dojene, se lahko po vsakem hranjenju izpraznijo - to je normalno. Če imajo drobtine stol največ dva krat dnevno, se obrnite na svojega lokalnega pediatra.
Dojenčki prvih mesecev življenja, ki se hranijo z mešanicami, lahko hodijo večkrat v 24 urah. Če iztrebljanja ni bilo več kot en dan - potem otrok ima zaprtje. Veliko mladih staršev se sooča s podobnimi težavami in se sprašuje: "Kako zdraviti zaprtje pri otroku?" In "Ali je klistir zdravilo za otroke z zaprtjem?".
Otroška starost in pogostost črevesja
Takšen pojav, kot je zaprtje, pogosto najdemo pri dojenčkih, ki so dojena. Glavni vzrok zaprtja pri otrocih je nezmožnost otroka, da absorbira hranilne snovi, nezadostno prehrano itd. To vodi do dejstva, da fekalije preprosto niso dovolj, da povzročijo gibanje črevesja. Zadrževanje blata traja 2-3 dni, vendar to ni resna, strašna zaprtost.
Pri dojenčkih, ki imajo v svoji prehrani dodatke, je zaprt zaradi neuravnotežene prehrane: odvečne maščobe, nezadostna vsebnost vlaknin itd. Prekomerno uživanje maščobnih živil vodi do utrjevanja blata in otežuje zaprtje.
Ko zaprtje pri otrocih zmanjša pogostost iztrebljanja, izgine zanimanje za hrano, bolečine v trebuhu. Če je zaprtje kronično, se volumen blata poveča.
Video zdravljenje zaprtja pri otroku
Možni vzroki zaprtja pri otroku
Zaprtost ne velja za neškodljive pogoje, saj lahko signalizirajo patologije, ki nimajo nič skupnega s prebavnim traktom (rahitis, itd.).
Vendar se ne smete predčasno razburiti, ker se zaprtje običajno zgodi zaradi težav s črevesjem.
Med prebavo hrane se črevesne sluznice zležejo v "valove" in s tem potiskajo blato proti izhodu. Ko je ta proces moten, postane otrok zaprt.
Glavne vrste kršitev
Atonična zaprtje se razvije zaradi nezadostne kontraktilne aktivnosti črevesa in ima naslednje simptome:
- Stol je voden;
- Trebušne distenzije;
- Količina fekalij je zelo velika.
Z atonično zaprtostjo otrok morda nima želje po iztrebljanju. Ni potrebno prisilno saditi drobtine na lonec, da ne bi poslabšali in utrdili svoje negativne percepcije o tem, kaj se dogaja.
Spastična zaprtje se razvije zaradi visoke črevesne aktivnosti in ima naslednje znake:
- Trdi stol, sestavljen iz trdnih fekalnih "kamenčkov";
- Bolečine v spodnjem delu trebuha, tudi med črevesnim gibanjem.
Včasih se iztrebki izločajo v obliki curka ali traku. V tem primeru je treba otroka kirurgu pokazati, da ga pregleda in izključi možnost rektalne patologije.
Kako zdraviti zaprtje pri otroku?
Nekatere mame upajo, da bodo zaprtje ozdravile z običajnim klistiranjem. Vendar le malo ljudi ve, da je nemogoče vključiti se v tako "zdravljenje", da ne bi ovirali naravnega nagnjenja k praznjenju in ne povzročili nepravilnosti pri oblikovanju refleksa.
To ne pomeni, da je uporaba klistirja nesprejemljiva. Ravno nasprotno, v primeru pojava epizodične zaprtosti pri dojenčkih, kompetentno nastavljen klistir olajša.
- Za novorojenčka (do enega meseca) morate uporabiti klistir 30 ml;
- Za otroka 1-3 mesece - 30-40 ml (ni popoln najmanjši klistir);
- Za otroka od 3-6 mesecev - 90 ml;
- Za polletnega in enoletnega otroka - 120-180 ml.
Voda za klistiranje 22-24 ° C, vendar v vsakem primeru ni toplo. Topla voda raztopi toksine in vstopi v kri iz črevesja.
Če takoj po klistirju, otrok je šel "zelo velik" zelo slabo, ne bi smeli panike. Praviloma, kmalu po tem, ko je črevesno gibanje posledica klistiranja, se pojavi drugo črevesno gibanje.
Majhnim otrokom ne bi smeli dati velikih količin klistir, saj obstaja nevarnost nepredvidenih zapletov. Podoben postopek lahko opravi le usposobljen zdravnik.
Pomembno je! Pri vsakem zaprtju mora otrok veliko piti.
Pri atonski zaprtosti lahko masažo trebuha, mazanje v smeri urinega kazalca, tudi nanašanje drobtin na želodec, rahlo draženje anusa (z mastnim prstom itd.).
Za spastično zaprtje lahko uporabite otroške glicerinske sveče. V nobenem primeru ne vstopajte v koščke mila, olja, termometra ali kaj drugega.
Pri zdravljenju otrok zahteva strogo zdravljenje. Da bi spodbudili iztrebljanje, mu lahko damo vodo ali hladen sok.
Pozor! Ne začnite jemati zdravila brez posvetovanja s pediatrom. Dejstvo je, da laksativi povzročajo povečano tvorbo plina. Posledično le poslabšate stanje vašega otroka.
http://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/kak-lechit-zapor-u-rebenkaKako za zdravljenje zaprtja pri otroku, ki je star 4 leta: kaj početi doma?
Zaprtje pri otrocih, starih od 4 do 6 let, je tako pogosto kot odrasli in nič manj nevarno. Kopičenje iztrebkov lahko povzroči vnetje črevesja, nastanek analnih razpok in hemoroidov.
Če opazite, da ima otrok v predšolski dobi težave z iztrebljanjem, morate sprejeti nujne ukrepe. Preden pa mu daste zdravilo, morate ugotoviti vzroke zaprtja in se posvetovati s pediatrom.
Zaprtje pri otroku, starem od 4 do 6 let: vzroki
Kaj povzroča takšen problem s stolom pri otrocih, starih od 4 do 6 let? Mogoče jih je veliko. Zdravniki imenujejo več pogostih vzrokov za težave. To je:
- Izpad električne energije. To je glavni vzrok zaprtja pri otrocih in odraslih. Upoštevajte otrokovo prehrano. Morda poje veliko moke, sladko. Utrjevanje iztrebkov povzroča riž, mastno meso, piškote. Če v meniju ni dovolj zelenjave in sadja, glavni viri vlaknin in vitamina, potem zaprtje ne bo dolgo čakalo.
- Pomanjkanje vode. Starši, ki skrbijo za otrokovo prehrano, včasih pozabijo nadzorovati količino tekočine, ki jo pijejo. To se zlahka določi z uriniranjem in koncentracijo urina.
- Sprejem zdravil. Če je otrok na zdravljenju, ki potrebuje zdravila, je zaprtje lahko stranski učinek ali posledica prevelikega odmerjanja.
- Psihološki problem. Pogosto je vzrok zaprtje živčni preobremenjenost, stres. Morda je to olajšalo selitev, obiskovanje vrtca ali družinske težave.
- Prirojena ali pridobljena bolezen črevesa. Včasih je vzrok zaprtje kršitev črevesja. V tem primeru ni treba opraviti pregleda pri specialistu in predpisanega zdravljenja.
Kako prepoznati simptome?
Ugotavljanje prisotnosti zaprtja pri otrocih je zelo preprosto.
Bodite pozorni na takšne dejavnike:
- trdi blato, včasih v obliki grudic;
- otrok grunting;
- dolgo sedenje na loncu ali stranišču;
- rdečina kože obraza med in po blatu;
- Encopresis - prisotnost fekalnih oznak na spodnjem perilu, ki niso povezane z inkontinenco;
- kri v blatu ali na toaletni papir svetlo rdeče barve, kar pomeni prisotnost analne razpoke.
Kaj storiti in kako pomagati otrokom doma?
Obstaja več načinov za reševanje problema zaprtja. Mnoge od njih lahko starši opravljajo doma brez vpletanja drog, na primer z uporabo klistirja ali ljudskih sredstev. Vendar pa mora starš vedeti, da v nekaterih primerih odvajalo sveče ne more storiti.
Masaža
Veliko otrok dobro pomaga masaža zaradi zaprtja, ki blagodejno vpliva na prebavo. Za pravilno delovanje črevesja vam ni treba dokončati posebnih tečajev masaže.
Za ublažitev stanja majhnega trebuha:
- Umijte in tople roke.
- Na želodcu naredite božajne gibe od zgoraj navzdol.
- Držite nekaj krogov v smeri urinega kazalca okoli trebuha okoli popka.
- Na želodec nanesite toplo plenico in otroku dajte kozarec kefira.
Enema
Če se morate nujno znebiti zaprtja, vam bo pomagal običajni klistir.
To se opravi na naslednji način:
- Korak 1. Pripravite "hruško" za klistir, ga temeljito sperite iz notranjosti in sterilizirajte njen izliv z vrelo vodo.
- Korak 2. Vzemite pol skodelice vrele vode, dodajte eno žlico rastlinskega olja.
- Korak 3. Vtiramo vodo iz "hruške" z oljem.
- 4. korak: Otroka postavite na glavo in nežno vstavite nos "hruške" v anus, predhodno namazan z otroško kremo.
- 5. Vnesite vodo in olje v rektum in otroka položite 10-15 minut.
Ta čas bo dovolj, da bo klistir delal in da bo otrok lahko tiho šel na stranišče v velikem obsegu.
Sveče
Z močnim zaprtjem je bolje uporabiti laksativne sveče. To orodje bo hitro pomagalo rešiti težavo. Kakšne sveče izbrati? Pediatri priporočajo uporabo varnih zdravil, kot so glicerinske svečke. To zdravilo ima številne prednosti:
- Varno, nimajo neželenih učinkov, lahko se uporablja tudi za dojenčke.
- Hitro ukrepaj - v pol ure se bo pojavil rezultat.
- Poceni in cenovno ugodni. Lahko ga kupite v vsaki lekarni brez recepta.
- Universal - lahko uporabljajo odrasli.
Ljudska pravna sredstva
Dolgotrajno zaprtje lahko zdravimo z ljudskimi zdravili. Seveda, otroci ne bodo pili veliko juhe, ki so v tem primeru koristne, toda nekatera sredstva bodo na njihov okus:
- Kefir z dodanim oljem. Pred spanjem naj vaš otrok popije kozarec kefira z dodatkom ene čajne žličke rastlinskega olja. Rezultat boste videli v nekaj dneh.
- Slastna bučna sladica. Naribamo bučo in zmešamo z medom. Ponev za pogače namažite z rastlinskim oljem in zmešajte tam. Pečemo 20 minut. Ta sladica je možna le za otroke, ki niso alergični na bučino in med.
- Pijača divje vrtnice. Rdeči boki imajo odvajalni učinek. Pripravite otroški čaj in kompot iz te rastline. Če želite to narediti, zmeljemo suho sadje na mlincu za kavo, nalijemo eno žlico praška s kozarcem vrele vode in pustimo, da se pari pol ure. Nato seva in sladi.
Preprečevanje
Zaprtje pri otrocih je mogoče in je treba preprečiti. V ta namen je treba najprej spremljati prehranjevanje otroka in upoštevati njegovo pitno ureditev.
Meniju dodajte odvajalni učinek. Te vključujejo:
Če zaprtje spremljajo drugi simptomi, kot so bolečine v črevesju, vročina ali bruhanje, morate poklicati rešilca ali otroku pokazati pediatra. V tem primeru mu ne morete dati nobenih zdravil ali izvajati postopkov brez dovoljenja zdravnika. Takšno samozdravljenje je lahko nevarno za zdravje.
http://bezgemorroya.com/gastroenterologiya/zapor/z-u-detey/lechenie-z-u-d/pomoshh-v-domashnih-usloviyahZaprtje pri otrocih
Zaprtje pri otrocih je težava v procesu gibanja črevesja, pomanjkanje samopraznjevanja črevesja za en dan ali dlje in za dojenčke, ki so dojene - manj kot 1-2 krat dnevno.
Zaprtost je zabeležena pri 15-30% otrok, otroci predšolske starosti pa so za njih bolj dovzetni. Redno zaprtje pri otrocih škodljivo vpliva na rast in razvoj otroka, lahko povzroči zastrupitev, pomanjkanje vitaminov, razvoj drugih zapletov, poslabša kakovost življenja.
Zaprtje pri otrocih prispeva k pojavu kolitisa, ki pa še dodatno poslabša potek zaprtja in oblikuje začarani krog.
Glavne funkcije črevesja so prebava hrane in absorpcija ter sproščanje neprodane hrane in strupenih snovi za telo. Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, se običajno dekapacija pojavi 1-6-krat na dan, od šestih mesecev do 2 let - 1–3-krat na dan, starejši od 2 let - vsaj 1-krat na dan. Približno 40% bolnikov, ki so bili v otroštvu nagnjeni k zaprtju, trpi tudi odraslost.
V večini primerov trajne zaprtje pri otrocih ni organske patologije. Pri bolnikih s hudo psihomotorično retardacijo se zaprtje pojavi pri približno 50% primerov.
Oblike zaprtja pri otrocih
Zaprtje pri otrocih je lahko resnično ali lažno (psevdo-ventili).
Glede na etiološki dejavnik:
- živila;
- funkcionalno diskinetično (spastično in hipotonično);
- organska;
- pogojeni refleks;
- zastrupitev;
- endokrini;
- iatrogen.
Odvisno od značilnosti klinične slike je značilno akutno in kronično zaprtje pri otrocih.
Vzroki zaprtja pri otrocih in dejavniki tveganja
Pogosti vzroki zaprtja pri dojenčkih v prvih letih življenja vključujejo napake v prehrani in motnje v absorpciji hranil.
Manjša količina materinega mleka, kot je potrebno, lahko otrok prejme v primeru hipogalaktije od matere, kot tudi s počasno sesanjem, regurgitacijo, razpokami trdega neba in zgornje ustnice. V primeru nezadostne prehrane je volumen fekalne mase pri otroku nezadosten, da bi povzročil potrebo po praznjenju. Takšni primeri zakasnjenega črevesja so psevdo-vrzeli.
Pojav zaprtja pri otrocih, ki so dojene, prispeva k pomanjkanju prehranske hrane, ki je bogata z vlakninami. Hkrati pretirano uživanje maščobnih živil povzroči še večje utrjevanje fekalne mase pri otroku in poslabša zaprtje.
Pri zaprtju pri otrocih, ki se hranijo v steklenički, je priporočljivo uporabljati zmesi, ki vključujejo laktulozo ali prehranska vlakna.
Pri otrocih med akutno vročino zaradi dehidracije telesa v ozadju povišane telesne temperature, prekomernega znojenja in bruhanja opazimo začasno prekinitev iztrebljanja (prehodno zaprtje).
Prehranska zaprtje pri otrocih se pojavlja z motnjami prehranjevanja, ki vključujejo podhranjenost, neustrezno pitje, pomanjkanje vitaminov v telesu, disfunkcijo prebavnih žlez, zgodnji prenos otroka na umetno hranjenje.
Zaprtje pri otroku je lahko manifestacija bolezni, ki niso neposredno povezane s patološkimi procesi v prebavnem traktu. Te bolezni vključujejo hipotiroidizem, rahitis in druge presnovne bolezni. Vendar pa pri večini bolnikov zaprtje še vedno povzročajo motnje v prebavnem traktu.
Organska oblika zaprtja pri otrocih se razvije med ektopijo anusa, Hirschsprungovo boleznijo, rektalno atrezijo, dolichosigmoidom, črevesnimi novotvorbami, anorektalnimi brazgotinami, adhezivnimi boleznimi, helmintskimi vdori.
Pri večini bolnikov v tej starostni skupini je zaprtje funkcionalno. Diskinetična zaprtost pri otrocih zaradi travmatičnih ali hipoksično-ishemičnih poškodb centralnega živčnega sistema. Pogojno-refleksna oblika zaprtja pri otrocih se pojavlja z bolečimi črevesnimi gibi (za analne razpoke, rektalne fistule, paraproktitis, plenični dermatitis). Hipotonična zaprtje pri otrocih se razvije v ozadju nezadostne telesne aktivnosti, dolgotrajnega počitka, kroničnega gastroduodenitisa, peptične razjede in rahitisa. Spastična zaprtost se lahko pojavi pri otrocih z ne-artritično diatezo, cerebralno paralizo, pomanjkanjem laktaze.
Pri zdravljenju zaprtja pri otrocih je treba najprej odpraviti vzročni dejavnik. V nekaterih primerih je dovolj, da normaliziramo prehrano otroka, vključno s povečanjem količine porabljene tekočine.
Drugi vzroki zaprtja pri otrocih so črevesna disbioza, sladkorna bolezen, gigantizem, feokromocitom, adrenalna insuficienca.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- genetska predispozicija;
- nenadzorovana uporaba številnih zdravil (encimi, diuretiki, enterozorbenti, antibakterijska sredstva, spazmolitiki, preparati železa);
- zloraba klistir;
- alergije na hrano;
- mišična hipotonija;
- neuravnotežena prehrana;
- pomanjkanje telesne teže;
- ostre spremembe podnebnih razmer;
- nepravilno šolanje otroka v lonec;
- psihološke težave;
- dolge (do 3-4 let), ki nosijo plenice.
Stopnje zaprtja pri otrocih
Med zaprtjem pri otrocih se razlikujejo naslednje faze:
- kompenzirana - defekacija se pojavi 1-krat v 2-3 dneh;
- subkompenzirano - defekacija se pojavi 1-krat v 3-5 dneh;
- dekompenzirano - zamuda iztrebljanja lahko doseže 10 ali več dni.
Simptomi
Klinični znaki zaprtja pri otrocih vključujejo lokalne (črevesne) in splošne (izven črevesja) simptome. Med lokalnimi so redki ritem ali dolgotrajna odsotnost iztrebljanja, spremembe v doslednosti iztrebkov, bolečine v trebuhu, napihnjenost trebuha, občutek nepopolnega praznjenja črevesja po iztrebljanju, kri v blatu, bolečina pri iztrebljanju, napenjanje, pritisk v anusu.
Pri otrocih do šestih mesecih je konsistenca fekalnih mas običajno pastozna, od šestih mesecev do eno in pol do dve leti fekalne mase imajo pastozno ali oblikovno konsistenco, kasneje - okrašene.
Prekomerno raztezanje črevesne stene z gosto maso blata, ki lahko poškoduje tudi sluznico analnega kanala, povzroči bolečino in tesnobo otroka med iztrebljanjem. Pri otrocih z zaprtjem se pogosto opazi encopresis (klomatizacija), ponavadi po dolgih zamikih iztrebljanja.
Vztrajno zaprtje pri otrocih lahko vodi do prolapsa danke.
Izredne črevesne manifestacije zaprtja pri otrocih vključujejo splošno slabost, utrujenost, razdražljivost, glavobole, bledico kože, anoreksijo, anemijo, nagnjenost k pustularnim izbruhom na koži, izgubo apetita.
Pri kroničnem zaprtju pri otrocih se poveča volumen blata. Za to obliko patologije je značilno dolgotrajno (3 mesece ali daljše) trajno zmanjšanje gibanja črevesja, ki ga spremljajo težave pri praznjenju črevesja in povečanje gostote fekalnih mas.
Diagnostika
Za diagnosticiranje zaprtja pri otrocih se bo morda treba posvetovati ne le s pediaterjem, ampak tudi s pediatričnim gastroenterologom ali proktologom. Pri zbiranju pritožb in anamnezi so določeni čas začetka in dinamika patološkega procesa, pogostost črevesnih gibanj in konsistenca fekalnih mas. Med objektivnim pregledom se določita barva kože, stanje jezika, turgor tkiva, napihnjenost in bolečina v trebuhu, palpacija pa lahko določi prisotnost fekalnih kamnov vzdolž sigmoidnega kolona. Med digitalnim rektalnim pregledom ocenimo stanje ampule, sfinkterja in odkrijemo organske malformacije.
Da bi izključili somatsko patologijo, je morda potreben ultrazvočni pregled jeter, trebušne slinavke, želodca in debelega črevesa, ezofagogastroduodenoskopije, abdominalne radiografije, irigografije in enterokoloscintigrafije. Za pregledovanje sluznic različnih črevesnih odsekov se zateka k sigmoidoskopiji, kolonoskopiji.
Zaprtost je zabeležena pri 15-30% otrok, otroci predšolske starosti pa so za njih bolj dovzetni.
V nekaterih primerih se je treba posvetovati s pediatričnim nevrologom z elektroencefalografijo, ehoencefalografijo.
Zdravljenje zaprtja pri otrocih
Pri zdravljenju zaprtja pri otrocih je treba najprej odpraviti vzročni dejavnik. V nekaterih primerih je dovolj, da normaliziramo prehrano otroka, vključno s povečanjem količine porabljene tekočine. Pri otrocih z zaprtjem je prav tako pomembno razviti pogojen refleks do iztrebljanja.
Zdravljenje odvisnosti od zaprtja pri otrocih se izvaja, če je potrebno, in je sestavljeno iz imenovanja odvajal, antispazmodičnih zdravil, prokinetikov. V nekaterih primerih so prikazani kratki poteki čiščenja, hipertonični ali oljni klistirji.
V nekaterih primerih je učinkovita fizikalna terapija. Uporabljajo se lahko elektroforeza, impulzni tokovi, galvanizacija (s hipotenzijo) in parafinske kopeli (s hipertonom). Pri funkcionalnem zaprtju pri otrocih terapevtska vadba zagotavlja dober terapevtski učinek. Masaža za zaprtje pri otroku se uporablja pri hipotenziji črevesja po vsakem obroku. V odsotnosti kontraindikacij se lahko uporablja fitoterapija (čaj s koromačem, koprena).
Če se pojavijo znaki perinatalne poškodbe osrednjega živčnega sistema, se zdravljenje izvede ob sodelovanju pediatričnega nevrologa. V tem primeru so predpisani neurometabolični stimulanti, vitamini B, zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije. Z razvojem pogojene refleksne zaprtje pri otrocih bo morda potrebno svetovanje otroškemu psihologu.
Opazovanje in podporno zdravljenje se običajno izvaja 6 do 24 mesecev.
Redno zaprtje pri otrocih škodljivo vpliva na rast in razvoj otroka, lahko povzroči zastrupitev, pomanjkanje vitaminov, razvoj drugih zapletov, poslabša kakovost življenja.
Prehrana za zaprtje pri otrocih
Z razvojem zaprtja pri dojenem otroku je treba najprej analizirati in popraviti prehranski vzorec doječe matere. Priporočljivo je omejiti uporabo živil, ki spodbujajo večjo tvorbo plina (črni kruh, čebula, paradižnik, zelje, riž, fižol, gobe, grozdje, hruške, začinjene, prekajene izdelke, začimbe).
Pri zaprtju pri otrocih, ki se hranijo v steklenički, je priporočljivo uporabljati zmesi, ki vključujejo laktulozo ali prehranska vlakna. Otroci potrebujejo do 5 g prehranskih vlaknin na dan (pretirana prehranska vlakna v prehrani lahko povzročijo kršitev njihove prebave in slabo absorpcijo kalcija, cinka, železa).
Pri zaprtju pri otrocih je priporočljivo vključiti kislo smetano, smetano, mleko, jogurt, kefir, skuto, mehki sir, mehko kuhana jajca ali parne omlete, sokove, kompote iz suhega sadja, jagode, sadje, pesa, korenje, bučke, pšenične otrobe, žitarice v žitaricah v buči. na mleko in vodo. Iz sladkarij so sprejemljivi med, marmelada, marshmallow, marshmallow. Repa, redkev, redkev, gobe, zeleni grah, močne mesne juhe, močan čaj, pecivo, slaščičarski izdelki iz industrijske proizvodnje so izključeni iz prehrane. Omejite uporabo testenin, zdroba. Priporočljivo je, da vre, pare, pečemo.
Z razvojem zaprtja pri otrocih v ozadju celiakije se bolnikom prikaže agliadinska dieta. Rž, ječmen, pšenica, ovsena kaša, kosmiči in kaša iz njih, zdrob, škrob, testenine in slaščice, kuhane klobase, ribe in meso v pločevinkah ter izdelki, za katere obstaja individualna nestrpnost ali preobčutljivost, so izključeni iz prehrane. V prehrani dovoljeno ajde, riž, koruza, zelenjava, sadje, jagode, jajca, meso, rastlinsko olje.
Za diagnosticiranje zaprtja pri otrocih se bo morda treba posvetovati ne le s pediaterjem, ampak tudi s pediatričnim gastroenterologom ali proktologom.
Pri zaprtju pri otrocih proti cistični fibrozi je priporočljivo povečati vnos kalorij za 50–90%. Prehrana mora vključevati meso, perutnino, ribe, skuto, jajca, mleko in mlečne izdelke, med, sadje. Uporaba žit iz celih zrn, stročnic in otrobov je omejena.
Z zaprtjem v ozadju intolerance za laktozo so iz prehrane izključeni mleko in mlečni izdelki. V blažjih oblikah hipolaktazije je sprejemljivo vključiti maslo, trdi sir, jogurt, kefir v prehrano.
Možni zapleti in posledice
Zaprtje pri otrocih prispeva k pojavu kolitisa, ki pa še dodatno poslabša potek zaprtja in oblikuje začarani krog. Vztrajno zaprtje pri otrocih lahko vodi do prolapsa danke.
Napoved
Pri odpravljanju vzroka zaprtja in po priporočilih zdravnika, je napoved ugodna. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se prognoza poslabša, zaprtje lahko traja kronično in traja v odrasli dobi.
Preprečevanje
Da bi preprečili zaprtje pri otrocih, je priporočljivo:
- pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do zaprtja;
- izogibanje neracionalni uporabi drog;
- uravnotežena prehrana;
- zadostna telesna dejavnost;
- pravilno šolanje otroka v lonec.